Чистотел большой - Chelidonium majus

Чистотел большой - Chelidonium majus

Наименование: Чистотел большой, Chelidonium majus, Schöllkraut, Celidonia mayor, Chélidoine, حشيشة الديك, เล็บครุฑ, Zardchiston, Сары чыстан, Sarı çistən, Чисттоли бузург, Didlapi, Dzeltenā piensula, Чистотіл великий, Xeleydon, חלידוניום

Синонимы: Чистотел, бородавочник, ласточкина трава, Greater Celandine, Swallow-wort, Gemeines Schöllkraut, Celidonia mayor, Herbe à verrues, حشيشة الديك, เล็บครุฑ, ทองพันชั่งป่า

Используемы части: корни, листья, стебли, соцветия, семена, надземная часть, сок

Основные показания к применению Чистотел большой (Chelidonium majus): хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак предстательной железы, орхит, эпидидимит, баланопостит, уретрит, папилломавирусная инфекция мужских половых органов, грибковые инфекции мочеполовых путей, астенозооспермия, олигозооспермия, хронический цистит, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, боли в промежности, воспалительные заболевания семенных пузырьков.

Показания к применению Чистотел большой (Chelidonium majus) в составе микстур и комплексов: воспалительная нейропатия предстательной железы, постинфекционная астенозооспермия, аутоиммунный простатит, хронический орхоэпидидимит, вирусный уретропростатит, андрогенная недостаточность воспалительного генеза, папилломавирусные поражения перианальной зоны, воспалительные заболевания кожи и слизистых наружных половых органов, хронические бактериальные инфекции мочевых путей с устойчивой микрофлорой.

Основные фармакологические свойства Чистотел большой (Chelidonium majus): противовоспалительное, антимикробное, противовирусное, противоопухолевое, цитостатическое, иммуномодулирующее, антиоксидантное, анальгезирующее, спазмолитическое, регенераторное, противогрибковое, детоксикационное, противоотёчное, капилляропротекторное.

Дозировка фармакологических форм - Чистотел большой (Chelidonium majus)

Порошок – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, диспепсия функциональная, псориаз вульгарный, атопический дерматит, себорейный дерматит, хронический простатит бактериальный, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, папилломавирусная инфекция аногенитальной области, баланопостит бактериальный, уретрит бактериальный
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 0,25 г 2 раза в день до еды; ориентир по сумме алкалоидов ≤ 2,0 мг/сутки (при среднем содержании алкалоидов 0,3–0,38 % это соответствует 0,5–0,6 г порошка/сутки); курс 14–21 день
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 0,28–0,3 г 2 раза в день (сумма алкалоидов ≤ 2,0 мг/сутки) при хроническом простатите бактериальном, доброкачественной гиперплазии предстательной железы с выраженной симптоматикой нижних мочевых путей, псориазе вульгарном с умеренной активностью; курс 21–28 дней под контролем печёночных ферментов
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): суточная масса порошка подбирается индивидуально по паспорту серии так, чтобы сумма алкалоидов не превышала 2,0 мг/сутки; к максимальному режиму допускаются пациенты с рефрактерным хроническим простатитом бактериальным и псориазом вульгарным при отсутствии цитолиза печени
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 0,15–0,2 г 1 раз в день (≤ 1,0–1,4 мг алкалоидов/сутки) при хроническом холецистите вне обострения, дискинезии желчевыводящих путей, себорейном дерматите; схемой «28 дней приёма → 28 дней перерыв»
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): применение внутрь не рекомендуется до 12 лет; с 12 до 18 лет — не более 50 % взрослой дозы при массе тела ≥ 40 кг; при меньшей массе тела не применять
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, декомпенсированные заболевания печени, индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях в детском возрасте до 12 лет научно не зарегистрированы (применение не рекомендуется)
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, кожные аллергические реакции, лекарственно-индуцированное поражение печени
Корректировка по массе тела пациента: масса тела < 60 кг — уменьшить суточную массу порошка на 20 %; масса тела ≥ 60 кг — стандартные режимы
Технология приготовления: «Порошок» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов продукта взять 100 граммов высушенной надземной части; сырьё сушить при температуре не выше 40 градусов Цельсия в тени с активной вентиляцией до остаточной влажности не более 10 процентов; измельчить до тонкого помола, просеять через сито с размером ячеек 0,3 миллиметра; упаковать в герметичный светонепроницаемый контейнер с влагопоглотителем
Условия и сроки хранения: «Порошок» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия, в сухом тёмном месте; экранирование от электромагнитных излучений не требуется; срок хранения 24 месяца; после вскрытия использовать в течение 3 месяцев

Экстракт сухой – Чистотел большой (Chelidonium majus) 

Назначение: хронический холецистит, хронический гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, диспепсия функциональная, псориаз вульгарный, атопический дерматит, хронический простатит бактериальный, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, папилломавирусная инфекция аногенитальной области (в составе комплексной терапии)
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): сухой экстракт, стандартизованный по сумме алкалоидов 1,0 %, по 150 мг/сутки в 1–2 приёма (≈ 1,5 мг алкалоидов/сутки); курс 14–28 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 1,0 % — 200 мг/сутки (2,0 мг алкалоидов/сутки) при хроническом простатите бактериальном с болевым синдромом и при псориазе вульгарном со средней степенью активности; при большей стандартизации дозу пересчитывать пропорционально, не превышая 2,0 мг алкалоидов/сутки
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): верхняя граница по сумме алкалоидов 2,0 мг/сутки; допускается коротким курсом до 14 дней при рефрактерном хроническом простатите бактериальном и выраженных кожных формах, при нормальных показателях печёночных ферментов
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 1,0 % — 75–100 мг/сутки (0,75–1,0 мг алкалоидов/сутки) при дискинезии желчевыводящих путей и себорейном дерматите; режим «21 день приёма → 21 день перерыв»
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется до 12 лет; с 12 до 18 лет — не более 50 % взрослой дозы при массе тела ≥ 40 кг
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, декомпенсированные заболевания печени, гиперчувствительность; научно подтверждённых данных о безопасности у детей до 12 лет нет
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при превышении дозы — тошнота, абдоминальная боль, диарея, кожные аллергические реакции, повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
Корректировка по массе тела пациента: масса тела < 60 кг — уменьшить на 20 % расчётную суточную дозу экстракта; масса тела ≥ 60 кг — стандартные режимы
Технология приготовления: «Экстракт сухой» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов готового экстракта взять 500 граммов измельчённой высушенной надземной части; экстракцию проводить этанолом 70 процентов (органический растворитель применяется только для экстракции и не является компонентом готового препарата) методом мацерации в течение 48 часов при температуре 25–30 градусов Цельсия с трёхкратной сменой раствора; объединённые экстракты профильтровать, упарить на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия до густого остатка; выполнить вакуумное испарение до сухого состояния; контрольный признак полного удаления растворителя — полное исчезновение запаха этанола; допустимое остаточное содержание этанола не более 5000 ppm в соответствии с требованиями к растворителям класса 3; высушенную массу измельчить до порошка, стандартизовать по сумме алкалоидов до 1,0 процента методом смешения партий; довести массу до 100 граммов добавлением инертного носителя растительного происхождения (например, мальтодекстрин)
Условия и сроки хранения: «Экстракт сухой» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 5–25 градусов Цельсия в герметичной светонепроницаемой таре с влагопоглотителем; экранирование от электромагнитных излучений не требуется; срок хранения 24 месяца; после вскрытия использовать в течение 3 месяцев

