Аннона чешуйчатая - Annona Squamosa

Аннона чешуйчатая - Annona Squamosa

Наименование: Аннона чешуйчатая, Annona squamosa, Zimtapfel, Anona, Pomme cannelle, تفاح كسترد, น้อยหน่า, Shakarmeva, Annonasi, Şeker alma, Аннона ширин, Cukrinis annonmedis, Cukurā ābola, Аннона луската, Ətirli alma, חוחית קשקשית

Синонимы: Сахарное яблоко, Каштановое яблоко, Зимнее яблоко, Sugar apple, Sweetsop, Custard apple, Süßapfel, Zimtapfel, Anón, Manzana de azúcar, Pomme cannelle, Anone, تفاح كاسترد, تفاح سكري, น้อยหน่า, น้อยหน่าฝรั่ง

Используемые части: листья, плоды, семена, кора, корень, цветы, семена,

Основные показания к применению Аннона чешуйчатая (Annona squamosa):
Бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, кандидоз влагалища, простая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, сальмонеллёз, кишечный амебиаз, гастроэнтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет 2 типа, гипергликемия, артериальная гипертензия, жировая дистрофия печени, воспалительная карцинома молочной железы, плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак кожи, остеосаркома, лимфома, глиобластома, глистная инвазия, педикулёз, чесотка

Применение Аннона чешуйчатая (Annona squamosa) в составе микстур и комплексов:
Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, синдром раздражённого кишечника, хронический гастрит, миома матки, климактерический синдром, аденома простаты, хронический простатит, психосоматические расстройства, тревожное расстройство, депрессивное расстройство лёгкой степени, гиперлипидемия, хроническая усталость

Фармакологические свойства Аннона чешуйчатая (Annona squamosa):
антибактериальное, противогрибковое, противопаразитарное, противоопухолевое, антиоксидантное, гипогликемическое, гипотензивное, гепатопротекторное, седативное, инсектицидное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее, спазмолитическое, ветрогонное, анальгезирующее, цитотоксическое, инсектицидное, фунгицидное, противодиарейное, вяжущее

Дозировка фармакологических форм – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Порошок – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Бактериальный вагиноз, кандидоз влагалища, кишечный амебиаз, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет 2 типа, гипергликемия, воспалительная карцинома молочной железы, плоскоклеточный рак кожи, остеосаркома, глистная инвазия

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Порошок принимается внутрь по 500 миллиграммов 2 раза в день за 30 минут до еды, запивая тёплой водой.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
По 1000 миллиграммов 2 раза в день при язвенной болезни желудка, кишечном амебиазе, воспалительной карциноме молочной железы и остеосаркоме.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Не более 1500 миллиграммов 2 раза в день. Применяется при остеосаркоме, глистной инвазии, резистентном сахарном диабете 2 типа с выраженной гипергликемией, при контроле метастатических кожных новообразований под контролем онколога.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
250 миллиграммов 1 раз в день утром за 20 минут до еды. Рекомендуется при хронической гипергликемии, лёгкой гипертонии, для профилактики паразитарных инвазий у детей старше 10 лет и взрослых в эндемичных районах. Курс – 20 дней в месяц, перерыв 10 дней.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для детей старше 7 лет с массой тела от 25 килограммов – 100 миллиграммов порошка 1 раз в день натощак. При необходимости допускается приём по 2 раза в день в течение 5–7 дней. Для детей младше 7 лет применение не рекомендовано из-за отсутствия научных данных.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Повышенная чувствительность к аннонацетам, индивидуальная непереносимость. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 7 лет научно не зарегистрированы.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
При передозировке зарегистрированы: тошнота, головная боль, диарея, слабость, гипотензия. Возможно временное раздражение слизистой желудка при применении на голодный желудок в больших дозах.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела до 60 килограммов – уменьшить дозировку на 25%. При массе тела выше 90 килограммов – увеличение дозировки на 25% допускается по согласованию с фитотерапевтом.

Технология приготовления: Порошок Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов порошка:
Семена плодов Annona squamosa – 100 граммов.
Семена очищают от мякоти, промывают под проточной водой, сушат на воздухе в тени при температуре не выше 40 °C в течение 5–7 суток. После полного высушивания измельчают в мельнице до состояния мелкодисперсного порошка. Пропускают через сито с диаметром ячеек 0,5 мм. Хранят в герметичном стеклянном контейнере.

Условия и сроки хранения: Порошок Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в сухом прохладном месте при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света и электромагнитных излучений месте. После вскрытия упаковки использовать в течение 30 дней. Не допускать контакта с металлами и влагой.

