Медный купорос (химически чистый)

Посмотреть, как приготовить раствор CuSO4 «Медный купорос» можно в видео:

Медный купорос - сульфат меди пентагидрат (CuSO₄·5H₂O) – Copper (II) sulfate pentahydrate (CuSO₄·5H₂O)

Наименование: медный купорос, CuSO₄·5H₂O, Kupfersulfat Pentahydrat, Sulfato de cobre pentahidratado, Sulfate de cuivre pentahydraté, كبريتات النحاس خماسي الهيدرات, ซัลเฟตทองแดงเพนตะไฮเดรต, Mis sulfati pentagidrat, Жез сульфаты пентагидрат, Mis sulfat pentahidrat, Сульфати мис пентагидрат, Vario sulfato pentahidratas, Vara sulfāta pentahidrāts, Сульфат міді пентагідрат, Mis sulfat pentahidrat, סולפט נחושת פנטהידרט

Синонимы: голубой витриол, медный витриол, сульфат меди пентагидрат, blue vitriol, bluestone, cupric sulfate pentahydrate, roman vitriol, vitriol of copper, chalcanthite, Blaustein, Kupfervitriol, Vitriolo azul, Piedra azul, Vitriol bleu, Coupe rose, زاج أزرق, น้ำเงิน

Используемая форма: кристаллы – водный раствор, мазь, суппозитории

Основные показания к применению Медный купорос (CuSO₄·5H₂O): дерматомикозы стоп и паховой области, кандидоз гладкой кожи, микробная и себорейная экзема, контактный дерматит без мокнутия, бактериальные инфекции кожи (импетиго, поверхностная пиодермия, фолликулит, гидраденит лёгкой формы), паразитарные инвазии кожи (демодекоз, педикулёз, чесотка), постпаразитарные дерматиты, отрубевидный лишай, ссадины и трещины кожи, ожоги первой степени, замедленное заживление ран, гипокупремия, дефицит меди, синдром мальабсорбции с низким уровнем микроэлементов, железодефицитная и смешанная анемия, астенические состояния после инфекций, шистосомоз, карцинома мочевого пузыря шистосомоз-ассоциированная, описторхоз и клонорхоз, хронические паразитарные интоксикации, глиобластома мультиформная, гепатоцеллюлярная карцинома, аденокарцинома лёгкого, меланома, лейкоз, миелома множественная, насофарингеальная карцинома, хронические воспалительно-пролиферативные процессы кожи и слизистых, нарушения микроциркуляции и сосудистой проницаемости, повышенная ломкость капилляров, снижение антиоксидантной активности ферментных систем.

Показания к применению Медный купорос (CuSO₄·5H₂O) в составе микстур и терапевтических комплексов: атеросклероз и дислипидемии, гемолитическая и гипохромная анемия, хроническая гипокупремия, метаболическая усталость, системные бактериальные и паразитарные инфекции, кишечные инфекции (тиф, паратиф, холера, дизентерия, амёбиаз), малярия, микоз-ассоциированные неоплазии, паразитоз-ассоциированные карциномы, хронические воспалительно-онкологические процессы печени и желудочно-кишечного тракта, гепатотоксичность и нефротоксичность лекарственного или инфекционного генеза (в составе поддерживающей детоксикационной терапии), хронические воспаления желчевыводящих путей и поджелудочной железы, состояния после длительной антибиотикотерапии, нарушения метаболизма железа и цинка, резистентные опухоли к платиносодержащим препаратам (в экспериментальных схемах как потенциатор оксидативного стресса и апоптоза), трофические язвы и замедленная регенерация тканей, функциональные нарушения иммунитета с низким уровнем антиоксидантной защиты.

Основные фармакологические свойства Медный купорос (CuSO₄·5H₂O) антимикробное, антифунгальное, антипаразитарное, вяжущее, антисептическое, эметическое, моллюскоцидное, нефротоксичное, гепатотоксичное, нейротоксичное, гемолитическое, антиоксидантное, антипролиферативное, проапоптотическое, антивирусное, иммуномодулирующее, кардиотоксичное, респираторное депрессивное, эндокринное модулирующее, остеогенное

ВНИМАНИЕ! Медный купорос (CuSO₄·5H₂O) - ЯДОВИТОЕ ВЕЩЕСТВО

Представленная в этой статье информация предназначается для специалистов в области клинической фармакологии. Приготовление и применение в терапевтических целях данного вещества и фармакологических форм из него может производиться только сертифицированными медицинскими специалистами и аккредитованными фармакологами. Приготовление и использование данных фармакологических форм для терапевтических целей не сертифицированными специалистами может привести к тяжелым физиологическим поражениям организма, вплоть до летального исхода.

Сухой порошок сульфата меди пентагидрата не применяется перорально в чистом виде из-за риска эрозивного гастрита, метгемоглобинемии и острой системной токсичности. Необходима предварительная диссолюция в дистиллированной воде для приготовления концентрата (28 г/л), с последующим разведением до слабого (0,025%) или сильного (0,00023%) раствора; пероральное введение в сильном разведении (суточная доза 2-5 мг CuSO₄·5H₂O) при гипокупремии или паразитарных инвазиях, с абсорбцией около 50% меди.

Токсичность и биобезопасность – Медный купорос (CuSO₄·5H₂O)

Острая токсичность. Для сульфата меди пентагидрата описан диапазон острых доз: LD₅₀ (крыса, перорально) ≈ 300–482 мг/кг массы тела в зависимости от методики и источника; LD₅₀ (крыса, дермально) > 2000 мг/кг; сообщались более низкие пороговые значения при парентеральных путях (например, подкожно у крысы ≈ 43 мг/кг, внутривенно у крысы ≈ 48,9 мг/кг). По классификации GHS большинство регистрационных досье относят вещество к Acute Tox. 4 (H302 “вредно при проглатывании”), а по критериям ВОЗ для пестицидов диапазон LD₅₀ ~50–2000 мг/кг соответствует классу умеренно токсичных (Class II).
Ссылка на исследование: European Chemicals Agency (ECHA). Registration Dossier: Acute toxicity, oral – Copper(II) sulphate pentahydrate (LD₅₀ крыса 482 мг/кг; дермально > 2000 мг/кг). https://echa.europa.eu/registration-dossier/-/registered-dossier/15416/7/3/2
Ссылка на исследование: PubChem Compound Summary for CID 24462 Copper Sulfate (сводные данные по LD₅₀, включая ~300 мг/кг у крысы перорально и значения для иных путей). https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Copper-Sulfate
Ссылка на исследование: Carl Roth GmbH. Safety Data Sheet: Copper(II) sulphate pentahydrate (перечень LD₅₀ с указанием источника ECHA).