Спиртовой настой – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: хронический холецистит, хронический гепатит, желчнокаменная болезнь, диспепсия функциональная, хронический простатит бактериальный, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, папилломавирусная инфекция аногенитальной области, баланопостит бактериальный, уретрит бактериальный, псориаз вульгарный, атопический дерматит, себорейный дерматит
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 20 капель 2 раза в день, разведённых в 30 миллилитрах воды, за 20 минут до еды (примерно 2 миллилитра настойки в сутки ≈ 1,2 мг алкалоидов/сутки), курс 14–21 день
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 25–30 капель 2 раза в день (≈ 1,8 мг алкалоидов/сутки) при хроническом простатите бактериальном с болевым синдромом, при псориазе вульгарном и себорейном дерматите с выраженным воспалением, курс 21–28 дней при обязательном контроле активности печёночных ферментов
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 35 капель 2 раза в день (≈ 2,0 мг алкалоидов/сутки) только под медицинским контролем при хроническом простатите бактериальном, рефрактерном к терапии, и при стойких формах псориаза; курс не более 14 дней
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): 10–15 капель 1 раз в день при хроническом холецистите вне обострения, дискинезии желчевыводящих путей, себорейном дерматите; схема «21 день приёма → 21 день перерыв»
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; с 12 лет дозу снижают на 50 % при массе тела ≥ 40 килограммов; при меньшей массе тела не применять
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, гиперчувствительность к алкалоидам, заболевания печени с признаками цитолиза; данные о противопоказаниях у детей до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — тошнота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печёночных ферментов, кожные высыпания аллергического характера
Корректировка по массе тела пациента: масса тела < 60 килограммов — уменьшить суточную дозу настойки на 20 %; масса тела ≥ 60 килограммов — стандартные режимы
Технология приготовления: «Спиртовой настой» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров настойки взять 20 граммов измельчённой надземной части растения; залить 80 миллилитров 70-процентного этанола (органический растворитель применяется только для экстракции и не является компонентом готового препарата); настаивать в тёмном месте при температуре 25 градусов Цельсия 14 дней, ежедневно встряхивая; фильтровать, довести объём до 100 миллилитров этанолом, упарить при температуре не выше 50 градусов Цельсия до остаточного содержания этанола не более 5000 ppm (контрольный признак — исчезновение запаха спирта); довести объём очищенной водой до 100 миллилитров; разлить по тёмным стеклянным флаконам с капельницей
Условия и сроки хранения: «Спиртовой настой» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в тёмном прохладном месте при температуре 15–25 градусов Цельсия, вдали от источников света и тепла; срок хранения 12 месяцев; после вскрытия использовать в течение 3 месяцев

Масляный инфуз – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: псориаз вульгарный, атопический дерматит, себорейный дерматит, экзема, баланопостит бактериальный, папилломавирусная инфекция аногенитальной области, орхоэпидидимит хронический (наружное вспомогательное средство), уретрит бактериальный с воспалением наружного отверстия уретры
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить тонким слоем на поражённый участок 2 раза в день, курс 10–14 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 3–4 раза в день при хронических воспалениях кожи, псориазе с шелушением, баланопостите с эрозиями, курс 14–21 день
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): применять до 5 раз в день при выраженных кожных воспалениях или аногенитальных папилломах; курс не более 14 дней под контролем врача
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день при склонности к воспалениям кожи и слизистых аногенитальной области; использовать 1 месяц, затем перерыв 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): применять с 3 лет под контролем врача, наносить 1 раз в день на ограниченные участки кожи, избегая слизистых оболочек
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и детском возрасте до 3 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение кожи, контактный дерматит, эритема, жжение, местная аллергическая реакция
Корректировка по массе тела пациента: не требуется, так как препарат применяется наружно
Технология приготовления: «Масляный инфуз» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов готового инфуза взять 10 граммов измельчённой свежей надземной части растения и 90 граммов масла кокоса холодного отжима; поместить в стеклянную ёмкость, герметично закрыть и настаивать 14 дней при температуре 25 градусов Цельсия, ежедневно встряхивая; затем нагреть до 50 градусов Цельсия на водяной бане 30 минут, профильтровать через плотную ткань; готовый инфуз не должен содержать видимого осадка; разлить по тёмным флаконам; остаточная влага ≤ 1 %
Условия и сроки хранения: «Масляный инфуз» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия, вдали от света; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 2 месяцев

Суппозитории вагинальные – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: бактериальный вагиноз, кандидоз влагалища, трихомонадный кольпит, хронический вагинит, эрозия шейки матки, воспалительные заболевания женских половых органов вирусной этиологии (в том числе папилломавирусная инфекция), цервицит, лейкоплакия влагалища

Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию (масса 2,5 грамма, содержание сухого экстракта 50 миллиграммов, ≈ 0,5 миллиграмма алкалоидов) 1 раз в день перед сном, курс 10–14 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 2 раза в день (утром и вечером) при хронических бактериальных вагинитах, кандидозах и цервицитах, курс 14–21 день под наблюдением врача
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 3 раза в день при выраженных воспалительных процессах, рецидивирующем кандидозе и устойчивом цервиците; курс не более 10 дней при обязательном контроле микрофлоры влагалища
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 1 раз в неделю при хронических рецидивирующих инфекциях влагалища, в период ремиссии, курс 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не применяется у детей и подростков до наступления менархе
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях в детском возрасте и у беременных женщин научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — жжение, зуд, раздражение слизистой, выделения с неприятным запахом, контактный дерматит перианальной области
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Суппозитории вагинальные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 суппозиториев (по 2,5 грамма каждый) взять 5 граммов сухого экстракта чистотела большого (1,0 % по сумме алкалоидов), 50 граммов масла кокоса и 45 граммов какао-масла; растопить масла на водяной бане при температуре не выше 38 градусов Цельсия, добавить сухой экстракт, перемешать до однородности; разлить в формы для суппозиториев, охладить при 8 градусах Цельсия до полного застывания; удалить из форм, упаковать в блистеры
Условия и сроки хранения: «Суппозитории вагинальные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в холодильнике при температуре 2–8 градусов Цельсия; защищать от света; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия блистера использовать в течение 10 дней

Суппозитории ректальные – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: геморрой внутренний, трещина заднего прохода, проктит, криптит, сфинктерит, хронический простатит бактериальный, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хронический орхоэпидидимит, анальная кондиломатозная инфекция, папилломавирусная инфекция перианальной области
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию (масса 2,5 грамма, сухой экстракт 50 миллиграммов, ≈ 0,5 миллиграмма алкалоидов) 1 раз в день на ночь, курс 10–14 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 2 раза в день (утром и вечером) при хроническом простатите бактериальном, анальных трещинах и геморрое с воспалением; курс 14–21 день
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 3 раза в день при проктите и выраженных болевых проявлениях геморроя, под контролем врача; курс не более 10 дней
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 суппозиторию 1 раз в неделю при хроническом геморрое, простатите в ремиссии, папилломавирусной инфекции перианальной области; курс 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не применяется у детей до 12 лет
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): острые гнойные процессы прямой кишки, индивидуальная гиперчувствительность, беременность; данные о противопоказаниях при лактации и у детей младше 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение слизистой, чувство жжения, локальный отёк, контактный дерматит перианальной области
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Суппозитории ректальные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 суппозиториев по 2,5 грамма каждый взять 5 граммов сухого экстракта чистотела большого (1,0 % по сумме алкалоидов), 50 граммов масла кокоса, 45 граммов какао-масла; растопить масла при температуре не выше 38 градусов Цельсия, добавить сухой экстракт, перемешать до полной однородности; разлить по формах для суппозиториев, охладить при температуре 8 градусов Цельсия до затвердевания; удалить из форм и упаковать в блистеры
Условия и сроки хранения: «Суппозитории ректальные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в холодильнике при температуре 2–8 градусов Цельсия, в тёмном месте; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия блистера использовать в течение 10 дней

Назальные капли – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: ринит хронический, ринит аллергический, вазомоторный ринит, синусит хронический, ринофарингит, носоглоточный папилломатоз, гиперплазия слизистой полости носа вирусной этиологии, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с гиперсекрецией
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день, курс 7–10 дней; концентрация экстракта 0,02 % (по сумме алкалоидов не более 0,1 миллиграмма на миллилитр готового раствора)
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 3 капли 2 раза в день при хроническом синусите, носоглоточном папилломатозе, хроническом аллергическом рините с выраженным отёком слизистой; курс 10–14 дней под контролем состояния слизистой оболочки
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 4 капли 3 раза в день при остром гнойном рините и риносинусите под контролем ЛОР-врача, не более 5 дней подряд
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 капле в каждую ноздрю 1 раз в день при хроническом аллергическом и вазомоторном рините, курс 14 дней, повтор через 2 месяца
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; при необходимости (под контролем врача) — по 1 капле 1 раз в день в каждую ноздрю при рините аллергическом у подростков старше 12 лет, курс не более 5 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность, острые гнойные процессы в носу, перфорация носовой перегородки; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и в детском возрасте до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — жжение, сухость слизистой, раздражение, чихание, носовое кровотечение
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Назальные капли» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров раствора взять 2 грамма сухого экстракта чистотела большого (1,0 % по сумме алкалоидов), 0,9 грамма хлорида натрия и 97,1 грамма очищенной воды; экстракт растворить в 20 миллилитрах тёплой воды при температуре 35 градусов Цельсия, добавить раствор соли, довести объём до 100 миллилитров, профильтровать через стерильный фильтр 0,22 микрометра; фасовать в флаконы-капельницы из тёмного стекла по 10 миллилитров
Условия и сроки хранения: «Назальные капли» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 5–15 градусов Цельсия, в тёмном месте; срок хранения 12 месяцев; после вскрытия флакона использовать в течение 14 дней

