Альпиния лекарственная - Alpinia officinarum (Галангал)

Альпиния лекарственная - Alpinia officinarum

Наименование: Альпиния лекарственная, Alpinia officinarum, Galgant, galanga menor, galanga officinale, الخولنجان, ข่าเล็ก

Синонимы: галанга малая, галангал, корень галангала, меньшая галанга, малый галанган, lesser galangal, galangal root, klein Galgant, rizoma de galanga menor, galanga petite, racine de galanga, عرق الخولنجان الصغير, ข่าตาแดง, ข่ารากแดง, ข่าหลวง, ข่าลิง

Основные показания к применению Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum) гастрит с пониженной секрецией, функциональная диспепсия, метеоризм, синдром раздражённого кишечника, кишечные колики, тошнота при укачивании, хронический холецистит, гипомоторная билиарная дискинезия, бактериальные энтериты, хронический бронхит, трахеобронхит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, гипоэстрогения, менопаузальные расстройства, ревматоидный артрит, артралгии, нейропатическая боль, тревожное расстройство, астенический синдром, грипп, острые вирусные инфекции дыхательных путей, герпетическая инфекция, кариес, гингивит, пародонтит.

Применение Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum) в составе микстур и комплексов гипертензивный синдром, вегетососудистая дистония, железодефицитная анемия, хронический панкреатит, гипофункция щитовидной железы, синдром хронической усталости, депрессивное расстройство, трофические язвы, сахарный диабет 2 типа, микозы кожи, вирус папилломы человека, паразитарные инвазии, гнойные раны, кандидоз слизистых оболочек, хронический риносинусит, аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Фармакологические свойства Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum) противовоспалительное, антимикробное, противовирусное, антиоксидантное, спазмолитическое, желчегонное, ветрогонное, анальгезирующее, противорвотное, противогрибковое, иммуностимулирующее, кардиотоническое, нейропротекторное, антипиретическое, противоопухолевое, адаптогенное.

Порошок Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

 Стандартная дозировка Альпиния лекарственная 500–1000 мг порошка 2 раза в день, за 20–30 минут до еды, запивая тёплой водой. Приём без жировой поддержки. Стандартный курс применения — 14–21 день.

 Усиленная дозировка Альпиния лекарственная 1500 мг 2 раза в день, до еды, запивая тёплой водой. Приём проводится без жиров. Курс — до 14 дней.

 Максимальная дозировка Альпиния лекарственная Максимальная суточная доза составляет 4000 мг, принимается в 2–3 приёма. Приём до еды, без жировой основы. Продолжительность курса при предельной дозе — не более 7 дней.

 Корректировка по массе тела пациента Ориентировочная дозировка составляет 10–15 мг/кг массы тела в сутки, разделённая на 2 приёма.

 Дозировка Альпиния лекарственная для детского возраста Допускается применение с 12 лет. Начальная доза — 250 мг 1–2 раза в день. Максимум — 750 мг в сутки. Продолжительность курса — не более 7 дней.

 Профилактическая дозировка Альпиния лекарственная Рекомендована взрослым пациентам с предрасположенностью к диспепсии, сезонным вирусным инфекциям, слабости пищеварения. 500 мг в сутки, курс 7 дней, с повторением 1 раз в месяц.

 Летальная доза LD50 LD50 для экстракта Alpinia officinarum (перорально, на крысах) — >5000 мг/кг Источник: PMC4162345

 Условия и сроки хранения порошка Альпиния лекарственная Хранить в герметичной стеклянной ёмкости, экранированной пищевой фольгой, при температуре +15…+25 °C и относительной влажности не более 60 %. Срок хранения — до 2 лет, при идеальных условиях — до 3 лет.

Сухой экстракт Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

 Стандартная дозировка экстракта Альпиния лекарственная 200–400 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, без жиров. Курс — 14 дней.

 Усиленная дозировка экстракта Альпиния лекарственная 600 мг 2 раза в день, до еды, без жировой поддержки. Курс — до 10 дней.

 Максимальная дозировка экстракта Альпиния лекарственная Не более 1500 мг в сутки, разделённых на 2–3 приёма. Курс — максимум 7 дней. Повышение дозы требует медицинского контроля.

