Вирустук фарингит — белгилери, өз алдынча диагноз коюу жана интегративдик дарылоо
Вирустук фарингит — кекиртектин былжыр челинин курч сезгениши. Ал көбүнчө риновирустук, аденовирустук, коронавирустук, грипптик, парагрипптик, энтеровирустук жана башка респиратордук инфекциялар учурунда пайда болот. Вирустар негизинен шилекейдин жана мурундан чыккан суюктуктун тамчылары, булганган колдор жана буюмдар аркылуу жугуп, андан кийин мурун-жуткундун жана ооз-жуткундун эпителийин жабыркатат. Алгачкы белгилери — тамактын кычышуусу, кургашы, ачышуусу жана жутканда күчөгөн оору. Жуткундун арткы дубалы кызарышы, бадамча бездер бир аз чоңоюшу, кургак жөтөл, үндүн каргылданышы, мурундан суу агуу, мурундун бүтүшү, постназалдык агынды, көздөн жаш агуу, баш оору, алсыздык, дененин оорушу жана дене табынын көтөрүлүшү мүмкүн. Жөтөл, мурундан суу агуу жана үндүн каргылданышы оорунун вирустук мүнөзүн көбүрөөк колдойт, бирок аны толук тастыктабайт. Балдарда дене табы жана интоксикация күчтүүрөөк болушу мүмкүн, кээде тамактан баш тартуу, жүрөк айлануу, суюк заң же ооздо майда жаралар пайда болот. Улгайган адамдарда жана иммундук жетишсиздиги бар бейтаптарда оору оор өтсө да дене табы анча жогору болбой калышы мүмкүн. Татаалдашпаган вирустук фарингит адатта бир жуманын ичинде кыйла басаңдайт, бирок жөтөл, кургактык жана жуткундун дүүлүгүүсү кээде узагыраак сакталат.
Сизде дал вирустук фарингит экенин кантип аныктоого болот
Вирустук фарингитти тамактын оорушу акырындап же тез башталып, ошол эле учурда мурундан суу агуу, жөтөл, үндүн каргылданышы, мурундун бүтүшү, конъюнктивит же ЖРВИнин жалпы белгилери коштолсо болжолдоого болот. Жарык жакшы болгондо ооз-жуткундун көзгө көрүнгөн бөлүгүн гана кароого болот: бир тараптуу айкын деформациясыз диффуздук кызаруу вирустук сезгенүүгө көбүрөөк туура келет. Кебез сымал жабындынын өзү эле инфекциянын бактериялык экенин далилдебейт: ал аденовирустук инфекцияда, инфекциялык мононуклеоздо жана башка ооруларда да болушу мүмкүн. Өз алдынча диагноз коюу себептин ыктымалдыгын гана баалоого мүмкүндүк берет, бирок медициналык текшерүүнү алмаштырбайт. Эгер күтүүсүздөн катуу оору, жогорку температура, моюндагы ооруткан лимфа түйүндөрү жана бадамча бездерде жабынды басымдуу болуп, жөтөл жана мурундан суу агуу жок болсо, дарыгердин кароосу жана стрептококкко тест тапшыруу керек. Узакка созулган алсыздыкта, лимфа түйүндөрү, боор же көк боор кыйла чоңойгондо инфекциялык мононуклеозду жокко чыгаруу зарыл. Тамактан кийин күйүү сезими, кычкыл даам жана түнкүсүн жөтөлүү рефлюксту көрсөтүшү мүмкүн; кайталанган тамак кычышуусу, кычышуу, чүчкүрүү жана тунук бөлүнүүлөр аллергияны көрсөтүшү мүмкүн. Себебин тактоо үчүн дарыгер кароо жүргүзөт, лимфа түйүндөрүн пальпациялайт, стрептококкко экспресс-тест же себүү жүргүзөт, ал эми көрсөтмөлөр боюнча айрым вирустук инфекцияларга анализдерди жана кандын жалпы анализин дайындайт.
