Центелла азиатская - Centella asiatica

Центелла азиатская - Centella asiatica

Наименование: Центелла азиатская, Centella asiatica, Indischer Wassernabel, Centella asiática, Centella asiatique, بوتل ليف, ใบบัวบก, Gotu kola, Баттерка, Qotukola, Сента́лла, Centelė, Gotu kola, Центела азіатська, Göy kəpənək, גוטו קולה

Синонимы: готу кола, щитолистник азиатский, тигровая трава, трава памяти, pennywort, Indian pennywort, gotu kola, Asiatischer Wassernabel, Tigergras, centella, hierba de los leprosos, herbe du tigre, بوتل ليف, ใบบัวบก

Основные показания к применению Центеллы азиатской (Centella asiatica):
Хроническая венозная недостаточность, посттромботический синдром, трофические язвы нижних конечностей, варикозная болезнь, хронические кожные воспаления, угревая болезнь, атопический дерматит, экзема, псориаз, острые и хронические формы тревожных расстройств, генерализованное тревожное расстройство, когнитивные нарушения сосудистого генеза, энцефалопатия, диабетическая нейропатия, нейроциркуляторная дистония, синдром раздражённого кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение Центеллы азиатской (Centella asiatica) в составе микстур и комплексов:
Гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, гиперплазия предстательной железы, ожирение, синдром хронической усталости, панические расстройства, бессонница, акне папулопустулёзной формы, хронические гастриты, постковидный синдром, болезнь Паркинсона, артериосклероз, ишемическая болезнь сердца.

Фармакологические свойства Центеллы азиатской (Centella asiatica):
Ангиопротекторное, нейропротекторное, анксиолитическое, седативное, адаптогенное, ноотропное, противовоспалительное, антиоксидантное, репаративное, противоязвенное, капилляростабилизирующее, сосудорасширяющее, антидепрессивное, гиполипидемическое, антибактериальное, дерматопротекторное, гепатопротекторное, противоотёчное.

Дозировка фармакологических форм – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Порошок – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь нижних конечностей, посттромботический синдром, трофические язвы нижних конечностей, когнитивные нарушения сосудистого генеза, диабетическая нейропатия, генерализованное тревожное расстройство, энцефалопатия, нейроциркуляторная дистония, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, атопический дерматит, псориаз.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Внутренний приём по 1 грамму порошка 3 раза в день за 30 минут до приёма пищи. Курс — 21 день.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
2 грамма порошка 3 раза в день при трофических язвах, тяжёлой венозной недостаточности, выраженной когнитивной дисфункции. Курс — 30 дней под контролем врача.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 3 граммов 3 раза в день (всего 9 г в сутки) допустимо кратковременно (до 5 суток) при лечении обострений псориаза, диабетической нейропатии, тяжёлых форм энцефалопатии сосудистого происхождения.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
0,5 грамма 2 раза в день в течение 30 дней каждые 3 месяца. Рекомендуется пациентам с хронической венозной недостаточностью I степени, в пожилом возрасте с когнитивными нарушениями, а также при метеочувствительности.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
С 7 лет при массе тела от 25 кг — 250 мг 2 раза в день, с 12 лет при массе тела от 40 кг — 500 мг 2 раза в день. Не применять у детей младше 7 лет из-за отсутствия надёжных данных по безопасности.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Не рекомендуется при острых заболеваниях печени. Данные о безопасности при беременности, лактации и детском возрасте младше 7 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Редко: головная боль, сонливость, кожный зуд. При дозах свыше 10 граммов в сутки возможно усиление седативного эффекта, нарушение пищеварения.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациенты с массой тела ниже 60 кг — использовать 75 % от стандартной дозировки. Пациенты с массой тела более 90 кг — возможна титрация дозировки до верхней границы стандартного диапазона.

Технология приготовления: Порошок Центелла азиатская (Centella asiatica)
Собрать зрелые листья, промыть холодной проточной водой, обсушить, высушить в тени при температуре не выше 45 °C. Измельчить в мельнице до порошкообразного состояния. Для 100 граммов порошка необходимо использовать около 400 граммов свежих листьев. Просеять через сито 0,5 мм. Хранить в герметичной банке.

Условия и сроки хранения: Порошок Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в тёмном сухом месте при температуре от 15 до 25 °C, без доступа прямого света и источников электромагнитного излучения. Срок хранения — 12 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 60 дней.

