Ortosiphon (Pulver)

Наименование: Orthosiphon stamineus, ортосифон тычиночный, ยาหม่องแมว (ยาแมว), 猫须草, पुनर्नवा पत्ता (в народе), カッツウィスキー

О препарате Orthosiphon stamineus

Orthosiphon stamineus — тропическое растение из семейства Яснотковые, широко распространённое в странах Юго-Восточной Азии, включая Малайзию, Индонезию, Таиланд и Филиппины. Растение предпочитает влажный климат и песчаные почвы. В традиционной медицине оно известно под названиями «кошачий ус» или «яванский чай» и применяется как средство от отёков, почечных и мочевых расстройств, желчнокаменной болезни и воспалительных процессов. В тайской медицине растение входит в состав средств для очищения почек и печени, в индонезийской — в состав народных чаёв при диабете и подагре, в малайской — в форме настоя при гипертонии.

Основные фармакологические свойства Orthosiphon stamineus включают выраженное диуретическое действие, противовоспалительную активность, антиоксидантные свойства, гипогликемическое и гиполипидемическое действие, а также лёгкий гепатопротекторный и нефропротекторный эффект. Растение способствует выведению солей и уратов, предотвращает образование камней в мочевыводящих путях и защищает почечные канальцы от окислительного стресса.

В составе традиционных многокомпонентных средств Orthosiphon stamineus часто используется в рецептурах индонезийского «Jamu» — например, в препаратах типа «Jamu Pelancar Kencing» (для мочевыделения) и «Jamu Anti-urat». В Таиланде растение входит в состав фиточая «Nam Ya Maew» и в многокомпонентный препарат «Abhaibhubejhr Herbal Tea for Kidney». Также используется в фитокомбинациях с Andrographis paniculata, Phyllanthus amarus и Curcuma longa.

В современной медицине препараты на основе Orthosiphon stamineus применяются при хронических циститах, пиелонефритах, отёчном синдроме (включая гипертонию), начальных стадиях почечной недостаточности, гиперурикемии, подагре и как вспомогательное средство при диабете 2 типа. Также отмечается использование при дискинезии желчевыводящих путей и для коррекции липидного обмена.

Фармакологическая активность растения обусловлена присутствием биоактивных соединений, включая розмариновую кислоту, синензетин, эвпаторины, ортосифонин, β-ситостерин и тритерпеноиды. Эти компоненты обеспечивают комплексное действие: усиление диуреза с сохранением электролитного баланса, снижение воспаления и окислительного стресса, улучшение микрокапиллярного кровотока в почечной ткани.

Orthosiphon stamineus считается безопасным при краткосрочном и умеренном применении. Токсичность в терапевтических дозах не выявлена. Биологическая активность растения хорошо изучена на доклиническом уровне, а его применение поддерживается как традиционным опытом, так и современными фармакологическими исследованиями.

Фармакологические свойства Orthosiphon stamineus

• Диуретическое действие
При застойных явлениях в почках, гипертензивных состояниях и мочекаменной болезни Orthosiphon stamineus способствует усиленному выведению жидкости за счёт стимуляции клубочковой фильтрации и подавления реабсорбции ионов натрия и хлора. Это позволяет эффективно устранять отёки, снижать артериальное давление и уменьшать концентрацию солей в моче.

• Нефропротекторное действие
При хронической интоксикации нефротоксичными веществами (цисплатином, парацетамолом, солями тяжёлых металлов), а также при диабетической нефропатии, экстракт Orthosiphon stamineus снижает окислительный стресс, нормализует уровень мочевины и креатинина, восстанавливает структуру почечных канальцев и препятствует развитию гломерулосклероза.

• Противовоспалительное действие
В условиях воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), растение уменьшает синтез провоспалительных цитокинов (IL-1β, TNF-α), снижает отёк тканей и восстанавливает нормальную уродинамику, облегчая болезненное мочеиспускание и устраняя дизурию.

• Антиоксидантное действие
При заболеваниях, сопровождающихся повышенным уровнем свободных радикалов (сахарный диабет, подагра, гиперурикемия), Orthosiphon stamineus проявляет выраженную антиоксидантную активность, защищая клетки почек и печени от перекисного окисления липидов и структурных повреждений мембран.

• Антиурикозурическое действие
При подагре и гиперурикемии растение способствует увеличению выведения мочевой кислоты за счёт стимуляции почечной экскреции и уменьшения её реабсорбции. Это снижает уровень уратов в крови, предупреждает отложение солей в тканях и купирует подагрические боли.

• Гепатопротекторное действие
При хронических токсических поражениях печени (алкоголь, лекарства, пищевые токсины) Orthosiphon stamineus снижает активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), стабилизирует гепатоциты и способствует регенерации ткани печени.

