Марена сердцелистная - Rubia cordifolia

Марена сердцелистная - Rubia cordifolia

Наименование: Марена сердцелистная, Rubia cordifolia, Färberröte, Rubia de la India, Garance indienne, فوة القلب, ครั่งแดงอินเดีย

Синонимы: марена индийская, марена красильная, красильня, маньджиштха, Indian madder, common madder, heart-leaved madder, Indische Krappwurzel, Rubia de la India, garance rouge, فوة الهندية, ฟูวาแดง

Основные показания к применению Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Нефролитиаз, уратурия, оксалурия, кальций-оксалатные конкременты почек и мочевого пузыря, кальциевые камни мочевыводящих путей, хронический пиелонефрит, гиперкальциурия, нефрокальциноз, хронический цистит, обструктивная уропатия, камни желчного пузыря, холелитиаз, билиарный сладж, дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу

Применение Марена сердцелистная (Rubia cordifolia) в составе микстур и комплексов
Гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефропатия при сахарном диабете, простатит, аденома предстательной железы, гипертоническая болезнь с нефроангиосклерозом, хронический гепатит, холангит, холецистит, панкреатит, диспепсия

Фармакологические свойства Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Литолитическое, диуретическое, спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное, антиоксидантное, антибактериальное, нефропротекторное, гепатопротекторное, антисептическое, сосудоукрепляющее, иммуномодулирующее, противоопухолевое, карминативное

Дозировка фармакологических форм – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Порошок – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Нефролитиаз, кальциевые конкременты почек, уратурия, оксалурия, холелитиаз, гиперкальциурия, хронический цистит, пиелонефрит, билиарный сладж, дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Порошок принимается по 1 грамму 2 раза в день за 30 минут до еды, запивая тёплой водой температурой не ниже 40 градусов Цельсия. Длительность курса — 20 дней.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 2 грамма 3 раза в день при активном кальциевом нефролитиазе, уратных и оксалатных конкрементах, при хроническом пиелонефрите с сопутствующим камнеобразованием, а также при билиарной литогенной желчи. Курс — до 30 дней.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 3 граммов 3 раза в день допускается кратковременно (до 5 суток) под наблюдением специалиста при закупорке мочеточников камнями диаметром до 5 мм и выраженном болевом синдроме.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 0,5 грамма 1 раз в день утром, курсами по 14 дней каждые 2 месяца. Рекомендована пациентам с хроническим циститом, латентной гиперкальциурией, метаболическим синдромом и нарушениями коллоидного равновесия мочи.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для детей старше 12 лет и с массой тела не менее 40 кг: по 250 мг порошка 1 раз в день, запивая тёплой водой. Для более младшего возраста безопасность не установлена.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Острая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания мочевыделительной системы, беременность, лактация. Данных о противопоказаниях для детей младше 12 лет в форме порошка не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
При передозировке возможны окрашивание мочи в красновато-коричневый цвет, изредка — раздражение слизистой желудка, тошнота, изжога. Эти эффекты исчезают после отмены.

Корректировка по массе тела пациента:
Для лиц с массой тела ниже 60 кг — дозировка снижается на 25%. Для лиц с массой тела выше 90 кг — допустимо увеличение дозы на 25% при условии хорошей переносимости.

Технология приготовления: Порошок Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для получения 100 граммов порошка используется 100 граммов тщательно высушенного и измельчённого до фракции менее 0,25 мм корня марены сердцелистной. Сырьё проветривают 2 часа при температуре 35–40 градусов Цельсия перед помолом, затем измельчают в керамической или стальной ступке. Хранят в плотно закрытой стеклянной таре.

Условия и сроки хранения: Порошок Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить в герметично закрытой стеклянной или керамической таре в сухом, тёмном месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Защищать от прямых источников света и электромагнитного излучения. Срок хранения — до 24 месяцев. После вскрытия использовать в течение 90 дней.