Экстракт сухой – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, посттромботический синдром, энцефалопатия сосудистого генеза, генерализованное тревожное расстройство, диабетическая нейропатия, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, атопический дерматит, псориаз, нейроциркуляторная дистония, тревожные расстройства у пациентов пожилого возраста.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
По 250 мг сухого экстракта (стандартизованного до 40 % тритерпеновых сапонинов) 2 раза в день внутрь, за 30 минут до еды. Длительность курса — 30 дней.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
По 500 мг 2 раза в день при лечении тяжёлых когнитивных расстройств сосудистого генеза, осложнённых форм венозной недостаточности, выраженной нейропатии при диабете.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 750 мг 2 раза в день (1,5 г в сутки) допустимо в течение 5–7 дней при выраженной энцефалопатии, острых фазах язвенной болезни и обострении атопического дерматита, под контролем врача.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
125 мг сухого экстракта 1 раз в день в течение 20 дней. Повторные курсы — каждые 2 месяца. Рекомендуется при склонности к когнитивному снижению, метеозависимости, хронической усталости, нарушениях микроциркуляции у пожилых пациентов.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
С 7 лет — 50 мг сухого экстракта 1 раз в день, с 12 лет — до 100 мг 1–2 раза в день. Применение у детей до 7 лет не рекомендуется из-за отсутствия достоверных данных о безопасности.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Острые формы заболеваний печени. Данные о противопоказании при беременности, лактации и детском возрасте до 7 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
При превышении дозы: головная боль, головокружение, диспепсия, усиление тревожности. Научно подтверждённые случаи гиперчувствительности и кожной сыпи у отдельных пациентов.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациенты до 60 кг — 75 % от стандартной дозировки. Пациенты более 90 кг — возможно увеличение до усиленной дозировки при хорошей переносимости.

Технология приготовления: Экстракт сухой Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для 100 г готового экстракта взять 1 кг высушенных и измельчённых листьев. Извлечение проводится в 70 % этаноле в соотношении 1:10, экстракция — при температуре 60 °C в течение 6 часов. Фильтрация, упаривание под вакуумом до густой массы, затем высушивание в распылительной сушилке до получения сухого порошка. Готовый экстракт стандартизуется по содержанию азиатикозида или мадекассосида.

Условия и сроки хранения: Экстракт сухой Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в плотно закрытой герметичной таре при температуре 15–25 °C в тёмном месте, без доступа влаги и ЭМИ. Срок хранения — 24 месяца. После вскрытия использовать в течение 90 дней.

Спиртовой настой – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, посттромботический синдром, генерализованное тревожное расстройство, нейроциркуляторная дистония, энцефалопатия сосудистого генеза, когнитивные расстройства в пожилом возрасте, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, атопический дерматит.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Внутренне по 20 капель (≈1 мл) спиртового настоя (1:5 на 40 % этаноле) 2–3 раза в день, разведённого в 50 мл воды, за 30 минут до еды. Курс — 21 день.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 30 капель (≈1,5 мл) 3 раза в день при выраженной тревожности, когнитивной дисфункции, нарушении микроциркуляции при диабете. Курс не более 14 дней.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 40 капель (≈2 мл) 3 раза в день (6 мл в сутки) при острых психоэмоциональных перегрузках, в начале терапии энцефалопатии сосудистого происхождения. Применять не более 5 суток.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
15 капель 1 раз в день в вечернее время в течение 14 дней, каждые 2 месяца. Применяется при склонности к тревожности, метеозависимости, когнитивному снижению у пожилых пациентов и в период восстановительной терапии после инсульта.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Не рекомендуется детям младше 12 лет из-за содержания этанола. С 12 лет — не более 10 капель 1–2 раза в день при массе тела выше 40 кг, строго под контролем врача.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Алкоголизм, острые заболевания печени, эпилепсия. Не рекомендуется при беременности, лактации и в детском возрасте до 12 лет. Научные данные о безопасности при этих состояниях отсутствуют.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Возможны: головокружение, усиленная сонливость, снижение концентрации внимания, особенно при превышении дозировки. При применении свыше 6 мл в сутки — риск раздражения желудка и повышенной тревожности.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациенты с массой тела ниже 60 кг — использовать не более 75 % от стандартной дозировки. Пациенты более 90 кг — допускается увеличение до усиленной дозировки при отсутствии побочных реакций.

Технология приготовления: Спиртовой настой Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для получения 100 мл спиртового настоя взять 20 г сухого листа центеллы азиатской, измельчить до размера 2–3 мм. Залить 100 мл 40 % этилового спирта. Настоять в тёмном месте в стеклянной ёмкости при температуре 18–22 °C в течение 10 суток, периодически встряхивая. Процедить, отфильтровать через марлю или фильтровальную бумагу. Хранить в тёмном флаконе.

Условия и сроки хранения: Спиртовой настой Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в стеклянной плотно закрытой таре в защищённом от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от источников электромагнитного излучения. Срок хранения — до 3 лет. После вскрытия использовать в течение 60 дней.

