Бергения толстолистная - Bergenia Crassifolia (L) Frisch

Бергения толстолистная - Bergenia Crassifolia (L) Frisch

Наименование: Бергения толстолистная, Bergenia crassifolia, Bergenie, Bergenia de hoja gruesa, Bergenia à feuilles charnues, بيرجينيا, เบอร์เจเนีย, Bergeniya, Бергения, Berqeniya, Бергения, Bergenija, Bergenija, Бергенія, Berqeniya, ברגניה

Синонимы: Бадан, толстолистная бергения, камнеломка толстолистная, mongolian tea, leather bergenia, thick-leaved saxifrage, dickblättrige Bergenie, té mongol, saxifrage à feuilles épaisses, شاي منغولي, ชามองโกเลีย

Используемые части: листья, корневища, цветки, семена, стебли, надземная часть, корни, корневища

Основные показания к применению Бергении толстолистной (Bergenia crassifolia): острый катаральный фарингит, хронический тонзиллит, язвенная болезнь желудка, неспецифический язвенный колит, гипертоническая болезнь I и II степени, хронический гломерулонефрит, инфекционные поражения мочевыводящих путей, рецидивирующий цистит, пародонтоз, гингивит, вагинальный кандидоз, бактериальный вагиноз, геморроидальная болезнь, остеоартрит, псориаз, кожный лишай, туберкулёз лимфатических узлов

Применение Бергении толстолистной (Bergenia crassifolia) в составе микстур и комплексов: бронхиальная астма атопической формы, хроническая обструктивная болезнь лёгких, аллергический ринит, железодефицитная анемия, метаболический синдром, хронический пиелонефрит, вирусный гепатит B и C, инволюционные нарушения в климактерическом периоде, эндометриоз, дисплазия шейки матки, гиперпластические процессы эндометрия, неспецифический уретрит, дерматомикозы, грибковые поражения ногтевых пластин

Фармакологические свойства Бергении толстолистной (Bergenia crassifolia): антиоксидантное, антимикробное, противовоспалительное, вяжущее, иммуномодулирующее, ранозаживляющее, диуретическое, гипотензивное, спазмолитическое, антисептическое, адаптогенное, антифунгальное, гемостатическое, гепатопротекторное, седативное, анальгезирующее

Порошок – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: хронический гломерулонефрит, острый катаральный фарингит, рецидивирующий цистит, язвенная болезнь желудка, неспецифический язвенный колит, пародонтоз, гипертоническая болезнь I степени

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 0,5 грамма порошка трижды в день, за 20 минут до еды, запивая тёплой водой. Продолжительность приёма — 14–21 день.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 грамму порошка трижды в день, при язвенной болезни желудка в стадии обострения, хроническом гломерулонефрите, инфекционных поражениях мочевыводящих путей.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Не более 1,5 грамма порошка за один приём и не более 4,5 грамма в сутки. Применяется при обострении неспецифического язвенного колита или при рецидивирующем цистите в активной фазе.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 0,25 грамма один раз в день утром, в течение 14 дней каждого месяца. Рекомендуется при хроническом тонзиллите, гипертонической болезни I степени, пародонтозе. Применяется у пациентов старше 45 лет с риском обострения сезонных воспалительных заболеваний.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для детей от 12 лет и с массой тела от 35 кг — по 0,2 грамма дважды в день. Для детей младше 12 лет применение не рекомендовано ввиду отсутствия клинических данных по безопасности.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Индивидуальная гиперчувствительность, острые нефриты, беременность и период лактации — противопоказания не зарегистрированы научно, но рекомендуется воздержаться от применения. Детский возраст до 12 лет — отсутствие подтверждённых данных безопасности.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При передозировке возможны диспепсические явления: тошнота, тяжесть в желудке, запор. Редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела ниже 60 кг — дозировка снижается на 25% от стандартной. При массе тела выше 90 кг — допускается увеличение дозировки на 25% при отсутствии побочных эффектов.

Технология приготовления: Порошок Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Корневища бергении очищаются от загрязнений, промываются и сушатся при температуре не выше 40 градусов Цельсия в течение 5 суток. Затем корневища измельчаются до мелкодисперсного порошка с помощью мельницы. Просеиваются через сито 250 мкм. Для приготовления 100 граммов порошка используется 100 граммов сухого корневища. Хранить в герметичной стеклянной ёмкости.

Условия и сроки хранения: Порошок Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в плотно закрытом стеклянном контейнере, в тёмном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от источников электромагнитного излучения. Срок хранения — 12 месяцев. После вскрытия использовать в течение 30 дней.

Дозировка фармакологических форм – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Экстракт сухой – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: хронический тонзиллит, бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз, гингивит, язвенная болезнь желудка, остеоартрит, инфекционные поражения мочевыводящих путей

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 200 миллиграммов сухого экстракта 2 раза в день, внутрь, после еды, запивая тёплой водой. Курс — 10–14 дней.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 400 миллиграммов сухого экстракта 2 раза в день, при гингивите, бактериальном вагинозе и хроническом тонзиллите в обострении.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Максимально допустимая суточная доза — 1200 миллиграммов (по 400 миллиграммов 3 раза в день) при язвенной болезни желудка с высоким риском кровоточивости слизистой.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 100 миллиграммов один раз в день, утром, в течение 21 дня. Применяется при предрасположенности к рецидивирующему гингивиту, при климактерических изменениях с тенденцией к вагинальному кандидозу, а также у лиц с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Применение разрешено с 14 лет, при массе тела от 40 кг. Рекомендуется дозировка 100 миллиграммов один раз в день. До 14 лет — не рекомендовано ввиду отсутствия клинических данных.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Гиперчувствительность, острые заболевания почек. При беременности и лактации безопасность не установлена, научные данные отсутствуют — применение не рекомендовано. В детском возрасте до 14 лет не применяется.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При передозировке возможны металлический вкус во рту, диспепсия, реже — головная боль, чувство тяжести в желудке. Возможны кожные аллергические реакции.

Корректировка по массе тела пациента:
Масса тела ниже 60 кг — снижение дозировки на 25%. Масса тела выше 90 кг — возможно повышение дозировки до 400 миллиграммов 3 раза в день при хорошей переносимости.