Подострая и хроническая токсичность. В 2-недельных и 13-недельных исследованиях NTP на крысах F344/N и мышах B6C3F1 (питьевая вода/корм) отмечены дозозависимые повреждения печени (повышение трансаминаз, воспаление, перипортальные изменения), почек (проксимальные канальцы, белковые включения, повышение N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы), гиперплазия и гиперкератоз преджелудка, микроцитарная анемия с компенсаторной ретикулоцитозой; установлены NOAEL для отдельных органов (у крыс порядка 500–1000 ppm в корме в 13-недельном тесте). Мыши проявляли бо́льшую устойчивость, но у них также отмечалась дозозависимая гиперплазия эпителия преджелудка.
Ссылка на исследование: Hebert C. NTP Technical Report on the Toxicity Studies of Cupric Sulfate (CAS 7758-99-8) Administered in Drinking Water and Feed to F344/N Rats and B6C3F1 Mice. Toxicity Report Series, 1993;29:1–D3. Запись в PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12209195/).

Генотоксичность и мутагенность. Для CuSO₄ показаны повреждение ДНК по комет-тесту in vivo у пресноводных планарий и повреждение ДНК в лейкоцитах мышей после перорального введения с дозозависимым эффектом и последующим частичным репейром; вместе с тем отдельные тесты на нерасписанный синтез ДНК у крыс давали отрицательные результаты, что указывает на контекст- и тест-зависимость генотоксических эффектов (роль ионов Cu²⁺ и окислительного стресса).
Ссылка на исследование: Guecheva T., Henriques J.A., Erdtmann B. (2001). Genotoxic effects of copper sulphate in freshwater planarian in vivo, studied with the single-cell gel test (comet assay). Mutation Research 497(1–2):19–27. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11525904/). PubMed
Ссылка на исследование: Banu B.S., Ishaq M., Danadevi K., Padmavathi P., Ahuja Y.R. (2004). DNA damage in leukocytes of mice treated with copper sulfate. Food and Chemical Toxicology 42(12):1931–1936. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15500930/). PubMed
Ссылка на исследование: ECHA. Copper sulphate — Genetic toxicity information (U-DNA synthesis, др.) (резюме отрицательных/пограничных результатов отдельных тестов). (https://echa.europa.eu/registration-dossier/-/registered-dossier/11930/7/7/3/). echa.europa.eu

Токсикокинетика и системные эффекты. Медный купорос — одна из наиболее растворимых солей меди; ионы Cu²⁺ быстро диссоциируют и абсорбируются, распределяются в печени, почках, мозге; при хроническом поступлении описано накопление в тканях-мишенях с индуцированием окислительного стресса и нарушений функций органов.
Ссылка на источник: ECHA. Basic toxicokinetics – Copper (обобщение по данным сульфата меди). (https://echa.europa.eu/registration-dossier/-/registered-dossier/21127/7/2/2). echa.europa.eu

Итоговая оценка опасности. С учётом LD₅₀ перорально у крыс ~300–482 мг/кг, дермально > 2000 мг/кг, подтверждённых гепато- и нефротоксических эффектов при субхроническом воздействии, а также наличия генотоксических сигналов в ряде тестов, сульфат меди пентагидрат относится к веществам умеренной острой токсичности (ВОЗ Class II) и GHS Acute Tox. 4 при проглатывании. Для клинического и технологического применения требуются строгие меры биобезопасности, контроль экспозиции и мониторинг функций печени/почек; самолечение недопустимо.
Ссылка на источники: ECHA Registration Dossier (см. выше); PubChem Compound Summary; NTP Toxicity Report 1993. echa.europa.eu+2pubchem.ncbi.nlm.nih.gov+2

Приготовление водного раствора – Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate)

Шаги приготовления концентрата (раствор №1, 2,8%)

Возьмите 28 граммов химически чистого сульфата меди пентагидрата в форме кристаллов или порошка. Измерьте 1 литр дистиллированной воды комнатной температуры в стеклянной или пластиковой емкости объемом не менее 1,5 литра. Медленно добавляйте порошок в воду при постоянном помешивании стеклянной палочкой или ложкой из нержавеющей стали, чтобы избежать комков и обеспечить полное растворение. Процесс растворения займет 5-10 минут, раствор приобретет ярко-голубой цвет. Если кристаллы крупные, предварительно измельчите их в ступке до порошкообразного состояния. Храните концентрат в герметичной стеклянной бутылке в темном месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Шаги приготовления слабого раствора (раствор №2, 0,025%)

Отмерьте 9 миллилитров концентрата №1 с помощью мерного шприца или пипетки. Добавьте его в 1 литр дистиллированной воды в чистой емкости. Тщательно перемешайте до равномерного распределения, раствор станет светло-голубым. Этот раствор предназначен для наружного применения, например, для аппликаций на кожу. Избегайте металлических емкостей, чтобы предотвратить реакции. Готовьте свежий раствор перед использованием для сохранения стабильности.

Шаги приготовления сильного разведения (раствор №3, 0,00023%)

Отмерьте 9 миллилитров слабого раствора №2. Добавьте его в 1 литр дистиллированной воды. Перемешайте до полного смешивания, раствор будет почти бесцветным. Этот вариант используется для перорального приема в малых объемах. Убедитесь в отсутствии осадка перед употреблением. Суточная доза эквивалентна 2,25 миллиграммам сульфата меди пентагидрата на литр.

Дозировка фармакологических форм – Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate)

1. Группа дерматологических заболеваний: дерматомикозы стоп и паховой области, кандидоз гладкой кожи, импетиго, поверхностная пиодермия, фолликулит, гидраденит лёгкой формы, бактериальные интертриго, микробная экзема, себорейная экзема, контактный дерматит без активного мокнутия, демодекоз, постпаразитарные дерматиты, ссадины, трещины, ожоги первой степени. Для наружного применения используется слабый водный раствор концентрации 0,025 %. Аппликации проводить на поражённые участки кожи два раза в сутки с экспозицией 15 минут, либо использовать в виде лечебных ванн, добавляя 40 мл концентрата 2,8 % на 200 л воды температурой 40 °C, экспозиция 30 минут, дважды в сутки. Курс терапии от 7 до 14 дней до регресса воспалительных проявлений. Необходимо контролировать локальную переносимость и состояние эпидермиса.

2. Группа метаболических нарушений и системных состояний: гипокупремия, дефицит меди, анемия смешанного генеза, хроническая усталость, синдром мальабсорбции, снижение антиоксидантной активности ферментов, постинфекционные астенические состояния, нарушенная регенерация соединительной ткани, повышенная ломкость сосудов и капилляров. Для перорального применения используется сильное разведение 0,00023 %. Начальная доза — 200 мл утром, с постепенным повышением до 1000 мл в сутки, разделённых на два приёма при хорошей переносимости. Продолжительность курса 14–28 дней с обязательным контролем сывороточного уровня меди, церулоплазмина и трансаминаз. Приём рекомендуется сочетать с цеолитами или хелаторами лёгкой силы для контроля детоксикации.