Масляный инфуз – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Атопический дерматит, псориаз, экзема, себорейный дерматит, трофические язвы, варикозная болезнь нижних конечностей, кожные микротравмы, раздражения после бритья, контактный дерматит, ожоги I степени, рубцовые изменения кожи, возрастные изменения кожного покрова.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Наружно наносить тонким слоем 2 раза в день на чистую сухую кожу поражённой области. Курс — 14–21 день.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Наносить 3 раза в день на зоны выраженного воспаления, шелушения или трофических изменений при псориазе, атопическом дерматите, хронической экземе. Курс — до 30 дней.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Допускается до 4 нанесений в сутки на ограниченные участки (не более 10 % поверхности тела) при острых обострениях дерматозов и трофических язвах. Продолжительность — не более 10 дней.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1 раз в день вечером наносить тонким слоем на сухие участки кожи при склонности к раздражению, гиперчувствительности, сосудистым нарушениям в коже. Подходит для ухода за зрелой и увядающей кожей. Курсы — 10 дней в месяц.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
С 3 лет — 1 раз в день на небольшие участки кожи (до 3 × 3 см). С 7 лет — 2 раза в день. Применение допустимо при атопическом дерматите, опрелостях, кожных воспалениях у детей при условии отсутствия аллергии.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Аллергические реакции на компоненты препарата. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и в педиатрии до 3 лет отсутствуют.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Редко: контактная аллергическая реакция, зуд, покраснение, шелушение кожи при индивидуальной чувствительности. При избыточном нанесении возможна закупорка пор и фолликулит.

Корректировка по массе тела пациента:
Корректировка не требуется, так как форма предназначена для наружного применения. При весе менее 40 кг рекомендовано уменьшить площадь нанесения на 30–50 %.

Технология приготовления: Масляный инфуз Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для приготовления 100 г продукта взять 20 г сухих листьев центеллы азиатской и 100 г нерафинированного масла кокоса холодного отжима. Поместить листья в стеклянную банку, залить маслом. Настаивать 7 суток на водяной бане при температуре 40–45 °C, ежедневно перемешивая. Затем выдержать ещё 3 суток в тёмном месте при комнатной температуре. Процедить через ткань, профильтровать. Готовый инфуз перелить в тёмную стеклянную тару.

Условия и сроки хранения: Масляный инфуз Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в плотно закрытой стеклянной таре при температуре от 5 до 20 °C в тёмном месте. Избегать воздействия прямого света, влаги и ЭМИ. Срок хранения — 6 месяцев. После вскрытия использовать в течение 30 дней.

Суппозитории ректальные – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Хронический проктит, геморрой, анальная трещина, трофические изменения слизистой прямой кишки, синдром раздражённого кишечника с преобладанием запора, постоперационные воспалительные состояния аноректальной области, микроповреждения слизистой после лучевой терапии малого таза.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1 суппозиторий (содержащий 100 мг сухого экстракта) 1 раз в день перед сном. Курс — 10–14 дней.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1 суппозиторий 2 раза в день (утром и вечером) при обострении геморроя, анальных трещинах, хроническом проктите. Курс — 7–10 дней под контролем специалиста.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 3 суппозиториев в сутки (каждые 8 часов) допустимо в течение 3 суток при острых болях и воспалении слизистой прямой кишки после хирургических вмешательств или радиотерапии.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1 суппозиторий 1 раз в 2 дня в течение 10 дней. Повторять курсы каждые 2 месяца при хроническом геморрое I стадии, проктите в стадии ремиссии, синдроме раздражённого кишечника.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Применение допустимо с 12 лет при массе тела от 40 кг — 1/2 суппозитория 1 раз в день. До 12 лет и при массе тела менее 40 кг не рекомендуется в связи с отсутствием исследований.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Острые кровотечения из прямой кишки. Не применять при аноректальных опухолях до уточнения диагноза. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и в возрасте до 12 лет не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
В отдельных случаях: местное раздражение, зуд, усиление кровоточивости при воспалённом геморрое. При передозировке — чувство жжения в прямой кишке.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациенты с массой тела до 60 кг — рекомендовано использование суппозиториев 1 раз в сутки. При массе тела свыше 90 кг возможно увеличение до усиленной дозировки при отсутствии побочных реакций.

Технология приготовления: Суппозитории ректальные Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для приготовления 100 г основы взять: масло какао — 90 г, сухой экстракт центеллы азиатской — 10 г. Масло какао расплавить на водяной бане при температуре 35–37 °C, добавить экстракт и тщательно перемешать. Разлить в ректальные формы по 2 г, остудить до полного затвердевания. Хранить в холодильнике.

Условия и сроки хранения: Суппозитории ректальные Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить при температуре от 2 до 8 °C в холодильнике, в герметичной упаковке, вдали от источников света и ЭМИ. Срок хранения — 6 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 14 дней.

