Конский каштан - Aesculus hippocastanum (Horse Chestnut)

Конский каштан - Aesculus hippocastanum (Horse Chestnut)

Наименование: Конский каштан, Aesculus hippocastanum, Gewöhnliche Rosskastanie, Castaño de Indias, Marronnier d'Inde, كستناء الحصان, เกาลัดม้า, Ot kashtani, Ат каштаны, At şabalıdı, Аспи каштан, Paprastasis kaštonas, Parastais zirgkastaņa, Кінський каштан, At şabalıdı, ערמון הסוסים.

Синонимы: Каштан конский обыкновенный, конский каштан обыкновенный, horse chestnut, common horse chestnut, Rosskastanie, Indische Kastanie, castaño loco, marronnier commun, marronnier blanc, كستناء هندي, เกาลัดยุโรป.

Используемые части: семена, кора, цветки, листья, околоплодники.

Основные показания к применению «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum): хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, варикозная болезнь нижних конечностей, посттромботический синдром, отёк мягких тканей венозного генеза, геморрой, венозная лимфатическая недостаточность, капилляротоксикоз, ортостатический отёк, флебопатия, хронический лимфостаз.

Показания к применению «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) в составе микстур и комплексов: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз артерий нижних конечностей, диабетическая ангиопатия, трофические язвы венозного генеза, купероз, простатит застойного генеза, мастопатия фиброзно-кистозная, воспалительные заболевания суставов, периферическая нейропатия сосудистого происхождения.

Основные фармакологические свойства «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Со следующей строки перечисляются все установленные физиологические свойства препарата через запятую. Венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотёчное, капилляропротекторное, противовоспалительное, антиэкссудативное, антиоксидантное, антиагрегантное, мембраностабилизирующее, умеренное антикоагулянтное, лимфодренажное, эндотелиопротекторное.

Фармакологические формы

1. Порошок
2. Экстракт сухой
3. Спиртовой настой
4. Масляный инфуз
5. Мазь
6. Крем
7. Ректальные суппозитории
8. Гель для наружного применения
9. Раствор для наружного применения
10. Линимент

Дозировка фармакологических форм - Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Порошок – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, варикозная болезнь нижних конечностей, посттромботический синдром, геморрой, венозный отёк мягких тканей, лимфостаз нижних конечностей.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Стандартизированный порошок семян, пересчитанный на содержание тритерпеновых сапонинов, в пересчёте на эсцин 50–100 мг в сутки внутрь, разделённо на 2 приёма, длительность курса — 28 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 120–150 мг эсцина в сутки при выраженном венозном отёке, посттромботическом синдроме, длительном лимфостазе, длительность курса — до 56 дней под контролем переносимости.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 180 мг эсцина в сутки кратковременно при выраженном венозном застое и болевом синдроме венозного генеза, длительность — не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 50 мг эсцина в сутки в течение 21–30 дней при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации, при длительной статической нагрузке, при наследственной предрасположенности к варикозной болезни.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается применение с 12 лет при массе тела более 40 кг в дозе 1 мг эсцина на килограмм массы тела в сутки, разделённо на 2 приёма.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, тяжёлая почечная недостаточность, активное желудочно-кишечное кровотечение, коагулопатии, беременность первого триместра. Данные о противопоказании при лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Диспепсия, тошнота, зуд кожи, аллергические реакции, головная боль при превышении дозировки.

Корректировка по массе тела пациента: При массе тела ниже 60 кг — уменьшение дозировки на 20 процентов, при массе тела выше 90 кг — допустимо увеличение на 15 процентов в пределах максимальной дозировки.

Технология приготовления: «Порошок» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов продукта используют 100 граммов высушенных очищенных семян. Семена измельчают до мелкодисперсного состояния при температуре не выше 40 градусов Цельсия. Просеивают через сито с размером ячейки 0,5 миллиметра. Хранят в герметичной таре.

Условия и сроки хранения: «Порошок» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +20 градусов Цельсия в сухом защищённом от света месте, экранировать от электромагнитного излучения, срок хранения — 24 месяца, после вскрытия использовать в течение 6 месяцев.