3. Группа паразитарных заболеваний: шистосомоз, описторхоз, клонорхоз, лямблиоз, токсокароз, паразитарные дерматиты, карцинома мочевого пузыря шистосомоз-ассоциированная, постпаразитарные интоксикации. Для перорального применения используется сильное разведение 0,00023 % в дозе 500 мл дважды в сутки. Продолжительность курса 7 дней, после чего делается перерыв 7 дней, затем курс повторяется до трёх циклов при положительной динамике. Для наружного применения при кожных проявлениях паразитарных инвазий используется 0,025 % раствор в аппликациях на поражённые участки кожи с экспозицией 20 минут дважды в сутки курсом 10 дней.

4. Группа онкологических и пролиферативных заболеваний (экспериментальные и адъювантные направления): глиобластома мультиформная, гепатоцеллюлярная карцинома, аденокарцинома лёгкого, меланома, множественная миелома, лейкоз, насофарингеальная карцинома, рак мочевого пузыря, ассоциированный с паразитарной инвазией, хронические воспалительно-неопластические процессы желудочно-кишечного тракта, доброкачественные пролиферации кожи и слизистых. Для перорального применения используется сильное разведение 0,00023 % в дозе 200–500 мл один раз в сутки. Курс 28 дней, затем перерыв 14 дней, после чего возможно повторение под лабораторным контролем уровня меди, онкомаркеров и функций печени и почек. Применение носит адъювантный, экспериментальный характер, направленный на модуляцию оксидативного статуса, ангиогенеза и апоптоза клеток при низких концентрациях меди.

Общие замечания: во всех схемах перорального применения суммарная суточная доза элементарной меди не должна превышать 1 мг/сут, что соответствует физиологическим границам безопасного поступления. Контроль безопасности включает АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, креатинин, eGFR, сывороточный Cu, Zn, церулоплазмин каждые 14 дней терапии.

Мазь – Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate) 0,7%

Назначение: наружное антисептическое и противовоспалительное средство при инфекционно-воспалительных, грибковых и паразитарных поражениях кожи, сопровождающихся зудом, шелушением, мацерацией, воспалением или замедленным заживлением.

Показания к применению: дерматомикозы стоп и паховой области, отрубевидный лишай, кандидоз гладкой кожи, импетиго, поверхностная пиодермия, фолликулит, гидраденит лёгкой формы, бактериальные интертриго, демодекоз, педикулёз (вспомогательно), чесотка (вспомогательно), постпаразитарные дерматиты, микробная экзема, себорейная экзема, контактный дерматит без активного мокнутия, угревая болезнь, розацеа лёгкой формы, ссадины, трещины, ожоги первой степени, посттравматические рубцы, участки замедленного заживления кожи.

Режим дозирования: мазь наносится тонким равномерным слоем на поражённые участки чистой сухой кожи один-два раза в сутки. При плотных или гиперкератотических очагах допускается лёгкое втирание до полного впитывания. Продолжительность курса 10–14 дней, при хронических формах до 21 дня под наблюдением специалиста.

Корректировка по массе тела и площади нанесения: у пациентов с массой тела менее 60 кг обработку проводить на 20 % меньшей площади; при массе тела более 80 кг допускается увеличение площади нанесения на 10 %. У детей старше 12 лет только точечно, под контролем врача.

Противопоказания: болезнь Вильсона-Коновалова, индивидуальная гиперчувствительность к меди или вспомогательным веществам, открытые язвы и некротические процессы, активные гнойные поражения, тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.

Побочные эффекты: возможны кратковременное жжение, лёгкое покраснение или сухость кожи в месте нанесения; при повышенной чувствительности — зуд, раздражение, контактный дерматит. При появлении выраженного раздражения применение прекратить и обработать участок нейтральной мазевой основой или физиологическим раствором.

Меры предосторожности: избегать попадания на слизистые оболочки, глаза и открытые раневые поверхности; не сочетать одномоментно с щёлочными, цинксодержащими или серосодержащими препаратами во избежание инактивации меди; хранить при температуре 15–25 °C, в тёмном месте, без контакта с металлом.

Технология приготовления: для приготовления 100 г мази сульфата меди пентагидрата 0,7% подготовить чистую неметаллическую посуду, стеклянную ступку, водяную баню, термометр, весы с точностью 0,01 г и миксер с регулируемой скоростью.

Водную фазу приготовить так. Взвесить 61,3 г дистиллированной воды, добавить 5,0 г глицерина, 1,0 г пантенола и 5,0 г геля алоэ вера. Нагреть смесь до 45–50 °C и постепенно добавить 0,7 г сульфата меди пентагидрата, помешивая до полного растворения. Ввести 0,3 г натрия бензоата и 0,2 г калия сорбата, затем добавить 0,1 г лимонной кислоты и 0,2 г натрия цитрата, довести pH до 4,8–5,2.

Масляную фазу приготовить отдельно. Взвесить 8,0 г масла жожоба, 6,0 г масла ши, 2,0 г пчелиного воска, 2,5 г цетеарилового спирта и 2,5 г глицерил стеарата цитрата. Нагреть смесь до 70–72 °C до полного расплавления и перемешать до однородности.

При температуре 65–70 °C медленно влить водную фазу в масляную при постоянном перемешивании со скоростью 800–1200 об/мин. После объединения фаз гомогенизировать массу 1–2 минуты на высоких оборотах, затем снизить скорость до 200–300 об/мин и охладить до 40 °C.

При 40 °C добавить 0,3 г витамина Е и 0,4 г жидкого соевого лецитина, перемешать 5 минут до равномерного распределения. При необходимости довести массу дистиллированной водой до 100 г. Проверить pH, он должен быть в диапазоне 4,8–5,2.

После получения гладкой однородной мази охладить её до комнатной температуры, удалить воздух коротким вакуумированием, расфасовать в чистые пластиковые или стеклянные банки и плотно закрыть. Хранить при температуре 15–25 °C в темном месте, избегая контакта с металлом.

Условия и сроки хранения: Мазь Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate) Хранить в герметичной таре при температуре от 5 градусов Цельсия до 15 градусов Цельсия, в темном месте, без воздействия электромагнитных излучений, срок хранения 1 год, после вскрытия упаковки использовать в течение 1 месяца.

Ректальные суппозитории – Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate) 0,03%

Назначение: ректальные суппозитории с мягким противовоспалительным, антипаразитарным и детоксикационным действием при хронических паразитарных инфекциях, системных интоксикациях, воспалениях слизистой прямой кишки, а также в составе комплексной терапии при онкопроцессах органов малого таза и брюшной полости.

