Сырткы отит «сууда сүзүүчүнүн кулагы» — сууга түшкөндөн кийин кулак ооруп, суу калып, бөлүнүүлөр пайда болду

Сууга түшкөндөн кийин суу сырткы угуу каналында кармалып калып, кулак күкүртүнүн коргоочу катмарын жумшартып, теринин мацерациясына алып келиши мүмкүн. Микрожаракалар аркылуу бактериялар, көбүнчө Pseudomonas aeruginosa жана Staphylococcus aureus кирет; сейрек учурда грибоктук сезгенүү өнүгөт. Кулактын бүтөлүшү, кычышуу, күчөп бара жаткан оору, трагуска тийгенде же кулак калканын тартканда оорушу, угуу каналынын шишиши, угуунун начарлашы жана бөлүнүүлөр пайда болот. Кулактан агып чыккан суюктук эми сууга түшкөндөн кийин калган кадимки суу эмес, сезгенүү экссудаты болуп саналат. Балдарда угуу каналы тар болгондуктан бул оору көбүрөөк кездешет, ал эми улгайган адамдарда, кант диабети жана иммундук жетишсиздиги бар бейтаптарда инфекциянын жайылуу коркунучу жогору. Туура дарылоодо байкаларлык жеңилдөө адатта 48–72 сааттан кийин башталат, ал эми айыгуу болжол менен 7–10 күндө болот.

Сизде дал сырткы отит бар экенин кантип аныктоого болот

Белгилердин сууда сүзгөндөн, душка түшкөндөн, ысык жана нымдуу климатта жүргөндөн, кебез таякчаларды, кулакчындарды же берушаларды колдонгондон кийин пайда болушу мүнөздүү. Эң мүнөздүү белги — трагуска басканда жана кулак калканын кыймылдатканда оорунун күчөшү. «Кулакта суу бардай» сезим нымдуулукка гана эмес, шишикке, экссудатка жана угуу каналынын тарышына да байланыштуу. Диагнозду оториноларинголог отоскопия учурунда тастыктайт: угуу каналынын териси, бөлүнүүлөрдүн мүнөзү жана кулак тарсылдагынын абалы бааланат. Сезгенүү күчтүү же кайталануучу болсо, бөлүнүүлөрдү изилдөө талап кылынышы мүмкүн. Эгер оору тереңде сезилип, кулак калканын кыймылдатканда күчөбөсө, мурундан суу агуу, дене табынын көтөрүлүшү болсо же кулак тарсылдагы томпойсо, ортоңку отитти жокко чыгаруу керек. Ак, боз же кара массалар жана күчтүү кычышуу отомикозду көрсөтүшү мүмкүн, ал эми кан аралаш бөлүнүүлөр, баш айлануу же угуунун капыстан начарлашы жаракатты же кулак тарсылдагынын жабыркашын көрсөтүшү мүмкүн.

Кооптуу белгилер

Айрыкча түнкүсүн кыйнаган жана көрүнүп турган өзгөрүүлөргө салыштырмалуу кыйла күчтүү оору болсо; кызаруу жана шишик кулак калканына, бетке же моюнга жайылса; дене табы жогорулап, абал тез начарласа; угуу кескин начарласа; баш айланып, кусуу, кулакта ызы-чуу же тең салмактын бузулушу болсо; кан аралаш бөлүнүүлөр пайда болсо; кулактын артында шишик пайда болуп же кулак калканы ордунан жылса; бет булчуңдары алсызданса, ЛОР-врачтын тез арада кароосу талап кылынат. Кант диабети, иммундук жетишсиздик, онкологиялык дарылоо, улгайган курак жана кулакка жасалган операциялардан кийин өзгөчө сак болуу зарыл: сырткы инфекция кемирчекке, жумшак ткандарга жана баш сөөгүнүн негизиндеги сөөккө жайылышы мүмкүн. Балада бөлүнүү, катуу оору же угуунун байкаларлык начарлашы пайда болгон күнү эле дарыгерге көрсөтүү керек.