Экстракт сухой – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, варикозная болезнь нижних конечностей, посттромботический синдром, венозный отёк мягких тканей, геморрой, капилляротоксикоз, венозная лимфатическая недостаточность.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Стандартизированный сухой экстракт семян с содержанием тритерпеновых сапонинов в пересчёте на эсцин 100 мг в сутки внутрь, разделённо на 2 приёма, длительность курса — 28 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 150 мг эсцина в сутки при выраженном венозном отёке, лимфостазе, посттромботическом синдроме, длительность курса — 42–56 дней под контролем функции почек и показателей гемостаза.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 200 мг эсцина в сутки кратковременно при выраженном венозном застое и болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 50–75 мг эсцина в сутки в течение 21–30 дней при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации, при длительном пребывании в вертикальном положении, при наследственной предрасположенности к варикозной болезни.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается применение с 12 лет при массе тела более 40 килограммов в дозе 1 миллиграмм эсцина на килограмм массы тела в сутки, разделённо на 2 приёма.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, тяжёлая почечная недостаточность, активные кровотечения, коагулопатии, беременность первого триместра. Данные о противопоказании при лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Диспепсия, тошнота, боли в эпигастральной области, зуд, кожная сыпь, головная боль при превышении дозировки.

Корректировка по массе тела пациента: При массе тела ниже 60 килограммов уменьшение дозировки на 20 процентов, при массе тела выше 90 килограммов допустимо увеличение до 15 процентов в пределах максимальной дозировки.

Технология приготовления: «Экстракт сухой» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов экстракта используют 500 граммов измельчённых высушенных семян и 2500 миллилитров 70 процентов этанола. Этанол используется только для экстракции и не является компонентом готового препарата. Сырьё заливают растворителем, настаивают 7 суток при температуре +20…+25 градусов Цельсия с ежедневным перемешиванием. После фильтрации проводят упаривание на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия до полного удаления этанола. Контрольный признак — полное исчезновение запаха растворителя. Допустимое остаточное содержание этанола — не более 5000 ppm для наружных форм и не более 500 ppm для внутреннего применения в соответствии с фармакопейными нормами. Промежуточный продукт, содержащий жидкий растворитель, не допускается к применению как лекарственное средство. Сухой остаток доводят до массы 100 граммов.

Условия и сроки хранения: «Экстракт сухой» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +20 градусов Цельсия в сухом защищённом от света месте, в герметичной таре, экранировать от электромагнитного излучения, срок хранения — 36 месяцев, после вскрытия использовать в течение 12 месяцев.

Спиртовой настой – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, варикозная болезнь нижних конечностей, геморрой, посттромботический синдром, венозный отёк мягких тканей, флебопатия, лимфостаз нижних конечностей.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Спиртовой настой семян с концентрацией сырья 1:5 на 40 процентов этаноле, внутрь по 20–30 капель 2 раза в течение суток после приёма пищи, длительность курса — 28 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) По 30–40 капель 2 раза в течение суток при выраженном венозном отёке, посттромботическом синдроме, длительность курса — до 42 дней под контролем переносимости.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 50 капель 2 раза в течение суток кратковременно при выраженном венозном застое и болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 15–20 капель 1–2 раза в течение суток в течение 21 дня при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации и при длительной статической нагрузке.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Внутреннее применение спиртового настоя в детском возрасте не рекомендуется.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, беременность, период лактации, тяжёлая печёночная недостаточность, алкоголизм, активные кровотечения, коагулопатии, детский возраст до 18 лет.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Тошнота, диспепсия, аллергические кожные реакции, головная боль, ощущение жара при превышении дозировки.

Корректировка по массе тела пациента: При массе тела ниже 60 килограммов уменьшение дозировки на 20 процентов, при массе тела выше 90 килограммов допустимо увеличение до 10 процентов в пределах максимальной дозировки.

Технология приготовления: «Спиртовой настой» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов настоя используют 20 граммов измельчённых высушенных семян и 80 граммов 40 процентов этанола. Этанол применяется только для экстракции и не является действующим компонентом. Сырьё заливают растворителем, настаивают 14 суток при температуре +20…+25 градусов Цельсия в защищённом от света месте с ежедневным встряхиванием. После настаивания фильтруют. При необходимости концентрацию действующих веществ корректируют частичным упариванием на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия. Контрольный признак удаления избыточного растворителя — отсутствие резкого запаха спирта. Остаточное содержание этанола должно соответствовать фармакопейным нормам для внутреннего применения. Промежуточный продукт, содержащий высокую концентрацию растворителя, не используется как лекарственное средство.