Кооптуу белгилер
Дем алуу кыйындаганда же ызы-чуу менен дем алганда, тамак бүтөлүп жаткандай сезилгенде, эриндер көгөргөндө же сатурация төмөндөгөндө тез арада медициналык жардам талап кылынат: мындай белгилер дем алуу жолдорунун шишигин коштошу мүмкүн. Сууну же өз шилекейин жута албай калуу, шилекейдин агышы, бир тараптуу оорунун күчөшү, ооз-жуткундун асимметриясы, кичине тилдин жылышы, «мурундан чыккандай» же басыңкы үн, оозду кең ача албай калуу оториноларингологдун шашылыш кароосун талап кылат — паратонзиллярдык же жуткундун артындагы абсцессти жокко чыгаруу зарыл. Моюндун катуу шишиши, ооруткан ригиддүүлүгү, катуу баш оору, аң-сезимдин чаташуусу, тырышуулар, адаттан тыш бөртпө, кан түкүрүү жана абалдын тез начарлашы кооптуу. Суусуздануунун белгилери — сейрек заара чыгаруу, зааранын карарышы, тилдин кургашы, баш айлануу, уйкучулук — өзгөчө балдар жана улгайган адамдар үчүн коркунучтуу. Дене табы жогору же узак убакыт түшпөй турса, убактылуу жакшыруудан кийин абал кайра начарласа, бир нече күндүн ичинде оң динамика болбосо же оору бир жумадан узакка созулса, дарыгердин кароосу зарыл. Кош бойлуулар, кичинекей балдар, 65 жаштан улуу адамдар, иммундук жетишсиздиги, онкологиялык оорулары, декомпенсацияланган диабети жана жүрөктүн, өпкөнүн, боордун же бөйрөктүн оор оорулары бар бейтаптар дарыгерге эртерээк кайрылышы керек.
Алгачкы өз алдынча жардам
Алгачкы күндөрү жетиштүү уктоо, үндү эс алдыруу жана интенсивдүү машыгууларды, алкоголду, тамеки тартууну жана вейпингди убактылуу токтотуу керек. Бөлмөнү үзгүлтүксүз желдетип, температураны болжол менен 18–22 °C, салыштырмалуу нымдуулукту 40–60% деңгээлинде кармоо сунушталат. Өтө кургак аба жөтөлдү күчөтүп, былжыр челди жабыркатат, ал эми ашыкча нымдуулук көгөргөн козу карындардын өсүшүнө өбөлгө түзөт. Тамак жумшак жана жылуу болушу керек: шорпо, ботко, бышырылган жашылчалар, жакшы көтөрүмдүүлүктө йогурт, омлет, балык жана жемиш пюрелери ылайыктуу. Өтө ысык, ачуу, кычкыл, катуу жана ашыкча туздуу тамактарды убактылуу чектөө керек. Рефлюкс болсо кечкисин кеч тамактануу, кофе, шоколад, жалбыз жана майлуу тамактар сунушталбайт.
Жүрөк жана бөйрөк тарабынан чектөөлөр жок болсо, суусундуктарды жана суюк тамакты кошкондо суткалык суюктуктун болжолдуу жалпы көлөмү дене салмагынын ар бир килограммына 30 мл чамасында болот. Ар бир 1–2 саатта 150–250 млден аз-аздан ичүү ыңгайлуу. Суу, коюу эмес чай, кантсыз компот же катуу тердегенде жана начар тамактанганда пероралдык регидратация эритмеси ылайыктуу. Суусундук күйгүзө тургандай эмес, жагымдуу жылуу болушу керек. Жүрөк же бөйрөк жетишсиздигинде уруксат берилген көлөмдү дарыгер аныктайт; диабетте таттуу суусундуктардан баш тартуу керек.
Тамакты чайкоо үчүн жарым чай кашык тузду болжол менен 250 мл жылуу кайнатылган сууга эритип, эритмени жутпай, күн ичинде бир нече жолу 20–30 секунддан чайкоого болот. Тамакты коопсуз чайкай албаган балдарга бул ыкма ылайык келбейт. Концентрациясы жогору туздуу эритмелер, спирт, керосин, уксус, суюлтулбаган йод, суутек перекиси жана эфир майлары былжыр челди күйгүзүп, кургатып жибериши мүмкүн. Ринитте мурунду даяр изотоникалык туздуу эритме менен чайкоого болот; эритмени өз алдынча даярдоодо кайнатылбаган кран суусун колдонууга болбойт. Казандын үстүндө буу менен ингаляция кылуу күйүк коркунучунан улам сунушталбайт, ал эми антибиотиктерди жана гормондорду небулайзер аркылуу дарыгердин дайындоосусуз колдонууга болбойт. Күн сайын дене табын, суу ичүү жана жутуу мүмкүнчүлүгүн, зааранын көлөмүн, дем алуунун мүнөзүн жана оорунун өзгөрүшүн көзөмөлдөө керек.