Мази и кремы – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Атопический дерматит, псориаз, экзема, контактный дерматит, ожоги I степени, варикозная болезнь с кожными проявлениями, постакне, рубцовые изменения кожи, стрии, гиперкератоз, хронические кожные язвы, микротравмы, трещины кожи на пятках и локтях, дерматозы при диабете.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Наносить 2 раза в день на очищенную кожу тонким слоем. Рекомендуемая длительность курса — 14 дней. Область нанесения — не более 15 % поверхности кожи.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Наносить 3 раза в день при псориазе, гиперкератозе, хронических трещинах и рубцовых изменениях кожи. Курс до 21 дня. Можно использовать под окклюзионную повязку при трофических язвах.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 4 нанесений в сутки при острых воспалительных дерматозах или ожогах I степени на ограниченных участках (до 10 × 10 см). Максимальный непрерывный курс — 10 дней.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1 раз в день перед сном в течение 10 дней. Подходит пациентам с чувствительной и сухой кожей, при склонности к дерматитам, трещинам, раздражениям, особенно в холодное время года.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
С 3 лет — наносить 1 раз в день на небольшие участки кожи (до 3 × 3 см). С 7 лет — 2 раза в день при наличии дерматологических показаний. Не использовать на открытых ранах у детей младше 12 лет.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость, острые гнойничковые процессы на коже. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 3 лет отсутствуют в научной литературе.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Редко: контактный дерматит, покраснение, жжение или зуд в месте нанесения. При передозировке — раздражение кожи, усиление шелушения, гиперчувствительность.

Корректировка по массе тела пациента:
Для детей и пациентов с массой тела менее 60 кг — уменьшить площадь нанесения и кратность до 1 раза в сутки. При весе более 90 кг допускается использование на увеличенной площади без изменения кратности.

Технология приготовления: Мази и кремы Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для 100 г крема: масло кокоса холодного отжима — 30 г, масло ши — 30 г, пчелиный воск — 10 г, сухой экстракт центеллы азиатской — 5 г, вода очищенная — 20 г, эмульгатор лецитин — 5 г. На водяной бане растопить масла и воск при 60 °C, добавить экстракт, перемешать. В отдельной посуде нагреть воду с лецитином до 50 °C. Смешать фазы, перемешивать до получения однородной эмульсии. Остудить, фасовать в стерильные баночки.

Условия и сроки хранения: Мази и кремы Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в плотно закрытой ёмкости из тёмного стекла при температуре от 5 до 20 °C. Избегать прямого света, влаги и воздействия ЭМИ. Срок хранения — 3 месяца. После вскрытия использовать в течение 21 дня.

Сыворотки (серумы) – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Назначение:
Поствоспалительная гиперпигментация, микровоспаления кожи, розацеа, купероз, возрастные морщины, нарушение барьерной функции эпидермиса, сниженный тонус и эластичность кожи, постакне, фотоповреждение кожи, чувствительная кожа с хроническим покраснением, восстановление после пилингов и дермабразии.

Стандартная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Наносить 2–3 капли сыворотки (с содержанием 5–10 % экстракта центеллы азиатской) на очищенную кожу лица 1 раз в день вечером. Длительность курса — 21 день.

Усиленная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
2–3 капли 2 раза в день (утром и вечером) при выраженных воспалениях, куперозе, постакне, морщинах, нарушении барьерной функции кожи. Курс — до 30 дней.

Максимальная дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
До 5 капель 2 раза в день (10 капель в сутки) при тяжёлых формах фотоповреждения, розацеа, восстановлении кожи после лазерных процедур, но не более 10 дней подряд.

Профилактическая дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
1–2 капли 1 раз в день перед сном, 10-дневными курсами каждые 2 месяца. Показания: склонность к раздражению кожи, возраст 35+, пациенты с начальной стадией сосудистой сетки.

Детская дозировка: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Применение у детей не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности. Допустимо применение с 14 лет при угревой болезни по 1 капле 1 раз в день точечно на воспалённые элементы.

Противопоказания: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Индивидуальная непереносимость. Острые гнойничковые поражения кожи. Научно не зарегистрированы достоверные противопоказания при беременности и лактации, но использовать на этом этапе следует с осторожностью.

Побочные эффекты: Центелла азиатская (Centella asiatica)
Возможны: покраснение, жжение, усиление чувствительности кожи, особенно при высоких концентрациях. В редких случаях — контактный дерматит.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция не требуется, так как форма предназначена для наружного точечного применения.

Технология приготовления: Сыворотки (серумы) Центелла азиатская (Centella asiatica)
Для приготовления 100 мл сыворотки: гидролат лаванды — 60 мл, глицерин растительного происхождения — 10 мл, сухой экстракт центеллы азиатской (стандартизованный) — 5 г, нерафинированное масло жожоба — 10 мл, алоэ вера гель — 15 мл. Смешать все компоненты при температуре не выше 35 °C до однородности. Разлить в стеклянные флаконы с пипеткой. Допускается добавление 0,5 г натурального консерванта (например, калия сорбата), если планируется хранение дольше 30 дней.