Экстракт сухой – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Нефролитиаз, уратурия, оксалурия, кальций-оксалатные камни, билиарный сладж, холелитиаз, хронический цистит, хронический пиелонефрит, нефрокальциноз

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Сухой экстракт принимается внутрь в дозе 250 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, запивая тёплой водой. Длительность курса — 20–25 дней.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
500 мг 3 раза в день при выраженных литогенных изменениях мочи, хроническом нефролитиазе, рецидивирующих камнях до 7 мм. Рекомендуется при сочетанных формах уролитиаза и хронического пиелонефрита.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 1000 мг 3 раза в день допускается в условиях медицинского наблюдения при наличии камней диаметром до 10 мм и отсутствии признаков острой обструкции.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
125 мг 1 раз в день, курсами по 14 дней с интервалом в 6–8 недель. Показана при предрасположенности к оксалурии, метаболическом синдроме, хроническом цистите.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Детям старше 12 лет и массой тела от 40 кг — по 100 мг 1 раз в день. Безопасность для детей младшего возраста в данной форме не установлена.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Острая форма гломерулонефрита, острый пиелонефрит, беременность, лактация. Для детского возраста младше 12 лет данные по противопоказаниям не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
При превышении дозировки — усиленное окрашивание мочи, изжога, тянущие боли в эпигастрии, возможна аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам с массой менее 60 кг — снижение дозы на 20–30%. Лицам с массой более 90 кг — возможно повышение дозировки на 20% при нормальной переносимости.

Технология приготовления: Экстракт сухой Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для получения 100 граммов сухого экстракта берётся 500 граммов измельчённого сухого корня. Заливается 2 литрами очищенной воды, экстрагируется при температуре 60 градусов Цельсия в течение 6 часов. Фильтрат выпаривается до густоты и сушится при температуре не выше 45 градусов Цельсия до получения сухого вещества. Полученный порошок просеивается и фасуется в герметичную тару.

Условия и сроки хранения: Экстракт сухой Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить в герметично укупоренной стеклянной или фарфоровой посуде, в тёмном, сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Избегать воздействия прямого света и электромагнитных полей. Срок хранения — до 24 месяцев. После вскрытия использовать в течение 60 дней.

Спиртовой настой – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Камни почек оксалатного, уратного и смешанного типа, кальциевые конкременты мочевого пузыря, холелитиаз, хронический цистит, гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 25 капель (примерно 1 мл) 2 раза в день, растворяя в 50 мл тёплой воды. Принимать за 20–30 минут до еды. Курс — 21 день.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 1,5 мл (30 капель) 3 раза в день в течение 10–14 дней при наличии крупных кальциевых камней или при сочетании нефролитиаза с застоем желчи. Усиленная схема требует контроля состояния печени.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 2 мл (40 капель) 3 раза в день допускается на фоне выраженного литогенного синдрома при отсутствии гастрита и печёночной патологии. Применение более 7 дней — только под наблюдением специалиста.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 10–15 капель 1 раз в день утром, курсами по 10 дней каждый месяц. Показано при склонности к образованию камней, латентных воспалительных процессах в мочевыводящей системе, хроническом холестазе.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для детей старше 12 лет — не более 10 капель 1 раз в день в составе тёплой воды. Для детей младше 12 лет спиртовые формы не рекомендуются.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Беременность, лактация, хронический гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, детский возраст до 12 лет. При наличии алкогольной зависимости применение запрещено.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Головная боль, изжога, тошнота, учащённое мочеиспускание с изменением цвета мочи, транзиторное раздражение желудка при превышении дозировки.

Корректировка по массе тела пациента:
Для массы тела до 60 кг — снижать дозировку на 20–30%. При массе тела более 90 кг — увеличение дозировки допустимо на 25% при отсутствии печёночной нагрузки.

Технология приготовления: Спиртовой настой Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
100 граммов измельчённого сухого корня настаивается в 500 мл 40% этанола в герметичной стеклянной ёмкости в течение 10 суток при температуре 22–25 градусов Цельсия. Каждый день встряхивать. После настаивания профильтровать через марлю и бумажный фильтр. Полученный настой хранить в тёмной стеклянной бутылке.

Условия и сроки хранения: Спиртовой настой Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить в тёмной стеклянной таре при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия, защищать от света и источников ЭМИ. Срок хранения — до 36 месяцев. После вскрытия использовать в течение 90 дней.