Сырткы отитте алгачкы өз алдынча жардам көрсөтүү ыкмалары

Дарыгер текшергенге чейин кулакты кургак кармоо зарыл: сууда сүзүүнү токтотуу, башты сууга салбоо жана душтун суусун угуу каналына багыттабоо керек. Жуунгандан кийин таза салфетка менен кулак калканын гана акырын кургатуу керек. Фендин салкын же бир аз жылуу абасы менен кеминде 30 сантиметр аралыктан 30–60 секунд этият кургатууга болот. Душ учурунда кулактын кире беришин вазелин бир аз сүртүлгөн кебез тоголокчосу менен жаап койсо болот, бирок аны ичкери түртүүгө болбойт; душтан кийин дароо алып салуу керек.

Ооруну азайтуу үчүн сыртынан жагымдуу температурадагы кургак жылуу кездемени 10–15 мүнөткө коюуга болот. Ооруну басаңдатуучу каражатты жеке каршы көрсөтмөлөр жок болгондо гана колдонууга болот. Атайын диета талап кылынбайт: тамактануу жана суюктук ичүү кадимкидей сакталат, суусоого жана жүрөк, бөйрөк ооруларына же углевод алмашуунун бузулушуна байланышкан чектөөлөргө көңүл буруу керек.

Бөлүнүүлөр пайда болуп калган учурда спиртти, уксусту, суутек перекисин, бор кислотасын, хлоргексидинди, өсүмдүк майларын же туш келди кулак тамчыларын өз алдынча тамызууга болбойт: кулак тарсылдагы текшерилмейинче анын перфорациясын жокко чыгаруу мүмкүн эмес. Кулакты шприц менен жууганга, «сууну» кебез таякча, буралган салфетка, шпилька же башка буюм менен чыгарууга аракет кылганга болбойт. Бул терини жаралайт, бөлүнүүлөрдү тереңирээк түртөт жана кулак тарсылдагын жабыркатышы мүмкүн. Эгер оору же бөлүнүүлөр сакталса, жакынкы сутка ичинде текшерүүдөн өтүү керек; абал начарласа — андан да эртерээк.

Сырткы отиттин баскычтары жана мүмкүн болгон өнүгүшү

Алгач нымдуулук сезими, кулактын бүтөлүшү жана кычышуу пайда болот. Андан кийин кызаруу, шишик жана оорутуу күчөйт; угуу каналы байкаларлык тарып, чайнаганда оору күчөшү мүмкүн. Сезгенүү күчтүү болгондо ириңдүү бөлүнүүлөр жана угуунун убактылуу начарлашы пайда болот. Дарылоосуз инфекция кулак калканына жана анын айланасындагы жумшак ткандарга жайылышы мүмкүн. Оорунун кайталанышына дайыма сууда сүзүү, нымдуу климат, кулакты кебез таякчалар менен жаралоо, тыгыз внутриканалдык кулакчындар, угуу аппараттары, күкүрт тыгындары, экзема, псориаз жана себореялык дерматит өбөлгө түзөт. Диабети же иммундук жетишсиздиги бар бейтаптарда сөөктү жана баш мээ нервдерин жабыркатуучу некроздоочу сырткы отиттин коркунучу бар. Бөлүнүүлөрдүн кайталанышы ортоңку кулактын өнөкөт сезгенүүсүн жана холестеатоманы жокко чыгарууну талап кылат.

Сырткы отитти дарылоонун интегративдик ыкмалары

Жергиликтүү препаратты сырткы угуу каналын тазалап, кулак тарсылдагы бүтүн экени тастыкталгандан кийин гана тандоого болот. Кулак тарсылдагы перфорацияланган, шунт орнотулган, кан аралаш бөлүнүүлөр, күчтүү баш айлануу, угуунун начарлашы же ортоңку отиттин белгилери бар болсо, төмөндө көрсөтүлгөн кулактын ичине колдонулуучу өсүмдүк каражаттары колдонулбайт. Катуу шишикте адис кулак фитилин орнотпосо, жергиликтүү препарат жабыркаган териге жетпей калышы мүмкүн.