Ушные капли – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: отит наружный, отит средний хронический, зуд наружного слухового прохода, воспаление кожи ушной раковины, грибковый отит, папилломавирусное поражение ушного прохода, дерматит наружного уха, экзема слухового прохода
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 3 капли в наружный слуховой проход 2 раза в день, курс 7–10 дней; концентрация экстракта 0,02 % (по сумме алкалоидов не более 0,1 миллиграмма на миллилитр)
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 4 капли 3 раза в день при хроническом грибковом отите и воспалительном дерматите слухового прохода, курс 10–14 дней
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 5 капель 3 раза в день при выраженных воспалениях и зуде наружного слухового прохода, курс не более 7 дней под наблюдением оториноларинголога
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1–2 капли 1 раз в день при склонности к зуду и воспалению наружного слухового прохода, курс 10 дней
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; при необходимости (старше 12 лет) — по 1 капле 1 раз в день в каждый слуховой проход при лёгком наружном дерматите
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): перфорация барабанной перепонки, гнойный средний отит, индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и в детском возрасте до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — чувство жжения, раздражение кожи слухового прохода, шелушение, гиперемия
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Ушные капли» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров готового раствора взять 2 грамма сухого экстракта чистотела большого (1,0 % по сумме алкалоидов) и 98 граммов масла кокоса; нагреть масло до 45 градусов Цельсия, растворить экстракт, выдержать 30 минут на водяной бане, профильтровать через стерильный фильтр, разлить в флаконы по 10 миллилитров; остаточное содержание влаги ≤ 1 %
Условия и сроки хранения: «Ушные капли» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия, в тёмном месте, вдали от источников тепла; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия флакона использовать в течение 1 месяца

Экстракт жидкий (спиртовый) – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: хронический холецистит, хронический гепатит, желчнокаменная болезнь, хронический гастрит, хронический простатит бактериальный, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, папилломавирусная инфекция аногенитальной зоны, псориаз вульгарный, атопический дерматит, экзема, себорейный дерматит
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 миллилитру (20 капель) 2 раза в день за 20 минут до еды, разведённых в 30 миллилитрах воды, курс 14 дней (суточное поступление алкалоидов ≤ 1,5 миллиграмма)
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1,5 миллилитра 2 раза в день (≈ 2,0 миллиграмма алкалоидов в сутки) при хроническом простатите бактериальном, псориазе вульгарном средней активности, хроническом холецистите с гипертонией сфинктера Одди; курс 21 день под контролем печёночных ферментов
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 2 миллилитра 2 раза в день (2,4 миллиграмма алкалоидов в сутки) при тяжёлых воспалительных формах простатита и устойчивых формах дерматита; курс не более 10 дней под врачебным наблюдением
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 0,5 миллилитра (10 капель) 1 раз в день в течение 21 дня при хроническом холецистите вне обострения, дискинезии желчевыводящих путей и себорейном дерматите; повтор через 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; при необходимости у подростков старше 12 лет и массой тела более 40 килограммов — 50 % от взрослой дозы при хронических воспалениях печени под врачебным контролем
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, заболевания печени с цитолитическим синдромом, индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях у детей до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, лекарственный гепатит, аллергическая сыпь
Корректировка по массе тела пациента: масса тела < 60 килограммов — уменьшить дозу на 20 %; масса тела ≥ 60 килограммов — стандартная дозировка
Технология приготовления: «Экстракт жидкий (спиртовый)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров готового экстракта взять 25 граммов измельчённой сухой надземной части растения; залить 75 миллилитров этанола 70 процентов (органический растворитель используется только для экстракции и не входит в состав готового препарата); настаивать в закрытой стеклянной ёмкости при температуре 25 градусов Цельсия 10 дней, ежедневно встряхивая; отфильтровать, упарить на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия до остаточного содержания этанола ≤ 5000 ppm (контрольный признак — полное исчезновение запаха спирта); довести объём очищенной водой до 100 миллилитров, профильтровать, разлить по флаконам из тёмного стекла по 30 миллилитров
Условия и сроки хранения: «Экстракт жидкий (спиртовый)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия, в защищённом от света месте; срок хранения 12 месяцев; после вскрытия использовать в течение 3 месяцев

Мазь – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: псориаз вульгарный, атопический дерматит, себорейный дерматит, экзема, дерматит перианальной области, баланопостит бактериальный, орхоэпидидимит хронический (вспомогательная наружная терапия), папилломавирусная инфекция аногенитальной зоны, трещины кожи, гиперкератоз, воспаление потовых желез
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в день, курс 10–14 дней; концентрация сухого экстракта в мази 1 % (по сумме алкалоидов 0,01 % на массу готового препарата)
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 3 раза в день при хронических формах псориаза и экземы, при аногенитальных папилломах и грибковых поражениях; курс 14–21 день
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить до 4 раз в день при выраженных воспалениях кожи и слизистых, курс 10–14 дней под контролем врача
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день на участки кожи, склонные к воспалениям, при себорейном дерматите и трещинах кожи; курс 21 день, повтор через 2 месяца
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается применение с 3 лет, наносить 1 раз в день тонким слоем на ограниченные участки кожи, избегая слизистых; курс не более 7 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и детском возрасте до 3 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение кожи, контактный дерматит, жжение, шелушение, локальная аллергическая реакция
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Мазь» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов мази взять 10 граммов сухого экстракта чистотела большого (1 % по сумме алкалоидов), 60 граммов масла кокоса и 30 граммов пчелиного воска; растопить масло кокоса и воск на водяной бане при температуре 50 градусов Цельсия, добавить сухой экстракт, перемешать до равномерного распределения; охлаждать при комнатной температуре до загустения; готовая масса должна быть однородной, без осадка; упаковать в алюминиевые тубы или баночки из тёмного стекла
Условия и сроки хранения: «Мазь» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия в тёмном месте; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 2 месяцев

Раствор для прижигания бородавок (наружный) – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: бородавка вульгарная, бородавка плоская, папиллома аногенитальная, кератопапиллома, кератоз себорейный, натоптыш гиперкератотический, мозоль ороговевшая, кератодермия локализованная
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить точечно на бородавку 1 раз в день с помощью ватной палочки, избегая попадания на здоровую кожу; курс 5–10 дней до отпадения поражённого участка
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 2 раза в день при плотных и ороговевших образованиях (бородавки подошвенные, кератопапилломы, натоптыши), курс 5–7 дней; при необходимости повторить через 10 дней
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить до 3 раз в день при стойких папилломах и бородавках с гиперкератозом, курс не более 5 дней под наблюдением врача; прижигание сопровождается контролем состояния окружающей ткани
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не применяется
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается применение с 12 лет под контролем врача при единичных бородавках, наносить 1 раз в день точечно; избегать применения на лице и слизистых
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): родинки (невусы), открытые раны, воспалённые образования, аллергическая реакция на сок чистотела; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и детском возрасте до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — ожог здоровой кожи, гиперпигментация, шелушение, боль, эритема, аллергическая реакция
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Раствор для прижигания бородавок (наружный)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров раствора взять 20 граммов свежего сока чистотела большого (латекса), 70 миллилитров 70-процентного этанола и 10 миллилитров очищенной воды; перемешать и оставить в плотно закрытой стеклянной ёмкости на 7 дней при температуре 20–25 градусов Цельсия; профильтровать, упарить при температуре не выше 50 градусов Цельсия до остаточного содержания этанола не более 5000 ppm (контрольный признак — полное исчезновение запаха спирта); довести объём очищенной водой до 100 миллилитров; разлить в тёмные флаконы с пипеткой-дозатором; при внутреннем применении использование такой формы недопустимо
Условия и сроки хранения: «Раствор для прижигания бородавок (наружный)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в тёмном месте при температуре 5–15 градусов Цельсия; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 1 месяца