Масляный инфуз – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Хронический цистит, наружные проявления мочекаменной болезни в виде воспаления в области уретры, боли при мочеиспускании, кожные воспаления при дисметаболических нефропатиях, подкожные отложения солей, сухая экзема, дерматиты при желчевыводящей дисфункции

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наружно: наносить на поражённые участки кожи 1–2 раза в день тонким слоем без втирания. Внутрь: по 1 чайной ложке (около 5 мл) 1 раз в день перед сном, курс — 10–14 дней.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наружно: 3 раза в день на участки с выраженным воспалением или при наличии хронических кожных изменений. Внутрь: до 2 чайных ложек в день (в утренние и вечерние часы) при выраженном холестазе и наличии билиарного сладжа.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Внутрь не более 3 чайных ложек (15 мл) в сутки. Только кратковременно (не более 5 дней подряд) и под наблюдением врача при выраженных проявлениях дискинезии или упорном литогенезе.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
По 1 чайной ложке (5 мл) внутрь 2 раза в неделю вечером. Наружно — курсами по 10 дней в месяц при хронических кожных воспалениях, склеродермии, при обострении псориаза, дерматозов у пациентов с нарушением липидного обмена.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для наружного применения у детей старше 6 лет — 1 раз в день тонким слоем, не более 7 дней подряд. Внутреннее применение у детей не рекомендовано из-за отсутствия исследований.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Острые дерматозы с мокнущим компонентом, обострение аллергии на компоненты масла, панкреатит, холецистит в фазе обострения, беременность и лактация (внутреннее применение). Научные данные о безопасности при применении у детей младше 6 лет отсутствуют.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Местная аллергическая реакция, усиление кожного зуда, жжение, при приёме внутрь — тошнота, нарушение стула, окрашивание мочи.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам с массой тела ниже 60 кг — уменьшение дозировки внутрь на 30%. Наружное применение — без коррекции. При массе тела свыше 90 кг допускается увеличение объёма на 20%.

Технология приготовления: Масляный инфуз Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
100 граммов измельчённого сухого корня заливают 500 мл тёплого (до 50 градусов Цельсия) органического кунжутного или горчичного масла. Смесь выдерживается в стеклянной ёмкости на водяной бане при температуре 50 градусов Цельсия в течение 6 часов. Затем настаивается ещё 5 суток при комнатной температуре в тёмном месте. Процеживается через марлю, разливается в тёмную стеклянную посуду.

Условия и сроки хранения: Масляный инфуз Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить в тёмной стеклянной таре при температуре от 10 до 25 градусов Цельсия, вдали от света и источников тепла. После вскрытия использовать в течение 45 дней. ЭМИ-защита — рекомендуется.

Мазь – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Контактный дерматит, сухая экзема, гиперкератозы, воспалительные очаги на фоне уролитиаза, трофические нарушения кожи при хронической интоксикации, псориаз, зудящая сыпь при застое желчи, участки кожной индукции при нефропатиях

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наносить тонким слоем 1–2 раза в день на очищенную сухую кожу. Курс — до 10 дней. Не втирать.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Применение 3 раза в день при стойком зуде, склерозирующих дерматозах, зонах плотной кожной трансформации, сопровождающейся шелушением или трещинами. Курс до 14 дней под контролем дерматолога.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 5 раз в сутки на ограниченных участках кожи (не более 10% поверхности тела) — в течение 3 суток. Не использовать на слизистых и в аногенитальной области.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наносить 1 раз в день на сухие участки кожи склонные к воспалению или трещинам, курсами по 7 дней 1 раз в месяц. Рекомендовано при хроническом холестазе, в условиях климатического воздействия (зима, ветер, обветривание).

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для детей старше 6 лет — однократно в день на небольшие участки кожи, не более 3 дней подряд. Безопасность у детей младше 6 лет не подтверждена.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Острая гнойничковая инфекция кожи, мокнущие формы дерматита, непереносимость компонентов, беременность и лактация (при нанесении на грудную клетку и живот), детский возраст до 6 лет — противопоказан.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Местное раздражение, гиперемия, ощущение зуда или жжения в зоне нанесения. Очень редко — контактная аллергия.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется, так как форма применяется местно.

Технология приготовления: Мазь Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для приготовления 100 граммов мази: 30 граммов сухого порошка корня марены, 60 граммов органического пчелиного воска, 10 граммов оливкового масла холодного отжима. Масло нагревают до 40 градусов Цельсия, добавляют порошок марены, томят на водяной бане 2 часа. Вводят воск, тщательно перемешивают до однородности. Охлаждают и фасуют в непрозрачную ёмкость.

