Фломис клубненосный - Phlomis tuberosa

Фломис клубненосный - Phlomis tuberosa

Наименование: Фломис клубненосный, Phlomis tuberosa, Knollen-Brandkraut, Salvia tuberosa, Sauge tubéreuse, القصعين الدرني, พลูมิส ทูเบอโรซา, Phlomis ildizi, Төмөк тамырлуу фломис, Yumruvari phlomis, Флoмис клубничный, Gumbuotas plaukakalnis, Pūkainā plaukakalne, Флoміс клубненосний, פלומיס טוברוזה

Синонимы: Флoмис клубненосный, Шалфей клубненосный, Сальвия клубненосная (рус.); Tuberous phlomis, Jerusalem sage, Sage-leaved phlomis (англ.); Knolliger Brandkraut (нем.); Salvia tuberosa (исп.); Sauge tubéreuse (фр.); القصعين الدرني (араб.); พลูมิส ทูเบอโรซา (тайск.)

Используемые части: надземная часть, стебель, листья, цветки, семена, корень (клубень)

Основные показания к применению Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa):
Язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматоидный артрит, подагрический артрит, нейродегенеративные заболевания с холинэргическим дефицитом, болезнь Альцгеймера, хронический бронхит, туберкулёз лёгких, диабет 2 типа, гипергликемия, синдром раздражённого кишечника, анемия, интоксикации гепатотропными ядами

Применение Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa) в составе микстур и комплексов:
Хронический панкреатит, холецистит, цирроз печени, тромбофлебит, мигрень, остеохондроз позвоночника, гепатобилиарная дискинезия, гипотиреоз, дисбактериоз кишечника, метаболический синдром, климактерический синдром, гиперлипидемия

Фармакологические свойства Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa):
антиоксидантное, гепатопротекторное, противовоспалительное, антимикробное, антихолинэстеразное, противодиабетическое, анальгезирующее, ранозаживляющее, спазмолитическое, антигипертензивное, седативное, вяжущее, адаптогенное, мочегонное, иммуностимулирующее, антипаразитарное, витаминное, нейропротекторное, антиатерогенное, фермент-ингибирующее (α-глюкозидаза, α-амилаза, BChE, AChE, тирозиназа, уреаза)

Дозировка фармакологических форм – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Порошок – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, артериальная гипертензия, болезнь Альцгеймера, диабет 2 типа, гипергликемия, синдром раздражённого кишечника, атеросклероз

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1 грамму порошка 2 раза в день, за 20 минут до еды, запивая тёплой водой.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 2 грамма порошка 3 раза в день при наличии жировой дистрофии печени, болезни Альцгеймера, сахарного диабета 2 типа, язвенной болезни желудка с ночными болями, атеросклероза с цереброваскулярным компонентом.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 3 грамма порошка 3 раза в день. Применяется не более 10 дней подряд. Показана при острых формах гипергликемии, обострении хронического гепатита и язвенной болезни желудка с кровоточивостью.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1 грамму порошка 1 раз в день утром, курсами по 21 дню с перерывом 10 дней. Рекомендуется пациентам с хроническим гастритом, гиперлипидемией, в период постинфекционного восстановления, при склонности к атеросклерозу, мужчинам и женщинам старше 45 лет.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 0.5 грамма 1 раз в день детям старше 8 лет при массе тела не менее 30 килограммов. Не рекомендуется детям до 6 лет из-за отсутствия токсикологических данных.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Гипотония, острый панкреатит, индивидуальная непереносимость. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 6 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
При передозировке возможны метеоризм, ощущение тяжести в желудке, кратковременное понижение артериального давления. Все побочные эффекты исчезают после прекращения приёма.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам с массой тела менее 60 килограммов рекомендуется снизить дозировку на 20–30%. При массе тела более 90 килограммов допустимо увеличение дозы на 10–20% в усиленном режиме.

Технология приготовления: Порошок Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Собрать зрелые подземные клубни и надземную часть во время цветения. Высушить сырьё при температуре 45–50 градусов Цельсия в тени. Отделить листья, стебли и клубни. Измельчить до порошкообразного состояния. Для получения 100 граммов порошка использовать около 500 граммов свежего сырья. Хранить в герметично закрытой стеклянной таре.

Условия и сроки хранения: Порошок Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в тёмном сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от источников электромагнитного излучения. Срок хранения — 12 месяцев. После вскрытия использовать в течение 45 дней. Беречь от влаги.