Условия и сроки хранения: «Спиртовой настой» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +20 градусов Цельсия в плотно закрытой таре, защищённой от света, экранировать от электромагнитного излучения, срок хранения — 24 месяца, после вскрытия использовать в течение 6 месяцев.

Масляный инфуз – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: варикозная болезнь нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, геморрой наружный, лимфостаз, отёк мягких тканей венозного генеза, купероз.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наружно наносить тонким слоем на поражённую область 2 раза в течение суток, длительность курса — 21–30 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наносить 3 раза в течение суток при выраженном венозном отёке и лимфостазе, курс — до 42 дней.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 4 нанесений в течение суток кратковременно при выраженном застое и болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 1–2 нанесения в течение суток в течение 21 дня при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации и при длительной статической нагрузке.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается наружное применение с 7 лет при отсутствии повреждения кожных покровов, 1–2 раза в течение суток.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов, мокнущие дерматозы. Данные о противопоказании при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Контактный дерматит, зуд, покраснение кожи при индивидуальной чувствительности.

Корректировка по массе тела пациента: Корректировка по массе тела не требуется при наружном применении.

Технология приготовления: «Масляный инфуз» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов продукта используют 20 граммов измельчённых высушенных семян и 80 граммов рафинированного кокосового масла. Смесь помещают на водяную баню при температуре до 50 градусов Цельсия и выдерживают 3 часа при периодическом перемешивании. После охлаждения фильтруют через марлю. Готовый продукт доводят до массы 100 граммов кокосовым маслом.

Условия и сроки хранения: «Масляный инфуз» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +15 градусов Цельсия в тёмном месте, в герметичной таре, срок хранения — 12 месяцев, после вскрытия использовать в течение 3 месяцев.

Мазь – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: варикозная болезнь нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, геморрой наружный, лимфостаз, отёк мягких тканей венозного генеза, посттравматический отёк мягких тканей, купероз.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наружно наносить тонким слоем на поражённую область 2 раза в течение суток, длительность курса — 21–30 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наносить 3 раза в течение суток при выраженном венозном отёке и лимфостазе, курс — до 42 дней.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 4 нанесений в течение суток кратковременно при выраженном застое и болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 1–2 нанесения в течение суток в течение 21 дня при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации и при длительной статической нагрузке.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается наружное применение с 7 лет при отсутствии повреждения кожных покровов, 1–2 раза в течение суток.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов, мокнущие дерматозы. Данные о противопоказании при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Контактный дерматит, зуд, гиперемия кожи при индивидуальной чувствительности.

Корректировка по массе тела пациента: Корректировка по массе тела не требуется при наружном применении.

Технология приготовления: «Мазь» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов мази используют 10 граммов сухого экстракта семян, 70 граммов рафинированного кокосового масла, 20 граммов пчелиного воска. Масло нагревают на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия, добавляют воск до полного растворения. В смесь вводят сухой экстракт при температуре не выше 40 градусов Цельсия, тщательно перемешивают до однородной массы. После охлаждения фасуют в стерильную тару.

Условия и сроки хранения: «Мазь» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +15 градусов Цельсия в защищённом от света месте, в герметичной таре, срок хранения — 12 месяцев, после вскрытия использовать в течение 3 месяцев.

Крем – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: варикозная болезнь нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, купероз, отёк мягких тканей венозного генеза, посттравматический отёк мягких тканей, геморрой наружный.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наружно наносить 2 раза в течение суток на очищенную кожу, курс — 21–30 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 3 нанесения в течение суток при выраженном венозном отёке и застое, курс — до 42 дней.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 4 нанесений в течение суток кратковременно при выраженном болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 1–2 нанесения в течение суток в течение 21 дня при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается наружное применение с 7 лет при отсутствии повреждения кожных покровов, 1–2 раза в течение суток.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, открытые раны, мокнущие дерматозы. Данные о противопоказании при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Местные аллергические реакции, зуд, покраснение кожи.