Экстракт сухой – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Гипергликемия, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, кандидоз влагалища, плоскоклеточный рак, лимфома, язвенная болезнь желудка, паразитарные инвазии

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Экстракт принимается внутрь по 300 миллиграммов 2 раза в день за 20 минут до еды. Запивается тёплой водой или разбавляется в 100 миллилитрах тёплого настоя мяты.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
500 миллиграммов 2 раза в день при сахарном диабете 2 типа с выраженной гипергликемией, при лимфоме и плоскоклеточном раке кожи в составе поддерживающей терапии под наблюдением специалиста.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
750 миллиграммов 2 раза в день. Применяется при онкологических заболеваниях под контролем онколога, при сопутствующих паразитарных и грибковых инфекциях.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
150 миллиграммов 1 раз в день натощак в течение 15 дней ежемесячно. Рекомендуется взрослым пациентам с начальной стадией метаболического синдрома, гипертензии и людям старше 45 лет для мягкой коррекции сахара в крови.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Применение сухого экстракта у детей младше 10 лет не рекомендуется. Для детей старше 10 лет (масса тела от 35 кг) – 100 миллиграммов 1 раз в день, не более 7 дней. Применять только по назначению фитотерапевта.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лактация, детский возраст до 10 лет. Научно подтверждённых данных о безопасности при этих состояниях не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
В отдельных случаях при передозировке наблюдались: снижение артериального давления, головокружение, тошнота, слабость, кожные высыпания аллергического характера.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела менее 60 килограммов дозировка снижается на 20%. При массе тела более 90 килограммов возможна корректировка на +20% под контролем фитотерапевта.

Технология приготовления: Экстракт сухой Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для получения 100 граммов сухого экстракта:
Семена Annona squamosa – 500 граммов
Вода очищенная – 1000 миллилитров
Семена измельчают до крупной фракции, заливают водой, выдерживают при 60 °C в течение 4 часов при постоянном перемешивании. Отвар фильтруют, сгущают на водяной бане до вязкой массы и сушат в сушильной камере при температуре не выше 45 °C до порошкообразного состояния. Готовый экстракт просеивают и упаковывают в герметичную тару.

Условия и сроки хранения: Экстракт сухой Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в герметично закрытой ёмкости в прохладном, тёмном месте при температуре от +5 °C до +25 °C, без доступа влаги и прямого света. Срок хранения – до 12 месяцев. После вскрытия использовать в течение 30 дней.

Спиртовой настой – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Глистная инвазия, кандидоз влагалища, бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, чесотка, педикулёз, воспалительная карцинома молочной железы, лимфома, базальноклеточный рак кожи, остеосаркома

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Внутреннее применение: по 15 капель 2 раза в день, растворяя в 50 миллилитрах воды, за 30 минут до еды. Наружное применение: 2–3 раза в день на поражённые участки кожи с помощью ватного тампона.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
По 20 капель 2 раза в день внутрь и дополнительно один раз в день обтирание кожи при чесотке, педикулёзе, паразитарных дерматозах, базальноклеточном и плоскоклеточном раке кожи под контролем врача.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
До 30 капель 2 раза в день внутрь, только кратковременно (не более 5 дней подряд) при острых стадиях паразитарной инвазии и устойчивом кандидозе. Допускается сочетание с наружным применением – до 3 раз в день.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
10 капель 1 раз в день утром, курсами по 10 дней в месяц, при риске заражения паразитами, в эндемичных регионах, а также при склонности к грибковым и бактериальным воспалениям кожи.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Не рекомендуется для внутреннего применения детям младше 14 лет. Наружное применение возможно у детей старше 7 лет при разведении 1:3 с кипячёной водой, не чаще 1 раза в сутки. Применять строго под контролем специалиста.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Беременность, лактация, возраст до 14 лет (внутреннее применение), индивидуальная непереносимость этанола и аннонацетинов. При наружном применении – с осторожностью при экземе и открытых ранах. Научно подтверждённых данных о безопасности при беременности и лактации не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
При передозировке: головокружение, рвота, головная боль, тахикардия, гипотензия. При наружном применении возможны покраснение, зуд, раздражение кожи.

Корректировка по массе тела пациента:
До 60 кг – уменьшение дозы на 25% (например, 10 капель вместо 15). Свыше 90 кг – допускается увеличение на 20% под контролем специалиста.

Технология приготовления: Спиртовой настой Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 миллилитров спиртового настоя:
Семена Annona squamosa – 25 граммов
Спирт этиловый 70% – 100 миллилитров
Семена предварительно высушивают и измельчают. Заливают спиртом в стеклянной посуде, настаивают в тёмном месте при температуре 20–25 °C в течение 14 дней. Периодически встряхивают. По окончании настаивания – процедить через марлю, хранить в герметичной бутылке из тёмного стекла.

Условия и сроки хранения: Спиртовой настой Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в плотно закрытом флаконе из тёмного стекла, при температуре от +5 °C до +25 °C, вдали от прямых солнечных лучей и источников тепла. Срок хранения – до 24 месяцев. После вскрытия использовать в течение 60 дней.

