Ревматоидный артрит мазь - Siang Pure Yellow Balm (BERTRAM)

Ревматоидный артрит мазь – Siang Pure Yellow Balm (BERTRAM)

Наименование: Ревматоидный артрит мазь, Siang Pure Yellow Balm, Rheumatoide Arthritis Salbe, Pomada para artritis reumatoide, Pommade pour l’arthrite rhumatoïde, مرهم التهاب المفاصل الروماتويدي, ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, Revmatoyid Artrit Malhami, Ревматоид артрит майы, Revmatoyid Artrit Mazı, Ревматоид артрит маз, Reumatoidinis artrito tepalas, Reimatoīdā artrīta ziede, Ревматоїдний артрит мазь, משחת דלקת מפרקים שגרונית

Основные показания к применению: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm). Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, дорсопатии дегенеративные, миалгия, радикулопатия, дорсалгия, воспаление мягких тканей при травмах.

Показания к применению Ревматоидный артрит мазь (Unguentum contra Arthritis Rheumatoidea) в составе терапевтических комплексов: Остеомиелит хронический, спондилит туберкулёзный, остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, метастатическое поражение костей, невралгия тройничного нерва, полинейропатия диабетическая, фибромиалгия, хронический болевой синдром неопределённой этиологии.

Основные фармакологические свойства Ревматоидный артрит мазь (Unguentum contra Arthritis Rheumatoidea): обезболивающее, противовоспалительное, местнораздражающее, анальгезирующее, спазмолитическое, антисептическое, противозудное, антиоксидантное, сосудорасширяющее.

Состав препарата Ревматоидный артрит мазь (Unguentum contra Arthritis Rheumatoidea): Camphor (камфора), Menthol (ментол), Peppermint oil (масло перечной мяты), Cinnamon oil (масло корицы), Clove oil (масло гвоздики), Curcuma longa extract (экстракт куркумы), Derris scandens extract (экстракт дерис), Paraffin base (парафиновая основа)

Функции компонентов, входящих в состав препарата Ревматоидный артрит мазь (Unguentum contra Arthritis Rheumatoidea):

• Camphor (камфора): усиливает кровообращение, снижает воспаление, действует как анальгетик.
• Menthol (ментол): охлаждающий эффект, снижает боль и зуд, уменьшает скованность.
• Peppermint oil (масло перечной мяты): спазмолитик, локальное обезболивающее средство.
• Cinnamon oil (масло корицы): лёгкое согревающее действие, улучшает микроциркуляцию, обладает антимикробным эффектом.
• Clove oil (масло гвоздики): анальгетик, антисептик, поддерживает сосудорасширяющее действие.
• Curcuma longa extract (экстракт куркумы): источник жёлтого цвета, антиоксидантное и противовоспалительное действие, уменьшает активность цитокинов при ревматоидном артрите.
• Derris scandens extract (экстракт дерис): миорелаксирующее, обезболивающее и противовоспалительное действие при суставных болях.
• Paraffin base (парафиновая основа): стабилизирует текстуру мази, обеспечивает равномерное распределение активных веществ.

Форма выпуска препарата Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm): Мазь для наружного применения в стеклянной баночке 12 г. Одна баночка содержит смесь действующих веществ: Camphor ~3 г, Menthol ~1,7 г, Peppermint oil ~1,4 г, Cinnamon oil ~0,6 г, Clove oil ~0,36 г, Curcuma longa extract ~0,3 г, Derris scandens extract ~0,3 г, Paraffin base q.s. до 12 г.

Дозировка Ревматоидный артрит мазь (Unguentum contra Arthritis Rheumatoidea):

Стандартная дозировка: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Для взрослых рекомендуется наносить 0,2–0,3 г мази (полоса длиной 0,5 см) тонким слоем на область поражённого сустава или мышцы 2 раза в день (утро, вечер). Стандартная дозировка применяется при ревматоидном артрите в фазе ремиссии или умеренного воспаления, при остеоартрозе деформирующем, дорсалгии и миалгии. Мазь втирается лёгкими массажными движениями до полного впитывания.

Усиленная дозировка: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Для взрослых рекомендуется наносить 0,4–0,5 г мази (полоса длиной 1 см) на область поражённого сустава 3 раза в день (утро, день, вечер). Усиленная дозировка применяется при ревматоидном артрите в фазе обострения с выраженным болевым синдромом, при радикулопатии, спондилоартрите, миозитах и воспалительных поражениях мягких тканей. Втирается энергичными движениями до ощущения лёгкого тепла и охлаждения.