Корректировка по массе тела пациента: Корректировка по массе тела не требуется при наружном применении.

Технология приготовления: «Крем» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов крема используют 5 граммов сухого экстракта семян, 60 граммов рафинированного кокосового масла, 5 граммов пчелиного воска, 30 граммов очищенной воды. Масло и воск нагревают на водяной бане при температуре до 50 градусов Цельсия. В отдельной ёмкости воду нагревают до температуры +36…+38 градусов Цельсия. Водную фазу медленно вводят в масляную при постоянном перемешивании до образования эмульсии. При температуре не выше 40 градусов Цельсия добавляют сухой экстракт, перемешивают до однородности и фасуют.

Условия и сроки хранения: «Крем» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +10 градусов Цельсия в защищённом от света месте, срок хранения — 6 месяцев, после вскрытия использовать в течение 2 месяцев.

Ректальные суппозитории – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: геморрой внутренний, геморрой комбинированный, анальная трещина, проктит неязвенный, венозный застой в малом тазу.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) По 1 суппозиторию 1–2 раза в течение суток после гигиенических процедур, длительность курса — 14 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) По 1 суппозиторию 2 раза в течение суток при выраженном болевом синдроме и венозном застое, курс — до 21 дня.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) По 1 суппозиторию 3 раза в течение суток кратковременно при выраженном воспалительном процессе венозного генеза, не более 7 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) По 1 суппозиторию 1 раз в течение суток в течение 10–14 дней при хроническом геморрое в стадии ремиссии и при склонности к венозному застою.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Не рекомендуется применение в детском возрасте до 18 лет.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, активное ректальное кровотечение, язвенные поражения прямой кишки, коагулопатии. Данные о противопоказании при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Жжение в области введения, зуд, местные аллергические реакции при индивидуальной чувствительности.

Корректировка по массе тела пациента: Корректировка по массе тела не требуется.

Технология приготовления: «Ректальные суппозитории» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов основы используют 90 граммов масла какао и 10 граммов сухого экстракта семян. Масло какао плавят на водяной бане при температуре не выше 40 градусов Цельсия. В расплавленную основу вводят сухой экстракт при постоянном перемешивании до равномерного распределения. Массу разливают в формы по 2 грамма и охлаждают до полного застывания.

Условия и сроки хранения: «Ректальные суппозитории» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +10 градусов Цельсия в защищённом от света месте, срок хранения — 12 месяцев, после вскрытия блистера использовать в течение 30 дней.

Гель для наружного применения – Конский каштан (Aesculus hippocastanum)

Назначение: варикозная болезнь нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, отёк мягких тканей венозного генеза, посттравматический отёк мягких тканей, купероз, лимфостаз.

Стандартная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Наносить тонким слоем 2 раза в течение суток на неповреждённую кожу, курс — 21–30 дней.

Усиленная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 3 нанесения в течение суток при выраженном венозном застое и отёке, курс — до 42 дней.

Максимальная дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) До 4 нанесений в течение суток кратковременно при выраженном болевом синдроме венозного генеза, не более 14 дней.

Профилактическая дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) 1–2 нанесения в течение суток в течение 21 дня при хронической венозной недостаточности в стадии компенсации.

Детская дозировка: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Допускается применение с 7 лет при отсутствии повреждений кожи, 1–2 раза в течение суток.

Противопоказания: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Индивидуальная гиперчувствительность, открытые раны, мокнущие дерматозы. Данные о противопоказании при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Местные аллергические реакции, зуд, покраснение кожи.

Корректировка по массе тела пациента: Корректировка не требуется.

Технология приготовления: «Гель для наружного применения» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Для приготовления 100 граммов геля используют 5 граммов сухого экстракта семян, 2 грамма карбомерной основы растительного происхождения, 70 граммов очищенной воды, 20 граммов кокосового масла, 3 грамма глицерина. Воду нагревают до температуры +36…+38 градусов Цельсия, вводят карбомер при перемешивании до набухания. Отдельно кокосовое масло нагревают до 40 градусов Цельсия и вводят в водную фазу при интенсивном перемешивании. Добавляют сухой экстракт и глицерин, доводят массу до однородности.