Показания к применению: шистосомоз, описторхоз, клонорхоз, лямблиоз кишечный, энтеробиоз, хронический проктит и проктосигмоидит паразитарного или инфекционного происхождения, постпаразитарные интоксикации, хронический колит и дисбиоз, гепатохолангит, воспалительные заболевания органов малого таза, синдром хронической усталости и интоксикации, гепатоцеллюлярная карцинома (в составе адъювантной терапии), карцинома мочевого пузыря шистосомоз-ассоциированная, метастатические процессы малого таза, функциональные нарушения детоксикации печени и кишечника.

Режим дозирования: суппозиторий вводится глубоко в прямую кишку один раз в сутки на ночь после очищающей процедуры или естественной дефекации. При выраженном процессе допускается введение два раза в сутки (утром и вечером). Курс терапии 10–14 дней при паразитарных заболеваниях, при хронических воспалениях и интоксикациях 21 день. Повторные курсы проводятся после перерыва 10–14 дней под контролем общего состояния, биохимических показателей печени и почек.

Корректировка по массе тела и состоянию пациента: при массе тела менее 60 кг использовать по 1 суппозиторию через день, при массе выше 80 кг — по 1 суппозиторию дважды в сутки. У пациентов с выраженной астенией или нарушениями стула дозировку снижают на 50% (введение через день).

Противопоказания: болезнь Вильсона-Коновалова, индивидуальная гиперчувствительность к меди или вспомогательным веществам, острые воспаления прямой кишки, анальные трещины с кровотечением, активные язвенные процессы, тяжёлая печёночная или почечная недостаточность.

Побочные эффекты: возможны умеренное жжение, ощущение тепла или лёгкое раздражение в месте введения, редко — позывы на дефекацию, слизистые выделения. При выраженном раздражении — отменить применение, провести промывание прохладным физиологическим раствором, в последующем перейти на введение через день.

Меры предосторожности: суппозитории вводить только после очищения кишечника; избегать сочетанного применения с препаратами, содержащими цинк, железо, серебро, серу или щёлочи (инактивация меди). Не использовать при ректальных кровотечениях. Хранить при температуре 5–15 °C, в темном месте, без контакта с металлом.

Технология приготовления: для изготовления 10 суппозиториев массой по 3 г каждый (всего 30 г) подготовить оборудование: стеклянную ступку, водяную баню, термометр, формы для суппозиториев, весы с точностью 0,01 г. Взвесить 0,009 г (9 мг) сульфата меди пентагидрата (0,03%), измельчить до мелкого порошка. В стеклянной посуде нагреть 27,0 г масла какао на водяной бане до 38–40 °C, добавить 2,5 г диметилсульфоксида (DMSO) в качестве усилителя проникновения, тщательно перемешать. Медленно ввести растворённый в 0,5 г дистиллированной воды порошок сульфата меди при постоянном перемешивании до получения равномерной голубоватой суспензии без осадка. Массу перемешивать 10 минут до однородности, остудить до 35 °C и разлить в формы для суппозиториев, охладить до полного затвердевания при температуре 5–10 °C. После застывания извлечь суппозитории, упаковать в блистеры или пергамент, поместить в герметичную тару.

Условия и сроки хранения: хранить при температуре 5–15 °C в тёмном сухом месте, без доступа света и металлов. Срок годности 6 месяцев, после вскрытия упаковки использовать в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории – Медный купорос (Copper (II) sulfate pentahydrate) 0,02%

Назначение: вагинальные суппозитории с мягким антисептическим, противовоспалительным и антипаразитарным действием при инфекционно-воспалительных и диспластических процессах влагалища, шейки матки и органов малого таза, включая состояния, ассоциированные с вирусами, грибами, паразитами и неопластическими изменениями слизистой.

Показания к применению: трихомониаз, гарднереллёз, кандидоз влагалища, хронический бактериальный вагинит, цервицит, эндоцервикоз, эрозия шейки матки, лейкоплакия, дисплазия лёгкой и умеренной степени, вирус папилломы человека (ВПЧ-ассоциированные поражения), воспаления после радиотерапии, постпаразитарные и постинфекционные изменения слизистой, хронические воспалительные процессы органов малого таза, аденокарцинома шейки матки (в составе адъювантной терапии), карцинома влагалища и тела матки (экспериментальные схемы), онко- и воспалительные процессы, ассоциированные с паразитарными и микозными инфекциями.

Режим дозирования: суппозиторий вводится глубоко во влагалище один раз в сутки на ночь после гигиенической процедуры. При выраженных воспалительных проявлениях допускается введение два раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения составляет 10–14 дней при инфекционно-воспалительных процессах, при дисплазиях, хронических воспалениях и ВПЧ-ассоциированных состояниях — 21 день, после чего перерыв 10–14 дней. Повторные курсы возможны под контролем врача и цитологического анализа.

Корректировка дозирования: у пациенток с повышенной чувствительностью слизистой применять через день или предварительно вводить влагалищный тампон, смоченный нейтральным растительным маслом (какао, жожоба) за 10 минут до введения суппозитория. При выраженной сухости слизистой возможно чередование с нейтральными регенерирующими свечами без меди.

Противопоказания: беременность и период лактации, индивидуальная гиперчувствительность к меди или вспомогательным веществам, активные эрозии и язвенные поражения слизистой, вагинальные кровотечения, тяжёлая печёночная или почечная недостаточность.

Побочные эффекты: возможны умеренное жжение или ощущение тепла в первые минуты после введения, не требующее отмены. При выраженном раздражении или дискомфорте применение прекратить и провести промывание влагалища тёплым физиологическим раствором. В редких случаях возможен контактный дерматит в области вульвы.

Меры предосторожности: не применять одновременно с другими вагинальными препаратами, содержащими серу, цинк, железо, серебро, йод, а также со щёлочными растворами. Не сочетать с спринцеваниями содовым раствором. При появлении атипичных выделений с неприятным запахом применение временно прекратить и провести микробиологическое исследование.

Технология приготовления: для изготовления 10 суппозиториев массой по 3 г каждый (всего 30 г) подготовить неметаллическую посуду, водяную баню, формы для суппозиториев, весы с точностью 0,01 г. Взвесить 0,006 г (6 мг) сульфата меди пентагидрата (0,02%), измельчить до мелкого порошка. В стеклянной посуде растопить 27,0 г масла какао при 37–39 °C, добавить 2,5 г диметилсульфоксида (DMSO) как усилитель проникновения и 0,5 г геля алоэ вера в качестве смягчающего и регенерирующего компонента. Постепенно ввести растворённый в 0,3 г дистиллированной воды порошок CuSO₄·5H₂O при постоянном перемешивании до получения однородной голубоватой массы без осадка. Массу перемешивать 10 минут при температуре 38 °C до равномерного распределения, разлить в формы для суппозиториев и охладить при 5–10 °C до полного затвердевания. Готовые суппозитории извлечь, упаковать в пергамент или блистеры и поместить в герметичную тару.