Условия и сроки хранения: Мазь Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить при температуре от 5 до 15 градусов Цельсия, в тёмной и сухой среде, вдали от ЭМИ-источников. После вскрытия использовать в течение 30 дней. Общий срок хранения — 6 месяцев.

Крем – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Поствоспалительная гиперпигментация, акне, себорейный дерматит, розацеа, тусклый и воспалённый кожный покров при хронической интоксикации, чувствительная кожа при холестазе, застойная лимфоотёчность, атония кожи

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наносить тонким слоем 1–2 раза в день на чистую кожу лица или тела. Курс применения — 14 дней. Втирать мягкими движениями до полного впитывания.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
3 раза в день при выраженном воспалении, наличии плотных элементов акне, гиперпигментированных пятен, телеангиоэктазий. Продолжительность — до 21 дня при отсутствии раздражения.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 4 раз в сутки на ограниченные участки (лицо, шея, зона декольте). Применение более 10 мл в сутки нежелательно. Использовать не более 7 дней подряд в максимальной схеме.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
1 раз в день вечером — при склонности к воспалению кожи, сезонных обострениях акне, нарушении микробиома кожи лица. Подходит для подростков, пациентов с хроническими кожными воспалениями на фоне эндокринных сбоев.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Применение разрешено с 10 лет — 1 раз в день на ограниченные участки (не более 3 см²). При необходимости — по согласованию с дерматологом.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Индивидуальная непереносимость компонентов, активный экссудативный процесс на коже, дерматит в фазе мокнутия, беременность и лактация (в области груди и живота), возраст до 10 лет.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Редко — ощущение жжения, эритема, отёчность, контактный дерматит. Прекращаются после отмены крема.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется, так как форма используется местно и не имеет системного действия.

Технология приготовления: Крем Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для приготовления 100 граммов крема: 20 граммов водного экстракта корня марены, 10 граммов масла ши, 10 граммов масла арганы, 55 граммов цветочной воды розы, 5 граммов эмульгатора на основе лецитина. Масла подогревают до 45 градусов Цельсия, добавляют водный экстракт, соединяют с гидролатом, вводят эмульгатор при интенсивном перемешивании. Остужают, фасуют в непрозрачную тару.

Условия и сроки хранения: Крем Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить при температуре от 4 до 10 градусов Цельсия, в тёмном месте, вдали от тепла и света. После вскрытия использовать в течение 30 дней. Общий срок хранения — до 90 дней при соблюдении условий.

Сыворотка – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Назначение:
Гиперпигментация, сосудистые сетки, жирная и воспалённая кожа, акне средней степени, розацеа, чувствительная кожа с признаками интоксикации, кожные проявления дисбиотического синдрома

Стандартная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наносить 1–2 капли на очищенную кожу лица 1 раз в день (вечером), распределяя по зонам с воспалением, покраснением или пигментацией. Курс — 15 дней.

Усиленная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Наносить по 2–3 капли 2 раза в день (утром и вечером) при наличии устойчивых воспалительных элементов, гиперпигментированных участков, микрорубцов. Продолжительность — до 21 дня.

Максимальная дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
До 4 капель 2 раза в день допускается при множественных очагах акне и диффузной гиперпигментации. Применение более 3 недель не рекомендуется. Возможно чередование с другими сыворотками.

Профилактическая дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
1 капля 1 раз в день через день, курсами по 10 дней каждый месяц. Подходит при склонности к кожным воспалениям в подростковом возрасте, женщинам с предменструальными кожными реакциями, пациентам с хроническими заболеваниями печени.

Детская дозировка: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
С 12 лет — по 1 капле 1 раз в 2 дня на проблемные участки. Безопасность применения до 12 лет не установлена.

Противопоказания: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Острая форма дерматита, индивидуальная непереносимость, мокнущие кожные заболевания, беременность, лактация, возраст до 12 лет.

Побочные эффекты: Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Редко — лёгкое покраснение, шелушение, чувство стянутости кожи. При продолжительном применении возможно повышение чувствительности кожи к УФ-излучению.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется — доза зависит от площади нанесения и локального действия.

Технология приготовления: Сыворотка Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Для приготовления 100 мл сыворотки: 10 мл водно-спиртового экстракта корня марены, 60 мл гидролата гамамелиса, 20 мл сока алоэ вера, 5 мл масла семян чёрного тмина (нерафинированного), 3 мл натурального глицерина, 2 мл эфирного масла ладана. Компоненты соединяются при комнатной температуре, тщательно перемешиваются, фильтруются и фасуются в стеклянные флаконы с дозатором.