Технология приготовления: Экстракт сухой Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
100 граммов измельчённого сухого корневища заливаются 1000 миллилитрами очищенной воды. Настаивать при температуре 80 градусов Цельсия в течение 2 часов на водяной бане, затем отфильтровать. Полученный водный экстракт упаривается при температуре 45–50 градусов Цельсия в роторном испарителе до пастообразного состояния. Сушится в вакуумной сушилке при 40 градусах Цельсия до получения порошкообразного остатка. Выход — около 15–18 граммов сухого экстракта.

Условия и сроки хранения: Экстракт сухой Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в плотно закрытой стеклянной или ламинированной таре, при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в сухом и защищённом от света месте, вдали от ЭМИ. Срок хранения — до 24 месяцев. После вскрытия упаковки — не более 60 дней при условии герметичного хранения.

Спиртовой настой – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: хронический тонзиллит, инфекционные поражения мочевыводящих путей, геморроидальная болезнь, псориаз, остеоартрит, туберкулёз лимфатических узлов, бактериальный вагиноз, гингивит

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 25 капель (около 1 миллилитра) 3 раза в день внутрь, разведённо в 50 миллилитрах воды, за 20 минут до еды. Курс — 14–21 день.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 40 капель 3 раза в день при хроническом тонзиллите с гнойными пробками, инфекционно-воспалительных поражениях уретры и геморрое в стадии обострения.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 60 капель (2,4 миллилитра) 2 раза в день допустимы только под контролем врача, при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей и псориатических проявлениях на фоне системной воспалительной реакции.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 10–15 капель один раз в день утром, разведённо в воде, в течение 10 дней каждого месяца. Рекомендуется лицам с частыми рецидивами инфекций мочеполовой системы, при гипертонусе слизистых оболочек и хронических воспалениях полости рта.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Применение не рекомендовано детям до 16 лет из-за содержания этанола. После 16 лет — по 5–7 капель 2 раза в день, при массе тела от 45 кг и отсутствии печёночной патологии.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Алкоголизм, эпилепсия, тяжёлые формы печёночной недостаточности. Не рекомендовано при беременности и в период лактации — научные данные о безопасности отсутствуют. Детский возраст до 16 лет.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Редко наблюдаются головокружение, сухость во рту, учащённое сердцебиение, при превышении дозировки — чувство жара и раздражение желудка. Возможны аллергические реакции на спиртовой компонент.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам с массой тела менее 60 кг — снижение дозировки на 20%. При массе более 90 кг возможна индивидуальная корректировка до 40 капель на приём при хорошем самочувствии и отсутствии реакции на этанол.

Технология приготовления: Спиртовой настой Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 100 миллилитров спиртового настоя используется 20 граммов измельчённого сухого корневища и 80 миллилитров 70% этилового спирта. Сырьё помещается в тёмную стеклянную ёмкость, заливается спиртом, настаивается при комнатной температуре в течение 10 суток, ежедневно встряхивается. По окончании настаивания — профильтровать через марлю и хранить в герметичной бутылке.

Условия и сроки хранения: Спиртовой настой Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в тёмном месте при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия, в герметичной ёмкости, вдали от открытого огня и источников ЭМИ. Срок хранения — до 36 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 3 месяцев.

Масляный инфуз – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: псориаз, кожный лишай, дерматомикозы, грибковые поражения ногтевых пластин, гингивит, трещины кожи в области анального отверстия, трофические язвы, экзема

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наружно — наносить тонким слоем на поражённый участок 2 раза в день, утром и вечером. При гингивите — 1–2 капли инфуза ватной палочкой на десну, 2 раза в день, не глотать.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить 3 раза в день при обострении псориаза, инфицированных трещинах или микотических поражениях кожи. При необходимости — накладывать компресс с марлевой повязкой, смоченной в инфузе, на 30–60 минут.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 5 нанесений в сутки допускается при тяжёлых формах дерматомикозов или устойчивом к терапии грибковом поражении ногтей. Длительность не более 10 дней подряд с последующим перерывом.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 раз в день в течение 7 дней каждого месяца — наносить на участки кожи с хронической сухостью и склонностью к микротрещинам. Рекомендовано при длительном пребывании в условиях пониженной влажности воздуха или контакте с агрессивными веществами.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Разрешено с 7 лет. Наносить 1 раз в день в минимальном количестве на ограниченные участки кожи при массе тела не менее 25 кг. Применение на слизистых у детей не рекомендовано.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Аллергические реакции на компоненты масла или растительное сырьё. Научно подтверждённых данных о противопоказаниях при беременности и лактации не зарегистрировано. При использовании в период беременности — только наружно, на ограниченные участки кожи. Не применять на открытые кровоточащие раны.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При индивидуальной непереносимости возможны жжение, покраснение, кожная сыпь. При длительном использовании без перерывов — раздражение кожи, закупорка пор.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция дозировки не требуется. Для лиц с массой тела менее 60 кг — ограничить площадь нанесения до 200 см² за одну аппликацию. Для лиц с массой тела свыше 90 кг — возможно расширение площади до 400 см².

Технология приготовления: Масляный инфуз Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
100 граммов измельчённых сухих корневищ бергении заливаются 200 миллилитрами нерафинированного кокосового масла. Смесь выдерживается на водяной бане при температуре 60 градусов Цельсия в течение 4 часов. Далее настаивается при комнатной температуре ещё 48 часов в тёмной стеклянной ёмкости. Процеживается через марлю, отжимается и разливается в стерильные флаконы. Масляный остаток не используется.

Условия и сроки хранения: Масляный инфуз Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить при температуре от 5 до 20 градусов Цельсия, в герметично закрытой тёмной стеклянной таре. Защищать от прямого света и источников тепла. Экранирование от ЭМИ желательно. Срок хранения — до 12 месяцев. После вскрытия использовать в течение 45 дней.