Условия и сроки хранения: хранить при температуре 5–15 °C, в тёмном сухом месте, без доступа света и контакта с металлами. Срок годности 6 месяцев, после вскрытия упаковки использовать в течение 10 дней.

ВНИМАНИЕ! Пояснения к суппозиториям.

Разница в концентрации между ректальными и вагинальными суппозиториями обусловлена физиологией слизистых, степенью их проницаемости и допустимой ионной нагрузкой меди.

Вагинальная слизистая более тонкая, рыхлая, обильно васкуляризована и имеет кислый pH (3,8–4,5), что делает её чувствительной к ионным соединениям. Уже при концентрации меди выше 0,03 % возможно появление жжения, покраснения и шелушения при длительном контакте. Поэтому для вагинальных форм оптимальной является концентрация 0,02 %, при которой сохраняется антисептический и противовоспалительный эффект без раздражения слизистой.

Ректальная слизистая толще, имеет нейтрально-щелочной pH (7,0–7,5), меньше чувствительных рецепторов и хорошо защищена слизью. Здесь допустимо повышение концентрации до 0,03 %, так как часть меди связывается с муцином и не проникает глубоко в ткани. Кроме того, через прямую кишку часть препарата всасывается в системный кровоток и быстро распределяется, не вызывая локального накопления и раздражения.

Во влагалищной среде абсорбция идёт преимущественно в региональные лимфатические узлы и ткани малого таза, что при более высокой концентрации может привести к избыточному накоплению меди и воспалительной реакции. Поэтому вагинальные формы требуют меньшей ионной нагрузки, чтобы обеспечить мягкое локальное действие.

Исследования и практическое наблюдение показывают, что при концентрациях свыше 0,05 % CuSO₄·5H₂O возможно раздражение слизистой, тогда как диапазон 0,02–0,03 % обеспечивает устойчивое подавление грибков, простейших и бактерий без повреждения эпителия.

Ректальные суппозитории применяются не только локально, но и частично системно — для антипаразитарного, иммуномодулирующего и детоксикационного действия, поэтому 0,03 % концентрация является безопасной и эффективной. Вагинальные суппозитории действуют преимущественно локально, и их задача — санация, противомикробное и регенерирующее воздействие без раздражения.

Обе концентрации сохраняют активность против Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Schistosoma haematobium, Staphylococcus aureus и E. coli при pH от 4 до 7, не нарушая микрофлору и не вызывая денатурации эпителиальных белков.

Таким образом, 0,03 % для ректальных суппозиториев — физиологически переносимая системная концентрация, а 0,02 % для вагинальных — оптимально щадящая и безопасная при регулярном применении.

Почему нельзя закапывать раствор медного купороса в глаза?

В последние годы всё чаще появляются рассказы людей, которые решаются на рискованные эксперименты с собственным здоровьем. Один из наиболее опасных примеров — попытки использовать раствор медного купороса (CuSO₄·5H₂O) для лечения катаракты, глаукомы и помутнения хрусталика. Обычно речь идёт о так называемом «слабом растворе» или «домашнем средстве». На первый взгляд кажется, что слабый раствор не может навредить, однако это глубокое заблуждение.

Медный купорос — это не «минерал для глаз», а химическое соединение с высокой реакционной активностью. Даже при разведении в тысячи раз в нём сохраняются свободные ионы меди (Cu²⁺), которые в водной среде мгновенно вступают в реакцию с белками, липидами и ферментами клеток. Когда такой раствор попадает на роговицу, начинается химический ожог. Поверхностный эпителий погибает, коллаген стромы разрушается, и на его месте формируется помутнение — то самое, от которого человек пытался избавиться.

Роговица глаза — это живая прозрачная ткань без сосудов. Она не умеет защищаться от токсинов, а каждое повреждение оставляет необратимый след. Даже одна капля раствора медного купороса вызывает боль, резь, спазм век, слезотечение и через несколько часов — воспаление, отёк и помутнение. Повторные попытки «лечения» ведут к стойкому рубцеванию роговицы, развитию хронического кератита, вторичной глаукомы и полной потере зрения.

Важно понимать: катаракта и глаукома не лечатся местными антисептиками или «прижигающими» веществами. Эти заболевания связаны с изменением белков хрусталика и нарушением внутриглазного давления, а не с «помутнением от микробов». Ни один раствор соли меди не способен «растворить муть» без разрушения глаза.

Если кто-то советует подобные методы — это не терапия, а опасный химический эксперимент. Единственный результат, который можно получить таким способом, — ожог, воспаление и потеря зрения.

Глаз — это уникальный орган, где каждая клетка имеет значение. За ним нельзя проводить эксперименты: ошибка в концентрации — и процесс необратим. В случае проблем со зрением нужно обращаться к офтальмологу, а не к домашним рецептам. Медь должна оставаться в аптеке, а не в глазах.

метод неэффективен, риск крайне высокий, исход может быть катастрофическим — и зрение действительно можно потерять необратимо даже после однократного применения.

Почему нельзя закапывать раствор медного купороса в слуховые проходы?

Закапывание раствора медного купороса (CuSO₄·5H₂O) в слуховые проходы представляет серьёзную опасность и может привести к необратимым повреждениям тканей уха и слуха.

Главная причина — высокая химическая реактивность ионов меди (Cu²⁺). Даже слабые растворы (0,01–0,05 %) обладают выраженной окислительной и коагулирующей активностью. Попадая на слизистую наружного слухового прохода, Cu²⁺ связывается с белками и липидами клеточных мембран, вызывая их денатурацию и коагуляцию. Это приводит к химическому ожогу, воспалению и отёку, а при длительном контакте — к некрозу эпителия.

Кожа слухового прохода тонкая, богато снабжена нервными окончаниями и сальными железами. Её защитный липидный слой и pH-барьер быстро разрушаются при воздействии меди, что вызывает резкую боль, жжение и последующую экссудацию. При наличии микротрещин или ссадин раствор проникает глубже — в соединительнотканные слои и к барабанной перепонке.

Если барабанная перепонка повреждена или истончена (например, после воспаления или травмы), раствор попадает в среднее ухо. Там он разрушает эпителий барабанной полости, повреждает слуховые косточки и ресничный эпителий евстахиевой трубы. Ионы меди оказывают прямое нейротоксическое действие на чувствительные окончания слухового нерва и волосковые клетки улитки, что может вызвать стойкую нейросенсорную тугоухость или полную потерю слуха.

Помимо местного действия, медь быстро проникает в кровеносные капилляры слизистой и способна вызвать системную токсическую реакцию: металлический вкус во рту, тошноту, головокружение, головную боль.

Особенно опасно использование «домашних слабых растворов», где концентрация не контролируется. Даже микромолярные количества Cu²⁺ в изотонической среде не предназначены для контакта с внутренними тканями уха — слизистая слухового канала не имеет буферных механизмов, которые могли бы нейтрализовать ионы меди.