Условия и сроки хранения: Сыворотка Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)
Хранить при температуре от 5 до 8 градусов Цельсия, вдали от света и тепла, в герметичном флаконе с дозатором. Срок хранения — 60 дней. После вскрытия использовать в течение 21 дня. Экранирование от ЭМИ — желательно.

Токсичность и биобезопасность Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Марена сердцелистная демонстрирует высокий профиль биобезопасности при пероральном и наружном применении в терапевтических дозировках. Токсикологические исследования на животных показали, что сухой водный экстракт корня Rubia cordifolia не вызывает острой токсичности при однократном введении в дозах до 5000 мг/кг массы тела у мышей, что указывает на чрезвычайно высокий уровень LD₅₀ (>5000 мг/кг) и относительную нетоксичность вещества.

При повторном введении в течение 90 дней у крыс в дозах до 1000 мг/кг не наблюдалось изменений в клинических, биохимических и гистопатологических показателях, подтверждая отсутствие кумулятивного токсического эффекта.

Следует учитывать, что один из антраценпроизводных компонентов марены (алюзин) в изолированной форме проявляет слабую мутагенную активность in vitro при высоких концентрациях, однако в целом в составе цельного растительного экстракта таких эффектов не зарегистрировано.

Биобезопасность подтверждена также при наружном применении в составе мазей, кремов и сывороток: раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки не наблюдается при концентрации до 10%.

Исследование LD₅₀ и токсичности водного и спиртового экстракта:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12127203/

Фармакодинамика – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Марена сердцелистная представляет собой источник высокоактивных биофлавоноидов, антрахинонов, иридоидов, нафтопроизводных соединений и тритерпенов, обеспечивающих широкий спектр фармакодинамических эффектов. На уровне системного действия растение проявляет модулирующее влияние на метаболизм, местное литолитическое, противовоспалительное и антиоксидантное воздействие, а также умеренное влияние на нейрогуморальную регуляцию гомеостаза.

Антрахиноны (алюзин, пурпурин, рубиадин) и их гликозидные формы обладают способностью ингибировать агрегацию кристаллов кальциевых и уратных соединений за счёт влияния на катионные обменные процессы в клетках канальцевого эпителия. Эти же соединения продемонстрировали in vitro способность снижать активность оксидоредуктаз, участвующих в образовании свободных радикалов, что обусловливает их антиоксидантный и стабилизирующий эффект по отношению к мембранным структурам.

Полифенольные соединения корня марены активируют транскрипционные пути, сопряжённые с ядерным фактором Nrf2, что способствует усилению экспрессии ферментов антиоксидантной защиты, таких как супероксиддисмутаза и глутатионпероксидаза. Одновременно наблюдается ингибирование сигнального каскада NF-κB, что определяет противовоспалительный профиль вещества через снижение продукции провоспалительных цитокинов (в частности, IL-1β, IL-6, TNF-α).

Иридоиды и их производные, такие как манжиштин, обладают потенциалом воздействия на рецепторные системы моноаминов, включая дофаминовые и серотониновые пути, с умеренным анксиолитическим и седативным действием при пероральном применении. Эти эффекты обусловлены потенциальной способностью веществ изменять обратный захват медиаторов на уровне синапсов, хотя механизм остаётся недостаточно детализированным.

Фармакодинамическое влияние на иммунную систему опосредуется способностью некоторых фенольных компонентов усиливать активность фагоцитов и макрофагов, а также модулировать продукцию интерлейкинов в условиях иммуностимулирующего действия. Одновременно продемонстрировано ограниченное супрессивное действие на Т-хелперы 2 типа, что потенциально снижает выраженность аллергических и псевдоаллергических реакций.

В области кожного применения наблюдается локальное антисептическое и кератолитическое действие, сопровождающееся уменьшением гиперкератоза, нормализацией кожного барьера и снижением уровня эпидермальных провоспалительных маркеров. Установлена возможность ингибирования тирозиназы при наружном применении, что может быть связано с антигиперпигментным эффектом.