 Корректировка по массе тела пациента Рекомендованная дозировка: 5–8 мг/кг массы тела в сутки. Принимается в 2 приёма.

 Дозировка экстракта Альпиния лекарственная для детского возраста Допустимо применение с 12 лет. Доза — до 200 мг в сутки, разделённая на 2 приёма. Курс — не более 5 дней.

 Профилактическая дозировка экстракта Альпиния лекарственная Для взрослых пациентов при эпидемическом сезоне ОРВИ или нарушениях пищеварения — 200 мг 1 раз в день, курс — 7 дней, повторяется ежемесячно.

 Летальная доза LD50 LD50 для концентрированного экстракта Alpinia officinarum (перорально, на мышах) — 4340 мг/кг Источник: PMC3249925

 Условия и сроки хранения экстракта Альпиния лекарственная Хранить в герметичной стеклянной ёмкости, экранированной пищевой фольгой, при температуре +15…+25 °C, без доступа влаги. Срок хранения — до 3 лет.

Капсулы Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

 Стандартная дозировка капсул Альпиния лекарственная 1 капсула по 500 мг 2 раза в день, за 20–30 минут до еды, запивая тёплой водой. Курс приёма — 14–21 день. Приём проводится без жировой поддержки.

 Усиленная дозировка капсул Альпиния лекарственная 2 капсулы по 500 мг 2 раза в день (всего 2000 мг в сутки), до еды, без жиров. Продолжительность курса — до 10 дней.

 Максимальная дозировка капсул Альпиния лекарственная До 5 капсул по 500 мг в сутки (2500 мг), разделённых на 2–3 приёма. Приём без жиров. Курс — не более 7 дней. При необходимости увеличения дозировки требуется врачебное наблюдение.

 Корректировка по массе тела пациента Рассчитывается из пропорции 10–15 мг/кг массы тела в сутки. Для пациентов весом 50 кг — до 750 мг, при массе 100 кг — до 1500 мг в сутки.

 Дозировка капсул Альпиния лекарственная для детского возраста Применение допускается с 12 лет. Максимальная суточная доза — 500 мг, разделённых на 1–2 приёма. Курс — до 5 дней. Только под контролем специалиста.

 Профилактическая дозировка капсул Альпиния лекарственная Рекомендована взрослым с предрасположенностью к нарушениям пищеварения, сезонным инфекциям и ослаблению иммунной защиты. По 1 капсуле 1 раз в день, курс — 7 дней, повтор — 1 раз в месяц.

 Летальная доза LD50 Данные по токсичности экстракта, используемого в капсулах, соответствуют значениям для сухого экстракта: LD50 — 4340 мг/кг (перорально, на мышах) Источник: PMC3249925

 Условия и сроки хранения капсул Альпиния лекарственная Хранить в герметичных блистерах или банках, экранированных от света пищевой фольгой, при температуре +15…+25 °C и влажности не выше 60 %. Срок хранения — до 3 лет.

Противопоказания Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

 Приём внутрь Применение внутрь может быть ограничено при индивидуальной непереносимости компонентов, в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью, а также при состояниях, требующих контроля метаболической нагрузки. Не рекомендуется приём без врачебного наблюдения у пациентов с выраженными нарушениями обмена веществ или сниженной функциональной резервностью систем детоксикации.

 Нанесение на кожные покровы Наружное применение может быть противопоказано при повышенной чувствительности кожи, при наличии острых воспалительных реакций или нарушенной целостности кожного покрова. В детском возрасте и у лиц с высокой кожной реактивностью рекомендуется ограничение площади нанесения, продолжительности применения и контроль реакции кожи.

 Контакт со слизистыми оболочками Формы, предполагающие контакт с влагалищной, ректальной, носовой, ротовой, глазной или дыхательной слизистой оболочкой, требуют предварительной оценки переносимости. Противопоказания могут быть связаны с раздражением слизистых, нарушением их целостности, а также индивидуальной гиперчувствительностью. В период беременности, лактации и в детском возрасте использование этих форм требует повышенного внимания и, при необходимости, адаптации схемы применения.