Цзинду кулак тамчылары курч бактериялык сырткы отитке эң максаттуу ылайык келет. Хлоргексидин ацетаты жергиликтүү антисептикалык таасир берет, ал эми костус, дендробиум, витекс, циатула, борнеол жана башка компоненттер сезгенүүгө, кычышууга, шишикке жана грибокко каршы багыттагы таасирди толуктайт.

Цзинду кулак тамчыларын бөлүнүүлөр тазалангандан жана кулак тарсылдагы бүтүн экени тастыкталгандан кийин гана колдонушат. Препарат перфорацияда, дренаждык түтүкчө орнотулганда, күчтүү нымдануучу дерматитте, хлоргексидинге, камфорага, костуска жана башка компоненттерге аллергия болгондо, ошондой эле алты жашка чейинки балдарга каршы көрсөтүлөт.

Күйүү сезими, оорутуу, гиперемия, кычышуунун күчөшү жана аллергиялык контакттык дерматит болушу мүмкүн. Жашыруун перфорацияда хлоргексидиндин ортоңку кулакка кириши угуу жана вестибулярдык аппараттын уулуу жабыркашына алып келүү коркунучун жаратат. Цзиндуну угуу каналында башка антисептикалык, антибиотиктик же өсүмдүк кулак тамчылары менен аралаштырууга болбойт.

ABP-153 майлуу инфузу негизинен теринин, былжыр челдердин жана көңдөйлөрдүн үстүртөн сезгенүү жана инфекциялык процесстерине багытталган. Andrographis paniculata — метёлкалуу андрографис, Houttuynia cordata — жүрөк жалбырактуу хауттюйния, куркума, кассумунар имбири, мия, гвоздика, камфора, эвкалипт, ментол жана борнеол микробго, грибокко, сезгенүүгө, кычышууга жана шишикке каршы, ошондой эле калыбына келтирүүчү багыттагы таасирди камсыз кылат.

Диффуздук сырткы отитте ABP-153 кулактын ичине же стерилдүү турунда аркылуу кулак тарсылдагы бүтүн болгондо гана колдонулат. Активдүү бөлүнүү болсо, алгач экссудатты алып салуу зарыл: ириңдин жана түлөгөн эпителийдин үстүнө сүйкөлгөн майлуу негиз териге бирдей жетпейт жана бөлүнүүлөрдүн кармалып калышына шарт түзүшү мүмкүн.

ABP-153 жергиликтүү күйүү сезимин, гиперемияны, жыпар жыттуу буулар мурун-жуткунга жеткенде чүчкүрүүнү, кычышуунун күчөшүн же жекече аллергиялык реакцияны жаратышы мүмкүн. Оору, шишик же бөлүнүүлөр күчөсө, колдонуу токтотулат.

ABP-153 менен Цзинду кулак тамчыларын бир тамызууда аралаштырбайт. Алар экссудаттын көлөмүнө, бактериялык сезгенүүнүн күчтүүлүгүнө, эпителийдин абалына жана оорунун баскычына жараша альтернативдүү же кезектешип дайындалуучу жергиликтүү каражаттар катары колдонулат. ABP-153D кадимки үстүртөн сырткы отитте талап кылынбайт, анткени DMSOнун ткандарга күчөтүлгөн өтүүсү негизги жергиликтүү бутага туура келбейт.

Coptis chinensis кулак тамчылары же башка тастыкталган жергиликтүү форма түрүндө негизинен бактериялык сезгенүүдө альтернатива катары каралышы мүмкүн. Берберин жана ага жакын алкалоиддер микробго, сезгенүүгө жана биоплёнкага каршы багыттагы таасир берет.

Коптистин жергиликтүү формасын кулак тарсылдагы перфорацияланганда, дренаждык түтүкчө орнотулганда жана ортоңку кулактын абалы белгисиз болгондо колдонууга болбойт. Жабыркаган сезгич териде күйүү, оору, гиперемия, кургактыктын күчөшү жана контакттык реакция болушу мүмкүн.