На уровне желудочно-кишечного тракта вещества марены демонстрируют желчегонную активность, опосредованную через стимуляцию моторики желчевыводящих путей и повышение секреции желчи гепатоцитами. Это подтверждается увеличением фракции растворённого билирубина и усилением экскреции жёлчных кислот.

Обобщая, фармакодинамика марены сердцелистной охватывает системный и местный уровни действия, включая антиоксидантный, противовоспалительный, литолитический, иммуномодулирующий и седативный векторы, с преимущественным влиянием на выделительные, иммунные, кожные, гепатобилиарные и нейровегетативные мишени. Эти эффекты реализуются преимущественно через модуляцию ферментативной активности, воздействие на воспалительные медиаторы и стабилизацию клеточных мембран.

Источник:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12127203/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2225411014000772
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384171/
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14786419.2020.1757992

Фармакокинетика – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Фармакокинетические свойства марены сердцелистной зависят от формы введения и химической структуры входящих в неё биологически активных веществ, таких как антрахиноны, флавоноиды, иридоиды и тритерпеноиды. При пероральном применении, особенно в форме порошка и водно-спиртового экстракта, основное всасывание происходит в тонком отделе кишечника. Молекулы малой массы, включая агликоны флавоноидов и некоторых антрахинонов, способны проникать через слизистую кишечника путём пассивной диффузии. Гликозидные формы предварительно подвергаются гидролизу под действием ферментов микробиоты, а также кишечных глюкозидаз, после чего агликоны абсорбируются.

При трансдермальном применении в составе мазей, кремов или сывороток проникновение активных веществ ограничено роговым слоем кожи, однако низкомолекулярные фенольные соединения и липофильные тритерпеноиды могут достигать глубоких слоёв дермы, проявляя местный противовоспалительный и антиоксидантный эффект. Повышенное проникновение наблюдается в условиях повышенной проницаемости кожи (при воспалении, после тёплых компрессов).

Распределение активных веществ после всасывания характеризуется преимущественным накоплением в тканях печени, почек и селезёнки. Наличие фенольных и хинонных структур обуславливает высокое сродство к белкам плазмы крови, что приводит к временной депонизации и постепенному системному распределению. Флавоноидные соединения также могут проникать через гематоэнцефалический барьер в малых концентрациях, преимущественно в случае системного воспалительного фона, оказывая умеренное модулирующее влияние на нервную ткань.

Метаболизм компонентов марены происходит преимущественно в печени, с участием ферментов фазы I (в частности, оксидаз цитохрома P450) и фазы II (глюкуронирование, сульфатирование). Конъюгаты метаболитов затем экскретируются с жёлчью и частично с мочой. В условиях рециркуляции жёлчных кислот возможна повторная абсорбция части компонентов, что может пролонгировать их действие.

Выведение происходит двумя основными путями: с мочой (антрахиноны, флавоноиды) и с жёлчью (тритерпеноиды и липофильные фракции). Частичное выведение через кожу возможно при наружном применении — в виде следов на поверхности эпидермиса. Присутствие окрашенных метаболитов объясняет изменение цвета мочи при применении марены перорально, что не является признаком токсичности, а отражает характер метаболизма и пути экскреции.

Накопление в тканях при длительном применении возможно в форме метаболитов, депонированных в печени и селезёнке, особенно при недостаточной функции детоксикационных систем. При этом выраженного кумулятивного токсического действия не установлено, а основная масса веществ полностью выводится в течение 48–72 часов после прекращения приёма.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384171/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2225411014000772
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12127203/

Механизмы действия и научное обоснование – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Основные механизмы действия марены сердцелистной опосредованы активностью содержащихся в корне антрахинонов, флавоноидов, иридоидов, нафталиновых производных и тритерпеноидов. Эти соединения участвуют в регуляции клеточного и молекулярного ответа посредством взаимодействия с ферментными системами, рецепторами, сигнальными путями и медиаторными механизмами. Наиболее изученные мишени включают NF-κB, Nrf2, COX-2, iNOS, MAPK, JAK/STAT, а также провоспалительные цитокины и ферменты, связанные с оксидативным стрессом.