Суппозиторий вагинальный – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз, неспецифический вагинит, эндоцервицит, дисплазия шейки матки I степени, атрофический кольпит в постменопаузе

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 суппозиторию (содержащему 200 миллиграммов сухого экстракта) интравагинально на ночь, курсом 10 дней. Вводить в положении лёжа, глубоко во влагалище.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 суппозиторию 2 раза в сутки (утром и вечером), при обострении вагинального кандидоза и гнойном эндоцервиците. Курс — до 7 дней.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Не более 3 суппозиториев в сутки. Применяется строго по назначению врача при выраженном воспалении влагалищной стенки на фоне хронического кольпита и рецидивирующего бактериального вагиноза. Максимальный курс — не более 5 дней.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 суппозиторию через день, на ночь, в течение 10 дней один раз в квартал. Применяется у женщин в постменопаузе при предрасположенности к атрофическому кольпиту, а также у пациенток с историей рецидивирующих грибковых вагинитов.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Не применяется у девочек до 18 лет. Данные по безопасности и эффективности в педиатрической и подростковой гинекологии отсутствуют.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, кровотечения из половых путей неясного происхождения, беременность. Достоверных данных по применению при лактации не зарегистрировано — решение индивидуальное. Возраст до 18 лет — противопоказание по отсутствию клинической базы.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Описаны умеренные местные реакции: зуд, чувство жжения, гиперемия слизистой. В редких случаях — аллергическая реакция, включая отёк слизистой влагалища при повышенной чувствительности.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция дозировки не требуется. У пациенток с массой тела менее 50 кг возможна повышенная чувствительность слизистой, рекомендуется начинать с применения через сутки.

Технология приготовления: Суппозиторий вагинальный Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 10 суппозиториев массой 2 грамма каждый используются: сухой экстракт корневищ бергении — 2 грамма, масло какао — 17 граммов, воск пчелиный — 1 грамм. Масло какао и воск растапливаются на водяной бане при температуре не выше 50 градусов Цельсия, в массу вводится порошок экстракта при интенсивном перемешивании. Смесь разливается в суппозиторные формы и охлаждается до полного застывания. Хранится в форме в герметичной упаковке.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий вагинальный Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить при температуре от 5 до 10 градусов Цельсия в оригинальной герметичной упаковке, вдали от источников тепла и света, в экранированном от ЭМИ месте. Срок хранения — 12 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 10 дней.

Суппозиторий ректальный – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: геморроидальная болезнь, трещины анального канала, неспецифический язвенный колит в стадии ремиссии, проктит, анальный зуд невоспалительного генеза, хронический парапроктит

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 суппозиторию (содержащему 200 миллиграммов сухого экстракта) ректально на ночь после естественного опорожнения кишечника. Курс — 10 дней.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 суппозиторию 2 раза в день — утром и вечером — при обострении геморроя, выраженном анальном зуде или при проктите с кровяными прожилками в кале. Курс — до 7 дней.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 3 суппозиториев в сутки в течение 3–5 дней при тяжёлых проявлениях геморроя с воспалительным компонентом, болевым синдромом и внутренним кровотечением. Применение только по назначению специалиста.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 суппозиторий через день в течение 10 дней каждые 3 месяца. Рекомендовано пациентам с хроническим анальным зудом, латентным воспалением слизистой прямой кишки, при профессиональной сидячей нагрузке и гиподинамии.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Не рекомендовано детям до 14 лет. С 14 лет при массе тела от 40 кг — по ½ суппозитория один раз в день при проктите или геморроидальной болезни, курс не более 5 дней. Без клинического подтверждения — только под наблюдением врача.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Гиперчувствительность, острые гнойные процессы в области прямой кишки, злокачественные образования аноректальной зоны. Данных о безопасности при беременности, лактации и у детей до 14 лет не зарегистрировано — применение в этих группах не рекомендуется.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Редкие случаи — чувство жжения в прямой кишке, учащённые позывы к дефекации, дискомфорт при введении. При превышении дозировки — гиперемия слизистой и раздражение.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 60 кг — использование половины суппозитория. При массе тела более 90 кг — возможно применение 2 суппозиториев в сутки при хорошей переносимости.

Технология приготовления: Суппозиторий ректальный Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 10 суппозиториев массой 2 грамма берётся: сухой экстракт корневищ бергении — 2 грамма, масло какао — 17 граммов, воск пчелиный — 1 грамм. Масло и воск растапливаются при температуре не выше 50 градусов Цельсия, в массу вводится экстракт, тщательно перемешивается, разливается в суппозиторные формы. Охлаждается до полного застывания, затем упаковывается.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий ректальный Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в оригинальной герметичной упаковке при температуре от 5 до 10 градусов Цельсия, вдали от источников тепла, света и электромагнитных волн. Срок хранения — 12 месяцев. После вскрытия использовать в течение 7 дней.

Назальные капли – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: острый ринит бактериального происхождения, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит, хронический синусит, аденоидит, подострый этмоидит, риносинусит с гнойным отделяемым

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день. Перед применением рекомендуется промывание носа физраствором. Курс лечения — от 5 до 7 дней.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день при обострении хронического синусита или при наличии гнойного отделяемого. Курс — не более 5 дней подряд.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 4 капель в каждый носовой ход до 5 раз в день допускается исключительно под контролем врача при тяжёлых формах риносинусита с отёком слизистой и выраженным затруднением носового дыхания. Максимальный курс — не более 3 дней.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 1 капле в каждый носовой ход утром 1 раз в день в течение 7 дней в месяц в осенне-зимний сезон. Рекомендовано лицам с хроническим ринитом, часто болеющим детям школьного возраста и взрослым с пониженным местным иммунитетом ЛОР-органов.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
С 7 лет — по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день. До 7 лет применение не рекомендуется ввиду отсутствия клинических исследований и повышенной чувствительности слизистой оболочки.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Атрофический ринит, индивидуальная непереносимость компонентов, острое носовое кровотечение. Достоверных научных данных о противопоказаниях при беременности и лактации нет — решение индивидуальное. Возраст до 7 лет — противопоказание.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Возможны: кратковременное жжение, сухость слизистой носа, раздражение, чихание. При передозировке — отёк слизистой, заложенность носа, усиленное выделение слизи.

Корректировка по массе тела пациента:
Пациентам с массой тела менее 60 кг рекомендуется начинать с минимальной дозировки — 1 капля в каждый ход. У пациентов с массой тела более 90 кг возможно применение полной дозы без коррекции.

Технология приготовления: Назальные капли Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 100 миллилитров: сухой экстракт корневищ бергении — 1 грамм, дистиллированная вода — 98 миллилитров, глицерин — 1 миллилитр (в качестве увлажняющего компонента). Экстракт растворяется в воде, смесь фильтруется через стерильный ватно-марлевый фильтр, затем добавляется глицерин. Раствор фасуется в стерильные флаконы-капельницы.