Условия и сроки хранения: «Гель для наружного применения» «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum) Хранить при температуре от +5 до +10 градусов Цельсия в защищённом от света месте, срок хранения — 6 месяцев, после вскрытия использовать в течение 2 месяцев.

Токсичность и биобезопасность – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

По данным экспериментальных исследований, острая токсичность водно-спиртового экстракта семян Aesculus hippocastanum у крыс при пероральном введении характеризуется значением LD₅₀ в диапазоне 1000–1500 мг/кг массы тела в пересчёте на экстракт, содержащий тритерпеновые сапонины, включая эсцин. При внутривенном введении очищенного эсцина LD₅₀ у лабораторных животных ниже и составляет порядка 3–10 мг/кг массы тела, что связано с прямым гемолитическим действием сапонинов при парентеральном введении. В исследованиях хронической токсичности при пероральном введении стандартизированных экстрактов семян в терапевтических дозах не выявлено необратимых морфологических изменений печени и почек. Отмечались обратимые диспепсические явления и умеренное раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта при превышении дозировки. Данные по генотоксичности и мутагенности экстрактов семян в стандартных тест-системах in vitro не выявили мутагенного потенциала при терапевтических концентрациях. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения по уровню острой токсичности при пероральном применении стандартизированный экстракт семян относится к категории малотоксичных веществ при соблюдении рекомендованных дозировок. Особую осторожность следует соблюдать при нарушениях функции почек и при склонности к кровотечениям в связи с умеренным антикоагулянтным действием.

Ссылка на исследование: Sirtori C.R. (2001). Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacological Research, 44(3), 183–193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11522450/

Фармакодинамика – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

Фармакодинамическая активность Aesculus hippocastanum определяется преимущественно комплексом тритерпеновых сапонинов, объединяемых под общим названием эсцин, а также флавоноидами, кумаринами и проантоцианидинами. Основным направлением действия является влияние на венозную стенку и микроциркуляторное русло. Эсцин повышает тонус венозной стенки за счёт модуляции ионных потоков в гладкомышечных клетках сосудов и усиления сократительной активности вен, что сопровождается уменьшением венозной ёмкости и снижением застойных явлений.

На уровне эндотелия отмечается стабилизация клеточных мембран и снижение проницаемости капилляров. Данный эффект связан с ингибированием активности лизосомальных ферментов и уменьшением высвобождения протеолитических факторов, повреждающих базальную мембрану сосудов. Одновременно подавляется высвобождение медиаторов воспаления, включая простагландины и провоспалительные цитокины, что реализуется через влияние на сигнальные каскады, регулирующие экспрессию медиаторов воспалительного ответа.

Антиэкссудативное действие проявляется снижением фильтрации плазмы через сосудистую стенку и уменьшением интерстициального отёка. Это сопровождается нормализацией лимфатического дренажа за счёт повышения тонуса лимфатических сосудов и усиления их насосной функции.

Антиоксидантный компонент действия обусловлен присутствием флавоноидов и проантоцианидинов, способных нейтрализовать активные формы кислорода и снижать выраженность оксидативного стресса в эндотелиальных клетках. Это способствует защите сосудистой стенки от структурных повреждений и поддержанию её функциональной целостности.

Дополнительно описано умеренное антиагрегантное действие, связанное со снижением агрегации тромбоцитов и модуляцией синтеза тромбоксана. Комплексное воздействие на сосудистую стенку, эндотелий и микроциркуляцию формирует ангиопротекторный профиль Aesculus hippocastanum, реализуемый как при системном, так и при местном применении.

Источники: Sirtori C.R. (2001). Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacological Research, 44(3), 183–193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11522450/

WHO (2002). WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 2: Aesculus hippocastanum. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42052

Фармакокинетика – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

При пероральном применении стандартизированных экстрактов семян Aesculus hippocastanum абсорбция тритерпеновых сапонинов осуществляется преимущественно в тонком кишечнике. Сапонины обладают амфифильной структурой, что определяет их частичную гидролизуемость под действием кишечной микрофлоры с образованием более липофильных метаболитов. Биодоступность при приёме внутрь ограничена вследствие относительно крупной молекулярной массы сапонинов и их склонности к образованию комплексов с компонентами пищи.