 Закапывание в нос и уши Применение в виде закапывания в носовые ходы или наружный слуховой проход ограничивается при чувствительности, наличии воспаления, механического раздражения или затруднённого оттока. У детей применение возможно только в сниженной дозировке и при соблюдении особой осторожности.

Примечание При наличии хронических состояний, сниженной общей переносимости, а также при использовании препарата впервые, необходимо проведение предварительной оценки индивидуальной реакции. В случае сомнений требуется консультация специалиста. Все указанные противопоказания являются шаблонными и не заменяют клиническое решение.

Побочные эффекты Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

 Приём внутрь При внутреннем применении возможны реакции со стороны пищеварительной системы, изменения общего самочувствия, индивидуальная чувствительность. Побочные эффекты могут включать субъективный дискомфорт, реакции со стороны пищеварения или кратковременные изменения настроения и сна. В большинстве случаев реакции слабо выражены и обратимы при отмене препарата. При появлении стойких или нарастающих симптомов приём необходимо прекратить.

 Нанесение на кожные покровы Наружное применение может сопровождаться локальными реакциями, такими как чувство жжения, покраснение, зуд, сухость кожи или шелушение. В некоторых случаях может наблюдаться усиление чувствительности кожи к внешним раздражителям. При повышенной дозировке, длительном применении или наложении под повязку возможна мацерация кожи. Все реакции полностью обратимы после прекращения использования.

 Контакт со слизистыми оболочками При контакте препарата со слизистыми возможны раздражение, покалывание, чувство жжения, усиленное слезотечение, кратковременное усиление секреции или выделений. Реже — отёчность, ощущение инородного тела, рефлекторный кашель или чихание. Побочные эффекты обычно обратимы и исчезают после промывания слизистой чистой водой или прекращения применения.

 Закапывание в нос и уши Могут наблюдаться местные реакции: усиленное выделение слизи, пощипывание, кратковременный зуд или дискомфорт. При чувствительной слизистой — возможно чихание, першение или чувство заложенности. В ушной форме — кратковременное ощущение давления или «пробки». Симптомы обратимы и не требуют специального лечения, если проходят самостоятельно.

Примечание Побочные эффекты, как правило, связаны с индивидуальной реакцией организма, превышением рекомендованной дозировки, длительным непрерывным применением или несоблюдением способа введения. Перед использованием рекомендуется провести пробное применение или кожный тест. Все симптомы при правильной тактике обратимы. В случае стойких или системных реакций необходимо прекратить использование препарата и при необходимости обратиться к специалисту.

География применения и народная медицина Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

Альпиния лекарственная традиционно применяется в Южной, Юго-Восточной и Восточной Азии, в частности в Китае, Таиланде, Индии, Индонезии, Вьетнаме и Малайзии. Основное распространение получила в провинциях Гуандун и Гуанси в составе южнокитайской фитотерапии, где корневище растения использовалось как компонент в классических рецептах, восходящих к медицинским канонам династий Тан и Сун. В китайской традиции галанга считалась растением, «успокаивающим ветер и жар», и применялась в виде сухого порошка, водного настоя или отвара для укрепления жизненной энергии и разогрева «холодных состояний». В Тайской традиционной медицине корень Alpinia officinarum входил в состав многокомпонентных болюсов и тёплых компрессов (luk pra kob), применявшихся в женских послеродовых процедурах. В народной медицине малайских и яванских народностей растение считалось «прогоняющим тень» и использовалось как приправа и оберег от болезни. У племён Индокитая и северных районов Вьетнама практиковалось курение измельчённого корня в лечебных и очищающих целях. В Южной Индии и Шри-Ланке альпиния упоминается в аюрведических трактатах как элемент согревающих сборов, восстанавливающих огонь пищеварения (агни). Археоэтноботанические данные фиксируют применение галангала в домостроительных и очищающих обрядах в Хайнане и Лусоне. В некоторых регионах растение использовалось в ритуалах очищения жилища, а также как защитный амулет в подвесках или окуриваниях. Письменные упоминания о применении Alpinia officinarum встречаются уже в текстах XII века, включая «Цзи Чжу Фан» и «Бэнь Цао Цзин Цзи Чжу».