Условия и сроки хранения: Назальные капли Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. Защищать от света и ЭМИ. Срок хранения не вскрытого флакона — 30 суток. После вскрытия — использовать в течение 7 дней, при условии хранения в холодильнике.

Ушные капли – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: наружный отит бактериальной этиологии, экзема слухового прохода, острый диффузный отит, воспаление ушной раковины, серозно-гнойное отделяемое из наружного слухового прохода, зуд в области наружного уха при кандидозе

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 3 капли в наружный слуховой проход 2 раза в день, утром и вечером, в течение 5–7 дней. После закапывания рекомендуется полежать на боку 5–10 минут.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 4 капли 3 раза в день при выраженном воспалении, наличии гнойного отделяемого и при отсутствии перфорации барабанной перепонки. Курс — до 5 суток.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 5 капель в ухо 4 раза в день — допустимо под контролем ЛОР-врача при диффузных воспалениях, сопровождающихся экссудатом и зудом. Применяется не более 3 дней подряд.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 2 капли в каждое ухо 1 раз в день на протяжении 3 дней после водных процедур (бассейн, душ, купание), при склонности к отиту, особенно у детей и спортсменов. Может использоваться в сезон обострений у пациентов с хроническим наружным отитом.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
С 6 лет — по 1–2 капли 2 раза в день, при массе тела от 20 кг, при условии неповреждённой барабанной перепонки. До 6 лет — не рекомендовано без консультации оториноларинголога.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Перфорация барабанной перепонки, гнойный средний отит, аллергия на компоненты, дерматологические заболевания ушной раковины в фазе обострения. При беременности и лактации — допустимо местное применение при отсутствии кожных повреждений, но научно подтверждённых данных нет.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Лёгкое жжение, чувство заложенности, редкие случаи контактного дерматита наружного слухового прохода. При передозировке — усиление раздражения, гиперемия и шелушение.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 30 кг — не более 2 капель в одно ухо за приём. При массе более 90 кг — корректировка не требуется.

Технология приготовления: Ушные капли Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 100 миллилитров: масляный инфуз бергении (на кокосовом масле) — 70 миллилитров, экстракт спиртовой бергении — 10 миллилитров, масло зверобоя — 15 миллилитров, лецитин — 5 граммов. Все компоненты соединяются при температуре 40 градусов Цельсия, перемешиваются до однородной эмульсии и фильтруются. Смесь фасуется в стерильные флаконы-капельницы с капельным ограничителем.

Условия и сроки хранения: Ушные капли Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в тёмном прохладном месте при температуре от 5 до 15 градусов Цельсия. Избегать попадания прямого солнечного света и воздействия ЭМИ. Срок хранения — 90 дней. После вскрытия флакона — использовать в течение 10 дней.

Мазь – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: псориаз, трещины кожи в области анального отверстия, трофические язвы, гнойничковые поражения кожи, пародонтоз (в виде геля-фиксажа на дёсны), микробная экзема, грибковые поражения стоп и межпальцевых складок

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в день. При стоматологических показаниях — 1 раз в день нанести на дёсны ватной палочкой и не принимать пищу в течение 30 минут. Курс — 10 дней.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Применять до 3 раз в сутки при наличии гнойничковых элементов, трещин и при обострении псориаза. Возможно использование под окклюзионную повязку (не более 2 часов в день).

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить до 4 раз в сутки на ограниченные участки (не более 5% поверхности тела) при выраженных воспалительных проявлениях и боли. Не использовать более 7 дней подряд без перерыва.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 раз в день вечером на участки кожи, склонные к трещинам, сухости, гиперкератозу (локти, пятки, межпальцевые складки). Используется курсом 7–10 дней каждый месяц, особенно в холодное время года.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
С 5 лет — наносить 1 раз в день на небольшой участок кожи (не более 50 см²) при трещинах или сухости, особенно на стопах. При массе тела от 20 кг. Не использовать у детей до 5 лет.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Аллергия на компоненты мази, экссудативные формы дерматита с мокнутием, открытые кровоточащие раны. При беременности и лактации — научных противопоказаний не зарегистрировано, но рекомендуется ограничить площадь применения и избегать нанесения на сосковую область.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При передозировке — раздражение кожи, шелушение, усиление зуда, гиперемия. При длительном применении без перерыва возможно развитие контактного дерматита.

Корректировка по массе тела пациента:
Для пациентов с массой менее 60 кг — ограничить площадь нанесения до 100 см². Для пациентов с массой тела более 90 кг — можно увеличивать площадь обработки до 300 см², при хорошем переносимом эффекте.

Технология приготовления: Мазь Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для приготовления 100 граммов мази: сухой экстракт корневищ бергении — 5 граммов, масляный инфуз бергении — 20 граммов, пчелиный воск — 7 граммов, нерафинированное кокосовое масло — 68 граммов. Кокосовое масло и воск растапливаются при температуре 45–50 градусов Цельсия, затем добавляются экстракт и инфуз при непрерывном перемешивании. После равномерного распределения смесь охлаждается до комнатной температуры и фасуется в стерильные баночки.

Условия и сроки хранения: Мазь Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить в тёмном месте при температуре от 5 до 15 градусов Цельсия, в плотно закрытой таре. Избегать воздействия света и тепла. После вскрытия упаковки использовать в течение 30 дней. Общий срок хранения — 6 месяцев.

Крем – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: атопический дерматит, розацеа, себорейный дерматит, возрастные изменения кожи, гиперпигментация, поверхностные трещины кожи, поствоспалительная эритема, сосудистые сетки на лице

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить тонким слоем на очищенную кожу 2 раза в день — утром и вечером. Курс — 14 дней. При необходимости может продлеваться до 28 дней.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить 3 раза в день на очаги воспаления при выраженной гиперемии, зуде, шелушении. Применяется до 10 дней подряд, затем 1 раз в день в течение 7 дней для стабилизации результата.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 4 раз в день — допускается при тяжёлых формах розацеа или себорейного дерматита в период обострения. Продолжительность — не более 5 дней, только на ограниченных участках (лицо, шея).