Оорунун жүрүшү жана мүмкүн болгон татаалдашуулар
Жуккандан кийин адатта кыска инкубациялык мезгил өтөт, андан соң тамак кычышып, алсыздык жана мурун тараптан белгилер пайда болот. Оору жана жалпы симптомдор көбүнчө алгачкы күндөрү эң күчтүү болуп, андан кийин татаалдашпаган учурда акырындап жакшыруу башталат. Жакшыруунун болбошу, дене табынын кайра көтөрүлүшү же бир тараптуу оорунун күчөшү диагнозду кайра карап чыгууну талап кылат. Бактериялык тонзиллофарингит, синусит же ортоңку отит кошулушу, сезгенүүнүн кекиртекке, трахеяга жана бронхторго таралышы, ал эми бир топ сейрек учурда абсцесс пайда болуп, дем алуу жолдорунун өткөрүмдүүлүгү бузулушу мүмкүн. Кайталанган эпизоддор инфекциялар менен гана эмес, өнөкөт ринит, постназалдык агынды, аллергия, гастроэзофагеалдык рефлюкс, тамеки тартуу, кургак аба, ооз менен дем алуу, кесиптик үн күчү жана былжыр челдин жергиликтүү коргоосунун бузулушу менен да байланыштуу болушу мүмкүн. «Өнөкөт вирустук фарингит» диагнозун өз алдынча коюуга болбойт: тамактын узакка созулган дүүлүгүүсү башка себепти издөөнү талап кылат.
Вирустук фарингитти интегративдик дарылоо
ABP-153 майлуу инфузу жергиликтүү терапияда негизги орунду ээлейт, анткени DMSO кошулбаган базалык формула негизинен былжыр челдердеги, көңдөйлөрдөгү жана үстүртөн жайгашкан сезгенүү процесстерине багытталган. Инфузду ооз-жуткундун жеткиликтүү бөлүгүндөгү сезгенген былжыр челге тампон менен сүйкөйт. Мындай колдонуу композициянын сезгенген аймак менен түздөн-түз байланышына шарт түзүп, жергиликтүү сезгенүүгө каршы, анальгезиялык, мукопротектордук жана калыбына келтирүүчү таасирлерди айкалыштырат.
ABP-153 курамына Andrographis paniculata — метёлкалуу андрографис, Houttuynia cordata — жүрөк жалбырактуу хауттюйния, куркума, солодка жана жыпар жыттуу өсүмдүк компоненттери кирет. Ринит, мурундун бүтүшү же постназалдык агынды коштолсо, препарат кошумча интраназалдык түрдө колдонулат.
Инфуз сиңирилген тампонду көз менен ишенимдүү көрүүгө мүмкүн болгон аймактан терең киргизүүгө болбойт: бул кусуу рефлексин, былжыр челдин жаракат алышын же аспирацияны жаратышы мүмкүн. Өз алдынча сүйкөө кичинекей балдарга, жутуусу бузулган, аң-сезими төмөндөгөн же жуткуну катуу шишиген бейтаптарга ылайыктуу эмес. Катуу күйүү сезими, шишиктин күчөшү, үндүн каргылданышы же дем алуунун бузулушу пайда болсо, колдонууну токтотуу керек. Ооз-жуткундун былжыр челине DMSO камтыган пенетрациялык ABP-153D версиясы эмес, базалык ABP-153 колдонулат.
Andrographis paniculata — метёлкалуу андрографис тамак оорушу менен коштолгон курч респиратордук инфекцияда негизги системалык фитотерапиялык компонент катары каралат. Жогорку дем алуу жолдорунун татаалдашпаган инфекцияларында анын клиникалык далил базасы ушул топтогу көпчүлүк өзүнчө өсүмдүк экстракттарына караганда ишенимдүүрөөк. Андрографис оорунун, сезгенүү реакциясынын жана жалпы симптомдордун күчүн азайтышы мүмкүн.
Диспепсия, ичтин оорушу, диарея, баш оору, тери бөртпөсү жана системалык аллергиялык реакциялар болушу мүмкүн. Андрографис кош бойлуулук учурунда колдонулбайт. Аутоиммундук ооруларда жана иммунодепрессанттарды, антикоагулянттарды, антиагреганттарды, гипотензивдик жана кантты төмөндөтүүчү препараттарды бир убакта колдонгондо этияттык керек. Өзүнчө экстракт ABP-153 менен айкалыштырылса, Andrographis paniculata компоненти кайталанып жатканын эске алуу зарыл.