Условия и сроки хранения: Сыворотки (серумы) Центелла азиатская (Centella asiatica)
Хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C. Избегать попадания света, тепла и ЭМИ. Срок хранения — 30 дней без консервантов, до 3 месяцев при добавлении натуральных консервантов. После вскрытия использовать в течение 14 дней.

Токсичность и биобезопасность – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Исследования токсикологического профиля Центеллы азиатской (Centella asiatica) показывают высокую степень биологической безопасности при использовании листьев растения в терапевтических дозировках. Острые и подострые токсикологические испытания продемонстрировали, что водные и спиртовые экстракты не вызывают летального исхода при пероральном применении в дозах, кратно превышающих терапевтические.

Значение LD₅₀ (летальная доза для 50 % животных) при пероральном введении экстракта Центеллы азиатской мышам превышает 5000 мг/кг массы тела, что классифицируется как практически нетоксичное (по шкале токсичности Hodge and Sterner — категория V: может рассматриваться как относительно безопасное). Также не наблюдалось мутагенного, канцерогенного и эмбриотоксического действия при длительном применении в терапевтических диапазонах доз.

Данные по кожному применению (мазевые формы, кремы, инфузы) также подтверждают низкую дерматологическую и сенсибилизирующую активность. Побочные реакции при наружном применении, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью.

Экстракты центеллы широко используются в дерматологии, геронтокосметологии и флебологии, а стандартизованные препараты (например, содержащие мадекассосид) одобрены для длительного применения в ряде стран.

Ссылка на исследование: PubMed ID 15991075 – Safety assessment of Centella asiatica extracts by oral route in rats (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15991075)

Фармакодинамика – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Центелла азиатская (Centella asiatica) обладает многокомпонентным фармакодинамическим профилем, обусловленным высоким содержанием тритерпеновых сапонинов (включая азиатикозид, мадекассосид, азиатиковую и мадекассовую кислоты), флавоноидов (кверцетин, кемпферол), фенольных кислот и стероидоподобных соединений. Активные компоненты этого растения действуют преимущественно на системном и местном уровнях, взаимодействуя с рядом фармакологических мишеней, включая ферментные комплексы, цитокиновые сигнальные пути, рецепторные структуры клеточных мембран и элементы внеклеточного матрикса.

Одним из наиболее изученных эффектов центеллы является модуляция синтеза коллагена и активация фибробластов. Тритерпеновые сапонины стимулируют экспрессию гена TGF-β1, способствуют повышению синтеза коллагена I и III типов, усиливают продукцию фибронектина и гликозаминогликанов, а также регулируют активность металлопротеиназ (MMP-1 и MMP-9), ответственных за ремоделирование внеклеточного матрикса. Эти процессы сопровождаются укреплением структурной целостности кожи и сосудистой стенки, а также ускорением восстановительных реакций.

Центелла оказывает выраженное влияние на медиаторные системы нервной и эндокринной регуляции. Доказано, что её тритерпены обладают анксиолитической и седативной активностью, вероятно, через модуляцию активности ГАМКергической системы и подавление гиперактивации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Также наблюдается снижение продукции кортикостероидов в условиях стресс-индуцированных моделей, что подтверждает участие центеллы в регуляции нейроэндокринной адаптации.

Антиоксидантные свойства центеллы реализуются через увеличение активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы, а также снижение уровня малонового диальдегида и перекисных липидов. Присутствие флавоноидных агликонов способствует инактивации свободных радикалов и ингибированию каскадов перекисного окисления липидов. Эти эффекты обеспечивают мембраностабилизирующее и противострессовое действие на клеточном уровне.

Иммуномодулирующие эффекты проявляются в способности центеллы регулировать продукцию провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. В частности, сообщается о снижении экспрессии TNF-α, IL-1β и IL-6 при одновременном усилении синтеза IL-10. Также установлено угнетающее действие на COX-2 и NO-синтазу, что подтверждает участие центеллы в снижении провоспалительной активности макрофагов и моноцитов.

На уровне кожи центелла активирует ангиогенез и лимфангиогенез, за счёт стимуляции экспрессии VEGF (vascular endothelial growth factor), что ускоряет процессы эпителизации, васкуляризации и лимфатического дренажа. Кроме того, сапонины центеллы ингибируют деградацию гиалуроновой кислоты, повышая уровень её удержания в тканях, что способствует улучшению гидратации кожи и восстановлению барьерной функции эпидермиса.

Липофильные компоненты центеллы проникают через эпидермальный барьер и сохраняют биологическую активность при местном применении. Подтверждено местное действие на мишени кожи и сосудов дермы, включая рецепторы, ответственные за воспаление, синтез коллагена и сосудистую проницаемость.