Масляный инфуз – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Бактериальный вагиноз, кандидоз влагалища, трихомонадный кольпит, плоскоклеточный рак кожи, базальноклеточный рак кожи, паразитарные дерматозы, чесотка, педикулёз, грибковая инфекция кожи, воспалительная карцинома молочной железы

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наружно: наносить тонким слоем 2 раза в день на поражённые участки кожи или слизистых. Вагинально: вводить с помощью стерильного тампона, смоченного инфузом, 1 раз в день на ночь, курсом до 10 дней.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наружно: до 3 раз в день при выраженном воспалении, грибковых и паразитарных поражениях кожи. Вагинально: при рецидивирующем кандидозе и бактериальном вагинозе допускается использование 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5 дней, затем 1 раз в день.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наружно: не более 4 раз в день, краткосрочно (до 3 дней подряд) при злокачественных поражениях кожи в рамках сопроводительной терапии. Вагинально: не более 10 миллилитров в сутки, строго под контролем гинеколога.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наружное применение 1 раз в день в течение 7 дней каждого месяца для профилактики грибковых и бактериальных инфекций кожи и слизистых у лиц, склонных к рецидивам. Вагинальное применение – 1 раз в 3 дня курсом 10 дней у женщин с частыми эпизодами дисбиоза влагалища.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Допускается наружное применение у детей старше 6 лет. Наносить тонким слоем на поражённые участки кожи не чаще 1 раза в день. Вагинальное и ректальное применение в детском возрасте не допускается.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Индивидуальная чувствительность к компонентам. Применение при беременности возможно только наружно и по назначению врача. Научных данных о безопасности при вагинальном применении в период беременности и лактации не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
При передозировке зарегистрированы: местное раздражение, жжение, гиперемия, сыпь аллергического характера. При вагинальном применении возможно усиление симптомов дисбактериоза при нарушении микрофлоры.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется при наружном применении. При применении на больших участках кожи у пациентов с массой тела менее 45 кг рекомендуется сократить дозу вдвое.

Технология приготовления: Масляный инфуз Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов масляного инфуза:
Семена Annona squamosa – 25 граммов
Масло кокоса холодного отжима – 100 граммов
Семена предварительно измельчаются в порошок, затем заливаются маслом и выдерживаются на водяной бане при температуре 50 °C в течение 3 часов. Настаивание продолжается при комнатной температуре в тёмном месте в течение 5 суток. После этого масса фильтруется через марлю. Полученный масляный инфуз переливается в тёмную стеклянную тару.

Условия и сроки хранения: Масляный инфуз Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в плотно закрытом флаконе из тёмного стекла, в прохладном месте при температуре от +5 °C до +20 °C. Избегать воздействия прямого света. Срок хранения – 6 месяцев. После вскрытия использовать в течение 30 дней.

Суппозиторий вагинальный – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Кандидоз влагалища, бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, хронический вагинит, вульвовагинальный дисбиоз

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
По 1 суппозиторию (2 грамма) вагинально 1 раз в день на ночь. Курс применения – от 7 до 10 дней.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
2 суппозитория в сутки (утром и вечером) в течение первых 3 суток при остром кандидозе, трихомонадной инфекции или бактериальном кольпите с выраженными клиническими симптомами.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
До 3 суппозиториев в сутки (каждые 8 часов) при острых смешанных инфекциях влагалища, в том числе при сочетании грибковой и бактериальной флоры. Допускается только в условиях амбулаторного контроля.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
1 суппозиторий 1 раз в 3 дня на ночь, курсом 10 суппозиториев, повторять каждые 3 месяца. Рекомендовано женщинам с хроническими рецидивирующими формами кандидоза и бактериального вагиноза, а также при восстановлении после антибиотикотерапии.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Не применяется у девочек до начала половой зрелости. Для подростков старше 14 лет – только по назначению гинеколога, 1 суппозиторий 1 раз в сутки, не более 5 дней.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Беременность (особенно I триместр), индивидуальная гиперчувствительность, кровотечения неясной этиологии. Научные данные о безопасности применения в период беременности и лактации отсутствуют.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Местные реакции: зуд, ощущение жжения, усилившиеся выделения. При передозировке возможна выраженная раздражающая реакция слизистой и временное нарушение микробиоты влагалища.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется, так как суппозитории применяются местно. У пациенток с массой тела менее 40 кг возможна индивидуальная чувствительность, дозировка не изменяется, но применение проводится с осторожностью.

Технология приготовления: Суппозиторий вагинальный Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов суппозиториев (примерно 50 штук по 2 грамма):
Сухой экстракт семян Annona squamosa – 10 граммов
Масло какао – 85 граммов
Масло кокоса – 5 граммов
Экстракт тщательно растирается с кокосовым маслом до получения однородной массы, затем вводится в растопленное масло какао при температуре 36–38 °C при непрерывном перемешивании. Готовая масса разливается по формам и охлаждается при температуре 4 °C в течение 2 часов до полного застывания.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий вагинальный Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике при температуре от +2 °C до +8 °C. Избегать перепадов температуры. Срок хранения – 6 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 10 дней.