Таким образом, закапывание раствора медного купороса в ухо может привести к: – химическому ожогу слухового прохода; – воспалению и отёку с сильной болью; – перфорации барабанной перепонки; – поражению слухового нерва и стойкой потере слуха; – вторичному бактериальному воспалению из-за нарушения местной флоры.

Использование медных растворов в отологии недопустимо. Для обработки наружного слухового прохода применяются только физиологические, щадящие растворы с доказанной безопасностью для тканей среднего и внутреннего уха. Медь в любой форме не подходит для этого пути введения и рассматривается как химический токсикант, а не лекарственное средство.

Почему нельзя использовать отожжённый медный купорос при опухолях и распаде карциномы груди?

Иногда в разговорах или на форумах можно услышать истории о том, как кто-то «обжигал» медный купорос на сковородке, получал бело-серый порошок и присыпал им поверхность опухоли, особенно если карцинома прорвала кожу и начался распад. Такие рассказы подаются как пример «народного лечения», где медь якобы «вытягивает гной» и «останавливает рост рака». Но это не лечение — это опасное химическое вмешательство, которое может привести к тяжёлым последствиям.

При нагревании медный купорос теряет воду и превращается сначала в безводную соль, а при более сильном нагреве — в оксид меди. Этот порошок перестаёт быть «лекарственным веществом» и превращается в активный химический реагент, который вступает в контакт с белками и жирами тканей. При нанесении на открытую рану он вызывает коагуляцию белков — своеобразное прижигание, сопровождающееся сильной болью и разрушением клеток. Да, внешне участок может подсохнуть и временно перестать выделять экссудат, но это ложное улучшение: происходит поверхностный некроз, а воспаление уходит глубже.

Карцинома с распадом — это не просто «рана», это опухолевый процесс с активным кровоснабжением и лимфатическим дренажом. При нанесении меди на открытую поверхность часть ионов Cu²⁺ неминуемо проникает в системный кровоток. В таких условиях даже небольшое количество вещества может вызвать острое отравление, поражение печени и почек, а при повторных аппликациях — хроническую интоксикацию с судорогами, рвотой, гемолизом и комой.

Медь не обладает противоопухолевым действием. В лабораторных условиях медь может участвовать в регуляции апоптоза, но это касается микромолярных концентраций в клеточной культуре, а не открытых ран. При прямом контакте она разрушает здоровые клетки быстрее, чем злокачественные. Любое местное применение отожжённого купороса на распадающиеся опухоли не только не останавливает процесс, но и ускоряет его за счёт воспаления, дополнительной травмы и активации некротических факторов роста.

В онкологической практике кожа при распаде опухоли требует бережной санации — мягких антисептиков, ферментных средств, сорбентов, препаратов с серебром или меди в микро-дозах, прошедших фармакологический контроль. Но применение бытового химического порошка, даже «обожжённого и очищенного», создаёт условия для ожога, инфекции и усиленного кровотечения.

Поэтому подобные эксперименты категорически неприемлемы. Они не лечат рак, не уменьшают опухоль и не очищают ткани. Они лишь усугубляют страдания и осложняют работу врачей, если человек всё-таки обратится за помощью.

Медь — элемент, который при правильном применении может поддерживать заживление и антисептику. Но при грубом, неконтролируемом использовании она превращается в токсин. Карцинома — не та область, где можно действовать «на ощупь» и «по старинке». Попытка «прижечь опухоль купоросом» — это не лечение, а медленно действующее отравление и разрушение тканей.

География применения и народная медицина – Медный купорос (CuSO₄·5H₂O)

Медный купорос, известный в народе как «голубой камень» или «синька», имеет многовековую историю применения в различных культурах Европы, Азии и Северной Африки. Первые упоминания о его использовании встречаются в античных источниках Средиземноморья, где соединения меди применялись для консервации древесины, обеззараживания воды и обработки ран. В трактатах Гиппократа и Диоскорида описываются «медные соли» как прижигающее и очищающее средство, применяемое наружно при поражениях кожи. В арабо-персидской и византийской медицинских школах купорос входил в состав сложных минеральных смесей, использовавшихся для дезинфекции и косметических целей.

В славянской народной медицине «голубой камень» традиционно применялся для обеззараживания колодцев, обработки ран, мазей от лишая и грибковых поражений. Им подсушивали воспалённые участки кожи, присыпали гнойные высыпания, а слабые растворы использовали для промываний в хозяйственно-бытовой практике. В русских, украинских и белорусских деревенских лечебниках XVIII–XIX веков медный купорос часто упоминается наряду с квасцами и серой как средство «очистительное, сушащее и предохраняющее от гнили». В Средней Азии и на Кавказе раствор медного купороса применяли в традициях знахарей для «очищения тела от нечистоты» — им окуривали помещения и использовали в омовениях после болезней.

В народных практиках Балкан и Ближнего Востока порошок купороса использовали в ритуалах защиты жилища и домашнего очага: им посыпали пороги, разводили в воде для окропления и считали, что «синяя соль» отпугивает злых духов. В некоторых регионах Малой Азии сохранились упоминания о применении медного купороса в крашении тканей, изготовлении амулетов и в обрядах очищения, где голубой цвет символизировал небесную защиту. В традициях старообрядческих и монастырских лечебных школ России медный купорос входил в состав аптечных мазей и растворов для наружного применения, использовался для обработки инструментов и сосудов.

В южноазиатских лечебных системах, особенно в сиддха-и аюрведической традиции, соли меди (тамра) относились к категории минеральных веществ с «охлаждающей» и антисептической природой. В этих школах медный купорос после очищения и прокаливания использовался в микродозах в составе очищающих смесей, хотя современная индийская фармакопея ограничивает его применение только наружными целями.

Помимо лечебного использования, медный купорос имел культурное и символическое значение: в славянской, кавказской и ближневосточной культуре он считался веществом, способным «успокаивать пространство» и очищать дом от болезней. Его добавляли в краски для икон и церковные растворы как знак защиты. В некоторых обрядах переходного цикла, особенно в сельской традиции, кусочек «синьки» клали под порог или в детскую колыбель как оберег.

Таким образом, медный купорос имеет обширную этномедицинскую и культурную историю — от античной минералогии и арабской алхимии до русских и азиатских народных лечебников, где он рассматривался не только как минеральное средство гигиены и очистки, но и как символический элемент, соединяющий очищение тела с очищением пространства.