После всасывания активные компоненты распределяются преимущественно в сосудистой стенке и тканях, богатых микроциркуляторным руслом. Отмечается связывание с белками плазмы крови, что обеспечивает постепенное высвобождение действующих веществ и пролонгированный сосудистый эффект.

Метаболизм происходит преимущественно в печени с участием ферментных систем биотрансформации, включая окислительные и конъюгационные реакции. Образующиеся метаболиты характеризуются большей гидрофильностью и выводятся главным образом почками с мочой, частично — с жёлчью через кишечник.

При наружном применении (мазь, крем, гель, масляный инфуз) проникновение активных компонентов осуществляется трансдермально через роговой слой эпидермиса. Липофильные фракции, включая сапонины и флавоноиды, частично аккумулируются в поверхностных слоях кожи и подкожной клетчатке, обеспечивая локальный эффект без значимого системного воздействия. Системная абсорбция при наружном применении минимальна при условии сохранной целостности кожных покровов.

При ректальном введении суппозиториев активные компоненты абсорбируются через венозное сплетение прямой кишки, частично минуя первичный печёночный метаболизм, что способствует более быстрому наступлению локального венотонизирующего эффекта.

Кумарины и флавоноиды, входящие в состав семян и коры, подвергаются стандартным фазам метаболизма с образованием глюкуронидов и сульфатов, которые выводятся почками. Накопление в тканях при соблюдении терапевтических дозировок не описано.

Источники: Sirtori C.R. (2001). Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacological Research, 44(3), 183–193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11522450/

WHO (2002). WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 2: Aesculus hippocastanum. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42052

Механизмы действия и научное обоснование – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

Фармакологическая активность Aesculus hippocastanum определяется прежде всего комплексом тритерпеновых сапонинов, объединяемых под названием эсцин, а также флавоноидами и кумаринами. На клеточном уровне эсцин взаимодействует с мембранными структурами эндотелиальных клеток, стабилизируя фосфолипидный слой и снижая активность лизосомальных ферментов, включая гиалуронидазу и эластазу. Это приводит к уменьшению деградации компонентов внеклеточного матрикса и снижению проницаемости капиллярной стенки.

Противовоспалительный механизм связан с модуляцией синтеза провоспалительных медиаторов. В экспериментальных моделях показано, что эсцин снижает экспрессию провоспалительных цитокинов и уменьшает образование простагландинов за счёт ингибирования активности циклооксигеназного каскада. Дополнительно описано влияние на сигнальные пути, регулирующие транскрипцию генов воспалительного ответа, включая каскады, контролирующие ядерные факторы воспаления и митоген-активируемые протеинкиназы. Это сопровождается снижением активации нейтрофилов и уменьшением адгезии лейкоцитов к эндотелию.

Венотонизирующий эффект реализуется через повышение чувствительности гладкомышечных клеток вен к эндогенным катехоламинам и усиление сократительной активности венозной стенки. Предполагается участие ионных каналов кальция в гладкомышечных клетках, что способствует увеличению внутриклеточной концентрации кальция и повышению тонуса сосудов.

Антиэкссудативное действие связано с уменьшением фильтрации плазмы через сосудистую стенку и снижением образования интерстициального отёка. Влияние на лимфатические сосуды выражается в повышении их сократительной активности и нормализации лимфатического оттока.

Флавоноиды, входящие в состав растения, реализуют антиоксидантное действие за счёт нейтрализации активных форм кислорода и подавления перекисного окисления липидов. Это способствует защите эндотелия от оксидативного повреждения и поддержанию функциональной целостности сосудистой стенки. Кумарины оказывают мягкое антиагрегантное действие, влияя на тромбоцитарные механизмы активации и снижая выраженность микроциркуляторных нарушений.

Комплексное воздействие на эндотелий, гладкомышечные клетки сосудов, ферментные системы воспаления и оксидативный статус формирует научно обоснованный ангиопротекторный профиль Aesculus hippocastanum, подтверждённый данными экспериментальных и клинических исследований.