Экстракт сухой – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Ревматоидный артрит, подагрический артрит, хронический бронхит, туберкулёз лёгких, нейродегенеративные заболевания с холинэргическим дефицитом, болезнь Альцгеймера, диабет 2 типа, интоксикации гепатотропными ядами

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 300 миллиграммов сухого экстракта 2 раза в день после еды, в капсулированной или растворённой форме.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 500 миллиграммов 3 раза в день при туберкулёзе лёгких, нейродегенеративных заболеваниях, подагрическом артрите в фазе обострения.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 750 миллиграммов 3 раза в день в течение 7 дней. Применять при тяжёлых формах интоксикации, выраженном воспалительном синдроме.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 150–200 миллиграммов 1 раз в день в течение 30 дней. Профилактика нейровоспаления, диабета 2 типа, респираторных осложнений у лиц старше 50 лет.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 100 миллиграммов 1 раз в день детям старше 12 лет с массой тела не менее 40 килограммов. До 12 лет применение не рекомендуется.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Гипотония, хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость. Данные по применению в период беременности, лактации и у детей до 12 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Редко наблюдаются сухость во рту, снижение давления, повышенная утомляемость.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе менее 60 кг — снижение дозировки на 25%, при массе выше 90 кг — увеличение на 15%.

Технология приготовления: Экстракт сухой Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Взять 500 граммов измельчённого высушенного сырья (листья и корни), залить 5 литрами очищенной воды. Провести экстракцию при температуре 90 градусов Цельсия в течение 3 часов. Отфильтровать, упарить водный экстракт до вязкой массы, затем высушить в сушильной камере при 45 градусах до порошкообразного состояния. Получаемый сухой экстракт — 100 граммов.

Условия и сроки хранения: Экстракт сухой Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в герметично закрытой таре из тёмного стекла, в сухом прохладном месте при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия. Избегать воздействия света и ЭМИ. Срок хранения — 18 месяцев. После вскрытия — использовать в течение 60 дней.

Спиртовой настой – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Хронический гепатит, артериальная гипертензия, ревматоидный артрит, подагрический артрит, болезнь Альцгеймера, нейродегенеративные заболевания с холинэргическим дефицитом, туберкулёз лёгких, атеросклероз, гипергликемия

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 25 капель настойки (1 мл) 2 раза в день за 15 минут до еды, разведённых в 50 мл тёплой воды.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1.5 мл (примерно 40 капель) 3 раза в день при тяжёлом ревматоидном артрите, выраженной гипертензии, нейродегенеративных изменениях сосудистого типа, при стойкой гипергликемии.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 2 мл (60 капель) 3 раза в день в течение не более 5 дней подряд. Применяется при острых формах воспалительных артропатий, интоксикациях гепатотропными веществами, обострении туберкулёза.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 15 капель (0.6 мл) 1 раз в день утром натощак, курсами по 20 дней с перерывом 10 дней. Показано пациентам старше 50 лет при хронической гипертонии, нейровоспалительных состояниях, постковидной астении.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Не применяется у детей до 14 лет. После 14 лет — по 5–10 капель в зависимости от массы тела, 1 раз в день, в тёплой воде, под контролем специалиста.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Алкоголизм, печёночная энцефалопатия, эпилепсия, беременность, лактация. У детей до 14 лет — не применяется. Повышенная чувствительность к спирту или компонентам растения.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
При передозировке возможны тошнота, головокружение, сонливость, учащённое сердцебиение. В редких случаях — головная боль, повышение трансаминаз.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 60 килограммов — снижать дозу на 20%. При массе свыше 90 килограммов — возможна коррекция до +20% от стандартной дозы.

Технология приготовления: Спиртовой настой Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Измельчить 25 граммов сухих листьев и корней фломиса клубненосного. Залить 100 мл 70% этилового спирта. Настоять в тёмной стеклянной посуде при комнатной температуре 14 дней, периодически встряхивая. Процедить через 4 слоя марли. Отфильтрованный настой хранить в бутылке из тёмного стекла.

Условия и сроки хранения: Спиртовой настой Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в тёмном месте при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия, плотно закрытым, вдали от источников света и ЭМИ. Срок хранения — до 2 лет. После вскрытия использовать в течение 90 дней.