Фармакодинамический профиль центеллы включает также антипролиферативные и адаптогенные механизмы, реализуемые через регуляцию клеточного цикла, повышение устойчивости к гипоксии и нормализацию энергетического обмена на уровне митохондрий. Центелла не вызывает выраженной супрессии или гиперстимуляции систем-мишеней, действуя модулирующе и адаптогенно в зависимости от исходного состояния.

Источник:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15814249
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18066140
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378874116305635
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6817242
https://link.springer.com/article/10.1007/s10787-012-0129-2

Фармакокинетика – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Фармакокинетические свойства Центеллы азиатской обусловлены в первую очередь наличием тритерпеновых сапонинов, фенольных соединений и флавоноидов, распределённых в листовой массе растения. При пероральном применении абсорбция активных компонентов происходит преимущественно в тонком кишечнике. Липофильные компоненты (в частности, агликоны и некоторые сапонины) подвергаются пассивной диффузии через энтероциты, в то время как полярные фракции всасываются с участием транспортерных белков. Флавоноиды в составе листа могут дополнительно метаболизироваться микрофлорой кишечника до активных метаболитов, обладающих локальной и системной активностью.

После абсорбции основные биологически активные вещества поступают в портальный кровоток и подвергаются первичному прохождению через печень, где вступают в фазы I и II биотрансформации. Участвуют окислительные ферменты семейства CYP450, а также системы глюкуронизации и сульфатирования, обеспечивающие образование водорастворимых конъюгатов. Предполагается, что значительная часть тритерпенов метаболизируется в печени, с последующим системным распределением и выведением с жёлчью и мочой.

Распределение активных веществ после перорального приёма или трансдермального нанесения происходит преимущественно в тканях с развитой микроциркуляцией, включая кожу, соединительную ткань, сосудистую стенку, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и центральную нервную систему. Липофильные компоненты способны проникать через гематоэнцефалический барьер, что обосновывает их влияние на нервную регуляцию и поведение. При трансдермальном применении в форме мазей, кремов или инфузов, проникновение действующих веществ происходит через межклеточные липидные слои эпидермиса, с накоплением в дерме и подкожно-жировой клетчатке.

Слизистое введение (ректальное, вагинальное) обеспечивает частичное обходное прохождение печени и высокую локальную биодоступность, особенно для водорастворимых сапонинов и флавоноидов. При этом уровень системной абсорбции зависит от степени васкуляризации зоны введения и физико-химических свойств формы.

Метаболизм происходит преимущественно в печени, однако существует также кишечная фаза расщепления некоторых гликозидных структур под влиянием микробиоты. Вторичный метаболизм возможен в периферических тканях, особенно в коже, где локальные ферментные системы обеспечивают частичную деградацию сапонинов и флавоноидов.

Выведение метаболитов осуществляется преимущественно с мочой и жёлчью. Компоненты с низкой молекулярной массой и высокой гидрофильностью экскретируются почками, в то время как более липофильные соединения и их конъюгаты — через жёлчь. При трансдермальном и местном применении возможна экскреция метаболитов с потом и кожным салом, что имеет значение при длительном использовании косметических форм.

Данных о значимом накоплении в тканях при длительном применении не зафиксировано, однако возможна кумуляция липофильных компонентов при нарушении функции печени или желчевыводящей системы. Взаимодействие с микрофлорой ЖКТ считается важным фактором при пероральном применении, поскольку способствует биоактивации некоторых предшественников.

Источники:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17331353
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874106005669
https://link.springer.com/article/10.1007/s00210-008-0314-5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6817242
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2019.01083/full

Механизмы действия и научное обоснование – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Фармакологическая активность Центеллы азиатской опирается на высокое содержание тритерпеновых сапонинов (в частности, азиатикозида и мадекассосида), флавоноидов, фенольных кислот и других вторичных метаболитов, каждый из которых взаимодействует с определёнными клеточными и молекулярными мишенями. Одним из ключевых механизмов считается модуляция сигнального пути TGF-β/Smad, регулирующего экспрессию коллагена и восстановление внеклеточного матрикса. Исследования показывают, что тритерпены Centella asiatica стимулируют фибробласты к синтезу коллагенов типов I и III, а также усиливают экспрессию фибронектина и ингибируют активность металлопротеиназ (MMP-1, MMP-9), участвующих в деградации матрикса.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18066140
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874106005669

Другим подтверждённым механизмом является подавление воспалительных каскадов через ингибирование экспрессии медиаторов воспаления, включая TNF-α, IL-1β, IL-6, а также ферментов COX-2 и iNOS. Сапонины центеллы уменьшают транскрипционную активность фактора NF-κB, одного из главных регуляторов воспалительного ответа, и блокируют сигнальные каскады MAPK (ERK1/2, JNK, p38), участвующие в клеточном стрессе и апоптозе. Эти эффекты реализуются как при системном, так и при местном применении, особенно в тканях, подверженных хроническому воспалению.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6817242
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874116305635