Коптисти Цзинду кулак тамчылары же башка жергиликтүү микробго каршы композициялар менен автоматтык түрдө айкалыштырууга болбойт. Бир нече активдүү формуланы бир убакта колдонуу эпителийге химиялык жүктү көбөйтөт, жагымсыз реакциянын себебин аныктоону кыйындатат жана клиникалык натыйжа сөзсүз күчөйт дегенди билдирбейт.

Scutellaria baicalensis — Байкал шлемниги күчтүү сезгенүүдө, кычышууда, экзематоздук компонентте же болжолдонгон грибоктук татаалдашууда көбүрөөк ылайыктуу. Байкалин, байкалеин жана вогонин сезгенүү медиаторлорун жөнгө салууга катышат жана микробго, грибокко жана биоплёнкага каршы активдүүлүккө ээ.

Шлемниктин кулакка арналган формасы кулак тарсылдагы перфорацияланганда, бөтөн зат болгондо, шунт орнотулганда жана ортоңку ириңдүү отитте каршы көрсөтүлөт. Жергиликтүү күйүү, кургактык жана контакттык аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Өзүнчө клиникалык муктаждык болбосо, аны ABP-153, Цзинду же коптистин үстүнө кошумча колдонууга болбойт.

Системалык сезгенүүгө каршы колдоо зарыл болсо, шлемниктин кургак экстракты пероралдык колдонулат. Уйкучулук, жайбаракаттык, баш айлануу, артериялык басымдын төмөндөшү жана булчуңдардын алсыздыгы болушу мүмкүн. Боор ооруларында жана седативдик, гипотензивдик препараттар, антикоагулянттар жана антиагреганттар менен бирге колдонууда этияттык талап кылынат.

Nigella sativa негизинен калыбына келүү баскычында, кургактыкта, кабырчыктанууда, экзематоздук сезгенүүдө жана сууга түшкөндөн кийинки кайталануучу эпизоддордун алдын алууда ылайыктуу. Тимохинон жана башка липофилдүү компоненттер сезгенүүгө жана микробго каршы, ошондой эле теринин тосмо катмарын калыбына келтирүүчү багытта таасир берет.

Nigella sativaнын майлуу кулак формасы башка жергиликтүү майлуу композицияларга альтернатива катары каралат жана ABP-153 менен автоматтык түрдө бир убакта колдонулбашы керек. Активдүү ириңдүү бөлүнүүдө, ортоңку отитте, күчтүү нымданууда же перфорация болжолдонгондо жергиликтүү форма колдонулбайт.

Nigella sativaнын пероралдык экстракты аллергиялык дерматит, кант диабети же башка метаболизмдик факторлордун фонунда кайталануучу сырткы отитте ылайыктуу болушу мүмкүн. Диспепсия, диарея, баш оору, артериялык басымдын жана глюкозанын деңгээлинин төмөндөшү, ошондой эле аллергиялык реакциялар болушу мүмкүн. Гипотензивдик, кантты төмөндөтүүчү препараттар, антикоагулянттар жана антиагреганттар менен айкалышын эске алуу керек.

Сезгенүүгө каршы Five Root Compound микстурасы күчтүү сезгенүү оорусунда, шишикте жана угуу каналы оорутканда системалык түрдө колдонулушу мүмкүн. Harrisonia, Capparis, Clerodendrum, Ficus racemosa, Tiliacora жана башка компоненттер сезгенүүгө каршы, ооруну басаңдатуучу жана антиоксиданттык профиль камсыз кылат.

Five Root Compound жергиликтүү санацияны, козгогучту жок кылууну жана угуу каналынын өткөрүмдүүлүгүн калыбына келтирүүнү алмаштырбайт. Катуу оору жана шишиксиз орточо кычышууда системалык сезгенүүгө каршы формуланы кошуу милдеттүү эмес. Жекече жогорку сезгичтик жана диспепсиялык реакциялар болушу мүмкүн; башка системалык сезгенүүгө каршы, гипотензивдик жана кандын уюшуна таасир этүүчү каражаттар менен айкалышын эске алуу зарыл.

Antipyretic Compound дене табын түшүрүүчү микстурасы дене табынын көтөрүлүшү, калтыроо жана жалпы интоксикация тастыкталганда гана каралат. Чектелген сырткы отитте ал адатта талап кылынбайт, анткени үстүртөн процесске жогорку дене табы мүнөздүү эмес.