Rhinacanthus nasutus — ринакантус вируска каршы багыттагы кошумча системалык компонент катары киргизилиши мүмкүн. Ринакантиндер жана өсүмдүктүн башка кошулмалары айрым респиратордук жана энтеровирустарга карата лабораториялык активдүүлүк көрсөткөн. Бул ринакантусту интегративдик схеманын фармакологиялык жактан негизделген компоненти катары кароого мүмкүндүк берет, бирок аны вирустук фарингитти толук айыктыра турган клиникалык жактан далилденген каражат катары кароого болбойт.
Rhinacanthus nasutus колдонууда кош бойлуулук жана эмизүү мезгилинде, жеке аллергияда, боор ооруларында жана татаал көп компоненттүү фармакотерапияда этияттык талап кылынат. Колдонулуп жаткан препараттар менен шайкештиги тууралуу маалымат жетишсиз болсо, ринакантусту автоматтык түрдө кошууга болбойт.
«Жөтөл жана үн каргылдануусу» болюсу кургак жөтөлдө, үн каргылданганда жана кекиртек-жуткун дүүлүккөндө жай сорулуп эриген жергиликтүү каражат катары колдонулат. Эмблика, солодка жана бал былжыр чел менен узак байланышта болуп, кургактыкты, оорутууну жана натыйжасыз жөтөлдүн жыштыгын азайтат. Фарингит жана үн каргылданганда бул тамеки чеккендерге арналган бронх-өпкө болюсуна караганда максаттуу вариант болуп саналат.
Болюстар кичинекей балдарга жана жутуусу бузулган бейтаптарга какалып калуу жана аспирация коркунучунан улам ылайык эмес. Кант диабетинде жана балга аллергия болгондо этияттык талап кылынат. Солодка организмге системалык түрдө көп түшсө, артериялык кан басымды жогорулатып, натрийдин кармалышын, шишикти жана калий концентрациясынын төмөндөшүн жаратышы мүмкүн. Диуретиктер, системалык глюкокортикостероиддер, дигоксин жана айрым антиаритмиялык препараттар менен айкалыштырганда коркунуч жогорулайт.
Althaea officinalis кургактыкта, ачышууда жана оорутуп жутууда мукопротектор катары колдонулат. Былжырлуу полисахариддер дүүлүккөн эпителийди каптап, анын механикалык сезгичтигин азайтат. Althaea officinalis түздөн-түз вируска каршы препарат эмес, симптоматикалык жана тосмо түзүүчү каражат болуп саналат.
Althaea officinalis курамындагы каптоочу заттар бир убакта кабыл алынган дары каражаттарынын сиңишин жайлатышы мүмкүн. Ошондуктан аны вируска каршы препараттардан, бактериялык инфекция кошулганда колдонулуучу антибиотиктерден жана туруктуу биожеткиликтүүлүгү өзгөчө маанилүү болгон башка каражаттардан убакыт боюнча бөлүп кабыл алуу керек.
Pulmonaria officinalis былжыр челдин кургашында, тамак кычышканда, үн каргылданганда жана кургак жөтөлдө кошумча каражат катары колдонулушу мүмкүн. Терапиялык максаты боюнча ал Althaea officinalisке жакын болгондуктан, эки өсүмдүктү бир убакта кошуу адатта талап кылынбайт. Тандоо көтөрүмдүүлүккө, жөтөлдүн күчүнө жана схеманын калган курамына жараша жүргүзүлөт.
Прополис 3800 сезгенүүгө каршы жана иммуномодуляциялоочу потенциалы бар кошумча системалык каражат катары каралат. Прополистин жергиликтүү спрейлери жана эритмелери боюнча алынган изилдөө жыйынтыктарын пероралдык формага толук көчүрүп колдонууга болбойт, ошондуктан анын бул схемадагы ролу көмөкчү болуп саналат.
Негизги каршы көрсөтмөлөр — прополиске, балга, чаңчага, өсүмдүк чайырларына жана башка аарычылык продуктуларына аллергия. Кычышуу, уртикария, былжыр челдин шишиши, бронхоспазм жана анафилаксиялык реакция болушу мүмкүн. Бронхиалдык астманын айкын аллергиялык фенотипинде прополисти көтөрүмдүүлүктү алдын ала баалабай колдонууга болбойт.