Суппозиторий ректальный – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Кишечный амебиаз, глистная инвазия, хронический проктит, язвенный колит, паразитарные энтериты, воспалительные процессы в прямой кишке

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
По 1 суппозиторию (2 грамма) ректально на ночь после предварительной очистки кишечника. Курс – от 5 до 7 дней.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
По 1 суппозиторию 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5 дней при выраженном паразитарном поражении кишечника и воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
До 3 суппозиториев в сутки (каждые 8 часов) допускается при тяжёлом амебиазе и выраженном паразитарном проктите. Применение только под контролем врача-инфекциониста или проктолога.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
1 суппозиторий 1 раз в 2 дня в течение 10 дней. Рекомендуется в регионах с высоким риском паразитарных инфекций, а также при хроническом колите с неуточнённой этиологией в фазе ремиссии.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Допускается у детей старше 7 лет с массой тела от 25 килограммов – по ½ суппозитория 1 раз в день, не более 5 дней подряд. Использовать с осторожностью и только по назначению врача.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Острые трещины анального канала, геморроидальное кровотечение, индивидуальная непереносимость компонентов. Данных о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 7 лет не зарегистрировано.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Местное раздражение слизистой прямой кишки, жжение, зуд. В редких случаях – слабительные эффекты и кратковременные боли в животе при повышенной дозировке.

Корректировка по массе тела пациента:
При массе тела до 60 килограммов дозировка не превышает 1 суппозитория в сутки. Пациентам свыше 90 килограммов допускается 2 суппозитория в сутки без превышения максимальной суточной дозы.

Технология приготовления: Суппозиторий ректальный Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов суппозиториев:
Сухой экстракт семян Annona squamosa – 10 граммов
Масло какао – 80 граммов
Масло кокоса – 10 граммов
Препарат смешивается с кокосовым маслом до полной однородности, вводится в растопленное масло какао при температуре 36–38 °C. Готовая смесь разливается по ректальным формам. Охлаждается при температуре +4 °C до полного застывания.

Условия и сроки хранения: Суппозиторий ректальный Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в холодильнике при температуре от +2 °C до +8 °C, в оригинальной упаковке, защищённой от света и влаги. Срок хранения – до 6 месяцев. После вскрытия упаковки использовать в течение 10 суток.

Крем – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Фотостарение кожи, гиперпигментация, плоскоклеточный рак кожи (в стадии ремиссии под наблюдением), базальноклеточный рак кожи (периферическая форма), грибковая инфекция кожи, паразитарный дерматит, рубцовая ткань, хронический дерматит

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наносить тонким слоем на чистую кожу 1–2 раза в день в течение 14–21 дня. Втирать мягкими круговыми движениями до полного впитывания.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
3 раза в день при активной гиперпигментации, грибковой инфекции кожи, рубцовых изменениях после воспаления, кератозе. Курс до 10 дней, далее – переход на стандартный режим.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
До 4 раз в день на ограниченные участки кожи (не более 15 см²) при выраженных фиброзных или опухолевых изменениях кожи в фазе ремиссии, при назначении дерматоонколога.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
1 раз в день на ночь в течение 10 дней каждые 2 месяца. Рекомендовано пациентам старше 35 лет с признаками фотостарения, гиперпигментацией, для улучшения барьерной функции кожи при атопическом или сухом типе.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Допускается с 6 лет только на ограниченные участки кожи и не чаще 1 раза в сутки. Курс – не более 5 дней. Применять исключительно под контролем дерматолога.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Открытые раны, индивидуальная непереносимость. Данных о безопасности применения при беременности и лактации не зарегистрировано. Не использовать на слизистых оболочках.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Раздражение, контактный дерматит, зуд, покраснение кожи, усиление шелушения. При длительном применении – риск сухости кожи и поверхностного пилинга.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется, так как препарат применяется наружно. При общей массе тела ниже 40 кг желательно уменьшить площадь нанесения не более 10% от поверхности тела.

Технология приготовления: Крем Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов крема:
Сухой экстракт листьев Annona squamosa – 5 граммов
Масло кокоса – 10 граммов
Масло ши – 10 граммов
Воск пчелиный – 5 граммов
Вода дистиллированная – 65 граммов
Глицерин растительный – 5 граммов
Экстракт растворяют в подогретом глицерине, смешивают с растопленными жирами (масло кокоса, ши и воск) при температуре 50–55 °C. Вводят тёплую воду с непрерывным перемешиванием. Взбивают до получения стабильной эмульсии. Охлаждают до комнатной температуры и фасуют в тары из тёмного пластика или стекла.

Условия и сроки хранения: Крем Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить при температуре от +4 °C до +12 °C в плотно закрытой таре, в тёмном месте. Избегать перегревания и замораживания. Срок хранения – 90 дней. После вскрытия использовать в течение 20 дней.

Эмульгель – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Назначение: Псориаз в подострой и хронической фазе, хронический дерматит, гиперкератоз, себорейный дерматит, плоскоклеточный рак кожи (ремиссия), зуд кожи, атопическая экзема, рубцовые изменения кожи

Стандартная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Наносить тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в сутки утром и вечером, курсом 14 дней.

Усиленная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
3 раза в сутки при обострении псориаза, выраженной сухости кожи, гиперкератозе. Используется в течение 7 дней, затем рекомендуется переход на стандартную схему.