Дене табынын көтөрүлүшү ортоңку отитти, инфекциянын кулак калканына жана айланасындагы ткандарга жайылышын, мастоидитти же некроздоочу сырткы отитти жокко чыгарууга негиз болот. Дене табын түшүрүүчү терапия сакталып турган системалык инфекцияны жашырып калбашы керек. Формула анын компоненттерине жекече чыдамсыздык болгондо каршы көрсөтүлөт; денге ысытмасына шек болсо жана боордун оор ооруларында дарыгердин өзүнчө баалоосу талап кылынат.

Рационалдуу тандалган жергиликтүү фитокомпозициялардын артыкчылыгы — боорго, бөйрөккө, ашказан-ичеги жолуна, жүрөк-кан тамыр жана нерв системаларына системалык жүктү минималдуу кармап, угуу каналынын терисине түз таасир этүүсүндө. Алар системалык фторхинолондорго мүнөздүү тарамыштардын, перифериялык нервдердин жабыркашы, гликемиянын бузулушу жана көп сандагы дары-дармектик өз ара аракеттенүүлөр коркунучун жаратпайт.

Табигый келип чыгышы күйүү сезимин, контакттык дерматитти, аллергияны жана жабыркаган эпителийдин дүүлүгүүсүн толугу менен жокко чыгарбайт. Ошондуктан жергиликтүү препараттар клиникалык фенотипке жараша тандалат: Цзинду — негизинен курч бактериялык процессте, ABP-153 — үстүртөн аралаш сезгенүүдө жана эпителийди калыбына келтирүүдө, коптис — альтернативдүү микробго каршы багыт катары, шлемник — күчтүү сезгенүү-экзематоздук же грибоктук компонентте, Nigella sativa — негизинен калыбына келүү баскычында. Негизсиз бир нече жергиликтүү каражатты бири-биринин үстүнө кошуп колдонууга болбойт.

Көп берилүүчү суроолор

Кулактагы сууну жөн эле силкип чыгарса болобу? Оору, шишик жана бөлүнүүлөр пайда болгондон кийин маселе кулакта калган суу менен гана байланыштуу болбой калат. Секирүү, башты катуу силкип чайкоо жана угуу каналына бөтөн нерселерди киргизүү теринин жаракатын күчөтүп, бөлүнүүлөрдү тереңирээк түртүшү мүмкүн.

Берушаларды колдонсо болобу? Активдүү сезгенүү учурунда тыгыз внутриканалдык берушалар нымдуулукту кармап, желдетүүнү начарлатат жана угуу каналын кошумча жаралайт. Оору, бөлүнүүлөр жана шишик толук жоголуп, тери толугу менен калыбына келгенден кийин гана аларды кайра колдонууга болот.

Эмне үчүн тамчылардан кийин абал начарлап кетти? Мүмкүн болгон себептер — химиялык дүүлүгүү, аллергиялык контакттык дерматит, микрофлоранын грибоктук түргө алмашуусу, козгогучтун туруктуулугу, препараттын туура эмес тандалышы же потенциалдуу ототоксикалык каражаттын жабыркаган кулак тарсылдагы аркылуу өтүшү.

Качан кайра сууга түшүүгө болот? Оору, бөлүнүүлөр жана шишик толук жоголгондон, угуу каналынын кадимки кеңдиги калыбына келгенден кийин, ал эми оор же кайталануучу эпизоддон кийин — оториноларингологдун көзөмөлдүк кароосунан соң.

Заманбап медицинанын стандарттык протоколдору жөнүндө эмнени билүү керек

Курч сырткы отитти дарылоонун негизи — сырткы угуу каналын жана кулак тарсылдагын текшерүү, адис тарабынан ириңди, экссудатты, түлөгөн эпителийди жана башка массаларды этият тазалоо жана андан кийинки жергиликтүү терапия. Тазалоосуз дары тамчылары бирдей таралбайт жана жабыркаган териге толук тийбейт. Катуу шишикте ЛОР-врач препараттын өтө тарып калган угуу каналына жетишин камсыз кылган кулак фитилин орното алат. Кебез таякчаларды, металл буюмдарды жана тыгыз турундаларды өз алдынча киргизүү терини жаралайт, бөлүнүүлөрдү терең түртөт жана инфекциянын жайылуу коркунучун жогорулатат.