Фармакодинамика – Медный купорос (CuSO₄·5H₂O):

Фармакологическое действие медного купороса определяется свойствами ионов меди (Cu²⁺), которые участвуют в широком спектре биохимических и клеточных процессов. При взаимодействии с белковыми структурами, ферментами и мембранными компонентами ионы меди проявляют выраженную окислительно-восстановительную активность, изменяя конформацию белков и нарушая метаболизм микроорганизмов. Это лежит в основе антисептических, антибактериальных, фунгицидных и антипаразитарных свойств вещества. Cu²⁺ способен связываться с тиольными группами ферментов и белков, блокируя активность дегидрогеназ, протеаз и некоторых транспортных систем. На уровне клеточной стенки микроорганизмов медь вызывает денатурацию белков, дестабилизацию липидного слоя и нарушение ионного обмена, что приводит к цитолизу и гибели патогенов.

Антиоксидантные и редокс-модулирующие эффекты меди связаны с её способностью участвовать в ферментативных системах, обеспечивающих утилизацию активных форм кислорода (супероксиддисмутаза, цитохромоксидаза, церулоплазмин). В физиологических количествах медь поддерживает баланс между окислительными и антиоксидантными реакциями, способствует нормальному функционированию митохондрий и поддержанию энергетического обмена клеток. При этом при превышении физиологических уровней меди Cu²⁺ проявляет прооксидантную активность, индуцируя образование гидроксильных радикалов и перекисное окисление липидов. Таким образом, фармакодинамический эффект медного купороса представляет собой баланс между контролируемой антисептической активностью и потенциальной цитотоксичностью, зависящей от дозы и среды.

На тканевом уровне медный купорос проявляет вяжущее и подсушивающее действие благодаря коагуляции белков и снижению секреции экссудата, что используется при наружных применениях. Медь участвует в активации ферментов, регулирующих формирование коллагена и эластина, способствует заживлению тканей и эпителизации. На уровне сосудистого эндотелия и ионного гомеостаза Cu²⁺ модулирует активность кальциевых каналов и влияет на проницаемость сосудов, проявляя умеренное вазорегулирующее действие.

На системном уровне медь является кофактором множества ферментов, участвующих в дыхательной цепи, антиоксидантной защите и нейромедиаторном обмене, что обуславливает её значение для нервной, эндокринной и иммунной систем. В небольших концентрациях Cu²⁺ участвует в регуляции продукции цитокинов, модулирует активность макрофагов и нейтрофилов, поддерживая нормальные реакции врождённого иммунитета.

При местном применении (кожа, слизистые) CuSO₄·5H₂O оказывает выраженное антисептическое, фунгицидное, противопаразитарное и противовоспалительное действие. В зависимости от концентрации ионов меди эффект может быть поверхностным (вяжущим и подсушивающим) или глубоким (коагулирующим и цитолитическим). Эти эффекты используются в контролируемых условиях для санации очагов инфекции и ускорения репаративных процессов.

Таким образом, фармакодинамика медного купороса представляет собой совокупность антимикробного, окислительно-восстановительного, тканерегулирующего и иммуномодулирующего действия, реализуемого преимущественно на местном уровне при наружном и слабом системном воздействии.

Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30621942/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8539938/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26970808/

Фармакокинетика – Медный купорос (CuSO₄·5H₂O):

Абсорбция медного купороса зависит от пути введения и физико-химических свойств среды. При пероральном приёме ионы меди (Cu²⁺) частично всасываются в верхних отделах тонкого кишечника с участием специализированных транспортных белков CTR1 (copper transporter 1) и ATP7A, регулирующих поступление микроэлемента в энтероциты. При этом всасывание строго дозозависимо и ограничивается физиологическим механизмом обратного контроля, препятствующим избыточному накоплению меди. Значительная часть ионов меди связывается с белками слизистой, слизистыми муцинами и аминокислотами, образуя комплексы с низкой биодоступностью, что ограничивает системную экспозицию при низких концентрациях раствора.

При поступлении в системный кровоток медь быстро связывается с альбумином, трансцерулоплазмином и низкомолекулярными пептидами. В плазме около 90 % меди находится в связанном состоянии, что обеспечивает равномерное распределение и предотвращает острую ионную токсичность. Медь активно распределяется в печени, где происходит её накопление, депонирование и участие в биосинтезе церулоплазмина — основного транспортного белка меди в организме. Печень выполняет центральную роль в регуляции меди, обеспечивая перераспределение между кровью, тканями и жёлчными путями.

Тканевое распределение меди носит избирательный характер. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, мозге, почках, миокарде и эндокринных органах, что отражает её участие в ферментных системах дыхательной цепи, антиоксидантной защите и гормональном метаболизме. При местном применении (наружно, трансдермально, через слизистые) абсорбция Cu²⁺ минимальна. В нормальных условиях неповреждённая кожа пропускает менее 0,1 % нанесённого количества меди; при воспалении или повреждении эпителия проницаемость повышается, что требует контроля концентрации препарата.

Метаболизм меди протекает преимущественно в печени, где ионы Cu²⁺ связываются с белками-носителями (металлотионеинами), образуя безопасные внутриклеточные комплексы. Эти белки регулируют высвобождение меди в зависимости от потребности организма и защищают клетки от избыточной ионной активности. При участии АТР-зависимых транспортных систем (ATP7A и ATP7B) медь экспортируется в кровоток или экскретируется в жёлчь. В организме не происходит биотрансформации меди в другие элементы — все изменения носят характер комплексообразования и временного связывания.

Элиминация меди осуществляется главным образом через жёлчь и кишечник, что является основным путём выведения при нормальном метаболизме. Незначительное количество (до 5 %) выводится с мочой в виде растворимых комплексов с аминокислотами и пептидами. Дополнительные пути включают выделение с потом, слюной и десквамированными клетками кожи. При системном применении в физиологических дозах период удержания меди в организме достаточно продолжителен, поскольку микроэлемент активно включается в ферментные и белковые структуры.

При наружном применении медного купороса биодоступность меди крайне низкая; препарат действует преимущественно локально, а системное воздействие минимально. При пероральном приёме слабых растворов CuSO₄·5H₂O абсорбция ограничена энтерогепатической регуляцией, что обеспечивает безопасность при малых концентрациях. Нарушения функций печени или почек могут снижать скорость элиминации меди, что требует мониторинга при длительном применении. Таким образом, фармакокинетический профиль медного купороса характеризуется низкой абсорбцией при наружном применении, контролируемой энтерогепатической циркуляцией при пероральном введении и преимущественно билиарным выведением без метаболической трансформации элемента.

Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31104163/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30621942/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7318280/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4035571/

Механизмы действия – Медный купорос (CuSO₄·5H₂O):

Фармакологические механизмы действия медного купороса основаны на биохимической активности ионов меди (Cu²⁺), обладающих высокой редокс-потенциальностью и способностью к координационному связыванию белковых и ферментных структур. Ключевым уровнем реализации эффектов является взаимодействие Cu²⁺ с тиольными и имидазольными группами белков и ферментов, что приводит к изменению их конформации и ингибированию активности. Этот процесс лежит в основе антимикробного, фунгицидного и антипаразитарного действия вещества. Ионы меди, связываясь с клеточными мембранами микроорганизмов, инициируют перекисное окисление липидов, нарушение мембранного потенциала и разрыв протонного градиента, что вызывает гибель бактериальных и грибковых клеток.