Дене табы көтөрүлүп, калтыроо, дененин оорушу жана жалпы интоксикация болсо, Antipyretic Compound ысытманы түшүрүүчү микстурасы колдонулушу мүмкүн. Сезгенүүгө байланыштуу оору жана былжыр челдин шишиги басымдуу болсо, Five Root Compound сезгенүүгө каршы микстурасы ылайыктуураак.
Эки композицияны автоматтык түрдө бир убакта кабыл алууга болбойт. Тандоо негизги синдромго, формулалардын курамына, каршы көрсөтмөлөргө жана сезгенүүгө каршы компоненттердин кайталануу коркунучуна жараша жүргүзүлөт. Жогорку температуранын сакталуусу, демигүүнүн, жуткундун бир тараптуу шишигинин же оозду ачуу кыйындыгынын пайда болушу текшерүүнү талап кылат жана мындай белгилерди ысытманы түшүрүүчү терапия менен жашырууга болбойт.
Фарингит мурун менен тамактын кычышуусу, тез-тез чүчкүрүү, тунук бөлүнүүлөр жана аллергиялык риниттин башка белгилери менен коштолсо, Allergy Mixture Capsules аллергияга каршы микстура капсулалары каралышы мүмкүн. Анын курамында Andrographis paniculata жана Murdannia loriformis мурунтан эле бар, ошондуктан өзүнчө клиникалык максат болбосо, андрографис менен мурданиянын өзүнчө экстракттарын кошумча колдонууга болбойт.
Houttuynia cordata — жүрөк жалбырактуу хауттюйния мурун-жуткун жана төмөнкү дем алуу жолдору бир убакта жабыркаганда, секреция күчтүү болгондо жана инфекциядан кийинки сезгенүүдө кошумча системалык сезгенүүгө каршы компонент катары колдонулушу мүмкүн. ABP-153 менен бир убакта колдонгондо Houttuynia cordata майлуу инфуздун курамында мурунтан эле бар экенин эске алуу зарыл, бирок жергиликтүү жана системалык экспозиция бирдей эмес.
Хауттюйния диспепсияны, заара чыгаруунун көбөйүшүн жана аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн. Боор жана бөйрөктүн декомпенсацияланган ооруларында, активдүү аутоиммундук ооруларда жана диуретиктер же иммуносупрессанттар менен айкалыштырганда этияттык талап кылынат.
Acanthus ebracteatus жуткундун сезгениши илээшкек какырык жана продуктивдүү жөтөл менен коштолгондо каралышы мүмкүн. Бронхтук симптомдорсуз обочолонгон вирустук фарингитте ал схеманын негизги компоненттерине кирбейт.
Illicium verum — жылдыз сымал анис жөтөлдө жана трахеянын дүүлүгүүсүндө кошумча компонент катары колдонулушу мүмкүн. Анын курамында шиким кислотасынын болушу өсүмдүк осельтамивир сыяктуу таасир берет дегенди билдирбейт. Чийки заттын ботаникалык түрүн ишенимдүү аныктоо жана уулуу япон аниси Illicium anisatum аралашпаганын текшерүү зарыл.
Кеңейтилген сезгенүүгө каршы өсүмдүк блогуна Forsythia suspensa, Lonicera japonica жана Scutellaria baicalensis — Байкал шлемниги кириши мүмкүн. Мындай комбинация жогорку дем алуу жолдорунда айкын сезгенүү болгондо фармакологиялык жактан негизделген, бирок ал базалык схеманын милдеттүү бөлүгү эмес, кеңейтилген варианты болуп саналат.
Даяр көп компоненттүү формулалар боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын ар бир экстрактка өзүнчө автоматтык түрдө колдонууга болбойт. Шлемник гипотензияда, боор ооруларында жана седативдик же антикоагулянттык каражаттарды колдонгондо этияттыкты талап кылат. Форзицияны, жимолосту, шлемникти, андрографисти, хауттюйнияны жана ринакантусту ар бир компонент үчүн өзүнчө максат аныктабай туруп бир убакта кошуу ашыкча полифитотерапияга алып келет.
Туура тандалган интегративдик программанын артыкчылыгы былжыр челди түздөн-түз жергиликтүү иштетүүнү, системалык фитотерапиялык колдоону жана негизги симптомдорду коррекциялоону антибиотиктерди, системалык глюкокортикостероиддерди жана НПВСти негизсиз колдонбостон айкалыштырууда. Бул ашказан-ичеги трактынын, боордун, бөйрөктүн жана жүрөк-кан тамыр системасынын дарыга байланыштуу жабыркоо коркунучун азайтууга мүмкүндүк берет.