Максимальная дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
До 4 раз в сутки на ограниченные участки (не более 10% поверхности тела) при выраженном псориатическом поражении кожи и утолщении рогового слоя. Допускается не более 5 дней подряд.

Профилактическая дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
1 раз в день перед сном, курсом 10 дней каждые 2 месяца. Рекомендовано пациентам с сезонным обострением псориаза, дерматита, а также после интенсивного лечения для поддержания ремиссии.

Детская дозировка: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Допускается наружное применение у детей старше 10 лет. Применяется 1 раз в день на ограниченные участки кожи, не более 5 дней подряд, только под контролем врача.

Противопоказания: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Острые гнойничковые высыпания, открытые кожные повреждения, индивидуальная гиперчувствительность. Отсутствуют научные данные о безопасности при беременности и в детском возрасте до 10 лет.

Побочные эффекты: Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Местные аллергические реакции: покраснение, сыпь, ощущение жжения. При длительном применении возможна сухость кожи и снижение местной чувствительности.

Корректировка по массе тела пациента:
Не требуется при наружном применении. При массе тела ниже 45 килограммов рекомендуется уменьшение площади нанесения и частоты применения.

Технология приготовления: Эмульгель Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Для приготовления 100 граммов эмульгеля:
Сухой экстракт листьев Annona squamosa – 5 граммов
Кокосовое масло – 7 граммов
Вода дистиллированная – 70 граммов
Глицерин – 10 граммов
Эмульгатор натуральный (например, лецитин) – 3 грамма
Гелеобразующая основа (натуральный загуститель, например, ксантановая камедь) – 5 граммов
Экстракт растворяют в смеси воды и глицерина при температуре 50 °C. В отдельной ёмкости расплавляют кокосовое масло и добавляют эмульгатор. Смешивают обе фазы при постоянном перемешивании, затем добавляют загуститель. Взбивают до получения однородной гелеобразной массы. Охлаждают, фасуют в тары из непрозрачного пластика или стекла.

Условия и сроки хранения: Эмульгель Сахарное яблоко (Annona squamosa)
Хранить в прохладном месте при температуре от +4 °C до +10 °C, в плотно закрытой таре. Избегать замораживания и перегревания. Срок хранения – 60 дней. После вскрытия использовать в течение 15 дней.

Токсичность и биобезопасность Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Исследования токсичности семян и листьев Annona squamosa показали дозозависимый эффект. Согласно данным in vivo, водный и спиртовой экстракты семян обладают умеренной острой токсичностью при пероральном введении у мышей. Установлено, что пероральное значение LD₅₀ экстракта семян составляет примерно 1990 мг/кг массы тела для мышей. В исследованиях с экстрактом листьев токсичность была значительно ниже, и летальных исходов при дозах до 2000 мг/кг не наблюдалось.

Повреждающее действие при длительном применении не зафиксировано при дозах менее 500 мг/кг в течение 28 дней. Однако ацетогениновые соединения, содержащиеся в семенах и кожуре плодов, потенциально нейротоксичны при хроническом применении в высоких дозах, что требует осторожности при длительном использовании внутрь.

Биобезопасность наружных форм, включая кремы и эмульгели, подтверждена испытаниями на культуре фибробластов человека: экстракт листьев в концентрации до 5% не оказывал цитотоксического действия.

Исследования на беременных самках лабораторных животных не выявили тератогенного эффекта при применении экстрактов листьев, но данные считаются предварительными и не дают оснований для признания безопасности в акушерстве.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23811454

Фармакодинамика – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Фармакодинамическое действие Сахарного яблока (Annona squamosa) обусловлено широким спектром биологически активных веществ, содержащихся преимущественно в семенах и листьях растения. Среди них наиболее изученными считаются ацетогениновые соединения, флавоноиды, сапонины, алкалоиды, кумарины, фенольные кислоты и эфирные масла. Эти вещества действуют на различные системы-мишени организма, включая иммунную, нервную, эндокринную, кожную и желудочно-кишечную.

На системном уровне ацетогенины проявляют модулирующее и ингибирующее действие на митохондриальные комплексы, особенно на комплекс I дыхательной цепи. Это сопровождается снижением продукции АТФ в быстро делящихся клетках и опосредованным угнетением клеточной пролиферации. Такая активность подтверждена для булатакетогенина и анонацина, выделенных из семян. Их действие связано также с подавлением NADH-дегидрогеназы, что делает эти соединения специфическими ингибиторами окислительного фосфорилирования.

Флавоноидные соединения, обнаруженные в листьях Annona squamosa, включая кверцетин, кемпферол и рутин, обладают выраженной антиоксидантной активностью, проявляющейся в способности инактивировать свободные радикалы и усиливать активность антиоксидантных ферментов: каталазы, супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы. Это приводит к снижению окислительного стресса в тканях, особенно в коже и слизистых оболочках.