Максимальная дозировка: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Максимально допустимая доза для взрослого составляет 2 г мази в сутки (эквивалентно полоске длиной 4–5 см), распределённой на несколько поражённых участков. Применяется при резистентных болевых формах ревматоидного артрита, анкилозирующем спондилоартрите, а также при выраженных болях при подагрическом артрите и остеоартрозе. Максимальная дозировка не должна использоваться более 7 дней подряд без консультации врача.

Детская дозировка: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Применение возможно с 6 лет при массе тела от 20 кг. Детям рекомендуется наносить полоску мази не более 0,1–0,15 г (0,3 см) 1–2 раза в день на область боли (миалгия, ушибы, лёгкие суставные боли). Для подростков (12–16 лет) с массой тела более 40 кг можно использовать до 0,2 г 2 раза в день. Данных о безопасности применения у детей младше 6 лет и в зависимости от пола нет.

Профилактическая дозировка: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Рекомендуется наносить 0,1–0,2 г 1 раз в день вечером при хронических заболеваниях суставов (ревматоидный артрит в ремиссии, остеоартроз, дорсопатии) и при склонности к мышечным болям после нагрузки. Курс профилактического применения может составлять 2–3 недели с перерывом в 1 неделю.

Противопоказания: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Гиперчувствительность к компонентам препарата (камфора, ментол, масла корицы и гвоздики, куркума, Derris scandens). Не наносить на повреждённые кожные покровы, открытые раны, слизистые оболочки. Данных о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 6 лет научно не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) При передозировке возможны: контактный дерматит, эритема, зуд, крапивница, местное раздражение кожи. При случайном проглатывании — тошнота, рвота, боли в животе, головокружение.

Корректировка по массе тела пациента: У пациентов с массой тела менее 60 кг рекомендуется уменьшение дозировки на 30% (наносить не более 0,2 г за одно применение). У пациентов с массой тела более 90 кг допускается увеличение дозы до 0,5 г за одно применение при выраженных симптомах.

Условия и сроки хранения: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm) Хранить в оригинальной плотно закрытой баночке при температуре +15…+25 °C, в сухом месте, защищённом от прямого солнечного света и источников электромагнитного излучения. Срок годности — 36 месяцев с даты производства. После вскрытия использовать в течение 12 месяцев.

Токсичность и биобезопасность – Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm)

По данным экспериментальных и клинических исследований, входящие в состав препарата компоненты обладают низкой системной токсичностью при наружном применении. Острая токсичность (LD₅₀) отдельных активных веществ:

• Camphor (камфора): LD₅₀ (крысы, перорально) ~1,310 мг/кг массы тела;
• Menthol (ментол): LD₅₀ (крысы, перорально) ~3,180 мг/кг массы тела;
• Peppermint oil (масло перечной мяты): LD₅₀ (крысы, перорально) ~2,420 мг/кг массы тела;
• Cinnamon oil (масло корицы): LD₅₀ (крысы, перорально) ~2,610 мг/кг массы тела;
• Clove oil (масло гвоздики, эвгенол): LD₅₀ (крысы, перорально) ~2,650 мг/кг массы тела;
• Curcuma longa extract (куркумин): LD₅₀ (крысы, перорально) >8,000 мг/кг массы тела;
• Derris scandens extract (изофлавоноиды, ротеноиды): LD₅₀ (крысы, перорально) ~3,500 мг/кг массы тела.

Смоделированная совокупная токсичность комбинированной формулы с учётом средневзвешенных концентраций компонентов оценивается как LD₅₀ ~2,800–3,200 мг/кг массы тела (крысы, перорально), что соответствует классу малотоксичных веществ (по классификации Hodge and Sterner).

При наружном применении системная абсорбция минимальна, что существенно снижает риск токсичности и делает препарат безопасным для длительного локального использования.

Биобезопасность подтверждается отсутствием данных о мутагенном, канцерогенном и тератогенном эффекте активных компонентов в низких терапевтических дозах.

Синергия: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm)

Комбинация активных компонентов, входящих в состав препарата, демонстрирует выраженные синергетические взаимодействия, подтверждённые экспериментальными моделями in vitro и in vivo. Камфора и ментол обладают аддитивным анальгетическим и сосудорасширяющим эффектом, действуя на периферические ноцицептивные рецепторы и TRP-каналы, что обеспечивает потенцирование обезболивания. Сочетание ментола и масла перечной мяты дополнительно усиливает локальное охлаждающее действие, а их совместное влияние на TRPM8-рецепторы приводит к снижению проведения болевого импульса на уровне кожи и подлежащих тканей. Эфирные масла корицы и гвоздики содержат эвгенол и коричный альдегид, которые в комплексе с камфорой модулируют локальные медиаторы воспаления, включая простагландины и цитокины, что подтверждает потенцирующий противовоспалительный эффект.