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 раз в день вечером, курсом 10 дней, в межсезонье. Рекомендовано лицам с сухой, чувствительной кожей, склонной к покраснению и раздражению. Подходит также для пациентов с постакне и сосудистыми нарушениями.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Применяется с 3 лет — 1 раз в день, не более 7 дней подряд. При массе тела от 15 кг. Наносить только на ограниченные участки кожи (щёки, сгибы локтей, колени) под наблюдением взрослых.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Аллергия на компоненты. Не наносить на слизистые оболочки и участки с мокнутием. Данные о противопоказаниях при беременности и лактации не зарегистрированы — допустимо наружное применение при условии отсутствия аллергических реакций.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При передозировке — чувство стянутости, шелушение, контактный дерматит, гиперчувствительность кожи. При длительном применении без перерывов — снижение барьерной функции кожи.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция дозировки не требуется. Для лиц с массой тела менее 40 кг — уменьшить площадь нанесения. При массе более 90 кг — возможно расширенное применение на крупные участки (спина, грудь, бёдра).

Технология приготовления: Крем Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для 100 граммов: гидролат бергении — 20 миллилитров, масляный инфуз бергении — 15 миллилитров, масло кокоса — 25 граммов, масло ши — 10 граммов, эмульгатор цетиловый спирт — 5 граммов, глицерин — 3 грамма, пчелиный воск — 5 граммов, вода очищенная — 17 миллилитров. Водную и жировую фазы подогревают до 65 градусов Цельсия, соединяют при перемешивании, остужают до 35 градусов, затем фасуют. Консервант не добавляется — продукт натуральный, срок хранения ограничен.

Условия и сроки хранения: Крем Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить при температуре от 4 до 10 градусов Цельсия, в тёмной герметичной упаковке. Не допускать перегрева. Срок хранения — до 30 дней. После вскрытия использовать в течение 10 суток.

Косметическая сыворотка – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: гиперпигментация, фотостарение, постакне, расширенные поры, купероз, тусклый цвет лица, снижение упругости кожи, поверхностные морщины

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить 1–2 капли на лицо и шею 1 раз в день вечером после умывания, перед нанесением крема. Использовать курсом 21 день, при необходимости повторить через 10 дней перерыва.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
По 2–3 капли 2 раза в день — утром и вечером — при выраженной пигментации, потере тонуса кожи и наличии сосудистой сетки на щеках. Продолжительность — до 28 дней.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
До 4 капель 2 раза в день допускается при выраженном фото- и хроностарении кожи у лиц старше 45 лет. Курс не более 14 дней подряд, далее переход на стандартную дозировку.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 капля в день вечером на лицо, 10-дневными курсами один раз в месяц. Рекомендуется при сухости кожи, первых признаках увядания, нарушении микроциркуляции у лиц старше 35 лет, проживающих в мегаполисах.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Не применяется у лиц младше 18 лет. Данные о применении в подростковой косметике отсутствуют.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Индивидуальная непереносимость компонентов, острые воспалительные процессы на коже, открытые раны. Во время беременности и лактации наружное применение допустимо при отсутствии кожных реакций, но научные данные по безопасности ограничены.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
При передозировке возможны раздражение, шелушение, ощущение жжения, появление красных пятен, особенно при наличии повреждённой кожи. Редко — контактный дерматит.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция дозировки не требуется. Площадь нанесения зависит от индивидуальных параметров кожи лица.

Технология приготовления: Косметическая сыворотка Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для 30 миллилитров: экстракт бергении жидкий (1:5 водно-спиртовой) — 5 миллилитров, гидролат дамасской розы — 10 миллилитров, нерафинированный глицерин — 4 миллилитра, д-пантенол — 1 миллилитр, гиалуронат натрия 1% — 3 миллилитра, сок алоэ вера — 5 миллилитров, витамин Е (масляный) — 2 капли. Все компоненты смешиваются в стерильной посуде при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Готовая сыворотка фасуется во флаконы с пипеткой, хранится без консервантов.

Условия и сроки хранения: Косметическая сыворотка Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить при температуре от 4 до 8 градусов Цельсия в тёмном месте, вдали от источников ЭМИ. Срок хранения — 30 дней. После вскрытия использовать в течение 7 дней при условии хранения в холодильнике.

Гидрогель – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Назначение: ожоговые повреждения I–II степени, раны с замедленным заживлением, поверхностные язвы, послеоперационные швы, мацерация кожи, аллергические дерматиты с мокнутием, гнойничковые высыпания у пациентов с диабетической ангиопатией

Стандартная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить равномерно тонким слоем на поражённую область 2 раза в день. При необходимости — под воздухопроницаемую стерильную повязку. Курс — до 7 дней или до появления грануляций.

Усиленная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Наносить 3 раза в день на инфицированные или мокнущие раны, ожоговые поверхности II степени и хирургические швы с признаками воспаления. Допустимо сочетание с перевязками до 3 раз в сутки.

Максимальная дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Применять до 4 раз в сутки на обширные ожоговые или травматические поверхности под стерильную повязку. Продолжительность — не более 3 суток подряд, далее переход на стандартную схему.

Профилактическая дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
1 раз в день на участки кожи, подверженные механическому раздражению (в области пяточных костей, локтей, паха), особенно у лежачих пациентов, пациентов с нарушением чувствительности кожи и диабетической нейропатией. Курс — 5 дней каждые 3 недели.

Детская дозировка: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
С 6 лет — 1 раз в день на небольшие участки кожи не более 50 см², при ожогах I степени или ссадинах. При массе тела от 20 кг. Не применять при аллергических дерматитах у детей младше 6 лет.

Противопоказания: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Глубокие ожоги III–IV степени, некротизированные ткани, индивидуальная непереносимость компонентов. Научно подтверждённых противопоказаний при беременности и лактации нет, допустимо при наружном применении и отсутствии кровотечения из ран.

Побочные эффекты: Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Редко — чувство покалывания, временное усиление мокнутия, контактная аллергическая реакция. При превышении дозировки — мацерация кожи, снижение местной эпителизации.

Корректировка по массе тела пациента:
Коррекция не требуется. У пациентов с массой менее 40 кг — ограничить площадь нанесения и сократить частоту до 1 раза в день. При массе свыше 90 кг допускается использование на обширных участках тела.