• Гипогликемическое действие
При инсулинорезистентности и диабете 2 типа экстракт растения нормализует уровень глюкозы за счёт усиления утилизации сахара в тканях и снижения абсорбции глюкозы в кишечнике, что подтверждается как in vitro, так и in vivo моделями.

• Гиполипидемическое действие
При дислипидемии и метаболическом синдроме наблюдается снижение уровней общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов, что обусловлено наличием флавоноидов и тритерпенов, регулирующих липидный обмен и активность липопротеинлипазы.

• Антимикробное действие
При бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, включая Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa, растение проявляет бактериостатическую активность, подавляя рост микроорганизмов и снижая риск рецидива инфекции.

• Желчегонное действие
При дискинезии желчевыводящих путей и холестатических состояниях способствует стимуляции желчеотделения, улучшая пищеварение, уменьшая тошноту, горечь во рту и предотвращая образование билиарных камней.

Заключение
Orthosiphon stamineus целесообразно применять в терапии заболеваний, связанных с нарушениями в следующих системах жизнеобеспечения:
• мочевыделительная система
• печёночно-желчная система
• эндокринная система (углеводный и липидный обмен)
• сердечно-сосудистая система (отёки, гипертензия)
• иммунная система (воспалительные процессы и антибактериальная защита)

Показания к применению Orthosiphon stamineus

• Вирусные инфекции
Экстракты Orthosiphon stamineus проявляют умеренную противовирусную активность при респираторных вирусных инфекциях, таких как грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, вирусный тонзиллофарингит. Действие выражается в уменьшении симптомов воспаления слизистых оболочек, снижении репликации вируса и усилении местного иммунного ответа.

• Паразитарные инфекции
При лямблиозе, амёбиазе, балантидиазе, трихомониазе и других протозойных инвазиях Orthosiphon stamineus способствует снижению выраженности интоксикационного синдрома, активирует почечную экскрецию и уменьшает воспаление в органах малого таза и желудочно-кишечного тракта.

• Грибковые инфекции
Экстракт растения оказывает антимикотическое действие при кандидозе слизистых оболочек, микозе кожи, дерматофитиях и себорейном дерматите. Применение способствует торможению роста грибов, снижению зуда, воспаления и восстановления кожного барьера.

• Бактериальные инфекции
Растение эффективно при острых и хронических формах цистита, пиелонефрита, уретрита, простатита, вагинита, а также при инфекциях, вызванных Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Действие проявляется в угнетении роста бактерий, улучшении диуреза и уменьшении выраженности дизурического синдрома.

• Инфекции нервной системы
При эпилепсии, невропатии, вегетативной дистонии, последствиях вирусного менингита и энцефалита растение снижает нейровоспаление, нормализует антиоксидантный статус и уменьшает частоту приступов за счёт нейропротекторных и противосудорожных механизмов.

• Инфекции эндокринной системы
Orthosiphon stamineus применяется при сахарном диабете 2 типа, метаболическом синдроме, инсулинорезистентности, дислипидемии. Экстракт нормализует уровень глюкозы, снижает постпрандиальный гликемический ответ, регулирует липидный профиль и повышает чувствительность к инсулину.

• Инфекции сердечно-сосудистой системы
При гипертонической болезни, сердечной недостаточности, атеросклерозе, гиперхолестеринемии и инфекционном эндокардите растение снижает артериальное давление, улучшает микроциркуляцию, оказывает лёгкий кардиотонический и противоотёчный эффект.

• Инфекции лимфатической системы
При лимфадените, лимфангите, постинфекционном лимфостазе Orthosiphon stamineus облегчает отток лимфы, уменьшает воспаление и боль в области регионарных лимфатических узлов, ускоряет устранение инфекционного очага.

• Инфекции опорно-двигательной системы
Препарат эффективен при подагре, остеоартрите, ревматоидном артрите, реактивном артрите, тендините. Действует за счёт выведения мочевой кислоты, уменьшения воспаления, снижения болевого синдрома и улучшения подвижности суставов.

• Инфекции репродуктивной системы
Показан при хроническом простатите, цистите, уретрите, бактериальном вагинозе и цервиците. Обеспечивает антибактериальный эффект, уменьшает отёчность тканей, нормализует функции мочеполовых органов и способствует восстановлению слизистых оболочек.

• Инфекции пищеварительной системы
При гастрите, энтерите, дуодените, дискинезии желчевыводящих путей и стеатогепатите растение оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное и желчегонное действие, снижает болевой синдром и улучшает пищеварение.

• Инфекции выделительной системы
Основной областью применения остаются заболевания, такие как острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, нефролитиаз, гидронефроз, интерстициальный нефрит. Orthosiphon stamineus облегчает выведение мочи, уменьшает воспаление и защищает почечную паренхиму от повреждений.