Сапонины и алкалоиды, входящие в состав растения, оказывают влияние на проницаемость клеточных мембран и модулируют активность лейкоцитов и макрофагов. В экспериментах на животных зарегистрировано усиление продукции цитокинов, таких как интерлейкин-2 и интерферон-γ, что свидетельствует об иммуномодулирующем эффекте. При этом наблюдается как усиление фагоцитоза, так и нормализация клеточного иммунного ответа.

Фитохимические компоненты Annona squamosa также воздействуют на компоненты периферической и центральной нервной системы. Ацетогенины, в ряде моделей, продемонстрировали способность снижать нейрональную возбудимость, а флавоноиды модулируют активность ГАМК-рецепторов, что может объяснять мягкий седативный эффект. Также зарегистрированы данные об ингибировании активности ацетилхолинэстеразы в головном мозге, что подтверждает наличие нейропротекторной активности.

Эфирные масла растения проявляют местное антисептическое, антимикробное и фунгицидное действие. Они нарушают целостность микробных мембран, ингибируют активность микробных ферментов, что сопровождается снижением роста патогенной флоры при наружном применении. При этом локальное действие не сопровождается системным раздражающим эффектом при стандартных концентрациях.

Отдельно следует отметить влияние на желудочно-кишечный тракт. Водные и спиртовые экстракты семян демонстрируют спазмолитические и ветрогонные свойства, связанные с блокадой кальциевых каналов гладкой мускулатуры кишечника. Это приводит к уменьшению гипермоторики и нормализации тонуса желудочно-кишечного тракта. Также установлено мягкое желчегонное действие за счёт увеличения секреции желчных кислот и модуляции транспортных белков в гепатоцитах.

На кожном уровне Annona squamosa проявляет свойства антиоксиданта, эпителизирующего и антисептического агента. Комбинированное действие флавоноидов, жирных кислот и эфирных масел способствует восстановлению барьерных функций кожи, уменьшению трансэпидермальной потери влаги и ускорению процессов регенерации. Это действие носит локальный характер и проявляется при регулярном нанесении препаратов на основе растения.

Таким образом, фармакодинамика Annona squamosa охватывает как системные, так и местные уровни биологической активности с многоцелевым воздействием на ферментативные, рецепторные и клеточные мишени.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4685482/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21422779/
https://link.springer.com/article/10.1007/s11418-020-01403-6
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0753332220303030

Фармакокинетика – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Фармакокинетические свойства веществ, содержащихся в Annona squamosa, зависят от формы введения, полярности активных компонентов и пути их биотрансформации. При пероральном применении экстрактов и порошков основными абсорбируемыми веществами являются ацетогениновые соединения, флавоноиды, фенольные кислоты, терпеноиды и сапонины. Абсорбция происходит преимущественно в тонком кишечнике, при этом липофильные соединения могут проходить пассивную диффузию через мембраны энтероцитов, в то время как гидрофильные вещества частично зависят от транспорта с участием кишечных переносчиков.

Некоторые активные компоненты, в частности флавоноидные гликозиды, могут подвергаться предварительному расщеплению микрофлорой кишечника с образованием агликонов, обладающих большей биодоступностью. Таким образом, микробиота кишечника играет важную роль в метаболической активации ряда биофлавоноидов, поступающих с водными или спиртовыми экстрактами. После всасывания в кровь значительная часть веществ подвергается первичному метаболизму в печени с участием ферментов цитохрома P450. Особенно активно метаболизируются ацетогенины и некоторые терпеноиды, подвергаясь гидроксилированию, глюкуронированию или сульфатированию.

После системной абсорбции активные соединения распределяются преимущественно по органам с хорошей васкуляризацией — печени, почкам, коже и слизистым оболочкам. Липофильные компоненты могут накапливаться в жировой ткани и эпидермисе при длительном применении. Отдельные исследования подтверждают, что ацетогенины могут проявлять тканеспецифичную афинность к митохондриям, что может влиять на характер их депонирования в клетках с высокой метаболической активностью.

При трансдермальном введении (в форме кремов, эмульгелей и масляных инфузов) абсорбция ограничена роговым слоем эпидермиса. Биодоступность в этом случае зависит от размера молекул, липофильности основы, а также состояния кожного барьера. В условиях повреждённой или воспалённой кожи возможно повышение проницаемости активных веществ, что ускоряет их поступление в поверхностные капилляры и последующее системное распределение.

При применении на слизистые оболочки (например, в виде вагинальных и ректальных суппозиториев) наблюдается ускоренное поступление биологически активных компонентов в локальные капилляры с частичным минованием эффекта первого прохождения через печень. Это особенно характерно для эфирных масел и фракций флавоноидов. Всасывание в ректальной зоне может сопровождаться системным действием, особенно при длительном применении и высоких концентрациях.

Метаболизм большинства компонентов происходит в печени с образованием гидрофильных метаболитов, которые выводятся почками и с жёлчью. В случае наружного применения незначительные количества веществ могут также экскретироваться через кожу. Участие лёгких в элиминации возможно для некоторых летучих фракций эфирных масел при ингаляции или трансдермальной абсорбции.