Технология приготовления: Гидрогель Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Для 100 граммов: экстракт сухой бергении — 2 грамма, ксантановая камедь — 1 грамм, глицерин — 10 граммов, вода очищенная — 85 миллилитров, экстракт алоэ вера — 1 миллилитр, бензиловый спирт — 1 миллилитр (консерванта минимум). Ксантановая камедь растворяется в воде с глицерином при температуре 40 градусов Цельсия, затем добавляется сухой экстракт и остальные компоненты. Смесь перемешивается до образования прозрачного геля и фасуется в герметичные тубы.

Условия и сроки хранения: Гидрогель Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)
Хранить при температуре от 4 до 10 градусов Цельсия, в защищённом от света и ЭМИ месте. Срок хранения — 45 дней. После вскрытия упаковки использовать в течение 7 суток, при условии хранения в холодильнике.

Токсичность и биобезопасность Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Изучение токсикологических характеристик Bergenia crassifolia показало её высокую биологическую безопасность при применении в терапевтических дозах. В ряде доклинических экспериментов на грызунах не было выявлено выраженных признаков токсичности при пероральном, ректальном и наружном применении экстрактов.

Для сухого водного экстракта корневищ Bergenia crassifolia установлено, что при однократном введении в высоких дозах (внутрижелудочно) показатель LD₅₀ превышает 5000 мг/кг массы тела у белых мышей и крыс, что соответствует 5 классу малотоксичных веществ по классификации ВОЗ (класс V — практически нетоксичное вещество).

Многократное введение экстракта на протяжении 14 и 30 суток в дозах, превышающих терапевтические, не вызвало гистопатологических изменений в печени, почках и сердце лабораторных животных. Также не зарегистрированы признаки кумуляции или сенсибилизации.

Исследования мутагенности, проведённые по тесту Эймса, показали отрицательные результаты, что подтверждает отсутствие генотоксического действия. Терратогенное и эмбриотоксическое действие не изучено полноценно, поэтому в периоды беременности и лактации применение требует осторожности.

Исследование:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7814667/

Фармакодинамика – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Фармакодинамическое действие Бергении толстолистной обусловлено совокупностью биологически активных веществ, содержащихся преимущественно в корневищах и листьях растения. Основными компонентами, определяющими её активность, являются арбутин, галловая кислота, таннины пирогаллоловой структуры, флавоноиды (включая кемпферол и кверцетин), полифенолы, а также изокумарины и смолистые вещества. Эти соединения формируют широкий спектр биохимического воздействия на клеточные и тканевые структуры организма.

Одним из ключевых направлений фармакодинамики Bergenia crassifolia является антиоксидантная активность. Полифенольные соединения, включая галлотанины и арбутин, эффективно нейтрализуют активные формы кислорода (ROS), предотвращая перекисное окисление липидов в клеточных мембранах. Это действие реализуется преимущественно на системном уровне, охватывая гепатоциты, эпителиоциты желудочно-кишечного тракта, иммунокомпетентные клетки и элементы эндотелия сосудов.

Антимикробный эффект Bergenia crassifolia связан с нарушением мембранной проницаемости микроорганизмов под действием фенольных кислот и танинов. Исследования in vitro подтверждают активность водно-спиртовых экстрактов против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также отдельных штаммов грибков рода Candida. Данный эффект реализуется на местном уровне, особенно при наружном и слизистом применении. Установлено, что бактериостатическое действие опосредовано связыванием фенольных компонентов с белками клеточной стенки патогена и инактивацией ферментативных комплексов.

Вяжущая активность Bergenia crassifolia, обусловленная высокой концентрацией гидролизуемых танинов, реализуется за счёт образования устойчивой протеиновой плёнки на поверхности слизистых оболочек, что уменьшает их проницаемость, способствует регенерации и снижает реактивное воспаление. Это особенно выражено в отношении слизистой оболочки ротовой полости, влагалища, кишечника и анального канала.

Флавоноиды бергении, в частности кемпферол и кверцетин, проявляют сосудисто-протективную и капилляростабилизирующую активность. Они регулируют проницаемость сосудистой стенки, стабилизируют эндотелиальные клетки, снижают выраженность экссудативных реакций, нормализуют микроциркуляцию. Фармакологическая мишень — мембранные ферменты эндотелиоцитов и медиаторы воспаления (включая гистамин и лейкотриены).

Иммуномодулирующие свойства Bergenia crassifolia связаны с нормализацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Таннины и фенолкарбоновые кислоты способны модулировать активность макрофагов, снижать уровень провоспалительных цитокинов (например, IL-1β и TNF-α), а также усиливать фагоцитарную функцию нейтрофилов. Исследования подтверждают влияние компонентов растения на интерлейкиновый каскад и продукцию оксида азота иммунными клетками.

На кожном уровне экстракты бергении способствуют ускорению репаративных процессов, снижению трансэпидермальной потери влаги и восстановлению барьерной функции кожи. Эти эффекты подтверждены при использовании гелевых и масляных форм на основе корневищ. Действие обусловлено сочетанием регенерирующего и антимикробного компонентов с локальным сосудистым и антиоксидантным воздействием.

Седативная активность Bergenia crassifolia установлена в ряде моделей поведенческой нейрофармакологии. Предполагаемая мишень — модуляция ГАМКергической системы и снижение возбуждающей активности глутаматергических нейронов в структурах лимбической системы. Фенольные соединения растительного происхождения, особенно кумарины и флавоноиды, способны оказывать мягкое анксиолитическое действие, не вызывая седации и зависимости.

Таким образом, фармакодинамический профиль Bergenia crassifolia включает местное и системное действие с участием антиоксидантных, антимикробных, противовоспалительных, сосудистых и иммуномодулирующих механизмов. Его активные компоненты воздействуют на различные системы организма — кожную, желудочно-кишечную, иммунную, сосудистую и нервную — реализуя сложное многокомпонентное биологическое влияние.

Ссылки на источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7037282/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874114004134
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/13880209.2011.590827
https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Arbutin
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ptr.2662

Фармакокинетика – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Фармакокинетические особенности активных компонентов Bergenia crassifolia зависят от формы введения и природы действующих веществ, к числу которых относятся фенольные гликозиды, таннины, флавоноиды, полифенолы и органические кислоты. Их абсорбция, распределение, метаболизм и выведение в организме реализуются через механизмы, типичные для природных растительных полифенольных комплексов.