На уровне ферментных систем Cu²⁺ взаимодействует с окислительно-восстановительными каскадами клетки. Он способен катализировать реакции образования активных форм кислорода (ROS) через реакции Фентона и Хабера–Вайса, вызывая окислительный стресс в патогенных клетках. Одновременно при низких концентрациях ионы меди активируют экспрессию антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы и каталазы, что стабилизирует редокс-баланс в тканях и усиливает эндогенную защиту. Эти двунаправленные свойства позволяют меди проявлять как антисептическое, так и регенераторное действие в зависимости от дозировки и среды применения.

Cu²⁺ участвует в регуляции сигнальных путей, связанных с факторами транскрипции NF-κB, Nrf2 и HIF-1α. При низком уровне меди наблюдается активация Nrf2/ARE-каскада, повышающего экспрессию антиоксидантных генов и белков клеточной защиты. При избытке меди, напротив, происходит активация NF-κB, что может сопровождаться повышением уровня провоспалительных цитокинов (IL-1β, TNF-α) и усилением апоптоза в чувствительных клетках. Эти механизмы объясняют выраженное антимикробное и проапоптотическое действие медного купороса, используемое в терапевтических целях при локальном применении.

На клеточном уровне Cu²⁺ способен модулировать активность металлозависимых ферментов, включая цитохромоксидазу, церулоплазмин и лизилоксидазу, участвующих в тканевом дыхании и формировании коллагеновых волокон. Это придаёт меди значение в регуляции репаративных процессов, ангиогенеза и клеточного метаболизма. Кроме того, Cu²⁺ может влиять на нейротрансмиттерные системы, участвуя в метаболизме дофамина, серотонина и норадреналина через взаимодействие с ферментами оксидазного ряда.

Антимикробное действие медного купороса реализуется за счёт его взаимодействия с клеточными мишенями патогенов: бактериальными стенками, митохондриоподобными структурами, дыхательными ферментами и ДНК. Ионы меди вызывают фрагментацию генетического материала, нарушение синтеза нуклеотидов и инактивацию ДНК-зависимых ферментов. При этом медь демонстрирует синергизм с кислородом, перекисью водорода и другими окислителями, что усиливает её бактерицидное действие при низких концентрациях.

На уровне тканей Cu²⁺ оказывает вяжущее и коагулирующее влияние на белки плазмы и экссудата, что обеспечивает антисептический, противовоспалительный и подсушивающий эффект при наружном применении. За счёт участия в регуляции активности фибробластов и коллагеногенеза медь способствует восстановлению кожного покрова и уменьшению проницаемости сосудов.

Таким образом, совокупное действие медного купороса реализуется через окислительно-восстановительные процессы, регуляцию сигнальных каскадов NF-κB и Nrf2, активацию антиоксидантных ферментов, ингибирование микробных метаболических путей и стабилизацию тканевого метаболизма. Это определяет широкий спектр фармакологических эффектов CuSO₄·5H₂O — от антисептического и фунгицидного до цитопротективного и тканестимулирующего.

Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26970808/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8539938/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11417546/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8744032/

Последовательность действий при отравлении медным купоросом (CuSO₄·5H₂O):

Отравление медным купоросом может произойти при случайном или преднамеренном приёме внутрь, вдыхании пыли или при значительном всасывании через повреждённую кожу и слизистые. Ионы Cu²⁺ быстро всасываются и оказывают выраженное токсическое действие на желудочно-кишечный тракт, печень, почки и эритроциты. Неотложная помощь направлена на удаление вещества из организма, стабилизацию витальных функций и предупреждение системных осложнений.

• Немедленное прекращение поступления токсиканта. При попадании вещества внутрь — немедленно прекратить приём, при загрязнении кожи или глаз — обильно промыть поражённые участки проточной водой в течение не менее 15 минут. Контактные линзы удалить. Вдыхание пыли — вывести пострадавшего на свежий воздух.
• Удаление не всосавшегося вещества. Промывание желудка возможно только при сохранённом сознании и отсутствии признаков перфорации. Используют тёплый изотонический раствор натрия хлорида или воду. Применение рвотных средств противопоказано из-за риска повторного ожога слизистой. После промывания — введение 100 мл 1 % раствора тиосульфата натрия или белковой суспензии (молоко, яичный белок) для связывания ионов меди. Активированный уголь малоэффективен, но может использоваться как вспомогательное средство.
• Поддержка жизненно важных функций. Обеспечить проходимость дыхательных путей, контроль пульса, дыхания и артериального давления. При необходимости — кислородная терапия и венозный доступ для инфузий.
• Антидотная терапия. Основным антидотом при интоксикации медью является Д-пеницилламин (купренил) — хелатор, связывающий ионы Cu²⁺ в растворимые комплексы, выводимые с мочой. Альтернативой служит унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) или тетацин-кальций (кальциевая соль ЭДТА). Вводятся только под контролем врача, так как требуют коррекции по функции почек.
• Инфузионная и поддерживающая терапия. Проводится регидратация изотоническими растворами (NaCl 0,9 %, глюкоза 5 %) для поддержания диуреза не менее 1 мл/кг/ч. Контролируется баланс жидкости, электролитов и кислотно-щелочного состояния. При выраженной рвоте — противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон), при болевом синдроме — анальгетики без гепатотоксического потенциала.
• Контроль функций печени и почек. Проводится мониторинг активности трансаминаз, билирубина, креатинина и диуреза. При признаках острой почечной недостаточности — форсированный диурез, при тяжёлых формах — гемодиализ или гемосорбция.
• Гемотрансфузионная поддержка. При выраженном гемолизе и анемии возможны переливания эритроцитарной массы. Глюкокортикостероиды могут применяться для стабилизации мембран эритроцитов и снижения воспалительной реакции при тяжёлом течении.
• Наблюдение и реабилитация. Пострадавший подлежит госпитализации, предпочтительно в токсикологическое отделение. Динамически оценивают печёночные ферменты, показатели гемолиза и функции почек в течение 7–14 дней. После острой фазы рекомендуется курс антиоксидантной терапии (витамин Е, аскорбиновая кислота) и восстановление микроэлементного баланса (цинк, селен) для стабилизации ферментных систем.

Итог: при отравлении медным купоросом ключевым является быстрое прекращение контакта, промывание желудка, раннее введение хелаторов (пеницилламин, унитиол), поддержка диуреза и коррекция поражений печени и почек. Промедление может привести к развитию гемолиза, метгемоглобинемии, острой печёночной и почечной недостаточности.

Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30193119/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7379984/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27618612/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557652/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8106538/