Отвар – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: хронический холецистит, хронический гастрит, диспепсия функциональная, хронический гепатит, дерматит себорейный, дерматит атопический, экзема, псориаз вульгарный, воспаление слизистой полости рта, уретрит бактериальный (для местных ванночек), простатит хронический (для микроклизм)
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 100 миллилитров 2 раза в день до еды, курс 10–14 дней при заболеваниях пищеварительной системы; при наружном применении — компрессы или ванночки 1–2 раза в день 15 минут
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 150 миллилитров 2 раза в день при хроническом холецистите и гепатите лёгкой степени, курс 14–21 день под контролем ферментов печени; при наружных воспалениях — аппликации 2–3 раза в день
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 200 миллилитров 2 раза в день не более 10 дней при выраженном воспалительном процессе; при наружных процедурах — 3 раза в день не более 7 дней
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 50 миллилитров 1 раз в день утром за 30 минут до еды при хроническом холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и себорейном дерматите, курс 21 день
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; при необходимости детям старше 12 лет — 50 миллилитров 1 раз в день, курс не более 7 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): беременность, лактация, индивидуальная гиперчувствительность, заболевания печени в стадии декомпенсации; данные о противопоказаниях у детей младше 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — тошнота, диарея, боль в эпигастрии, аллергическая реакция, повышение ферментов печени
Корректировка по массе тела пациента: масса тела < 60 килограммов — уменьшить объём отвара на 20 %; масса тела ≥ 60 килограммов — стандартная дозировка
Технология приготовления: «Отвар» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров отвара взять 5 граммов измельчённой надземной части растения и 200 миллилитров очищенной воды; кипятить 10 минут на медленном огне, затем настоять под крышкой 30 минут при температуре 25 градусов Цельсия, профильтровать; при приготовлении для наружного применения можно увеличить концентрацию до 10 граммов сырья на 200 миллилитров воды; использовать свежеприготовленный
Условия и сроки хранения: «Отвар» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в холодильнике при температуре 2–8 градусов Цельсия не более 24 часов; повторное кипячение не допускается; при необходимости готовить свежий отвар ежедневно

Сок (латекс) свежего растения – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: бородавка вульгарная, бородавка плоская, папиллома аногенитальная, кератопапиллома, кератоз себорейный, мозоль ороговевшая, натоптыш гиперкератотический, папилломавирусная инфекция перианальной зоны, трещина кожи, экзема ограниченная
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день точечно на поражённый участок (бородавку, папиллому) с помощью ватной палочки; избегать попадания на здоровую кожу; курс 5–10 дней до полного отпадения ороговевшего образования
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 2 раза в день при устойчивых к терапии бородавках и кератопапилломах с плотной структурой; курс 5–7 дней; при необходимости повторить через 10 дней
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 3 раза в день на ограниченные ороговевшие участки (мозоли, подошвенные бородавки), курс не более 5 дней под контролем врача; прижигание должно быть строго локализованным
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не применяется
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается с 12 лет под врачебным контролем; наносить 1 раз в день точечно при единичных бородавках; не применять на лице, слизистых и в перианальной области
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): родинки (невусы), воспалённые образования кожи, открытые раны, повышенная чувствительность к латексу растения; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — ожог кожи, боль, эритема, шелушение, гиперпигментация, аллергический контактный дерматит
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Сок (латекс) свежего растения» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): сбор свежего сока проводить в период цветения растения; надломленные стебли и листья выделяют густой оранжевый сок; собрать 100 граммов латекса, добавить 0,5 грамма поваренной соли и 5 граммов масла кокоса, перемешать; полученную массу поместить в стеклянную ёмкость и хранить при температуре 5 градусов Цельсия; для сохранения активных веществ допускается консервация 10 миллилитрами 70-процентного этанола (этанол используется только для стабилизации и не применяется в готовом виде на коже, перед применением следует полностью удалить растворитель испарением при температуре не выше 50 градусов Цельсия); контрольный признак удаления этанола — отсутствие запаха спирта
Условия и сроки хранения: «Сок (латекс) свежего растения» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить в холодильнике при температуре 2–8 градусов Цельсия не более 10 дней; допускается заморозка до –10 градусов Цельсия для продления срока хранения до 3 месяцев; перед применением взбалтывать

Бальзам (салв) – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: псориаз вульгарный, атопический дерматит, себорейный дерматит, экзема, хронический простатит бактериальный (наружное вспомогательное средство для массажа промежности), воспалительные заболевания кожи аногенитальной области, папилломавирусная инфекция перианальной зоны, трещины кожи, воспаление потовых желез
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить тонким слоем на поражённые участки 2 раза в день; курс 10–14 дней; при массаже промежности — 1 раз в день 10 дней подряд
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 3 раза в день при хронических воспалениях кожи, псориазе с шелушением и при плотных образованиях кожи аногенитальной области; курс 14–21 день
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить до 4 раз в день при выраженном воспалении, зудящих поражениях и гиперкератозе; курс не более 10 дней под контролем врача
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день при хронических дерматитах в стадии ремиссии и при трещинах кожи; курс 21 день, повтор через 2 месяца
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается с 3 лет под контролем врача, наносить 1 раз в день на небольшие участки кожи; курс не более 7 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 3 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение кожи, зуд, эритема, контактный дерматит
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Бальзам (салв)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов бальзама взять 10 граммов сухого экстракта чистотела большого (1 % по сумме алкалоидов), 70 граммов масла кокоса, 15 граммов пчелиного воска и 5 граммов мёда натурального; растопить масло кокоса и воск на водяной бане при температуре 50 градусов Цельсия, добавить экстракт и мёд, перемешать до однородной массы; при необходимости добавить 1 грамм прополиса для антисептического эффекта; охладить при комнатной температуре до загустения; упаковать в баночки из тёмного стекла
Условия и сроки хранения: «Бальзам (салв)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия, вдали от света; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 2 месяцев

Ванны для рук и ног (наружные процедуры) – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: экзема кистей и стоп, дерматит контактный, гиперкератоз, трещины кожи пяток и ладоней, грибковое поражение стоп, дерматофития межпальцевая, псориаз ладонно-подошвенный, дерматит себорейный, воспаление потовых желез стоп (гипергидроз), ороговевшие мозоли и натоптыши
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): использовать 1 литр отвара (10 граммов сухой травы на 1 литр воды, кипячение 10 минут, настой 30 минут) для одной ванночки, продолжительность процедуры 15–20 минут 1 раз в день, курс 10 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): использовать концентрированный настой (20 граммов травы на 1 литр воды) при грибковых поражениях стоп и трещинах пяток, процедуры по 20 минут 2 раза в день, курс 7–10 дней
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): использовать отвар из 30 граммов травы на 1 литр воды, не более 1 процедуры в день, курс не более 7 дней при выраженном воспалении или зуде; при появлении раздражения кожи процедуру прекратить
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): использовать слабый настой (5 граммов травы на 1 литр воды) 2 раза в неделю при склонности к грибковым инфекциям и трещинам кожи, курс 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается с 6 лет, концентрацию уменьшить в 2 раза; проводить процедуры по 10 минут 1 раз в день, курс 5 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность, открытые раны, язвы, воспаления с гноетечением; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и детском возрасте до 6 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке или длительном воздействии — раздражение кожи, сухость, шелушение, зуд, жжение
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Ванны для рук и ног (наружные процедуры)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 1 литра раствора взять 10 граммов измельчённой высушенной надземной части растения, залить 1 литром очищенной воды, кипятить 10 минут, настоять под крышкой 30 минут при 25 градусов Цельсия, процедить; перед применением подогреть до температуры 38–40 градусов Цельсия; для масляных ванн добавить 10 граммов масла кокоса в готовый настой и тщательно перемешать; не использовать металлические ёмкости
Условия и сроки хранения: «Ванны для рук и ног (наружные процедуры)» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): готовить непосредственно перед применением; хранение допускается не более 12 часов при температуре 5–8 градусов Цельсия в закрытой посуде; повторное нагревание не рекомендуется