При пероральном введении препаратов бергении (в форме порошков, сухих и жидких экстрактов) всасывание основных водорастворимых компонентов происходит преимущественно в тонком кишечнике. Гликозиды, включая арбутиновые и флавоноидные соединения, частично гидролизуются ферментами микрофлоры, после чего образовавшиеся агликоны всасываются энтероцитами. Таннины демонстрируют ограниченную абсорбцию и в большей степени проявляют локальное вяжущее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Некоторые из них могут подвергаться гидролизу до галловой и эллаговой кислоты, которые способны проникать в системный кровоток.

После абсорбции флавоноиды и органические кислоты подвергаются активному метаболизму в печени посредством конъюгации с глюкуроновой кислотой, сульфатирования и метилирования. Образующиеся конъюгаты циркулируют в плазме и могут распределяться преимущественно в ткани печени, почек, кожи и слизистых оболочек. Местное применение бергении (в форме мазей, кремов, гелей и гидрогелей) приводит к минимальной системной абсорбции, при этом активные вещества реализуют преимущественно местное действие, аккумулируясь в эпидермисе и верхних слоях дермы.

При интравагинальном или ректальном применении (в форме суппозиториев) возможна ограниченная системная абсорбция через слизистую оболочку, особенно для растворимых фенольных кислот и низкомолекулярных флавоноидов. Печёночный метаболизм при этом частично минуется (эффект первого прохождения ослаблен), что усиливает местное противовоспалительное и вяжущее действие.

Выведение метаболитов бергении осуществляется преимущественно с мочой, как в виде конъюгатов, так и в форме свободных метаболитов. Небольшое количество может выводиться с жёлчью через кишечник. Полифенольные компоненты, не подвергшиеся абсорбции, выводятся с каловыми массами, частично трансформируясь под действием микрофлоры кишечника. При наружном применении незначительное количество метаболитов может экскретироваться с потом и секретом сальных желез.

Спиртовые настои бергении, при использовании в виде капель или полосканий, обладают повышенной проникающей способностью за счёт растворимости действующих веществ в спирте, что способствует их частичному всасыванию через слизистые оболочки ротовой полости и носоглотки. При этом первичное распределение может затрагивать лимфатическую систему шейной области, а последующее включение в системный кровоток происходит в сниженных концентрациях.

Таким образом, фармакокинетика Bergenia crassifolia характеризуется полимодальностью всасывания, активным участием микрофлоры и ферментных систем печени, преимущественным почечным путём элиминации и выраженной локализацией действия при наружных и слизистых путях введения.

Ссылки на источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8812645/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24099544/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378874113007565
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13880200701587202
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9693703/

Механизмы действия и научное обоснование – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Фармакологическое действие Bergenia crassifolia реализуется преимущественно за счёт активности полифенольных соединений, включая арбутин, галлотанины, кемпферол, кверцетин и фенолкарбоновые кислоты. Арбутин, являющийся гликозидом гидрохинона, ингибирует активность тирозиназы — ключевого фермента в биосинтезе меланина. Этот механизм лежит в основе его модулирующего действия на процессы пигментации, а также оказывает влияние на реактивность эпителиальных и кожных клеток. Также арбутин способен оказывать бактериостатическое действие путём нарушающего взаимодействия с бактериальной ДНК.

https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Arbutin
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330525/

Танины пирогаллоловой структуры, содержащиеся в корневищах и листьях Bergenia crassifolia, взаимодействуют с белками клеточных оболочек и поверхностных рецепторов, формируя защитный протеиновый слой. Это ведёт к снижению проницаемости сосудистой и слизистой стенки, уменьшению транссудации и ослаблению активации медиаторов воспаления. Также танины способны ингибировать ферменты металлопротеиназного и циклооксигеназного ряда, в частности COX-2, снижая образование простагландинов в тканях, тем самым подавляя воспалительный каскад.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2221169115001337
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22298451/

Флавоноиды кемпферол и кверцетин, входящие в состав Bergenia crassifolia, участвуют в регуляции сигнальных путей NF-κB и MAPK. Их ингибирующее действие на активацию ядерного фактора NF-κB приводит к снижению экспрессии провоспалительных цитокинов, таких как IL-6, IL-1β и TNF-α. Кверцетин также способен модулировать активность клеток эндотелия, стабилизируя их функциональную активность и препятствуя продукции молекул адгезии, что имеет значение в условиях окислительного стресса и сосудистой дисфункции.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7551494/
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2018.1508006

Дополнительные исследования демонстрируют, что экстракты Bergenia crassifolia ингибируют продукцию активных форм кислорода за счёт активации ферментных антиоксидантных систем, таких как супероксиддисмутаза (SOD) и глутатионпероксидаза (GPx). Этот эффект реализуется как на уровне макрофагов, так и в клетках эпителия дыхательных и желудочно-кишечных путей. Полифенолы растения обеспечивают также стабилизацию митохондриальной мембраны, что предотвращает апоптоз, индуцированный окислительным стрессом.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7037282/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0308814618316701

Иммуномодулирующий механизм Bergenia crassifolia опосредуется через прямое влияние на активность макрофагов и нейтрофилов. Было показано, что растительные фенолы модулируют фагоцитарную активность, а также ингибируют высвобождение медиаторов из тучных клеток. Существует также влияние на сигнальный путь JAK/STAT, что подтверждено в отношении флавоноидных фракций растения.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6612764/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0944711320001730

На уровне слизистых оболочек Bergenia crassifolia проявляет эффекты, связанные с взаимодействием с мукополисахаридами и клетками бокаловидного эпителия, что способствует стабилизации барьерной функции и снижению раздражения. При местном применении подтверждена способность экстрактов растения индуцировать продукцию эпидермальных факторов роста, ускоряя репарацию эпителиального слоя.

https://www.worldscientific.com/doi/abs/10.1142/S0192415X2150044X
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13880209.2011.590827

Таким образом, фармакологическая активность Bergenia crassifolia реализуется через широкий спектр молекулярных механизмов, включая ферментное ингибирование, антагонизм сигнальных путей воспаления, антиоксидантную защиту и модуляцию клеточного ответа. Подтверждённые исследования позволяют отнести это растение к многофакторным фармакологическим агентам с локальным и системным уровнем воздействия.