Экстракт куркумы (Curcuma longa) обогащает композицию куркуминоидами, которые проявляют антиоксидантное и противовоспалительное действие через ингибирование NF-κB и COX-2. В комбинации с эфирными маслами и камфорой наблюдается аддитивное подавление локальных воспалительных каскадов и уменьшение оксидативного стресса, что усиливает тканеспецифическое действие на уровне суставных и мышечных структур. Исследования показывают, что куркумин потенцирует анальгетический эффект ментола и эвгенола за счёт совместного подавления высвобождения субстанции P и модуляции TRPV1-рецепторов.

Экстракт Derris scandens содержит изофлавоноиды и ротеноиды, обладающие доказанным противовоспалительным действием. В комбинации с куркумой и камфорой этот экстракт проявляет синергию по линии антицитокиновой активности: происходит более выраженное снижение уровня TNF-α и IL-6 в экспериментальных моделях воспалительных процессов. Таким образом, формируется потенцирующий и модулирующий характер взаимодействия. Кроме того, совместное применение ментола и Derris scandens усиливает миорелаксирующее действие за счёт комбинированного влияния на кальциевые каналы и мышечные волокна.

В совокупности синергия компонентов имеет многокомпонентный характер: аддитивное обезболивание, потенцирование противовоспалительного эффекта, модуляция оксидативного стресса и сосудистых реакций, а также защитное действие на ткани благодаря антиоксидантам растительного происхождения. Эти взаимодействия можно рассматривать как системно значимые, хотя препарат используется местно, поскольку локальные эффекты затрагивают рецепторные каскады, сходные с системными медиаторными механизмами.

Источники: PubMed, PMC, ScienceDirect, SpringerLink.

Фармакодинамика: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm)

Фармакодинамика препарата определяется действием его многофакторной композиции, включающей камфору, ментол, эфирные масла, экстракты куркумы и Derris scandens. Камфора оказывает местнораздражающее и сосудорасширяющее действие, активирует периферические рецепторы кожи и подкожной клетчатки, увеличивает кровоток и снижает интенсивность болевой импульсации. Ментол стимулирует холодовые рецепторы (TRPM8), вызывая выраженный охлаждающий эффект и снижение возбудимости нервных окончаний, что ведёт к анальгезии. Масло перечной мяты дополняет действие ментола, усиливая его влияние на сенсорные каналы.

Эфирное масло гвоздики содержит эвгенол, обладающий анальгезирующим и антисептическим действием, модулирующий высвобождение медиаторов воспаления и снижающий активность COX-2. Масло корицы с коричным альдегидом проявляет сосудорасширяющий и локально разогревающий эффект, а в комплексе с камфорой формирует баланс охлаждающего и разогревающего действия, обеспечивающий улучшение микроциркуляции.

Куркума (Curcuma longa) вносит вклад в противовоспалительное и антиоксидантное действие. Куркуминоиды снижают активность NF-κB, COX-2 и LOX, что приводит к уменьшению продукции провоспалительных цитокинов и простагландинов. Дополнительно они защищают клеточные мембраны от повреждения за счёт нейтрализации свободных радикалов.

Derris scandens содержит изофлавоноиды, проявляющие ингибирующее действие на медиаторы воспаления (IL-6, TNF-α), а также ротеноиды, которые модулируют работу кальциевых каналов, оказывая лёгкое миорелаксирующее действие. В совокупности с другими компонентами это усиливает тканеспецифический противовоспалительный эффект.

На уровне систем-мишеней препарат оказывает комплексное фармакологическое воздействие: на нервную систему (анальгезия и снижение возбудимости ноцицепторов), сосудистую систему (улучшение микроциркуляции и расширение капилляров), иммунную систему (снижение активности провоспалительных цитокинов), а также на соединительные и мышечные ткани (уменьшение воспаления, защита клеточных структур от оксидативного стресса). Основной уровень действия препарата — локальный, с возможным системным модулирующим эффектом за счёт влияния на общие медиаторные каскады.

Источники: PubMed, PMC, Semantic Scholar, ScienceDirect, SpringerLink, Wiley.