Заключение:
• В качестве монотерапии эффективно применяется при: бактериальных инфекциях мочевыделительной системы, подагре, сахарном диабете 2 типа, гипертонии, дислипидемии.
• В составе комплексного лечения используется при: вирусных и грибковых инфекциях, воспалениях ЦНС, лимфатической системы, инфекционных заболеваниях опорно-двигательной и репродуктивной систем, а также патологиях желудочно-кишечного тракта.

Фокусные области применения Orthosiphon stamineus

Основные направления применения Orthosiphon stamineus связаны с его выраженным влиянием на мочевыделительную, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. В клинической и традиционной практике растение зарекомендовало себя как эффективное средство при заболеваниях, сопровождающихся нарушением водно-солевого обмена, воспалением мочевыводящих путей и метаболическими нарушениями.

В урологической практике Orthosiphon stamineus используется при острых и хронических формах цистита, пиелонефрита, уретрита, интерстициального нефрита, мочекаменной болезни и подагре. Он оказывает диуретическое, антибактериальное и нефропротекторное действие, способствует выведению солей и мочевой кислоты, уменьшает воспаление и отёчность тканей.

В эндокринологии растение находит применение при сахарном диабете 2 типа, метаболическом синдроме, гиперурикемии и ожирении. За счёт наличия фенольных кислот и флавоноидов оно способствует снижению уровня глюкозы, нормализации липидного обмена и улучшению чувствительности тканей к инсулину.

В кардиологии и ангиологии Orthosiphon stamineus применяется при гипертонической болезни и сердечной недостаточности с отёчным синдромом. Оно способствует снижению артериального давления, выведению избыточной жидкости и снижению нагрузки на миокард без потери калия.

Дополнительно растение показано при воспалительных заболеваниях печени, диспепсии, дискинезии желчевыводящих путей и как вспомогательное средство при ревматоидных поражениях суставов.

Таким образом, фокусные области применения Orthosiphon stamineus включают:
• заболевания мочевыделительной системы
• метаболические нарушения и эндокринные дисфункции
• сердечно-сосудистые заболевания с отёчным и гипертоническим компонентом
• воспалительные и обменные поражения суставов
• хронические воспалительные заболевания печени и желчных путей

Дозировка Orthosiphon stamineus (порошок)

• Терапевтическая дозировка
от 1 до 3 граммов порошка сухого измельчённого растения 2–3 раза в сутки, запивая тёплой водой за 30 минут до еды.

• Корректировка по массе тела
0.04–0.06 г/кг массы тела в сутки для взрослых, равномерно распределённое на 2–3 приёма. Для детей от 6 лет — 0.03 г/кг.

• Усиленная дозировка
до 5 г порошка 2 раза в сутки применяется при острых формах цистита, пиелонефрита, обострении подагры, гиперурикемии, выраженном отёчном синдроме при хронической сердечной недостаточности.

• Критическая дозировка
до 6–7 г порошка 2 раза в сутки возможно использовать краткосрочно (не более 3 дней) при интерстициальном нефрите, угрозе почечной колики на фоне микролитиаза, остром гипертоническом кризе в комплексе с гипотензивными средствами.

• Профилактическая дозировка
0.5–1 г в сутки при склонности к задержке жидкости, повышенному давлению, подагре, в ремиссии хронического цистита у женщин и при гипертонии у мужчин старше 45 лет.

• Летальная доза LD50
перорально у крыс составляет более 5000 мг/кг, что свидетельствует о высокой безопасности препарата при пероральном приёме. ( Ссылка)

Дозировка Orthosiphon stamineus (экстракт)

• Терапевтическая дозировка
эквивалент 300–600 мг стандартизированного экстракта (в пересчёте на сухой остаток) 2–3 раза в сутки.

• Корректировка по массе тела
от 4 до 6 мг/кг массы тела в сутки при использовании жидкого экстракта или экстракта в капсулированной форме.

• Усиленная дозировка
900–1200 мг экстракта в сутки при острых формах инфекции мочевыводящих путей, отёках при гипертонии, обострении нефролитиаза и подагры.

• Критическая дозировка
до 1500 мг экстракта в сутки допускается краткосрочно (1–2 дня) при резком повышении давления, угрозе задержки мочи, выраженной интоксикации на фоне пиелонефрита.

• Профилактическая дозировка
150–300 мг в сутки при предрасположенности к мочекаменной болезни, хроническому пиелонефриту, гипертонии, особенно у женщин после 50 лет и мужчин с метаболическим синдромом.

• Летальная доза LD50
пероральное введение стандартизированного экстракта Orthosiphon stamineus не вызывает токсичности при дозах до 5000 мг/кг у лабораторных животных. ( Ссылка)

Противопоказания применения Orthosiphon stamineus

• Общие противопоказания
Orthosiphon stamineus противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной гипотонии, тяжёлых формах почечной недостаточности в терминальной стадии, а также при гипокалиемии и нарушениях водно-солевого обмена с дефицитом калия. Не рекомендуется при острых болях невыясненного происхождения в поясничной области и при подозрении на обструктивные процессы в мочевыводящих путях (например, крупные камни). Не следует использовать одновременно с сильнодействующими диуретиками без контроля электролитов.