Антисептикалык жана кычкылдандыруучу эритмелер жеңил үстүртөн процессте кулак тарсылдагы бүтүн экени тастыкталгандан кийин гана колдонулушу мүмкүн. Уксус кислотасы, спирт камтыган жана башка кислоталуу эритмелер катуу күйүү сезимин, химиялык дүүлүгүүнү, ашыкча кургатууну, жаракалардын пайда болушун жана оорунун күчөшүн жаратышы мүмкүн. Айкын эрозиялар болсо же концентрация туура эмес тандалса, эпителий химиялык жактан жабыркашы мүмкүн.

Ириңдүү, кан аралаш же суулуу бөлүнүүлөрдө, перфорация болжолдонгондо, шунт орнотулганда, ортоңку кулакка операция жасалган болсо, күчтүү баш айланууда же угуунун капыстан начарлашында антисептикалык жана кычкылдандыруучу каражаттарды өз алдынча тамызууга болбойт. Спирттин, кислотанын жана айрым антисептиктердин ортоңку кулакка кириши катуу ооруну, анын былжыр челинин сезгенүүсүн, вестибулярдык бузулууларды жана угуу анализаторунун түзүмдөрүнүн уулуу жабыркашын жаратышы мүмкүн.

Фторхинолондук кулак тамчылары ципрофлоксацин же офлоксацин менен сырткы отиттин эң ыктымал бактериялык козгогучтарына каршы колдонулат. Системалык сиңүү адатта аз, бирок препараттар жергиликтүү күйүү сезимин, кычышууну, ооруну, кургактыкты, дүүлүгүүнү, контакттык дерматитти жана аллергиялык реакцияны жаратышы мүмкүн. Тери жабыркаганда жана узак колдонууда сиңүү көбөйөт.

Фторхинолондук тамчыларды кайталап же негизсиз колдонуу сезгич бактериялык флораны басып, туруктуу штаммдардын тандалып калышына шарт түзөт. Натыйжада инфекциянын кийинки эпизоддору дарылоого начар жооп бериши мүмкүн. Ошол эле учурда угуу каналынын нормалдуу микробиотасы бузулуп, грибоктук суперинфекцияга шарт түзүлөт. Тамчылардын фонунда оорунун азайышы сакталып турган абсцессти, ортоңку кулактын жабыркашын же инфекциянын айланасындагы ткандарга жайылышын жокко чыгарбайт.

Жергиликтүү антибиотик менен глюкокортикостероиддин комбинациялары бир эле учурда сезгич бактериялык флораны, шишикти жана сезгенүүдөн болгон ооруну басат. Кортикостероид кычышууну жана гиперемияны тез азайтат, бирок туруктуу козгогучтун жок кылынышын күчөтпөйт. Ал жергиликтүү иммундук реакцияны басат, инфекциянын күчөшүн жашырып калышы, эрозиялардын эпителизациясын жайлатышы жана грибоктордун өсүшүнө шарт түзүшү мүмкүн.

Гормоналдык компонентти узак же кайталап колдонуу угуу каналынын терисинин жукарышына, оңой жаракат алуусуна, телеангиэктазияларга, жаракаларга жана экинчилик бактериялык же грибоктук процесске алып келет. Стероиддин фонунда сырткы көрүнүштүн тез жакшырышы кээде инфекция сакталып турганына карабастан айыгып кетти деген жалган таасир жаратат.

Аминогликозиддик антибиотиктери — неомицин, гентамицин, фрамицетин жана башкалар — камтылган препараттарды кулак тарсылдагы бүтүн экени тастыкталмайынча колдонууга болбойт. Алар ортоңку кулакка кирсе, ички кулактын үлүлүндөгү жана вестибулярдык аппараттагы түктүү клеткаларды кайтарылгыс жабыркатышы мүмкүн. Натыйжада туруктуу угуу начарлоосу, кулактагы ызы-чуу, баш айлануу, тең салмактын жана координациянын бузулушу пайда болушу мүмкүн.