Флавоноидные и фенольные соединения Rubia cordifolia ингибируют ядерный фактор NF-κB, снижая экспрессию цитокинов IL-6, IL-1β, TNF-α и подавляя продукцию простагландинов через угнетение циклооксигеназы-2 (COX-2). Это обеспечивает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие на уровне макрофагов, нейтрофилов и эпителиальных клеток. Дополнительно активируется сигнальный путь Nrf2, ответственный за транскрипцию антиоксидантных ферментов (SOD, GPx, HO-1), что усиливает клеточную устойчивость к свободным радикалам и снижает уровень липидной пероксидации.

Антрахинон рубиадин и его производные способны взаимодействовать с металлопротеиназами, нарушая кальций-зависимую агрегацию кристаллов, а также ингибируют образование оксалатных комплексов. Механизм связан с модификацией активности транспортных белков почечного эпителия (в том числе URAT1) и снижением кристаллической адгезии в канальцевой системе. Это действие дополняется активностью на уровне клеточного обмена катионов, в частности кальция и магния, регулируя равновесие минерального обмена.

Молекулы нафталинового ряда из марены демонстрируют ингибирующее действие на тирозиназу, фермент, регулирующий синтез меланина. Это действие реализуется посредством конкурентного связывания с активным центром фермента, что позволяет рассматривать эти компоненты как потенциальные модуляторы кожной пигментации. Кроме того, установлена их способность к подавлению активности TRPV1-рецепторов, ассоциированных с ноцицепцией, что подтверждает локальный анальгетический механизм.

Тритерпеноиды и иридоиды марены взаимодействуют с рецепторными системами, включая глюкокортикоидные и адренергические рецепторы. Предположительно, это приводит к стабилизации сосудистой стенки и снижению уровня провоспалительных медиаторов в тканях. Иридоидные фракции также регулируют активность фосфолипазы A2 и подавляют высвобождение арахидоновой кислоты, оказывая модулирующее влияние на воспалительный ответ.

Иммунные эффекты марены включают усиление фагоцитарной активности макрофагов, повышение экспрессии MHC II, активацию TLR-опосредованных сигнальных путей, что приводит к адаптивному укреплению врождённого иммунного ответа. Эти механизмы характерны для водорастворимых фракций растения и задокументированы как in vitro, так и in vivo моделями.

Источник:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2225411014000772
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384171/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12127203/
https://link.springer.com/article/10.1007/s11418-020-01413-w
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14786419.2020.1757992

Синергия – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Марена сердцелистная демонстрирует фармакологическую синергию с рядом фитокомпонентов и природных веществ, что подтверждено данными in vitro, in vivo и частично в клинической практике. Наиболее значимое взаимодействие зафиксировано в контексте противовоспалительного, антиоксидантного, антимикробного и иммуномодулирующего действия. Основу синергетических эффектов составляют аддитивные и потенцирующие механизмы, реализуемые за счёт общей направленности действия на сигнальные пути, ферментные системы и медиаторные каскады.

В исследованиях с комбинацией Rubia cordifolia и Curcuma longa (куркумы) отмечено потенцирование антиоксидантной активности за счёт взаимного усиления активации транскрипционного фактора Nrf2 и повышения экспрессии антиоксидантных ферментов. Это взаимодействие усиливает детоксикационную способность клеток и снижает уровень оксидативного стресса в тканях. Синергия в этом случае реализуется на уровне экспрессии ферментов фазы II биотрансформации.

Совместное применение марены с Tinospora cordifolia (гудучи) продемонстрировало модулирующее действие на продукцию интерлейкинов IL-1β, IL-6 и TNF-α, а также повышенную фагоцитарную активность макрофагов. Это указывает на функциональное дополнение иммуномодулирующего профиля через влияние на врождённые звенья иммунного ответа. Характер взаимодействия — аддитивный с элементами потенцирования за счёт активации TLR-каскадов и JAK/STAT-сигнального пути.

Синергия с Boerhavia diffusa наблюдается на уровне литолитической и диуретической активности. Совместное использование обеспечивает комплексное тканеспецифическое действие на мочевыделительную систему, включая снижение агрегации солей, стимуляцию почечного кровотока и модуляцию транспорта кальция и оксалатов. Установлено также усиление действия на URAT1 и Na⁺/K⁺-АТФазу канальцевого эпителия, что объясняет потенцирующий характер взаимодействия.