Центелла также воздействует на клетки нервной системы. Исследования in vivo и in vitro подтверждают её влияние на GABA-A рецепторы, а также на экспрессию нейротрофических факторов, включая BDNF (brain-derived neurotrophic factor). Эти действия способствуют улучшению нейрональной пластичности и стабилизации нейромедиаторного баланса. Флавоноидные компоненты дополнительно обеспечивают антиоксидантную защиту нейронов через активацию Nrf2-зависимого пути, что сопровождается повышением экспрессии эндогенных антиоксидантных ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы.

https://link.springer.com/article/10.1007/s10787-012-0129-2
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2019.01083/full

На уровне сосудистой и лимфатической системы подтверждено участие центеллы в активации VEGF-зависимых путей, что способствует ангиогенезу и лимфангиогенезу. Влияние на эндотелиальные клетки реализуется через активацию eNOS и увеличение выработки оксида азота, нормализующего сосудистый тонус и микроциркуляцию. Одновременно происходит стабилизация капиллярной стенки за счёт снижения проницаемости и повышения прочности межэндотелиальных контактов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7981259
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23800057

Дополнительный механизм связан с воздействием на кожные рецепторы и регуляцией экспрессии гиалуронат-синтазы, что приводит к повышению содержания гиалуроновой кислоты в дерме и улучшению гидратации тканей. Сапонины центеллы также взаимодействуют с рецепторами PPAR-γ, регулирующими липидный обмен и процессы пролиферации в эпидермисе. Это обосновывает применение экстрактов растения в составе косметических и дерматологических форм.

https://www.mdpi.com/2079-7737/10/4/269
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2210803320300173

Таким образом, механизм действия Центеллы азиатской включает множественные уровни регуляции — от поверхностных рецепторов и ферментов до ядерных факторов транскрипции. Это определяет её комплексное действие на иммунную, сосудистую, нервную, кожную и соединительнотканную регуляцию без избыточной специфичности, но с выраженной биологической направленностью.

Синергия – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Центелла азиатская демонстрирует выраженные свойства фармакологической синергии при сочетании с растительными и природными веществами, воздействующими на сходные или дополняющие биомишени. Исследования показывают, что при совместном применении с растениями, содержащими флавоноиды (например, Ginkgo biloba, Camellia sinensis), происходит потенцирование антиоксидантной и нейропротекторной активности. Такая синергия реализуется через аддитивное и модулирующее усиление экспрессии антиоксидантных ферментов (SOD, GPx) и активацию сигнального каскада Nrf2/ARE, а также через снижение уровня активных форм кислорода в нейрональных тканях.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19857086
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6151222

В области противовоспалительной терапии подтверждена синергия Центеллы с куркумином, ресвератролом, хлорогеновой кислотой и азиатскими грибами (Ganoderma lucidum, Cordyceps sinensis). Эти комбинации демонстрируют потенцирующее ингибирование провоспалительных медиаторов (TNF-α, IL-6, COX-2, iNOS) за счёт совместного воздействия на пути NF-κB и MAPK, а также блокирования активации макрофагов и нейтрофилов. Механизм действия подтверждён in vitro на клеточных линиях RAW 264.7 и in vivo на моделях хронического воспаления.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378874114002812
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2017.00466/full

Установлено, что при сочетании с адаптогенами растительного происхождения (Panax ginseng, Withania somnifera) Центелла модулирует стресс-ответ и активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, проявляя потенцирующее анксиолитическое и адаптогенное действие. Это взаимодействие реализуется через влияние на экспрессию кортикотропин-рилизинг гормона (CRH), а также нормализацию уровней кортизола и нейротрофинов в гиппокампе. Кроме того, совместное применение с растениями, содержащими аминокислоты и производные гамма-аминомасляной кислоты, оказывает синергическое действие на рецепторы GABA-A, усиливая седативный и анксиолитический эффект.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5318325
https://link.springer.com/article/10.1007/s00406-005-0611-1

Центелла азиатская обладает также доказанным синергизмом в дерматологических и косметических формулах. При комбинировании с алоэ вера, гиалуроновой кислотой и маслом чайного дерева наблюдается усиление репаративного действия и ускорение эпителизации повреждённой кожи. Исследования показали, что фракции центеллы стабилизируют гиалуроновую кислоту в дерме, усиливают синтез коллагена и подавляют деградацию внеклеточного матрикса за счёт ингибирования металлопротеиназ. В сочетании с натуральными антибактериальными компонентами формируется модулирующий эффект на микробиоту кожи.