Неомицин аллергиялык контакттык дерматитти салыштырмалуу көп жаратат. Сенсибилизация кычышуунун, шишиктин, нымдануунун, кызаруунун жана кабырчыктануунун күчөшү менен билинет жана жаңылыш түрдө инфекциянын өзүнүн начарлашы катары кабыл алынышы мүмкүн. Аллергия калыптангандан кийин препаратты кайра дайындоо күчтүүрөөк реакция жаратышы мүмкүн.

Системалык антибиотиктер татаалдашпаган сырткы отитти стандарттуу дарылоого кирбейт, анткени жергиликтүү каражаттар угуу каналында кыйла жогорку концентрацияны камсыз кылат. Пероралдык же вена ичине дарылоо сезгенүү кулак калканына жана айланасындагы ткандарга жайылганда, дене табы көтөрүлгөндө жана башка системалык белгилерде, кант диабетинде, иммундук жетишсиздикте, толук кандуу жергиликтүү дарылоо мүмкүн болбогондо же терең некроздоочу процесске шек болгондо каралат.

Системалык антибиотиктер жүрөк айланууну, ичтин оорусун, диареяны, кандидозду, дарыга байланыштуу бөртпөнү, анафилаксияны, боор менен бөйрөктүн уулуу жабыркашын, кан түзүлүшүнүн басылышын жана көп сандагы дары-дармектик өз ара аракеттенүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Айрым препараттар Clostridioides difficile инфекциясын козгоп, катуу диареяга, суусузданууга, токсикалык мегаколонго, ичегинин перфорациясына, сепсиске жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Pseudomonas aeruginosa инфекциясы болжолдонгондо системалык фторхинолондор дайындалышы мүмкүн. Алар тарамыштардын сезгенүүсүн жана үзүлүшүн, кайтарылгыс перифериялык нейропатияны, талмаларды, тынчсызданууну, уйкусуздукту, аң-сезимдин чаташуусун, галлюцинацияларды, гликемиянын бузулушун, QT интервалынын узарышын жана кооптуу карынчалык аритмияларды жаратышы мүмкүн. Тарамыштардын жабыркоо коркунучу өзгөчө улгайган адамдарда, бөйрөк жетишсиздигинде жана системалык глюкокортикостероиддерди бир убакта колдонууда жогору.

Кант диабети, күчтүү иммундук жетишсиздиги жана басылбаган катуу оорусу бар бейтаптарда некроздоочу сырткы отитти жокко чыгаруу зарыл. Аны кулак тамчылары менен гана дарылоого аракет кылуу инфекциянын самай сөөгүнө, баш сөөгүнүн негизине жана баш мээ нервдерине жайылышын аныктоону кечеңдетиши мүмкүн.

Парацетамол ооруну жана дене табын азайтуу үчүн колдонулат, бирок бактериялык инфекцияны баспайт. Анын негизги коркунучу — дозага көз каранды боор некрозу. Жалпы дозаны ашырып жиберүү, курамында парацетамол бар бир нече комбинацияланган препаратты бирге колдонуу, алкоголду үзгүлтүксүз ичүү, ачка жүрүү жана боор оорулары курч боор жетишсиздигине, кандын уюшу бузулушуна, энцефалопатияга, комага, боор трансплантациясынын зарылдыгына жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар — ибупрофен, напроксен, кетопрофен жана башкалар — сезгенүүдөн болгон ооруну азайтат, бирок эрозияларды, жараларды, ашказан-ичегиден массалык кан кетүүнү жана ашказандын же ичегинин перфорациясын жаратышы мүмкүн. Оор кан кетүү алдын ала айкын белгилерсиз эле өнүгүшү мүмкүн.