Период циркуляции и выведения зависит от пути введения и химической структуры конкретных метаболитов. В целом, активные вещества Annona squamosa демонстрируют умеренное накопление в тканях при регулярном приёме, что требует соблюдения дозировочного режима и перерывов в применении.

Источники:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2221169114600605
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4791507/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32322366/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00204-021-03042-1

Механизмы действия и научное обоснование – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Фармакологическая активность Annona squamosa объясняется наличием специфичных ацетогенинов, флавоноидов, алкалоидов, терпеноидов и жирных кислот, обладающих мишенеспецифичным действием. На молекулярном уровне ацетогенины, выделенные из семян растения, ингибируют функцию митохондриального комплекса I дыхательной цепи (NADH:убихинон оксидоредуктазы), что приводит к нарушению производства АТФ и снижению жизнеспособности клеток с высокой митотической активностью. Параллельно наблюдается индукция апоптоза, связанная с активацией каспазного каскада, деградацией PARP и высвобождением цитохрома c. Такая активность указывает на способность ацетогенинов воздействовать на клеточные механизмы программированной гибели, в том числе через внутриклеточные сигнальные каскады.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3636266/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21105144/

Флавоноиды, содержащиеся в листьях (включая кемпферол, рутин и кверцетин), реализуют противовоспалительное и антиоксидантное действие через подавление активности ферментов циклооксигеназы (COX-2) и липооксигеназы (LOX), снижение продукции провоспалительных простагландинов и лейкотриенов. Кроме того, они угнетают экспрессию провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, TNF-α), воздействуя на транскрипционный фактор NF-κB. Этот механизм является ключевым для подавления воспалительного ответа и стабилизации мембран лизосом в тканях.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2221169114600605
https://link.springer.com/article/10.1007/s11418-020-01403-6

Нейромодулирующее действие обусловлено способностью флавоноидов модулировать ГАМКергическую передачу, усиливая связывание эндогенных лигандов с ГАМК-A рецепторами. Это проявляется в потенцировании тормозной нейротрансмиссии в головном мозге, снижении нейрональной гипервозбудимости и стабилизации синаптической активности. В экспериментах in vitro также показано ингибирование активности ацетилхолинэстеразы (AChE), что указывает на возможное участие в холинергических механизмах передачи.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20838474/
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13880209.2021.1878043

Иммуномодулирующее действие Annona squamosa связано с активацией врождённого иммунного ответа и стимуляцией Т-клеточного звена. Полисахаридные и сапонин-содержащие фракции демонстрируют способность активировать макрофаги, усиливая фагоцитоз и экспрессию TLR-рецепторов. Регистрация повышенного уровня интерлейкина-2 и интерферона-γ указывает на стимуляцию Th1-ответа. Кроме того, зафиксировано увеличение активности NK-клеток и повышение экспрессии MHC II на антиген-презентирующих клетках.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4685482/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28654761/

Липофильные фракции масляного экстракта, богатые линолевой и олеиновой кислотами, проявляют местное модулирующее действие на эпидермальные клетки, способствуя восстановлению кожного барьера. Они активируют PPAR-рецепторы, регулирующие липидный метаболизм и пролиферацию кератиноцитов. Это сопровождается повышением синтеза церамидов и снижением трансэпидермальной потери влаги, что научно подтверждает дерматотропную направленность масла семян растения.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30331122/
https://www.worldscientific.com/doi/abs/10.1142/S0192415X2050023X

Влияние на желудочно-кишечный тракт реализуется за счёт снижения спонтанной сократительной активности гладкой мускулатуры, что подтверждено данными о блокаде кальциевых каналов L-типа и ингибировании высвобождения ацетилхолина в интрамуральных нейронах кишечника. Кроме того, сапонины и терпеноиды взаимодействуют с слизистой желудка, повышая секрецию слизи и усиливая защиту эпителия от окислительного стресса.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0753332220303030
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14786419.2015.1055495

Синергия – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Annona squamosa демонстрирует подтверждённые фармакологические взаимодействия с рядом природных веществ и растительных экстрактов, обладая как аддитивными, так и потенцирующими эффектами при совместном применении. Одним из наиболее изученных направлений синергии является усиление антиоксидантного и цитопротекторного действия при сочетании экстрактов листьев Annona squamosa с полифенольными соединениями других растений, таких как Camellia sinensis и Curcuma longa. В экспериментальных моделях установлено, что комбинация с куркумином усиливает угнетение свободнорадиковых процессов и снижает активность липидной пероксидации в тканях печени и кожи. Совместное воздействие на антиоксидантные ферментные системы, включая супероксиддисмутазу и глутатионпероксидазу, проявляется как аддитивный и потенцирующий эффект.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32598859/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874110003055

Фармакологическое взаимодействие с Withania somnifera (ашваганда) демонстрирует синергизм иммуномодулирующего действия. Комбинация водных и спиртовых экстрактов этих растений в исследованиях in vivo приводит к усилению пролиферации лимфоцитов, активации макрофагов и повышению продукции цитокинов Th1-профиля, таких как интерферон-γ и интерлейкин-2. Предполагаемый механизм включает коактивацию NF-κB и MAPK-сигнальных каскадов, а также совместную стимуляцию рецепторов Toll-подобной группы (TLR4).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4791507/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20838474/