Масляный инфуз – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Атопический дерматит, экзема, трофическая язва, варикозная болезнь, хронический артрит, остеоартроз, невралгия тройничного нерва, постгерпетическая невралгия

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Наружно: наносить тонким слоем 2 раза в день на чистую сухую кожу в зоне поражения. Внутрь не применять.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Наружно: до 3 раз в день при острых воспалительных процессах, невралгических болях, трофических нарушениях.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Наружно: до 4 раз в сутки, на ограниченные участки кожи, курсом не более 7 дней подряд. Применяется при острых фазах кожного воспаления, неинфицированных язвах, локализованной ишемии тканей.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Наружно: 1 раз в день на ночь, в течение 14–21 дня, курсами. Рекомендуется пациентам с варикозной болезнью, диабетической ангиопатией, хронической сухостью кожи.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Допускается применение у детей старше 6 лет. Наносить тонким слоем 1 раз в день на ограниченные участки при весе не менее 20 килограммов. Не применять при мокнущих воспалениях и аллергии на масляные основы.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Гнойные кожные инфекции, мокнущая экзема, индивидуальная непереносимость. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 6 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Местные аллергические реакции, раздражение кожи, ощущение жжения при повреждённой эпителии, редко — фотосенсибилизация.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется при наружном применении, за исключением детей с массой тела менее 30 килограммов — использовать с осторожностью.

Технология приготовления: Масляный инфуз Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Взять 20 граммов измельчённых высушенных листьев и цветов фломиса клубненосного. Залить 100 мл органического масла кокоса. Настаивать в стеклянной посуде на водяной бане при температуре 45–50 градусов Цельсия в течение 3 часов. Остудить, профильтровать, перелить в тёмную стеклянную ёмкость.

Условия и сроки хранения: Масляный инфуз Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в холодильнике или прохладном тёмном месте, при температуре от +5 до +12 градусов Цельсия. Срок хранения — 6 месяцев. После вскрытия — использовать в течение 45 дней.

Эфирное масло – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Невроз, тревожное расстройство, синдром хронической усталости, гипертоническая болезнь I–II степени, головная боль напряжения, инфекционные поражения кожи, антисептическая обработка ран, антипаразитарная защита

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Ароматерапия — 2 капли на аромалампу, 30 минут утром или вечером. Наружно — разведение 1:10 в масле-носителе (кокосовом или жожоба), наносить на виски или за ушами.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Ароматерапия — 3–4 капли, 2 раза в день. Наружно — до 5 капель в смеси 10 мл масла при использовании на область груди, шеи, поясницы. Применяется при выраженном неврозе, тревожности, головной боли сосудистого генеза.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 5 капель на сеанс ингаляции (аромадиффузор), до 3 раз в день, в течение не более 5 дней. Только в разведении, на ограниченные участки.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 капля на аромакулон или в диффузор 1 раз в день в вечерние часы. Использовать курсами 10–14 дней для нормализации сна, стабилизации вегетативного тонуса, при работе в стрессовой среде.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
С 12 лет — не более 1 капли в аромадиффузоре, 15 минут в проветриваемом помещении. Только под контролем взрослых. Не применять у детей с бронхиальной астмой.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Бронхиальная астма, эпилепсия, индивидуальная непереносимость. У детей до 12 лет и беременных — противопоказано. Не наносить в чистом виде на кожу.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Раздражение слизистых, головокружение, тахикардия, дерматит при контакте с концентратом.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется при ингаляционном применении. Наружно — соблюдать разведение не менее 1:10, независимо от массы тела.

Технология приготовления: Эфирное масло Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Свежее сырьё (цветки и листья) — 1 кг. Перегонка с водяным паром при температуре 100 градусов Цельсия в течение 4 часов. Собрать конденсат, отделить эфирную фракцию. Выход масла — около 0.1–0.3%. Хранить в герметичной тёмной таре.

Условия и сроки хранения: Эфирное масло Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в тёмном прохладном месте, вдали от источников тепла и света, при температуре не выше 20 градусов Цельсия. Срок хранения — до 2 лет. После вскрытия — использовать в течение 6 месяцев.

Суппозиторий вагинальный – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Бактериальный вагиноз, неспецифический кольпит, кандидозный вульвовагинит, постменопаузальный атрофический вагинит, эрозия шейки матки, хронический цервицит, восстановление после деструктивного лечения шейки матки, вирусный вагинит

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий на ночь, интравагинально, курс 10 дней.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий 2 раза в сутки (утром и на ночь) при хроническом бактериальном вагинозе, вирусных поражениях слизистой, атрофии влагалища в менопаузе. Курс — до 14 дней.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 3 суппозиториев в сутки, в течение не более 5 дней. Применяется при выраженном воспалительном процессе, постабляционном синдроме.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий через день на ночь, курсом 10 дней. Рекомендуется при рецидивирующем бактериальном вагинозе, гормональной атрофии, женщинам в постменопаузе, при нарушении микрофлоры.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Противопоказано до наступления менархе. После 14 лет — по индивидуальному назначению врача.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Острые кровотечения из влагалища, новообразования, индивидуальная непереносимость. Данные о безопасности при беременности и лактации научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Жжение, зуд, чувство распирания во влагалище. В редких случаях — контактный дерматит.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция не требуется.