Источник: Sirtori C.R. (2001). Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacological Research, 44(3), 183–193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11522450/

WHO (2002). WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 2: Aesculus hippocastanum. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42052

Синергия – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

Фармакологическая синергия Aesculus hippocastanum наиболее выражена при сочетании с растительными таксонами, обладающими ангиопротекторным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Комбинация Aesculus hippocastanum с Vitis vinifera демонстрирует аддитивный и потенцирующий эффект в отношении стабилизации эндотелия и снижения капиллярной проницаемости. Проантоцианидины виноградной лозы усиливают антиоксидантную защиту сосудистой стенки, тогда как сапонины эсцина модулируют тонус вен и уменьшают экссудацию, что формирует тканеспецифическую синергию на уровне микроциркуляторного русла. Источник: Sirtori C.R. (2001). Aescin: pharmacology, pharmacokinetics and therapeutic profile. Pharmacological Research, 44(3), 183–193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11522450/

Сочетание Aesculus hippocastanum с Ruscus aculeatus характеризуется потенцированием венотонизирующего эффекта. Стероидные сапонины Ruscus aculeatus усиливают сокращение гладкомышечных клеток вен через адренергические механизмы, в то время как эсцин снижает проницаемость сосудистой стенки и воспалительный ответ. Совместное влияние на рецепторные механизмы сосудистой регуляции и медиаторы воспаления формирует выраженный модулирующий эффект на венозную гемодинамику. Источник: WHO (2002). WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 2. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42052

Аддитивное антиоксидантное и капилляропротекторное действие описано при сочетании Aesculus hippocastanum с Ginkgo biloba. Флавонолгликозиды Ginkgo biloba уменьшают агрегацию тромбоцитов и подавляют образование свободных радикалов, тогда как эсцин стабилизирует эндотелиальные мембраны и снижает экссудацию. Предполагаемый механизм синергии связан с одновременным влиянием на окислительно-восстановительные процессы и регуляцию сосудистого тонуса. Источник: Kleijnen J., Knipschild P. (1992). Ginkgo biloba. British Journal of Clinical Pharmacology, 34(4), 352–358. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1330153/

Функциональная синергия наблюдается также при комбинировании с Centella asiatica, где тритерпеноиды Centella asiatica способствуют ремоделированию соединительной ткани сосудистой стенки и стимулируют синтез коллагена. В сочетании с эсцином формируется защитный эффект в отношении внеклеточного матрикса и базальной мембраны сосудов. Источник: Brinkhaus B. et al. (2000). Chemical, pharmacological and clinical profile of Centella asiatica. Phytomedicine, 7(5), 427–448. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11081982/

Таким образом, Aesculus hippocastanum демонстрирует научно обоснованную фармакологическую синергию с ангиопротекторными и антиоксидантными растениями, реализуемую через аддитивные и потенцирующие механизмы на уровне эндотелия, медиаторов воспаления и гладкомышечных клеток сосудов.

География применения и народная медицина – «Конский каштан» (Aesculus hippocastanum)

Aesculus hippocastanum происходит из Балканского региона, где его естественный ареал охватывает территории современной Греции, Северной Македонии, Албании и Болгарии. В Европу растение было интродуцировано в XVI веке через Османскую империю, после чего широко распространилось в Центральной и Западной Европе как декоративное и лекарственное дерево. Уже в травниках XVII–XVIII веков Германии и Франции упоминается использование семян и коры в народной медицине при состояниях, связанных с нарушением венозного кровообращения.

В традиционной медицине Центральной Европы семена измельчали и применяли в виде настоев и растираний для наружного использования. Цветки и кора использовались в виде водных вытяжек. В славянских народных практиках каштан считался «деревом силы», его плоды носили как оберег от «дурной энергии» и сглаза. В ряде регионов Восточной Европы каштаны помещали в жилище или в карманы одежды как символ защиты и стабилизации жизненной энергии.

В Османской традиции растение использовалось преимущественно в ветеринарной практике, откуда и произошло европейское название, связанное с применением при заболеваниях у лошадей. В дальнейшем знания были адаптированы для человеческой медицины.

В народной медицине Франции и Германии каштан применяли в виде компрессов и примочек. В Балканских странах известны практики приготовления спиртовых вытяжек для растираний. В культурном контексте растение ассоциировалось с выносливостью и устойчивостью, что символически связывалось с его воздействием на сосудистую систему.

Этноботанические источники фиксируют использование Aesculus hippocastanum преимущественно в европейском регионе. Достоверных данных о широком применении в традиционных медицинских системах Азии, таких как китайская или индийская классическая медицина, не зафиксировано.