В ряде исследований показана тканеспецифическая синергия между ацетогенинами Annona squamosa и фенольными соединениями Ginkgo biloba. Совместное воздействие приводит к более выраженной модуляции митохондриальной активности и индукции апоптоза в культурах клеток, обладающих повышенной митотической активностью. Считается, что это обусловлено одновременным ингибированием митохондриального комплекса I и повышением проницаемости мембран при участии каспазного каскада. Характер взаимодействия в таких случаях носит потенцирующий и клеточно-избирательный характер.

https://link.springer.com/article/10.1007/s11418-020-01403-6
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/13880209.2013.809247

Дополнительный интерес представляет взаимодействие с бактериальными и грибковыми антагонистами в контексте антимикробной активности. Экстракты Annona squamosa при совместном применении с эфирными маслами Thymus vulgaris или Eugenia caryophyllata демонстрируют выраженное синергическое угнетение роста бактериальных культур Staphylococcus и Candida в модели in vitro. Механизм предполагает одновременное нарушение клеточной стенки и ингибирование внутриклеточных ферментов микроорганизмов, что приводит к модулирующему и защитному эффекту со стороны второго компонента.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2221169114600605
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28654761/

Также зарегистрировано синергическое взаимодействие с сапонинами Glycyrrhiza glabra, направленное на усиление противовоспалительного и антисекреторного эффекта в модели слизистой желудка. Исследования in vivo показывают коингибирование секреции простагландина E2 и модуляцию активности циклооксигеназы-2 (COX-2). Характер взаимодействия — модулирующий, системный, с потенцированием эффекта второго компонента при сохранении его биобезопасности.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0378874111000323
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13880209.2021.1878043

География применения и народная медицина – Сахарное яблоко (Annona squamosa)

Annona squamosa традиционно используется в народной медицине и культуре обширного ареала, охватывающего Южную Азию, Юго-Восточную Азию, Южную и Центральную Америку, а также Карибские острова и Восточную Африку. Родиной растения считается Центральная Америка, откуда оно распространилось в Индию и далее — в Индокитай, Индонезийский архипелаг и Филиппины. В Таиланде и Лаосе растение известно под именем "нойнъа" и включается в деревенские и монастырские фитотерапевтические практики, преимущественно в виде порошков и масляных настоев, применяемых наружно. В индийской аюрведической традиции плод и семена растения упоминаются в текстах, связанных с питой и капхой, и использовались для балансировки телесных начал через прикладывание, растирание и внутренние отвары.

На островах Ямайки и Кубы листья Annona squamosa традиционно прикладывались к коже в виде компрессов, а корень зарывался в землю в ритуалах защиты от злых духов. В мексиканской сельской культуре применялись обёртывания из листьев для детоксикации, а отвар коры растения использовался в очистительных обрядах перед сезонами сельхозработ. В культуре майя и ацтеков плоды растения считались благоприятным даром для ритуалов плодородия.

На территории южноиндийских штатов Тамилнад и Андхра-Прадеш известна практика использования пепла сожжённых семян для приготовления пасты, применяемой в домашних обрядах очищения и изгнания болезней. В ритуальной традиции штата Керала высушенные плоды развешивались у входов в жилища как оберег от болезненной энергии.

В Непале и Бутане сушёные семена использовались в виде курительной смеси в шиваитских практиках — как символ огненного очищения дыхания и ума. В центральных районах Вьетнама отвар листьев применялся в практике ритуальных бань при переходных состояниях, включая возвращение с похорон и женские инициации.

В Африке, особенно в Зимбабве и Нигерии, растение известно как часть домашней фитотерапии. Пасты и сок из незрелых плодов использовались в качестве средств при обрядах защиты младенцев от сглаза. На территории Эфиопии листья иногда подвешивали над колыбелью в качестве защитного символа.

На Кубе и в Доминиканской Республике листья растения клали под подушку как средство для изгнания ночных кошмаров и снов с «чужой волей». В шаманских практиках колумбийских андских сообществ кора и семена использовались в обрядах «отсечения памяти», где участник вдыхал дым сжигаемого сырья как часть обряда очищения перед изменением статуса — переходом от ученика к знахарю.

В мусульманских общинах южного Йемена и Омана плоды растения считались символом изобилия и подавались в качестве части свадебных угощений в сочетании с мёдом и молоком. Отвар листьев в этих регионах применялся для ритуального омовения при подготовке к чтению священных текстов.

Исторически первое упоминание о растении на территории Индии зафиксировано в аграрных хрониках XIV века периода Виджаянагарской империи, где описывалась агротехника выращивания и использования в качестве приусадебного лекарственного дерева. На территории Мьянмы растение упоминается в медицинском тексте XVII века «Thanaka Lak Phyo», где приводится описание ритуала сжигания листьев и вдыхания пара в сопровождении мантры очищения.