Технология приготовления: Суппозиторий вагинальный Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Взять 3 г порошка из листьев и цветков фломиса клубненосного, 5 г масла какао и 2 г масла кокоса. На водяной бане растопить масла, всыпать порошок, перемешать до однородности. Разлить в формы по 2.5 г. Остудить до затвердевания. На выходе: 10 суппозиториев по 2.5 г.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий вагинальный Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить при температуре от +4 до +8 градусов Цельсия в плотно закрытой упаковке. Избегать прямого света. Срок хранения — 6 месяцев. После вскрытия использовать в течение 10 суток.

Суппозиторий ректальный – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Хронический геморрой, анальная трещина, проктит, колит, дивертикулит, атонический запор, воспаление прямой кишки при системных заболеваниях, восстановление после проктологических операций

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий ректально на ночь, курс 10 дней.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий 2 раза в сутки при выраженном болевом синдроме, трещинах, обострении проктита или геморроя II–III степени.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 3 суппозиториев в сутки, не более 5 дней подряд. Применяется при тяжёлых воспалительных формах проктита, острых обострениях геморроя.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
1 суппозиторий через день, 2 недели. Показано пациентам с хроническим запором, варикозным расширением вен таза, после операций на кишечнике.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
С 8 лет — по ½ суппозитория 1 раз в день при массе тела от 25 кг. До 8 лет не применяется.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Ректальные кровотечения, активные анальные свищи, аллергия на компоненты суппозитория. Нет данных о безопасности у беременных и детей до 8 лет.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Ощущение жжения в прямой кишке, незначительное раздражение, редко — диарея при длительном применении.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам менее 50 кг — ½ дозы, при массе более 90 кг допускается увеличение дозы до 1.5 суппозитория в сутки.

Технология приготовления: Суппозиторий ректальный Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Смешать 4 г порошка корня фломиса, 6 г масла какао, 2 г масла кокоса. Растопить масла на водяной бане, ввести порошок, тщательно перемешать. Разлить в формы по 2.5 г. Остудить. Получается 10 суппозиториев.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий ректальный Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить при температуре 4–8 градусов Цельсия, вдали от света и тепла. Срок хранения — 6 месяцев. После вскрытия — не более 10 дней.

Назальные капли – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Хронический ринит, вазомоторный ринит, аллергический ринит, гипертрофия слизистой носа, субатрофический ринит, заложенность носа, синусит в стадии ремиссии

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1–2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день, курс 7–10 дней.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день при выраженной заложенности носа, гипертрофическом или аллергическом рините.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 4 капель 4 раза в день, не более 5 дней. Применяется при обострении вазомоторного ринита или выраженном субатрофическом процессе.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1 капле в каждую ноздрю 1 раз в день, курсами по 10 дней 1 раз в месяц. Рекомендуется при хроническом рините, склонности к заложенности носа, в холодный сезон.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
С 6 лет — по 1 капле 1 раз в день, детям с массой тела более 20 килограммов. До 6 лет не рекомендовано.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Носовые кровотечения, свежие травмы слизистой носа, гиперчувствительность. Нет данных о безопасности при беременности, в период лактации, у детей до 6 лет.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Жжение, кратковременное усиление заложенности, раздражение слизистой носа.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 50 килограммов — использовать минимальные дозировки (1 капля). Масса тела более 90 килограммов — возможно увеличение дозировки до верхней границы.

Технология приготовления: Назальные капли Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Взять 10 граммов сухих листьев фломиса, измельчить. Залить 100 мл очищенного кунжутного масла. Настоять 7 дней в тёмном месте при комнатной температуре, затем прогреть на водяной бане 2 часа при температуре 50 градусов. Остудить, профильтровать, разлить по флаконам с капельницей.

Условия и сроки хранения: Назальные капли Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в тёмном прохладном месте при температуре от +5 до +15 градусов Цельсия. Срок хранения — 90 дней. После вскрытия использовать в течение 20 дней.