Фармакодинамика Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum) 

 Альпиния лекарственная оказывает широкий спектр фармакологических эффектов, реализуемых преимущественно на системном и местном уровнях. Биологическая активность экстрактов корневищ связана с наличием флавоноидов, эфирных масел и диарилгептаноидов, обладающих противовоспалительным, антимикробным, антиоксидантным, спазмолитическим и модулирующим действием. На уровне желудочно-кишечного тракта проявляется нормализация моторики и секреции, в нервной системе — стабилизирующее и антистрессорное влияние. Установлено влияние на медиаторы воспаления (в частности, снижение продукции простагландинов и цитокинов), что указывает на участие циклооксигеназы и пути NF-κB. Также отмечается влияние на рецепторные системы, включая GABA-эргическую и, возможно, TRPV1, что подтверждает нейромодулирующий потенциал. Эффекты проявляются как при пероральном, так и при трансдермальном применении.

Фармакокинетика Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum) 

 Основные активные компоненты альпинии лекарственной — флавоноиды, эфирные масла и фенольные соединения — хорошо абсорбируются при пероральном приёме, особенно в форме порошка и экстракта. Предполагается участие кишечной микрофлоры в первичной биотрансформации ряда соединений, с последующей печёночной конъюгацией и метаболизмом в фазе II. Распределение происходит преимущественно в высоко васкуляризованные ткани, включая печень и слизистую ЖКТ. Часть компонентов способна проникать через гематоэнцефалический барьер, что обусловливает действие на нервную систему. Метаболиты выводятся преимущественно с жёлчью и мочой, в меньшей степени — через дыхание. При трансдермальном и слизистом пути возможна замедленная системная абсорбция с локальным накоплением. Активные компоненты не проявляют склонности к длительному тканевому депонированию, однако при повторном приёме возможен умеренный эффект аккумуляции.

Механизмы действия и научное обоснование Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

Фармакологическое действие Alpinia officinarum обусловлено высокой концентрацией гальганола, гальганина, диарилгептаноидов и эфирных масел, обладающих многокомпонентной биологической активностью. Антимикробное и противовирусное действие связано с нарушением целостности клеточной мембраны патогенов и ингибированием репликации РНК-вирусов. Флавоноиды и diarylheptanoids подавляют активность провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1β, IL-6) за счёт ингибирования NF-κB, а также снижают экспрессию COX-2, что обосновывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Гальганин и 1′-ацетоксихавикол продемонстрировали антипролиферативную активность в отношении клеток опухолей, включая клетки гепатоцеллюлярной карциномы, за счёт индукции апоптоза через путь каспазы-3 и блокаду фаз клеточного цикла. Нейропротекторный эффект реализуется за счёт антиоксидантной защиты митохондрий, модуляции GABA-рецепторов и увеличения устойчивости нейронов к глутамат-индуцированной цитотоксичности. Желчегонное действие основано на усилении секреции жёлчи за счёт стимуляции рецепторов холангиоцитов и облегчения моторики желчевыводящих путей.

Источники: — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249925 — https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S037887411830750X — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4162345 — https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/13880209.2010.509135

Синергия Альпиния лекарственная (Alpinia officinarum)

Экстракты Alpinia officinarum продемонстрировали подтверждённую синергию с рядом природных и синтетических соединений. В исследовании in vitro выявлено усиление антимикробной активности при сочетании с флавоноидами Scutellaria baicalensis и куркумином, что проявлялось в подавлении роста резистентных штаммов Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Совместное применение с берберином усиливало противовоспалительный и антипиретический эффект за счёт дополнительного подавления каскада NF-κB и ингибирования COX-2. При комбинации с галангином Alpinia officinarum усиливала апоптозоопосредованную гибель клеток рака желудка in vitro, увеличивая экспрессию каспазы-3 и p53. Также установлено потенцирование антиоксидантного действия при совместном применении с катехинами зелёного чая, особенно в условиях индуцированного окислительного стресса. В неврологических моделях отмечена аддитивная нейропротекция при сочетании с бакопозидами Bacopa monnieri, что проявлялось в снижении уровня глутамат-индуцированной цитотоксичности и оксидативных повреждений нейронов.

Источники: — https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S037887411830750X — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6982230 — https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/13880209.2014.972455 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28792116/