Капли глазные – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: конъюнктивит хронический, блефарит, кератит поверхностный, воспаление слёзного канала (дакриоцистит), аллергический конъюнктивит, синдром сухого глаза (в составе комплексной терапии), вирусное поражение конъюнктивы (в том числе папилломавирус глазного края века)
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день, курс 5–7 дней; концентрация экстракта 0,005 % (0,05 миллиграмма алкалоидов на 1 миллилитр раствора)
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 капле 3 раза в день при хроническом блефарите и конъюнктивите бактериальном; курс 7–10 дней под офтальмологическим наблюдением
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 капле 4 раза в день при дакриоцистите и вирусных воспалениях, курс 5 дней; применение дольше 7 дней не рекомендуется
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): по 1 капле 1 раз в день вечером в течение 5 дней после воспалительных заболеваний глаз для профилактики рецидива
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): не рекомендуется детям до 12 лет; допускается с 12 лет по 1 капле 1 раз в день при хроническом конъюнктивите лёгкой степени, курс 3 дня
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): повреждение роговицы, гнойное воспаление глаза, индивидуальная гиперчувствительность; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — жжение, покраснение, слезотечение, ощущение инородного тела, временное затуманивание зрения
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Капли глазные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров раствора взять 0,5 грамма сухого экстракта чистотела большого (1 % по сумме алкалоидов) и 99,5 грамма стерильного изотонического раствора хлорида натрия 0,9 %; экстракт растворить при температуре 35 градусов Цельсия, профильтровать через стерильный фильтр 0,22 микрометра; разлить в стерильные флаконы-капельницы по 10 миллилитров; контроль качества — прозрачность и отсутствие осадка
Условия и сроки хранения: «Капли глазные» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 2–8 градусов Цельсия в защищённом от света месте; срок хранения 3 месяца; после вскрытия использовать в течение 10 дней

Косметические средства – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: угревая болезнь (акне), себорейный дерматит, воспаление сальных желёз, раздражение и покраснение кожи, гиперкератоз, кожный зуд, гиперпигментация поствоспалительная, папилломавирусное поражение кожи лица и шеи, воспаления кожи аногенитальной области (наружное средство)
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить на очищенную кожу 1–2 раза в день (утром и вечером) тонким равномерным слоем, избегая области вокруг глаз и губ, курс 14 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 3 раза в день при воспалительных очагах акне, себорейном дерматите, жирной коже с расширенными порами; курс 14–21 день, затем переход на стандартный режим
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить до 4 раз в день на ограниченные зоны при выраженном воспалении, гиперкератозе или пигментных пятнах; курс не более 7 дней под контролем врача-косметолога
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день вечером для профилактики воспалений кожи у пациентов с жирной или комбинированной кожей; курс 21 день, повтор через 1 месяц
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается с 12 лет, наносить 1 раз в день на участки с воспалением; курс не более 7 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность, повреждения кожи, открытые ранки, экссудативные поражения; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и в детском возрасте до 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение, шелушение, сухость, покраснение, зуд, контактный дерматит
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Косметические средства» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 граммов продукта взять 5 граммов сухого экстракта чистотела большого (1 % по сумме алкалоидов), 40 граммов масла кокоса, 50 граммов гидрофильной основы растительного происхождения и 5 граммов мёда; растопить масло при 45 градусах Цельсия, добавить экстракт и основу, перемешать до однородности; охладить до 30 градусов Цельсия, добавить мёд и гомогенизировать; фасовать в тюбики или баночки из тёмного стекла по 50 граммов
Условия и сроки хранения: «Косметические средства» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия в сухом тёмном месте; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 2 месяцев

Сыворотка для кожи – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Назначение: воспалительные высыпания при акне, себорейный дерматит, гиперпигментация, раздражение кожи, постакне, папилломавирусное поражение кожи лица и шеи, гиперкератоз, воспаление сальных желёз, кожа жирного типа с расширенными порами
Стандартная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить на очищенную кожу 1 раз в день вечером, тонким слоем на воспалённые участки; курс 14 дней
Усиленная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 2 раза в день (утром и вечером) при активных воспалениях и гиперпигментации, курс 14–21 день; избегать области вокруг глаз
Максимальная дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить до 3 раз в день на ограниченные участки при рецидивирующем акне и себорейном дерматите; курс не более 7 дней под наблюдением врача
Профилактическая дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): наносить 1 раз в день вечером в течение 7 дней каждые 2 месяца при склонности к воспалениям кожи; допустимо сочетать с увлажняющим кремом
Детская дозировка: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): допускается с 12 лет, наносить 1 раз в день тонким слоем при акне лёгкой степени, курс 5 дней
Противопоказания: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): индивидуальная гиперчувствительность, повреждённая кожа, открытые воспалённые гнойные элементы; данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 12 лет научно не зарегистрированы
Побочные эффекты: «Чистотел большой» (Chelidonium majus): при передозировке — раздражение кожи, зуд, жжение, шелушение, эритема, контактный дерматит
Корректировка по массе тела пациента: не требуется
Технология приготовления: «Сыворотка для кожи» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): для 100 миллилитров готового продукта взять 3 грамма сухого экстракта чистотела большого (1 % по сумме алкалоидов), 10 граммов масла кокоса, 85 миллилитров дистиллированной воды и 2 грамма глицерина растительного происхождения; нагреть воду и масло до 40 градусов Цельсия, соединить при постоянном перемешивании, добавить экстракт и глицерин, гомогенизировать до эмульсии; профильтровать через стерильный фильтр 0,45 микрометра; фасовать в флаконы из тёмного стекла по 30 миллилитров
Условия и сроки хранения: «Сыворотка для кожи» «Чистотел большой» (Chelidonium majus): хранить при температуре 5–15 градусов Цельсия, вдали от света; срок хранения 6 месяцев; после вскрытия использовать в течение 1 месяца

Токсичность и биобезопасность – Чистотел большой (Chelidonium majus)

По данным экспериментальной токсикологии для индивидуальных алкалоидов Chelidonium majus отмечается невысокая–умеренная острая токсичность при пероральном введении и более высокая при парентеральном. Для сангвинарина у крыс установлена острая пероральная LD₅₀ ≈ 1658 мг/кг массы тела; для внутривенного введения LD₅₀ ≈ 29 мг/кг. Краткосрочное введение сангвинарина в субтоксических дозах вызывало дозозависимое поражение печени, почек и лёгких с обратимостью после отмены. Для хелидонина при внутрибрюшинном введении получены LD₅₀ порядка ≈ 1300 мг/кг (мышь) и ≈ 2000 мг/кг (крыса); для хелеритрина сообщалась значительно более низкая LD₅₀ у мышей ≈ 24,5 мг/кг (острая токсичность). На клеточных моделях (гепатоциты крысы) катионные конгенеры (в т.ч. хелеритрин, коптизин) демонстрируют более выраженную цитотоксичность, чем нейтральные (хелидонин). Клинически описаны случаи лекарственного поражения печени у людей (холестатический/гепатоцеллюлярный тип) при длительном пероральном приёме препаратов чистотела; большинство случаев обратимы после отмены. Данные по генотоксичности противоречивы: в бактериальном Ames-тесте мутагенность не подтверждалась, при этом на лимфоцитах человека (комет-тест) описано повреждение ДНК; имеются и сообщения об антигенотоксическом эффекте водных/этанольных экстрактов на модельных системах. Суммарная оценка: с учётом диапазонов LD₅₀ и клинических наблюдений, Chelidonium majus (и его основные алкалоиды) относятся к умеренно токсичным (GHS Cat. 4 для сангвинарина перорально), при пероральных курсах необходим мониторинг функции печени; наружные формы при корректных концентрациях характеризуются низким системным риском.