Өсүмдүктөн алынганы аллергияны, дары каражаттары менен өз ара аракеттенүүнү, компоненттердин кайталанышын жана солодканын артериялык кан басымга, шишикке жана калий концентрациясына тийгизген таасирин жокко чыгарбайт. Ошондуктан комплекс басымдуу симптомдорго, аныкталган козгогучка, боордун, бөйрөктүн, жүрөк-кан тамыр системасынын абалына, аллергологиялык анамнезге жана буга чейин колдонулуп жаткан препараттарга жараша түзүлөт.
Заманбап медицинанын стандарттык протоколдору жөнүндө эмнени билүү керек
Тастыкталган вирустук фарингитти дарылоонун негизин симптоматикалык терапия түзөт. Парацетамол ооруну жана дене табын азайтуу үчүн колдонулат, бирок ал вируска түздөн-түз таасир бербейт жана инфекциянын узактыгын кыскартпайт. Препаратка аллергия болгондо аны кабыл алууга болбойт, ал эми боор ооруларында, алкоголду үзгүлтүксүз колдонгондо, ачкачылыкта, организм катуу алсыраганда жана бир нече айкалышкан препаратты бир убакта колдонгондо өзгөчө этияттык керек.
Парацетамолдун негизги коркунучу — дозага көз каранды боор некрозу. Ашыкча доза, анын ичинде парацетамол камтыган бир нече препараттын дозасы байкалбай кошулуп кетиши, курч боор жетишсиздигине, кандын уюшуунун бузулушуна, энцефалопатияга, комага, боор трансплантациясынын зарылдыгына жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Өнөкөт алкоголь колдонууда, жетишсиз тамактанууда, дене салмагы аз болгондо жана гепатоуулуу препараттарды бир убакта колдонгондо коркунуч жогорулайт. Оор уулануунун алгачкы сааттарында айкын белгилер болбошу мүмкүн, ошондуктан боор аймагында оору пайда болушун күтүп отуруу кооптуу.
Ибупрофен жана башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар простагландиндердин синтезин басаңдатуу аркылуу ооруну, шишикти жана дене табын азайтат, бирок ашказандын жана он эки эли ичегинин былжыр челин жабыркатышы мүмкүн. Эрозиялар, жаралар, жашыруун же массалык ашказан-ичеги кан кетүүсү, ашказандын же ичегинин дубалынын тешилиши жана геморрагиялык шок болушу мүмкүн. Оор кан кетүү кээде алдын ала оорутпастан эле өнүгөт.
НПВС бөйрөк кан агымын азайтат, натрий менен суюктукту кармайт, артериялык кан басымды жогорулатат жана шишикти, курч бөйрөк жетишсиздигин жана жүрөк жетишсиздигинин декомпенсациясын жаратышы мүмкүн. Алар бронхоспазмды, анафилаксияны, оор тери реакцияларын, боордун жабыркашын жана тромбоздук жүрөк-кан тамыр татаалдашууларын жаратышы мүмкүн. Коркунуч суусузданууда, ысытмада, улгайган куракта, өнөкөт бөйрөк ооруларында, диуретиктерди, АПФ ингибиторлорун же ангиотензин рецепторлорунун блокаторлорун бир убакта колдонгондо өзгөчө жогору.
Ибупрофенди жана башка НПВСти активдүү жарада, ашказан-ичеги кан кетүүсүндө, оор бөйрөк же жүрөк жетишсиздигинде, НПВСке байланыштуу бронхоспазмда, коагуляция бузулганда жана кош бойлуулуктун кеч мөөнөттөрүндө дарыгерсиз баштоого болбойт. Антикоагулянттар, антиагреганттар, системалык глюкокортикостероиддер жана айрым антидепрессанттар менен айкалыштыруу кан кетүү коркунучун кескин жогорулатат.
Ацетилсалицил кислотасы Рей синдрому коркунучунан улам курч вирустук инфекциясы бар балдарга жана өспүрүмдөргө колдонулбайт. Бул сейрек кездешкен, бирок өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон татаалдашуу боордун курч жабыркашы, мээнин шишиши, көп жолу кусуу, аң-сезимдин бузулушу, тырышуулар, кома жана мүмкүн болгон өлүм менен коштолот.