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар бөйрөктөгү кан агымын азайтат, натрий менен суюктукту кармайт, артериялык басымды жогорулатат жана шишикти, курч бөйрөк жетишсиздигин жана жүрөк жетишсиздигинин декомпенсациясын жаратышы мүмкүн. Бронхоспазм, анафилаксия, боордун жабыркашы, оор тери реакциялары жана жүрөк-кан тамыр тромбоздук татаалдашууларынын коркунучунун жогорулашы мүмкүн.

Дарыгердин көзөмөлүсүз стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды ашказан жарасында, ашказан-ичегиден кан кетүүдө, бөйрөк жетишсиздигинде, декомпенсацияланган жүрөк жетишсиздигинде, кандын уюшу бузулганда, ушул препараттардан улам пайда болгон бронхоспазмда жана кош бойлуулукта колдонуу сунушталбайт. Антикоагулянттар, антиагреганттар, системалык глюкокортикостероиддер жана айрым антидепрессанттар менен айкалыштыруу кан кетүү коркунучун кескин жогорулатат.

Сырткы отиттен толук айыгып, эки жыл ичинде кайра кайталанбай калуунун ишенимдүү пайызы аныкталган эмес. Натыйжа козгоочу факторлордун сакталышына көз каранды: кулакка суунун үзгүлтүксүз кириши, угуу каналын жаралоо, внутриканалдык кулакчындарды жана берушаларды колдонуу, дерматит, грибоктук инфекция, кант диабети жана кулак тамчыларын туура эмес колдонуу.

Антисептиктерди, кислоталуу эритмелерди, бир нече антибиотикти, глюкокортикостероиддерди, системалык бактерияга каршы препараттарды жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы каражаттарды бир убакта же кезектешип колдонуу теринин химиялык жабыркашын, контакттык сенсибилизацияны, микрофлоранын бузулушун, грибоктук суперинфекцияны, ототоксикалык угуу начарлоосун, дарыга байланыштуу гепатитти, бөйрөк жетишсиздигин, ашказан-ичегиден кан кетүүнү жана туруктуу микрофлоранын калыптанышын жаратышы мүмкүн. Рационалдуу тандалган жергиликтүү жана системалык өсүмдүк формулаларына негизделген альтернативдүү интегративдик ыкмалар инфекциялык сезгенүүгө, ооруга, шишикке жана эпителийдин калыбына келишине таасир этүүгө мүмкүндүк берет жана химиялык синтезделген дары препараттарын узак же негизсиз айкалыштырып колдонууга салыштырмалуу адатта мынчалык агрессивдүү жергиликтүү жана системалык жабыркатуучу таасир бербейт.

Эмне үчүн макалада дозалар жана кабыл алуу узактыгы көрсөтүлгөн эмес

Сырткы отит бактериялык, грибоктук, экзематоздук же аралаш болушу мүмкүн жана шишиктин, бөлүнүүлөрдүн жана теринин жабыркашынын ар кандай деңгээли менен коштолушу мүмкүн. Дарылоо схемасын тандоодон мурун кулак тарсылдагынын абалын, угуу каналынын өткөрүмдүүлүгүн, бөлүнүүлөрдүн мүнөзүн, жашты, дене салмагын, диабеттин, иммундук жетишсиздиктин, боор жана бөйрөк ооруларынын, аллергиянын бар-жогун жана буга чейин колдонулуп жаткан препараттарды баалоо керек.

Универсалдуу схема жетишсиз, ашыкча же кооптуу болуп калышы мүмкүн. Бөлүнүүлөр бар учурда кулак тамчыларын өз алдынча тандоо өзгөчө жол берилгис, анткени бөлүнүүлөр кулак тарсылдагынын перфорациясына байланыштуу болушу мүмкүн. Ошондуктан макала терапиянын багыттарын сүрөттөйт, бирок отоскопияны жана жекече клиникалык-фармакологиялык баалоону алмаштырбайт.

Зарыл болсо, Сиз бул макаланын комментарийинде кыска сурооңузду бере аласыз, ал эми татаалыраак учурларда интегративдик медицинанын клиникалык фармакологунун консультациясына төмөнкү шилтеме аркылуу жазыла аласыз: https://asiabiopharm.com/konsultaciii