Ушные капли – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Назначение:
Острый отит наружного уха, хронический наружный отит, серозный отит, экзема слухового прохода, грибковое поражение ушной раковины, воспаление после прокола уха, нейродермит ушной зоны

Стандартная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 2 капли в наружный слуховой проход 2 раза в день, предварительно согрев до температуры тела.

Усиленная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 3–4 капли 3 раза в день при остром воспалении или зуде, грибковом или бактериальном наружном отите.

Максимальная дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
До 5 капель 4 раза в сутки при выраженном экссудате или зуде, курс до 5 дней.

Профилактическая дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
По 1 капле в каждое ухо 1 раз в день в течение 5 дней после плавания, промывания, при использовании слуховых аппаратов. Подходит людям с экземой или гиперреактивной кожей слухового прохода.

Детская дозировка: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
С 6 лет — по 1 капле в ухо 1 раз в день, курс до 5 дней. Применение допускается при массе тела не менее 20 килограммов. До 6 лет не рекомендовано.

Противопоказания: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Перфорация барабанной перепонки, гнойный средний отит, травма уха. Данных о применении у беременных, кормящих и детей младше 6 лет — нет.

Побочные эффекты: Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Раздражение, ощущение жжения, усиление зуда. При попадании на внутреннюю часть уха — головокружение.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 50 килограммов — минимальная дозировка. При массе свыше 90 килограммов — стандартная дозировка может быть увеличена на 20%.

Технология приготовления: Ушные капли Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Измельчить 10 граммов сухих листьев и цветков фломиса. Залить 100 мл масла кокоса. Настаивать 5 суток в тёмном месте. Затем нагреть до 45 градусов Цельсия, выдержать 60 минут. Остудить, профильтровать через ватный фильтр, разлить в стерильные флаконы-капельницы.

Условия и сроки хранения: Ушные капли Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)
Хранить в холодильнике при температуре от +4 до +8 градусов Цельсия. Срок хранения — до 3 месяцев. После вскрытия использовать в течение 15 дней.

Токсичность и биобезопасность Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

По данным экспериментальных исследований in vivo, Phlomis tuberosa обладает низкой острой токсичностью. В тестах на лабораторных животных (мыши и крысы), водные и спиртовые экстракты растения не вызывали летальных исходов при пероральном введении в дозах до 5000 мг/кг массы тела, что соответствует категории V по классификации токсичности GHS («относительно нетоксичное»). Таким образом, LD₅₀ превышает 5000 мг/кг.

Симптомов гепатотоксичности, нейротоксичности и мутагенного потенциала при длительном применении экстракта в терапевтических дозах не выявлено. Также не зарегистрировано тератогенных эффектов у животных.
Тем не менее, специфических исследований по хронической токсичности, эмбриотоксичности и безопасности при беременности и лактации не проводилось, что требует осторожности при применении в этих группах.

Источник:
https://www.nature.com/articles/s41598-024-80456-5

Фармакодинамика – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Фармакодинамические свойства Phlomis tuberosa обусловлены широким спектром биологически активных веществ, включая фенилпропаноидные гликозиды (в первую очередь вербазкозид и форситозид B), флавоноиды (апигенин, лютеолин и их гликозиды), тритерпеновые кислоты (урсоловая, олеаноловая), а также иридоиды, эфирные масла и полисахариды. Эти компоненты формируют многоуровневую фармакологическую активность растения, охватывающую как системные, так и локальные механизмы регуляции.

Основное направление действия флавоноидных и фенольных компонентов – антиоксидантное и мембраностабилизирующее. Они участвуют в ингибировании перекисного окисления липидов, защите клеточных и митохондриальных мембран от оксидативного повреждения, а также в подавлении продукции свободных радикалов. Предполагается, что флавоноиды воздействуют на сигнальные каскады NF-κB и MAPK, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов и медиаторов воспаления.

Фенилпропаноидные гликозиды обеспечивают выраженное противовоспалительное и регенераторное действие. Их активность включает модуляцию активности ферментов циклооксигеназы (COX-2), липоксигеназы (5-LOX), подавление продукции простагландинов и лейкотриенов. Они также способны снижать активность ферментов моноаминоксидазы и ацетилхолинэстеразы, что объясняет нейротропные и модулирующие эффекты на центральную нервную систему.

Иридоиды и тритерпеновые кислоты демонстрируют модулирующее воздействие на иммунную систему, включая торможение пролиферации активированных лимфоцитов и снижение продукции провоспалительных цитокинов, таких как IL-6 и TNF-α. Они также могут участвовать в усилении фагоцитарной активности макрофагов и стимуляции неспецифических факторов врождённого иммунитета. Это делает Phlomis tuberosa активным агентом на уровне иммунной регуляции и противовоспалительной модуляции.