Бензидамин, флурбипрофен, лидокаин, бензокаин, хлоргексидин жана башка сезгенүүгө каршы, анестезиялык же антисептикалык компоненттери бар жергиликтүү пастилкалар жана спрейлер ооруну убактылуу азайтышы мүмкүн, бирок вирустук инфекцияны жок кылбайт. Күйүү сезими, ашыкча кургатуу, тил менен жуткундун сезбей калышы, даам сезүүнүн бузулушу, контакттык дерматит, былжыр челдин шишиши жана системалык аллергиялык реакция болушу мүмкүн.
Жергиликтүү анестетиктер жуткундун сезгичтигин жана коргоочу жутуу рефлексин начарлатып, тамакка какалып калуу жана тамактын же суюктуктун аспирациясы коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бензокаин сейрек учурларда теринин көгөрүшү, демигүү, алсыздык, тахикардия, гипоксия жана аң-сезимдин бузулушу менен коштолгон метгемоглобинемияны жаратышы мүмкүн. Кичинекей балдарга пастилкалар дем алуу жолдоруна түшүп кетүү коркунучунан улам каршы көрсөтүлөт. Айкын шишик, жутуунун бузулушу жана ларингоспазмга жакындык болгондо спрейлерди көзөмөлсүз колдонууга болбойт.
Оксиметазолин, ксилометазолин же нафазолин камтыган мурундагы кан тамырларды тарытуучу каражаттар коштолгон ринитте мурундун бүтүшүн убактылуу азайтышы мүмкүн, бирок фарингитке таасир бербейт. Тез-тез же узак колдонуу былжыр челдин ишемиясын, кургактыгын, кабыкчалардын пайда болушун, кан кетүүнү, тахифилаксияны жана медикаментоздук ринитти жаратат. Препарат токтотулгандан кийин шишик баштапкы деңгээлден да күчөп, дарыны кайра-кайра колдонууга көз карандылык калыптанат.
Мурун деконгестанттарынын системалык таасири тахикардия, аритмия, артериялык кан басымдын жогорулашы, тынчсыздануу, тремор жана уйкусуздук менен көрүнөт. Көзөмөлдөнбөгөн гипертензияда, жүрөктүн ишемиялык оорусунда, тахиаритмияда, жабык бурчтуу глаукомада, гипертиреоздо, кош бойлуулукта жана кичинекей балдарда өзгөчө этияттык талап кылынат. Балада ашыкча доза аң-сезимдин басаңдашын, дем алуунун бузулушун, брадикардияны жана кан басымдын кооптуу өзгөрүүлөрүн жаратышы мүмкүн.
Антибиотиктер вирустарга таасир бербейт жана кадимки вирустук фарингитте оорунун узактыгын кыскартпайт. Алар бактериялык татаалдашуу тастыкталгандан кийин же анын клиникалык ыктымалдыгы жогору болгондо гана дайындалат. Негизсиз колдонуу жүрөк айланууну, диареяны, кандидозду, контакттык же системалык аллергияны, анафилаксияны, боор менен бөйрөктүн дарыга байланыштуу жабыркашын, кан түзүлүшүнүн басаңдашын жана антибиотикке байланыштуу колитти жаратышы мүмкүн.
Клиндамицин, цефалоспориндер, амоксициллин менен клавуланат жана айрым башка антибиотиктер Clostridioides difficile инфекциясын пайда кылып, катуу диареяга, суусузданууга, токсикалык мегаколонго, ичегинин тешилишине, сепсиске жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Негизсиз дарылоону кайталоо нормалдуу микробиотаны бузуп, туруктуу бактериялардын калыптанышына алып келет, натыйжада кийин чындап кооптуу инфекция пайда болгондо антибиотик натыйжасыз болуп калышы мүмкүн.
Системалык глюкокортикостероиддер вирустук фарингитте өз алдынча дарылоо үчүн күнүмдүк колдонулуучу каражат болуп саналбайт. Алар ооруну жана шишикти тез азайтышы мүмкүн, бирок ошол эле учурда вируска каршы иммундук жоопту басаңдатып, бактериялык инфекциянын кошулушун, паратонзиллярдык абсцесстин пайда болушун же башка татаалдашууну жашырып коюшу мүмкүн.