Ссылка на исследование: Becci P.J., et al. (1987). Short-term toxicity studies of sanguinarine and of two alkaloid extracts of Sanguinaria canadensis L. Journal of Applied Toxicology, 7(6): 331–339. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3806703/)
Ссылка на исследование: Xu Y., et al. (2025). Insights into Sanguinarine Toxicity in Rats. Molecules. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40683417/)
Ссылка на исследование: Gao L., et al. (2019). Characterization of the cytotoxicity of selected Chelidonium majus L. alkaloids in rat hepatocytes. Toxicology in Vitro. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31054355/)
Ссылка на исследование: Gao L., et al. (2019). Characterization of the cytotoxicity of selected Chelidonium majus L. alkaloids… Toxicology in Vitro (детали LD₅₀ i.p. для хелидонина). (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378427419301213)
Ссылка на исследование: Liu X., et al. (2017). Long-term toxicity of chelerythrine… International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 10(8): 12018–12026 (LD₅₀ мышь ≈ 24.5 мг/кг). (https://e-century.us/files/ijcem/10/8/ijcem0055927.pdf)
Ссылка на исследование: European Medicines Agency (2011). Assessment report on Chelidonium majus L., herba (EMA/HMPC/369801/2009) — случаи лекарственного гепатита у людей. (https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-chelidonium-majus-l-herba_en.pdf)
Ссылка на исследование: Teschke R., et al. (2011). Herbal hepatotoxicity by Greater Celandine (Chelidonium majus). Zeitschrift für Gastroenterologie, 49(5): 530–535. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21893153/)
Ссылка на исследование: Ciornolutchii V., et al. (2024). Liver Toxicity Caused by Chelidonium majus L.: Report of Two Cases. Cureus, 16(7): e61815. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38820341/)
Ссылка на исследование: Zielińska S., et al. (2018). Greater Celandine’s Ups and Downs—21 Centuries of Medicinal Uses of Chelidonium majus From the Viewpoint of Today’s Pharmacology. Frontiers in Pharmacology, 9: 299. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5912214/)
Ссылка на исследование: Ivanova A., et al. (2008). An investigation of antigenotoxic properties of plant extracts of Chelidonium majus L., Plantago major L. and Tussilago farfara L. Cytology and Genetics, 42(1): 49–53. (https://scispace.com/pdf/an-investigation-of-antigenotoxic-properties-of-plant-4tq2d40xm8.pdf)

Фармакодинамика – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Фармакодинамический профиль Chelidonium majus определяется суммой изохинолиновых алкалоидов (хелидонин, сангвинарин, хелеритрин, протопин, берберин, коптизин и др.) и сопутствующих фенольных соединений. На системном уровне доминируют противовоспалительные, спазмолитические, антимикробные, противовирусные, иммуномодулирующие и антиоксидантные эффекты. Противовоспалительное действие связывают с подавлением провоспалительных транскрипционных каскадов (в частности, ингибирование NF-κB и связанных медиаторов, снижение экспрессии COX-2/NO-синтазы, уменьшение продукции провоспалительных цитокинов), что ведёт к снижению клеточного ответа воспаления и экссудации. Бензофенантридиновые алкалоиды сангвинарин и хелеритрин проявляют выраженную сигнальную активность: сангвинарин индуцирует апоптотические пути через накопление активных форм кислорода, повреждение митохондрий, активацию каспаз и модуляцию PI3K/AKT, p53/Bcl-2-оси; хелеритрин является мощным клеточно-проникающим ингибитором протеин-киназы C (PKC), влияя на фосфорилирование белков-мишеней и тонкую настройку кальциевой сигнализации. Эти механизмы обеспечивают цитостатический и антипролиферативный эффекты на уровне быстро делящихся клеток, а также опосредованно снижают ангиогенез и миграционную активность клеток in vitro. На уровне гладкой мускулатуры ЖКТ и мочеполовой системы отмечена миотропная спазмолитическая активность: протопин и ряд родственных алкалоидов модифицируют ионные токи (включая кальциевые и натриевые компоненты, а также кальций-активируемые хлоридные каналы), стабилизируя мембранный потенциал и сокращая частоту спонтанных сокращений, что реализуется в снижении тонуса полых органов и нормализации моторики. На иммунной системе описывается мягкая модуляция врождённого ответа (активация фагоцитоза, влияние на макрофаги) при одновременном уменьшении провоспалительной продукции медиаторов. Антимикробная активность охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий и дрожжеподобных грибов; молекулярно она связана с нарушением целостности мембран, интеркаляцией в биомолекулы и ингибированием ферментов клеточной стенки. В отношении вирусов отмечены эффекты на этапы адсорбции/репликации в клеточных моделях. Антиоксидантный компонент фармакодинамики обусловлен как прямым улавливанием свободных радикалов некоторыми фенольными метаболитами, так и вторичной индукцией антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатион-связанная система). Для нервной системы характерно сочетание умеренного периферического анальгетического и седативного компонентов, вероятно, за счёт влияния на кальциевые каналы, PKC-зависимые пути и нейровоспаление; описаны также эффекты на ионные токи кардиомиоцитов, что подтверждает системное влияние протопина на возбудимость и проводимость тканей. На кожных покровах и слизистых локальное применение вызывает кератолитический и эпителизирующий эффекты в сочетании с антисептическим действием, что объясняется высокой реактивностью бензофенантридинов и их способностью к локальной коагуляции белков. В эндокринной и гепатобилиарной системах отмечают функциональные эффекты на желчевыделение и ферментные системы детоксикации, сопряжённые с риском дозозависимого раздражения гепатоцитов при превышении безопасных порогов. В совокупности фармакодинамика Chelidonium majus характеризуется многоцелевым (multi-target) действием на уровне клеточной сигнализации (NF-κB, PKC, PI3K/AKT, каспазы), ионных каналов (Ca²⁺-, Na⁺-, Ca²⁺-активируемые Cl⁻-каналы), ферментных систем и мембран, с реализацией системных и местных эффектов в зависимости от пути применения и концентрации действующих веществ.

Ссылка на источник: Zielińska S., et al. (2018). Greater Celandine’s Ups and Downs—21 Centuries of Medicinal Uses of Chelidonium majus From the Viewpoint of Today’s Pharmacology. Frontiers in Pharmacology, 9:299. (https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2018.00299/full)
Ссылка на источник: European Medicines Agency (2011). Assessment report on Chelidonium majus L., herba (EMA/HMPC/369801/2009). (https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-chelidonium-majus-l-herba_en.pdf)
Ссылка на источник: Akhtar S., et al. (2019). Sanguinarine Induces Apoptosis Pathway in Multiple Myeloma Cell Lines by Inhibiting the NF-κB Pathway. International Journal of Molecular Sciences, 20(3): 659. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6478801/)
Ссылка на источник: Messeha S.S., et al. (2023). Involvement of AKT/PI3K Pathway in Sanguinarine’s Mechanism of Action. Cancers, 15(11): 2938. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10320563/)
Ссылка на источник: Herbert J.M., et al. (1990). Chelerythrine is a potent and specific inhibitor of protein kinase C. Biochemical and Biophysical Research Communications, 172(3): 993–999. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2244923/)
Ссылка на источник: Basu A., et al. (2020). Interaction of the putative anticancer alkaloid chelerythrine with protein targets. FEBS Open Bio, 10(12): 2718–2730. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7755961/)
Ссылка на источник: Song L.S., et al. (2000). Electrophysiological effects of protopine in cardiac myocytes. British Journal of Pharmacology, 129(2): 367–374. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1571915/)
Ссылка на источник: Li X.L., et al. (2024). Alkaloids in Chelidonium majus L.: a review of its pharmacological activities and toxicity. Frontiers in Pharmacology, 15:1440979. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11374730/)

Фармакокинетика – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Перорально активные компоненты растения представлены преимущественно изохинолиновыми алкалоидами и сопутствующими фенольными соединениями. Абсорбция из желудочно-кишечного тракта вариабельна и зависит от лекарственной формы: водные настои и отвары обеспечивают поступление более полярных метаболитов, тогда как спиртовые экстракты переносят больше липофильных фракций. Для порошка характерно более медленное высвобождение с частичным высвобождением в кишечнике. На этапе всасывания возможна конкуренция за переносчики и влияние эффлюкс-систем (включая P-gp), что ограничивает системное поступление отдельных фракций. Слизистые оболочки (полость рта, нос, прямая кишка) обеспечивают более быстрое локальное всасывание малых липофильных молекул, минуя часть первичного печёночного метаболизма. Трансдермальное проникновение ограничено роговым слоем, но увеличивается при использовании жирных основ и окклюзии; при местном применении преобладает локальный эффект с минимальным системным поступлением при соблюдении терапевтических концентраций. Ингаляционное поступление для традиционных форм не является значимым маршрутом.