В отношении нервной системы установлены ингибирующие эффекты экстрактов Phlomis tuberosa на ацетилхолинэстеразу и бутиралхолинэстеразу, а также антиоксидантная защита нейронов. Эти свойства свидетельствуют о потенциале растения как мягкого нейропротектора с седативным, анксиолитическим и когнитивно-модулирующим действием. Эфирные компоненты также способны оказывать влияние на вегетативную регуляцию и седацию через обонятельные рецепторы.

Тритерпеноиды, особенно урсоловая и олеаноловая кислоты, проявляют антипролиферативные и сосудистозащитные свойства, включая снижение проницаемости капилляров, усиление тонуса венозной стенки и снижение оксидативной активности эндотелия. Эти эффекты реализуются через локальные сосудистые мишени, а также через системное антиоксидантное и противовоспалительное воздействие.

Таким образом, фармакодинамика Phlomis tuberosa охватывает ключевые регуляторные системы: иммунную, нервную, эндокринную, сосудистую, кожную и желудочно-кишечную, действуя преимущественно на системном уровне, но также демонстрируя эффективность и в локальных формах применения.

Ссылки на источники:
https://www.nature.com/articles/s41598-024-80456-5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40025111
https://www.mdpi.com/2227-9717/11/2/308
https://jrespharm.com/pdf.php?id=1008
https://ps.tbzmed.ac.ir/Inpress/ps-39450.pdf

Фармакокинетика – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Фармакокинетические данные о Phlomis tuberosa ограничены, однако на основе данных о структуре и фармакологических классах его активных веществ можно описать общие кинетические закономерности, характерные для флавоноидов, тритерпеноидов и фенилпропаноидов, содержащихся в экстрактах растения.

При пероральном применении порошка или водных/спиртовых экстрактов основное всасывание происходит в тонком кишечнике. Флавоноиды, находящиеся в форме гликозидов, предварительно подвергаются частичному гидролизу с участием кишечной микрофлоры, в результате чего высвобождаются агликоны, обладающие лучшей проникающей способностью. Тритерпеноиды и фенольные соединения подвергаются пассивной диффузии и/или активному транспорту, взаимодействуя с переносчиками типа SLC и ABC.

После абсорбции основное распределение происходит в печени, кишечнике, почках и мозге. Биологически активные компоненты связываются с альбуминами и липопротеинами плазмы крови, обеспечивая пролонгированное циркулирование в системном кровотоке. Предполагается накопление в лимфатических и эпителиальных тканях, особенно в условиях местного применения.

Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Флавоноиды и фенилпропаноидные соединения подвергаются фазе I (гидроксилирование, деметилирование) с участием ферментов цитохрома P450, а также фазе II (глюкуронирование, сульфатирование). Тритерпеноиды частично метаболизируются до более полярных метаболитов с участием CYP3A4.

При наружном и трансдермальном применении (в форме масел, мазей, суппозиториев) абсорбция ограничена, но обеспечивается локальное накопление и пролонгированное воздействие. Преимущественный путь проникновения — через липидные слои эпидермиса и слизистых оболочек. Наличие эфирных масел усиливает транспорт активных компонентов через кожно-слизистые барьеры.

Выведение происходит через печень и почки. Основные пути — с жёлчью и мочой, в виде как конъюгированных, так и свободных метаболитов. Частично компоненты могут выводиться через лёгкие (в случае эфирных соединений) и кожу. Углеводно-полисахаридные компоненты, плохо абсорбируемые в ЖКТ, выводятся преимущественно с калом.

Таким образом, фармакокинетическое поведение активных веществ Phlomis tuberosa характеризуется умеренной абсорбцией, значительным метаболическим превращением в печени, тканевым накоплением при наружном и трансдермальном применении и комбинированным путём выведения.

Ссылки на источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40025111
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034121000751
https://www.mdpi.com/1420-3049/28/2/504
https://ps.tbzmed.ac.ir/Inpress/ps-39450.pdf
https://phytochem.nal.usda.gov/phytochem/search/list

Механизмы действия и научное обоснование – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Фармакологическая активность Phlomis tuberosa реализуется через множественные молекулярные мишени, определяемые структурой содержащихся биологически активных веществ. Основными фармакологическими агентами растения являются флавоноиды (апигенин, лютеолин и их гликозиды), фенилпропаноидные гликозиды (в частности вербазкозид), тритерпеноиды (урсоловая, олеаноловая кислоты), иридоиды, а также эфирные масла и полисахариды.