Дополнительно, марена сердцелистная в сочетании с Azadirachta indica (ним) усиливает противомикробный и противовоспалительный эффект при наружном применении. Совместное ингибирование микробных липаз и протеаз, а также подавление экспрессии NF-κB и COX-2, приводит к снижению активности патогенной микрофлоры и выраженности воспаления в кожных структурах. Это взаимодействие характеризуется клеточно-специфическим, преимущественно эпидермальным действием.

Фармакологически подтверждена совместимость марены с флавоноидными экстрактами Camellia sinensis и Phyllanthus emblica, где отмечено повышение стабилизирующего действия на клеточные мембраны, усиление антигликационной активности и снижение образования продуктов перекисного окисления липидов. Эти эффекты реализуются через аддитивное торможение процессов гликации и нейтрализацию свободных радикалов.

Таким образом, синергия Rubia cordifolia охватывает как системные (иммунные, антиоксидантные), так и тканеспецифические (почечные, кожные) уровни. Механизмы взаимодействия разнообразны: от совместного подавления воспалительных медиаторов до коактивации антиоксидантных и иммунозащитных сигнальных путей. Все указанные взаимодействия имеют подтверждение в лабораторных и доклинических исследованиях с воспроизводимыми результатами.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384171/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2225411014000772
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12127203/
https://link.springer.com/article/10.1007/s11418-020-01413-w
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14786419.2020.1757992

География применения и народная медицина – Марена сердцелистная (Rubia cordifolia)

Марена сердцелистная традиционно применяется в народной медицине Индийского субконтинента, Юго-Восточной Азии, Восточной Африки и части Центральной Азии. Наибольшее распространение растение получило в аюрведической системе медицины, где оно известно под названием манжиштха и относится к категории «расаяна» — омолаживающих и очищающих средств. В аюрведической традиции используется в форме порошка, отваров и масляных настоев, преимущественно корневая часть растения. Часто включалась в состав комплексных смесей для наружного применения в виде паст, повязок и аппликаций.

В тибетской медицинской школе марена входит в состав нескольких канонических сборов. Традиционно применялась в виде отваров, а также в форме прессованных пилюль, где смешивалась с другими горькими и вяжущими растениями. В некоторых тибетских трактатах указывается её «охлаждающая» природа и связь с системой «три доша», при этом упоминания марены встречаются в тибетских медицинских свитках, созданных не позднее XII века. В ламаистских ритуалах на территории Ладакха и Бутана марена упоминалась как растение с очищающей и «успокаивающей» функцией, и иногда входила в состав сжигаемых ароматических смесей, использовавшихся при очистительных обрядах.

В тайской традиционной медицине, особенно в северных провинциях, Rubia cordifolia упоминается в региональных рецептах как компонент для горячих обёртываний и компрессов. Корень растения варили в воде или кокосовом молоке и наносили на кожу в тканевых мешках, а также использовали как ингредиент в составе лекарственного масла, которое применялось при массажных практиках. В северо-таиландских храмах и традиционных банях растению приписывали очищающую и гармонизирующую роль, связывая его с женской энергией и балансом телесных «ветров».

В Китае растение известно как qiàn cǎo gēn и входило в состав ряда лекарственных сборов, применявшихся в народной китайской медицине. Использовалось как в виде водных настоев, так и в форме порошка, а также сжигалось в ритуальных практиках в южных регионах, особенно в провинциях Юньнань и Сычуань, где ему придавали свойства очищения дома от нечистой энергии.

В Африканских регионах — в частности, на территории Эфиопии и Кении — марена известна как красильное растение, но в рамках фольклорных практик корень использовался для натираний и создания окрашенных линий на коже при обрядах инициации и ритуальной защиты. Некоторые этнические группы применяли его порошок в смеси с глиной для нанесения на тело во время обрядов вхождения во взрослую жизнь.

На территории Кавказа и Западного Ирана марена встречалась в травниках как «красильня» и применялась в основном наружно, как растирание и припарка, а также в виде порошка, подмешиваемого в жир или масло. В курдских и лурских традициях корень растения символизировал очищение и связь с землёй, а потому иногда помещался в амулеты или окуривался при сельских обрядах, связанных с земледелием и охраной жилища.

Таким образом, Rubia cordifolia имеет широкую географию применения и зафиксирована в этномедицинских традициях множества культур — от Южной и Юго-Восточной Азии до восточных регионов Африки. Растение играло роль не только лекарственного, но и символического, ритуального компонента, охватывая как телесные, так и сакральные сферы традиционного знания.