Распределение в организме определяется липофильностью алкалоидной фракции и связыванием с белками плазмы; наибольшие концентрации формируются в тканях с высокой перфузией и в органах биотрансформации. Отмечается склонность отдельных фракций к накоплению в печени и почках при длительных курсах, что требует учёта печёночно-почечного клиренса в оценке безопасности. В коже и слизистых при местном нанесении доминирует тканевая фиксация с последующей медленной диффузией; системная экспозиция остаётся низкой при коротких курсах.

Метаболизм происходит преимущественно в печени с участием ферментов фаз I и II: для алкалоидной фракции описаны окислительные и деметилирующие превращения с последующей глюкуронированием и сульфатированием. Сопутствующие фенольные соединения преимущественно подвергаются конъюгации по фенольным гидроксилам. Микробиота кишечника участвует в восстановительно-гидролитических процессах, способствуя образованию вторичных метаболитов и возможной энтерогепатической рециркуляции конъюгатов. Биодоступность и профиль метаболитов заметно зависят от матрицы (водная, спиртовая, масляная), размера частиц и режима приёма.

Выведение осуществляется с жёлчью и мочой в форме конъюгатов и, в меньшей степени, в виде неизменённых молекул; для полярных метаболитов преобладает почечный путь, для более липофильных — жёлчный с возможной вторичной абсорбцией в кишечнике. При ректальном введении часть дозы минует первичный печёночный метаболизм и распределяется системно через нижнюю геморроидальную венозную сеть, тогда как при вагинальном пути преобладает местное действие с ограниченной системной абсорбцией. При наружном применении (мазевые, бальзамные, масляные формы) основная доля активных компонентов реализует местное действие, а системное выведение минимально и определяется случайным поступлением через повреждённые покровы.

Совокупно фармакокинетика характеризуется матрично-зависимой абсорбцией, печёночно-почечным клиренсом конъюгатов, вовлечением кишечной микробиоты в метаболические превращения и низкой системной экспозицией при трансдермальном использовании. Эти особенности требуют учёта лекарственной формы, пути введения и длительности курсов при планировании безопасного использования.

Ссылка на источник: European Medicines Agency (2011). Assessment report on Chelidonium majus L., herba (EMA/HMPC/369801/2009). (https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-chelidonium-majus-l-herba_en.pdf)
Ссылка на источник: Zielińska S., et al. (2018). Greater Celandine’s Ups and Downs—21 Centuries of Medicinal Uses of Chelidonium majus From the Viewpoint of Today’s Pharmacology. Frontiers in Pharmacology, 9:299. (https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2018.00299/full)
Ссылка на источник: Li X.L., et al. (2024). Alkaloids in Chelidonium majus L.: a review of its pharmacological activities and toxicity. Frontiers in Pharmacology, 15:1440979. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11374730/)

Механизмы действия и научное обоснование – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Механизмы действия Chelidonium majus основаны на множестве взаимодополняющих эффектов его алкалоидных и фенольных компонентов, взаимодействующих с различными сигнальными и ферментными системами. Центральное место занимает ингибирование транскрипционных факторов воспаления и пролиферации — в частности, NF-κB и AP-1, что приводит к снижению экспрессии COX-2, iNOS и провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, TNF-α). Алкалоиды сангвинарин и хелеритрин модулируют активность протеин-киназы C (PKC), влияя на фосфорилирование белков-мишеней, связанных с кальциевой сигнализацией и апоптотическими путями. Эти соединения способны индуцировать апоптоз посредством активации каспаз 3/9, повышения отношения Bax/Bcl-2 и подавления PI3K/AKT-каскада, что сопровождается блокированием клеточного цикла в фазах G1/S или G2/M и нарушением митотического веретена. В условиях клеточного стресса сангвинарин инициирует митохондриально-зависимую гибель клеток, сопровождающуюся генерацией активных форм кислорода и угнетением антиоксидантных ферментов.

Ссылка на источник: Messeha S.S. et al. (2023). Involvement of AKT/PI3K Pathway in Sanguinarine’s Mechanism of Action. Cancers, 15(11): 2938. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10320563/)

Фармакологические эффекты алкалоидов Chelidonium majus распространяются на нейротрансмиттерные и ионные системы. Протопин модулирует потенциал-зависимые кальциевые и натриевые каналы, снижая возбудимость гладкомышечных и нейрональных мембран, что объясняет миотропное и седативное действие. Хелеритрин ингибирует PKC-зависимую передачу сигнала, что приводит к снижению выброса кальция из саркоплазматического ретикулума и подавлению сократительной активности. На уровне центральной нервной системы эти эффекты сопряжены с торможением гиперактивности нейронов и мягким анальгетическим действием. Кроме того, ряд изохинолиновых алкалоидов взаимодействует с ацетилхолинэстеразой и моноаминоксидазой, вызывая умеренное ингибирующее влияние, которое может корректировать баланс холинергической и моноаминергической передачи.

Ссылка на источник: Song L.S. et al. (2000). Electrophysiological effects of protopine in cardiac myocytes. British Journal of Pharmacology, 129(2): 367–374. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1571915/)
Ссылка на источник: Herbert J.M. et al. (1990). Chelerythrine is a potent and specific inhibitor of protein kinase C. Biochemical and Biophysical Research Communications, 172(3): 993–999. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2244923/)

Иммуномодулирующее действие реализуется через влияние на врождённые эффекторные клетки. Активные компоненты растения повышают фагоцитарную активность макрофагов и нормализуют баланс Th1/Th2-ответа, снижая гиперреактивность иммунной системы. Отмечено подавление выработки NO и супероксида, модуляция экспрессии рецепторов Toll-like (TLR-2/4) и угнетение продукции IL-8 нейтрофилами. Эти эффекты обеспечивают снижение воспалительной инфильтрации и регуляцию цитокинового профиля без выраженной иммуносупрессии.

Ссылка на источник: Zielińska S. et al. (2018). Greater Celandine’s Ups and Downs — 21 Centuries of Medicinal Uses of Chelidonium majus From the Viewpoint of Today’s Pharmacology. Frontiers in Pharmacology, 9: 299. (https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2018.00299/full)

Антимикробное и противовирусное действие связывают с повреждением клеточных мембран микроорганизмов и ингибированием нуклеиновых ферментов. Бензофенантридиновые алкалоиды проявляют поверхностно-активные свойства, нарушая целостность цитоплазматической мембраны и вызывая лизис клеток. У бактерий дополнительно угнетается синтез белка и формирование биоплёнок. Вирусные частицы теряют способность к адсорбции и репликации вследствие прямого взаимодействия с нуклеиновыми кислотами и ферментами полимеразного комплекса. Эти механизмы подтверждены в исследованиях in vitro с использованием моделей ДНК- и РНК-вирусов.

Ссылка на источник: Li X.L. et al. (2024). Alkaloids in Chelidonium majus L.: a review of its pharmacological activities and toxicity. Frontiers in Pharmacology, 15: 1440979. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11374730/)

Антиоксидантное действие обусловлено двойной природой фенольных и алкалоидных соединений. С одной стороны, они проявляют прямое радикал-поглощающее действие, нейтрализуя супероксид-анион и гидроксильные радикалы; с другой — опосредованно усиливают экспрессию антиоксидантных ферментов (SOD, GPx, CAT) и регулируют уровень восстановленного глутатиона. Это сопровождается стабилизацией митохондриальных мембран и снижением перекисного окисления липидов.