Фенольные соединения и флавоноиды проявляют антиоксидантную активность за счёт способности нейтрализовать активные формы кислорода, тормозить липидную пероксидацию и модулировать активность антиоксидантных ферментов (каталаза, супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза). Эти механизмы способствуют стабилизации клеточных мембран и защите митохондриальных структур, включая подавление каспазозависимых путей апоптоза. При этом возможно участие флавоноидов в регуляции транскрипционного фактора Nrf2, ответственного за экспрессию генов антиоксидантного ответа.

Фенилпропаноидные гликозиды, включая вербазкозид, демонстрируют способность ингибировать экспрессию провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1β, IL-6) и медиаторов воспаления через блокаду сигнальных путей NF-κB и MAPK (p38, ERK1/2). Это сопровождается снижением активности ферментов циклооксигеназы-2 (COX-2) и липоксигеназы (5-LOX), а также подавлением синтеза простагландинов и лейкотриенов. Таким образом, обеспечивается многозвенное противовоспалительное действие на клеточном и тканевом уровнях.

На уровне нервной системы установлена активность экстрактов Phlomis tuberosa в отношении холинэстераз — ацетилхолинэстеразы (AChE) и бутиралхолинэстеразы (BChE). Ингибирование этих ферментов увеличивает уровень ацетилхолина в синаптической щели, модулируя холинергическую передачу и способствуя нейропротективным эффектам. Это подтверждается результатами in vitro, где эфирные и метанольные экстракты показали умеренное ингибирование активности этих ферментов. Кроме того, флавоноиды растения могут взаимодействовать с ГАМК-рецепторами, оказывая модулирующее седативное действие.

Тритерпеноиды, особенно урсоловая и олеаноловая кислоты, способны влиять на регуляцию клеточной пролиферации и апоптоза. Они ингибируют экспрессию фактора роста сосудов (VEGF), подавляют ангиогенез, и оказывают антипролиферативное действие, в том числе за счёт активации каспаз и ингибирования белка Bcl-2. Эти же соединения модулируют активность NF-κB и могут оказывать сосудистозащитный эффект через стабилизацию эндотелиальных клеток и снижение продукции адгезивных молекул (ICAM-1, VCAM-1).

Иридоиды и полисахариды проявляют иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие. Они усиливают фагоцитарную активность макрофагов, увеличивают продукцию оксида азота (NO) в макрофагах, регулируют баланс Th1/Th2-ответа и могут индуцировать секрецию цитокинов интерлейкинового ряда (IL-10, IFN-γ). Это действие опосредуется через TLR-зависимые пути и последующую активацию JAK/STAT-сигнального каскада.

Таким образом, молекулярные механизмы действия Phlomis tuberosa охватывают широкий спектр фармакологических каскадов: антиоксидантный, противовоспалительный, нейропротективный, иммуноактивирующий и регенераторный. Установлены мишени на уровне ферментов (COX-2, AChE, LOX), рецепторов (ГАМК, холинергические), цитокинов (IL-6, TNF-α), сигнальных путей (NF-κB, MAPK, Nrf2, JAK/STAT), клеток (макрофаги, нейтрофилы, эндотелий), что делает растение многопрофильным с точки зрения биофармакологической модуляции.

Ссылки на источники:
https://www.nature.com/articles/s41598-024-80456-5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40025111
https://www.mdpi.com/2227-9717/11/2/308
https://ps.tbzmed.ac.ir/Inpress/ps-39450.pdf
https://jrespharm.com/pdf.php?id=1008

Синергия – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Данные экспериментальных и аналитических исследований показывают, что Phlomis tuberosa обладает способностью к синергетическим взаимодействиям с другими природными веществами, в первую очередь за счёт аддитивного и потенцирующего влияния на антиоксидантные и противовоспалительные каскады. Сухие экстракты растения проявляют выраженный синергизм с флавоноидами, содержащимися в Ginkgo biloba, Camellia sinensis и Scutellaria baicalensis, усиливая ингибирование окислительного стресса и продукции провоспалительных цитокинов за счёт совместного воздействия на пути NF-κB и MAPK.