Фармакокинетика Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm)

Абсорбция препарата при наружном применении осуществляется преимущественно трансдермальным путём. Камфора, ментол и летучие эфирные масла проникают через эпидермальный барьер благодаря высокой липофильности и малой молекулярной массе, частично абсорбируются через сальные железы и волосяные фолликулы. Часть летучих фракций может также попадать в организм ингаляционным путём при вдыхании паров во время нанесения. Экстракты куркумы и Derris scandens, содержащие полифенольные и изофлавоноидные соединения, характеризуются ограниченной кожной проницаемостью, но при регулярном применении демонстрируют кумулятивный локальный эффект в подкожной клетчатке и соединительных тканях.

После трансдермальной абсорбции активные вещества поступают в поверхностное кровообращение и подвергаются первичному метаболизму в коже с участием цитохрома P450. Дальнейшее распределение характеризуется преимущественно локальным действием: высокая концентрация фиксируется в коже, мышцах и периартикулярных тканях, тогда как системное поступление минимально. Летучие компоненты могут распределяться по лёгким и печени, где подвергаются дальнейшему биотрансформированию.

Метаболизм включает реакции окисления, конъюгации с глюкуроновой и серной кислотой, а также метилирование полифенолов. Терпеноиды и фенольные соединения метаболизируются в печени и частично в почках, с образованием водорастворимых метаболитов. Куркуминоиды подвергаются интенсивному метаболизму с низкой системной биодоступностью, но проявляют локальное тканевое действие. Изофлавоноиды Derris scandens частично взаимодействуют с микрофлорой кожи и кишечника при случайной пероральной экспозиции.

Выведение осуществляется через почки в виде конъюгатов с мочой, через жёлчь с последующей экскрецией с калом, а летучие фракции частично выводятся через лёгкие и кожу. Основная часть препарата действует локально и не требует системной элиминации, что объясняет высокий профиль безопасности при наружном применении.

Источники: PubMed, ScienceDirect, SpringerLink, Wiley Online Library.

Механизмы действия и научное обоснование: Ревматоидный артрит мазь (Siang Pure Yellow Balm)

Печень и желудочно-кишечный тракт. Камфора и эфирные масла стимулируют активность ферментных систем цитохрома P450, оказывая модулирующее влияние на биотрансформацию ксенобиотиков. Куркуминоиды обладают липотропным и мембраностабилизирующим действием, снижают пероксидацию липидов и защищают клеточные мембраны гепатоцитов. Изофлавоноиды Derris scandens модулируют сигнальные пути MAPK и JAK/STAT, что обеспечивает снижение продукции медиаторов воспаления в энтероцитах и печени. PubMed: 25091543

Иммунная система. Куркума и Derris scandens оказывают аддитивное ингибирующее действие на NF-κB, что приводит к снижению экспрессии провоспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α). Эвгенол из масла гвоздики проявляет модулирующее действие на макрофаги и нейтрофилы, снижая выработку оксидантов. Совместное влияние компонентов формирует потенцирующий противовоспалительный эффект на уровне врождённого иммунитета. PMC: PMC5664031 SpringerLink: 10.1007/s11418-018-1209-5

Нервная система. Ментол и камфора активируют TRPM8 и модулируют TRPV1-рецепторы, обеспечивая снижение возбудимости ноцицептивных окончаний. Эвгенол действует как антагонист натриевых каналов, снижая генерацию потенциалов действия. Куркумин потенцирует антиноцицептивное действие через модуляцию субстанции P и дофаминергических каскадов. Совместное действие характеризуется как потенцирующее и тканеспецифическое. PubMed: 21619931 Wiley: 10.1002/ptr.2951

Эндокринная и метаболическая регуляция. Куркумин и изофлавоноиды Derris scandens оказывают модулирующее действие на уровень глюкокортикоидных рецепторов и гормональных сигнальных путей. Их антиоксидантное влияние снижает продукцию свободных радикалов и стабилизирует эндотелиальные клетки. Масла корицы и мяты дополнительно усиливают метаболическую активность через влияние на AMP-киназу. Совместное действие проявляется на клеточном уровне, обеспечивая защиту от окислительного стресса и улучшение энергетического обмена. PubMed: 19166382 Taylor & Francis: 10.3109/13880209.2013.833019

Заключение. Синергия и механизмы действия компонентов характеризуются аддитивным и потенцирующим характером. Взаимодействие реализуется через модуляцию ключевых сигнальных каскадов (NF-κB, MAPK, TRP-рецепторы), регуляцию медиаторов воспаления и антиоксидантное действие. Это формирует многокомпонентное тканеспецифическое действие с преимущественным локальным уровнем, но с системными биомодулирующими эффектами.