Ссылка на источник: Gao L. et al. (2019). Characterization of the cytotoxicity of selected Chelidonium majus L. alkaloids in rat hepatocytes. Toxicology in Vitro, 61: 104621. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31054355/)

В целом механизмы действия Chelidonium majus представляют собой многоуровневую систему биохимической регуляции, включающую подавление провоспалительных каскадов, модуляцию сигнальных путей выживания клеток, ингибирование ферментных систем окисления и регуляцию клеточной гибели, что подтверждено молекулярно-фармакологическими и клеточными исследованиями.

Синергия – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Доступные данные указывают, что изохинолиновые алкалоиды Chelidonium majus (прежде всего бензофенантридины) способны вступать в фармакологические синергии с природными и синтетическими агентами на клеточном, тканевом и системном уровнях. Наиболее убедительно показана антибактериальная синергия: сочетания сангвинарина с катионными пептидоподобными молекулами и мембраномодулирующими веществами уменьшают устойчивость грамотрицательных бактерий, повышая проницаемость внешней мембраны и делая их чувствительными к гидрофильным антибиотикам; характер взаимодействия — потенцирующий и аддитивный (метод шахматных серий, time-kill). В частности, комбинации «сангвинарин + этилендиаминтетрауксусная кислота» и тройные схемы с добавлением ванкомицина демонстрируют усиление бактерицидного эффекта и расширение спектра действия; синергизм подтверждён против метициллин-резистентных штаммов в условиях in vitro. Сангвинарин также потенцирует активность полимиксина B против проблемных грамотрицательных патогенов, действуя через усиление нарушения барьерной функции наружной мембраны и дестабилизацию липополисахаридного слоя. Дополнительно описано избирательное усиление действия фторхинолонов (ципрофлоксацина) в комбинации с сангвинарином и некоторыми хелаторами металлов, что сопровождается снижением минимальных подавляющих концентраций и подавлением биоплёнок; тип взаимодействия — синергический. В противогрибковом направлении показано потенцирование имидазольных антимикотиков: хелеритрин в сочетании с эконазолом проявляет синергию против дерматофитов и дрожжеподобных грибов, реализуемую через двойной удар по мембране и ингибирование сигнальных путей стресс-ответа. На уровне антипролиферативных эффектов комбинации хелеритрина с митотическими ингибиторами усиливают блок клеточного цикла и апоптоз в быстро делящихся клетках (аддитивно-синергическое действие, подтверждённое на линиях эпителиального происхождения), что связывают с коингибированием PKC-зависимых каскадов, усилением дисфункции микротрубочек и активацией каспаз. Перекрёстное модулирование путей выживания также отмечено для сангвинарина при совместном воздействии с полифенольными антиоксидантами: в доклинических моделях наблюдается защитно-модулирующий эффект на эпителиальные ткани и снижение провоспалительной сигнализации, что указывает на возможность тканеспецифической синергии через подавление NF-κB/MAPK и нормализацию барьерных функций. Совокупно эти результаты демонстрируют: (i) мембранно-активный и ферментно-сигнальный характер взаимодействий, (ii) преобладание потенцирующих и аддитивных профилей при комбинации с антибиотиками и антимикотиками, (iii) клеточно-сигнальную синергию при совместном ингибировании PKC и PI3K/AKT-оси, а также (iv) возможность защитной модуляции при сочетании с фенольными природными веществами. Эти выводы ограничены границами конкретных in vitro/in vivo моделей и требуют учёта токсикологических допусков при экстраполяции на сложные матрицы.

Ссылка на источник: Hamoud R. et al. (2014). Synergistic antimicrobial activity of combinations with sanguinarine against Gram-negative bacteria and MRSA. Frontiers in Microbiology. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25692301/)
Ссылка на источник: Qiao L. et al. (2024). Synergistic Activity and Mechanism of Sanguinarine with Polymyxin B against Gram-negative Pathogens. Antibiotics. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10820148/)
Ссылка на источник: Osei-Owusu H. et al. (2022). In Vitro Selective Combinatory Effect of Ciprofloxacin with Nitroxoline, Sanguinarine and Zinc Pyrithione against Uropathogens. Microbiology Spectrum, 10(4): e01063-22. (https://journals.asm.org/doi/10.1128/spectrum.01063-22)
Ссылка на источник: Chen Z. et al. (2014). Synergistic Activity of Econazole-Nitrate and Chelerythrine against Fungi. PLOS One, 9(8): e103896. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4157032/)
Ссылка на источник: Lin W. et al. (2017). Protein kinase C inhibitor chelerythrine selectively inhibits PKN2 and synergizes with taxol in TNBC cells. Scientific Reports, 7: 42458. (https://www.nature.com/articles/s41598-017-02222-0)
Ссылка на источник: Lin X. et al. (2025). Synergistic administration of sanguinarine and curcumin ameliorates indomethacin-induced small intestinal injury in rats via NF-κB/MAPK modulation. Biochemical and Biophysical Research Communications. (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0006291X25012665)
Ссылка на источник: Li X.L. et al. (2024). Alkaloids in Chelidonium majus L.: a review of its pharmacological activities and toxicity. Frontiers in Pharmacology, 15: 1440979. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11374730/)
Ссылка на источник: Romanu R. et al. (2025). Chelidonium majus L.: A Current Perspective on Phytochemistry and Pharmacology. Plants, 14(17): 2627. (https://www.mdpi.com/2223-7747/14/17/2627)

География применения и народная медицина – Чистотел большой (Chelidonium majus)

Чистотел большой распространён в Европе, Малой Азии и умеренной зоне Восточной Азии, натурализован в Северной Америке и Новой Зеландии; отмечается в флористических сводках как типичный спутник сельских поселений и садов. В европейских травниках Средневековья и Ренессанса упоминается под названиями, происходящими от ласточек и весны; описания присутствуют в античных и средневековых текстах естественноисторической традиции, а также в рукописных сборниках лекарственных растений латинской и старофранцузской школ. В славянском знахарстве растение известно как «ласточкина трава»; сок применялся наружно точечно, а также в виде свежих растираний и примочек; бытовали отвары и настои для наружных промываний, ванночек и обёртываний, масляные мацераты на животных и растительных жирах для смягчения кожи. В этнографии Центральной и Восточной Европы фиксируются практики добавления растительного сырья в мази на основе топлёного жира или растительных масел, а также применение порошка из высушенной надземной части в составе растительных присыпок. В западноевропейских источниках раннего Нового времени встречаются указания на спиртовые настои и уксусные вытяжки для наружного использования, а также на настояние в молочной сыворотке для бытовых нужд ухода за кожей. В Карпатском и балканском регионах описываются сезонные сборы растения в период активного сокодвижения и использование свежего латекса в домашней косметике и бытовых ритуалах очищения жилища. В некоторых этнографических сообщениях Восточной и Северной Европы отмечаются обряды с окуриванием связками трав, куда входил чистотел, как элемент очистительных и переходных практик, а также ношение засушенных частей растения в качестве бытового оберега. В тюркских и иранских локальных традициях Евразии встречаются адаптированные формы применения в составе сложных снадобий и мазей, преимущественно для наружного ухода; фиксируются отвары для ванночек и настои для аппликаций. В тибетской и сопредельных горных школах Центральной Азии растение упоминается в перечнях диких трав с указанием сезонности заготовки, применялось в комплексах, где важен был принцип баланса вкусов и свойств; при этом преобладали местные способы внешнего нанесения и ограниченные формы водных вытяжек. В традициях Англии, Франции и германских земель ранние печатные травники описывают смешивание свежего сока с мёдом, уксусом и вином как бытовые средства ухода и санитарно-гигиенические процедуры. В народной культуре Восточной Европы растение относили к «сильным травам» весеннего цикла; использовались повязки с толчёной зеленью, прикладывание листьев под повязку, умывания разведённым соком и сезонные «зеленые» ритуалы обновления, где чистотел входил в венки и пучки трав. В Северной Америке, куда вид был занесён, упоминания в этноботанических сборниках отражают перенесённые из Европы бытовые практики: точечное наружное применение латекса, спиртовые настои для протираний, масляные мацераты для смягчающих растираний и компрессов. Историческая глубина письменных упоминаний прослеживается от античных натурфилософских сочинений через средневековые гербарии к ранним печатным травникам Европы; в фольклоре славян и соседних народов закрепились представления о растении как о весеннем символе очищения и бытовой защите жилища и семьи.