https://www.mdpi.com/1420-3049/26/9/2816
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0944711320300106

Синергетическое взаимодействие наблюдается и в флеботропных формулах, где центелла используется с экстрактами Vaccinium myrtillus, Vitis vinifera и гесперидином. Совместное действие направлено на стабилизацию сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции и снижение проницаемости капилляров. Биохимические исследования подтверждают совместное угнетение активности гиалуронидазы, а также нормализацию тонуса сосудов через стимуляцию NO-синтазы в эндотелии.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0944711315000544
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20645836

Таким образом, Центелла азиатская демонстрирует стабильную и биохимически подтверждённую фармакологическую синергию с целым рядом натуральных соединений, усиливая как системное, так и тканеспецифическое действие композиций, в которые она входит. Сочетание тритерпеновых сапонинов с флавоноидами, фенолами, полисахаридами и фитостеринами приводит к взаимному усилению противовоспалительного, антиоксидантного, сосудистого и регенераторного эффектов без признаков фармакодинамического антагонизма.

География применения и народная медицина – Центелла азиатская (Centella asiatica)

Центелла азиатская традиционно применяется в народной медицине и культурных практиках Южной, Юго-Восточной и Восточной Азии. Наибольшее распространение получила в Индии, Шри-Ланке, Китае, Таиланде, Лаосе, Вьетнаме, Индонезии и на Филиппинах, а также в ряде африканских и океанийских стран. В индийской аюрведической традиции растение известно под именем мандукапарни и относится к категории расаяна — средств, укрепляющих разум, память и продолжительность жизни. Считается, что оно использовалось уже во времена поздней Ведийской культуры, а первые письменные упоминания встречаются в текстах «Сушрута Самхита».

В южнокитайской медицине Центелла известна под названием лэй гун тэн и традиционно применялась для очищения крови, улучшения работы мозга и как наружное средство для кожи. В тайской традиции растение известно как bai bua bok и используется как в составе отваров, так и в виде свежего сока, прикладываемого к коже. Листья жуют в сыром виде или делают из них настои для охлаждения тела. В традиции народов северного Таиланда (лунга, кариэн и шан) центеллу применяют в сборах для поддержания памяти пожилых людей и как утренний отвар «для прояснения головы».

На островах Индонезии и в Малайзии центеллу включали в состав джаму — лечебных напитков и обёртываний. У народов сунданцев и яванцев центелла считалась «женским растением», применявшимся после родов для укрепления матки и восстановления сил. На Шри-Ланке в системе сиддха-аюрведа использовалась как трава охлаждающего свойства, применяемая при внутреннем жаре. У малайских целителей растение собирали на рассвете, полагая, что именно в этот момент оно несёт максимум энергии земли и воды.

В Африке растение известно в Мадагаскаре и некоторых частях Южной Африки, где применялось в виде мазей и компрессов на основе раздавленных свежих листьев. В народной медицине народов Мадагаскара центеллу использовали в ритуальных омовениях, связанных с очищением тела и сознания. В бенгальской, бирманской и камбоджийской традициях растение почиталось как средство долголетия, часто включалось в повседневный рацион старейшин и монахов. В Тибете упоминания о похожем растении встречаются в текстах, связанных с практиками долголетия и подготовки к медитации, где оно описывается как «успокаивающее ум и тело».

Немедицинское применение центеллы зафиксировано в различных ритуалах очищения и защиты. В традиции некоторых племён Юго-Восточной Азии листья использовались в венках и головных повязках в обрядах изгнания болезни. У народов северного Лаоса растение применялось в ритуальных курениях, сопровождающих процесс перехода души умершего. В отдельных шаманских практиках Южной Индии центелла считалась растением, помогающим восстанавливать связь с природным духом воды. В аграрной культуре Таиланда и Индонезии её использовали как символ плодородия, сажая возле рисовых полей после первых дождей.

Таким образом, Центелла азиатская — одно из немногих растений, сохранившее широкий спектр этнофункций: от повседневного употребления до ритуального и магико-целительного значения. Её почитание сохраняется и сегодня в ряде регионов как часть живой традиционной практики.

Оставить отзыв

Ольга Ивановна Г.


С августа по ноябрь принимала порошки , назначенные после консультации. Были жалобы на головные боли, папилломы, лимфоузлы, боли в суставах, нервозность повышенная и др... Сейчас заметила , что мир изменился ! Голова не болит, лимфоузлы рассасались, суставы стали удивительно подвижные и поясница не тянет , не болит. Психозы и переживания больше не беспокоят меня. И вообще своё самочувствие оцениваю на отлично ! Принимала : порошки по 330 гр. : Крачай, Куркума, Тунбергия, Турмерик, Центелла, Гинкго Билоба, Сквален, Маточное молочко. Сейчас принимаю капсулы и жду посылку с капсулами от климакса.