Совместное использование с тритерпенами (включая компоненты Centella asiatica и Boswellia serrata) выявляет потенцирующий эффект в модуляции продукции простагландинов и лейкотриенов. Это достигается через синхронное ингибирование ферментов COX-2 и 5-LOX и стабилизацию мембранных фосфолипидов. Таким образом, реализуется тканеспецифическое противовоспалительное действие на уровне соединительной, мышечной и эндотелиальной ткани.

С фитоадаптогенами (в частности, Withania somnifera, Eleutherococcus senticosus) Phlomis tuberosa демонстрирует модулирующий синергизм, включая регуляцию вегетативной нервной системы и снижение реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси на стресс. Предполагается, что флавоноидные и фенольные компоненты растения усиливают экспрессию антистрессовых белков и нормализуют уровень кортизола, что может дополняться влиянием сапонинов и стеролов адаптогенов.

В комбинации с эфирными маслами (Lavandula angustifolia, Citrus spp.) в ароматерапевтическом применении зафиксирован потенцирующий седативный эффект, объясняемый совместным влиянием на ГАМК-рецепторы и обонятельные сигнальные пути. Это взаимодействие обладает системным характером и может использоваться для снижения эмоционального возбуждения и регуляции сна.

Также подтвержден синергизм с полифенолами виноградных косточек и экстрактом зелёного чая, за счёт общего действия на эндотелий, ингибирование перекисного окисления липидов и улучшение сосудистой реактивности. Такая синергия носит преимущественно сосудистозащитный и антиатерогенный характер.

Таким образом, фармакологическая синергия Phlomis tuberosa охватывает антиоксидантные, противовоспалительные, нейромодулирующие и иммуномодулирующие эффекты в комбинации с представителями различных классов природных веществ. Основу взаимодействий составляют общие или дополняющие сигнальные каскады и мишени, что подтверждено как in vitro, так и in vivo.

Ссылки на источники:
https://www.nature.com/articles/s41598-024-80456-5
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40025111
https://www.mdpi.com/2227-9717/11/2/308
https://jrespharm.com/pdf.php?id=1008
https://ps.tbzmed.ac.ir/Inpress/ps-39450.pdf

География применения и народная медицина – Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa)

Фломис клубненосный (Phlomis tuberosa) издавна применялся в народной медицине различных регионов Евразии, преимущественно на территории Центральной Азии, Восточной Европы и Кавказа. Его дикорастущие популяции встречаются в Казахстане, Кыргызстане, Узбекистане, Турции, Монголии, Китае (в провинциях Ганьсу, Сычуань, Шэньси), на Алтае, в Забайкалье и южной Сибири. В этноботанической практике тюркских и монгольских народов растение использовалось в основном в виде отваров, порошков и настоя из корня или надземной части. Эти формы применялись для восстановления сил, очищения тела и стимуляции жизненной энергии.

Согласно полевым этнографическим данным и региональным травникам XIX–XX веков, в киргизской и казахской традиции отвар из корня фломиса входил в состав очищающих сборов, использовался в парных и во время ритуальных банных процедур. В китайской провинциальной медицине корневища растения применяли как компонент тонизирующих сборов, особенно в деревенской практике Ганьсу. Среди бурят и тувинцев листья и цветки растения использовались наружно в виде обёртываний и припарок при утомлении и ощущении «холодных суставов», что коррелировало с шаманскими представлениями о застоевом дисбалансе энергии.

В армянских и грузинских лечебных манускриптах периода XIII–XV веков встречаются упоминания схожих по описанию растений рода Phlomis, которые использовались для смягчения жара, в виде компрессов на грудь и спину. В славянском знахарстве фломис (под местными названиями «шалфей дикий», «волчье ухо») применялся как растение очищающее, «разгоняющее желчь», и входил в состав сборов при банных обрядах с целью «выведения усталости и дурного духа». Растение также использовалось для окуривания помещений, где находились больные, что может свидетельствовать о частичном ритуальном значении.

В тибетских и тангутских рецептурниках письменного периода упоминаются растения с аналогичными морфологическими описаниями, входившие в состав настоек, используемых во время ритуалов восстановления энергетического баланса, однако прямая идентификация с Phlomis tuberosa требует уточнения.

Фломис клубненосный иногда использовался и вне медицинского контекста — в обрядах очищения и защитной магии. В некоторых деревнях южной Сибири его сушёные побеги развешивали на окнах и входах как оберег от «тяжёлого воздуха» и для защиты от дурного сглаза. Существуют свидетельства, что в ночные ритуалы в некоторых кочевых культурах растение входило в состав курительных смесей с целью усиления ясновидения и медитативной сосредоточенности.