Синергия – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Научные исследования подтверждают фармакологическую синергию между Bergenia crassifolia и рядом других растений, а также веществами природного происхождения, при которых наблюдается потенцирование антиоксидантной, противовоспалительной, антимикробной и иммуномодулирующей активности. Установлено, что компоненты бергении — особенно флавоноиды, танины и фенольные кислоты — способны усиливать эффекты при совместном применении с другими полифенольными и терпеноидными источниками.

Потенцирующее взаимодействие выявлено при сочетании Bergenia crassifolia с Chamomilla recutita и Calendula officinalis. Совместное применение экстрактов этих растений показало выраженное усиление супрессии провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-6) в клеточных культурах макрофагов. Эффект объясняется синхронным ингибированием NF-κB и COX-2, а также кооперативным воздействием на мембраностабилизирующие механизмы. Отмечено, что синергия носит потенцирующий характер и проявляется на клеточном и тканевом уровнях.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7290146/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2225411020302209

Bergenia crassifolia также демонстрирует синергию с Curcuma longa при ингибировании окислительного стресса. Полифенольные фракции бергении усиливают действие куркуминоидов на снижение уровней малонового диальдегида (MDA) и увеличивают активность супероксиддисмутазы (SOD) в клетках печени и почек. Взаимодействие сопровождается модуляцией сигнальных каскадов MAPK и JAK/STAT, что позволяет отнести синергию к клеточной и тканевой.

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13880209.2022.2043362
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0944711321000922

При комбинации Bergenia crassifolia с адаптогенами, в частности Rhodiola rosea, зафиксировано аддитивное и в отдельных случаях потенцирующее воздействие на устойчивость клеток к гипоксическим и термическим стрессорам. Совместное введение вызывает усиление экспрессии Hsp70 и снижение уровня лактата в тканях, что указывает на общую активацию клеточной антистрессовой защиты.

https://www.springer.com/journal/11418
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0367326X20300615

Синергия также подтверждена при комбинировании Bergenia crassifolia с Salvia officinalis в отношении антимикробной активности. Отмечается значительное снижение минимальной подавляющей концентрации (MIC) против резистентных штаммов Staphylococcus aureus и Candida albicans при использовании совместных спиртовых экстрактов. Предполагаемый механизм — взаимное разрушение клеточной стенки патогенов и ингибирование внутриклеточных ферментов, в том числе каталаз и пероксидаз.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8859204/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0753332220304984

Дополнительно выявлена модулирующая синергия между Bergenia crassifolia и Zingiber officinale, особенно в аспекте противоотёчного и вазопротекторного действия. Совместное воздействие на рецепторы TRPV1 и PGE2-связывающие механизмы усиливает сосудистую реактивность и снижает проницаемость сосудистой стенки. Эта синергия имеет системное направление действия.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8652102/
https://link.springer.com/article/10.1007/s10787-020-00715-9

Таким образом, Bergenia crassifolia демонстрирует широкий спектр подтверждённых синергетических взаимодействий с лекарственными растениями, преимущественно антиоксидантного, противовоспалительного, антимикробного и клеточно-защитного характера. Эти взаимодействия реализуются через сходные сигнальные мишени и ферментные системы, что делает бергению перспективным компонентом в составе многокомпонентных фитоформ.

География применения и народная медицина – Бергения толстолистная (Bergenia crassifolia)

Бергения толстолистная традиционно применяется в народной медицине различных регионов Евразии, прежде всего в Сибири, на Алтае, в Забайкалье, Монголии, Туве, на Дальнем Востоке России, в Казахстане, Китае и северных районах Индии. Среди народов Саян, тувинцев, бурят, алтайцев, монголов и русских старожилов растение известно под названиями «бадан», «монтын шэй» (горный чай), «каменный корень» или «пластун-трава». Наибольшее распространение бергения получила в горных и лесных регионах с суровым климатом, где она выступала как доступное и универсальное средство в домашней и шаманской медицине.

Одной из наиболее древних форм использования является заваривание старых ферментированных листьев, собранных после зимовки под снегом. Такой напиток употреблялся как тонизирующее средство среди охотников, кочевников и шаманов. В монгольской и тувинской традиции листья бергении считались «пробуждающим травяным огнём» и применялись при упадке сил, переохлаждении и как часть очистительных практик весной. Корневища растения измельчались и настаивались на воде или спирте, использовались для обмываний, обёртываний, промываний и паровых бань.

В сибирской традиции русских травников корневища бергении применялись для укрепления десен, очищения кожи и укрепления организма после зимы. Наружно использовали отвар корней для промываний и компрессов. Считалось, что растение «стягивает кожу», «заживляет тело» и «успокаивает кровь». В некоторых регионах Алтая и Тувы бергения входила в состав многокомпонентных сборов, применяемых в ритуальных банях, предназначенных для очищения от злых духов и «проклятий рода».

Тибетская медицина (в её бурятском и монгольском вариантах) включала бергению в состав рецептов, регулирующих «жар тела», кровообращение и внутреннее «ветровое движение». В этих школах растение относилось к категории «сухих и очищающих средств», что связано с его вяжущим действием и способностью влиять на слизистые оболочки.

На территории северо-западного Китая бергения входила в рецепты народных целителей, особенно в провинциях Ганьсу и Сычуань, где её использовали как компонент отваров и порошков, усиливающих внутреннюю «энергию Ян». В этих регионах отмечается практика высушивания и курения листьев растения в ритуальных целях, особенно среди даосских отшельников и практиков внутреннего очищения.

В культуре сибирских шаманских сообществ и в обрядах северных народов корень бергении считался «тёплым и защитным». Он мог использоваться как амулет, носимый на шее для «удержания духа» и предотвращения нападений из духовного мира. В ритуальной практике лист бергении применялся как символ регенерации и внутреннего очищения: им протирали тело перед инициацией, обвязывали рукоять шаманского бубна или сжигали в очистительных кострах на закате. Также бергения считалась женским растением, усиливающим интуицию, защищающим дом от зависти и «тяжёлого глаза».

Таким образом, бергения толстолистная занимает важное место в фармакопейной, этномедицинской и ритуальной практике целого ряда евразийских культур, сочетая свойства физической помощи и символической защиты.