Системалык гормондорду кыска мөөнөткө колдонуу да гипергликемияны, артериялык кан басымдын жогорулашын, суюктуктун кармалышын, уйкусуздукту, тынчсызданууну, кыжырданууну, психозду, диспепсияны жана инфекцияга сезгичтиктин жогорулашын жаратышы мүмкүн. Кайталанган курстар ашказан-ичеги трактынын жаралуу-геморрагиялык жабыркашынын, стероиддик диабеттин, остеопороздун, катарактанын, глаукоманын, бөйрөк үстүндөгү бездердин функциясынын басаңдашынын жана оор токтотуу синдромунун коркунучун жогорулатат.
Өзгөчө вируска каршы препараттар тиешелүү терапиясы бар инфекция тастыкталганда гана каралат. Гриппте нейраминидаза ингибиторлору же башка гриппке каршы препараттар колдонулушу мүмкүн; жүрөк айлануу, кусуу, баш оору, нейропсихикалык реакциялар жана сейрек кездешүүчү оор тери татаалдашуулары болушу мүмкүн. COVID-19да айрым вируска каршы схемаларда көптөгөн каршы көрсөтмөлөр жана дары каражаттары менен өз ара аракеттенүүлөр бар, айрыкча антиаритмиялык каражаттар, антикоагулянттар, тырышууга каршы препараттар, статиндер, иммунодепрессанттар жана айрым психотроптук каражаттар менен. Козгогуч аныкталбай жана колдонулуп жаткан фармакотерапия толук текшерилбей туруп өз алдынча дайындоо кооптуу.
Вирустук фарингиттин бардык варианттары үчүн эки жыл ичинде толук айыгуу жана рецидивдин болбошу боюнча бирдиктүү ишенимдүү пайыз аныкталган эмес. Натыйжа конкреттүү вируска, иммундук системанын абалына, жаш куракка, коштолгон ооруларга, бактериялык инфекциянын кошулушуна жана төмөнкү дем алуу жолдорунун жабыркашына жараша болот.
Парацетамолду, НПВСти, жергиликтүү анестетиктерди, кан тамырларды тарытуучу каражаттарды, антибиотиктерди жана системалык глюкокортикостероиддерди бир убакта колдонуу боорго, бөйрөккө, ашказан-ичеги трактына, жүрөк-кан тамыр, нерв, иммундук жана кан түзүү системаларына биргелешкен күч келтирип, татаалдашууларды жашырып, кан кетүүнү, дарыга байланыштуу гепатитти, бөйрөк жетишсиздигин, аритмияны, дисбиозду жана туруктуу микрофлоранын калыптанышын жаратышы мүмкүн. Рационалдуу тандалган өсүмдүк формулаларына негизделген альтернативдүү интегративдик ыкмалар сезгенүүгө, ооруга, шишикке, жөтөлгө жана былжыр челдин калыбына келишине таасир берүүгө мүмкүндүк берет жана химиялык жол менен синтезделген дары каражаттарын негизсиз же узак убакыт айкалыштырып колдонууга салыштырмалуу адатта мынчалык агрессивдүү системалык жабыркатуучу таасир бербейт.
Эмне үчүн дозалар жана дарылоонун узактыгы көрсөтүлгөн эмес
Ар кандай адамдардагы бирдей тамак оорусу ар башка вирустарга, оорунун ар башка фазасына, сезгенүүнүн даражасына жана татаалдашуу коркунучуна туура келиши мүмкүн. Дозаны жана курстун узактыгын тандоо үчүн оорунун канча убакыттан бери созулуп жатканын, дене табын, оорунун күчүн, жутуу жөндөмүн, дем алуу жолдорунун абалын, риниттин, жөтөлдүн, аллергиянын, рефлюкстун жана бактериялык татаалдашуулардын бар-жогун баалоо зарыл. Жаш курак, дене салмагы, кош бойлуулук, боордун, бөйрөктүн, жүрөктүн, кан тамырлардын, нерв, эндокриндик жана иммундук системалардын өнөкөт оорулары, ошондой эле учурда кабыл алынып жаткан химиялык жана өсүмдүк препараттары эске алынат. Универсалдуу схема жетишсиз же тескерисинче ашыкча жана кооптуу болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан макала терапиянын багыттарын сүрөттөйт, бирок жеке клиникалык-фармакологиялык баалоону алмаштырбайт. Зарыл болсо, Сиз бул макаланын комментарийинде кыска сурооңузду бере аласыз, ал эми татаалыраак учурларда интегративдик медицинанын клиникалык фармакологунун консультациясына https://asiabiopharm.com/konsultaciii шилтемеси аркылуу жазыла аласыз.
0 comments