• Беременность и лактация
На данный момент нет достоверных данных о безопасности применения Orthosiphon stamineus при беременности и в период грудного вскармливания. Несмотря на отсутствие зафиксированных тератогенных или эмбриотоксичных эффектов, применение в эти периоды не рекомендуется без консультации с врачом, особенно на ранних сроках гестации.

• Аллергенность
Растение может вызывать аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью к представителям семейства Яснотковые (Lamiaceae), включая кожные высыпания, зуд, крапивницу или отёк слизистых. При первых проявлениях гиперчувствительности следует немедленно прекратить приём.

• Детский возраст
Применение у детей младше 12 лет не рекомендуется из-за отсутствия исследований по безопасности и стандартам дозирования для данной возрастной категории. У подростков допускается применение под контролем врача при условии точной дозировки, соответствующей массе тела.

Побочные эффекты Orthosiphon stamineus

• Гипотония
При нормальных дозировках возможна лёгкая тенденция к снижению артериального давления у пациентов с вегетососудистой дистонией или пограничной гипотонией. При передозировке может возникать выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся слабостью, головокружением, потемнением в глазах и ортостатической реакцией. Купирование включает прекращение приёма препарата, приём тёплой воды, положение лёжа с приподнятыми ногами и, при необходимости, приём адаптогенов (например, экстракта элеутерококка).

• Гипокалиемия
В терапевтических дозах Orthosiphon stamineus мягко влияет на калиевый обмен, однако при длительном применении или передозировке возможна гипокалиемия, проявляющаяся судорогами, мышечной слабостью, парестезиями. Для купирования необходим приём калийсодержащих продуктов (бананы, курага, печёный картофель) и, в тяжёлых случаях, назначение препаратов калия под контролем электролитного баланса.

• Диарея
У чувствительных пациентов возможны послабление стула и учащённые акты дефекации, особенно при приёме экстракта на голодный желудок. При передозировке развивается водянистая диарея с риском обезвоживания. Рекомендуется временно прекратить приём, обеспечить обильное питьё, при необходимости — приём сорбентов (смекта, активированный уголь) и пробиотиков.

• Дизурия и учащённое мочеиспускание
Усиленный диурез может восприниматься как побочный эффект у лиц с гиперактивным мочевым пузырём или при наличии гипотонии мочевыводящих путей. В случае передозировки наблюдается учащённое и неудобное мочеиспускание в ночное время, что может нарушать сон. Необходимо уменьшить дозу, соблюдать режим приёма препарата только в дневные часы и исключить вечернее применение.

• Головная боль и утомляемость
Редко наблюдаются при длительном приёме у лиц с нарушением сосудистого тонуса. При передозировке возможно появление тупой головной боли, сонливости, упадка сил. Купирование проводится за счёт прекращения приёма, приёма жидкости, лёгких адаптогенов и отдыха.

Обратимость последствий
Все описанные побочные эффекты Orthosiphon stamineus являются обратимыми и полностью исчезают в течение 24–72 часов после прекращения приёма или корректировки дозировки. Случаев стойких или необратимых осложнений в литературе не зафиксировано.

Синергия Orthosiphon stamineus

Orthosiphon stamineus широко применяется в составе комплексной терапии в современной фитотерапии и этнической медицине Юго-Восточной Азии, включая Индонезию, Таиланд и Малайзию. Он входит в многокомпонентные рецептуры для лечения заболеваний почек, гипертонии, подагры и диабета. Комбинирование с другими растительными препаратами усиливает такие эффекты, как диурез, выведение уратов, гипогликемическое и противовоспалительное действие. В традиционной медицине часто используется в микстурах «Jamu» и травяных настоях в сочетании с горькими, антисептическими и адаптогенными растениями.

• Phyllanthus niruri
Сочетание с Phyllanthus niruri (филантуc) приводит к выраженному синергизму при мочекаменной болезни и подагре. Оба растения способствуют растворению уратов и предотвращают образование новых кристаллов. Используются при уролитиазе, подагрических артритах и постинфекционном нефрите.

• Andrographis paniculata
Комбинация с Andrographis paniculata усиливает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, эффективно при хроническом цистите, пиелонефрите, инфекциях верхних мочевых путей, а также при простудных и вирусных заболеваниях с почечным синдромом.

• Curcuma longa
Синергия с Curcuma longa выражается в усилении антиоксидантной и гепатопротекторной активности. Такое сочетание эффективно при стеатогепатите, жировой дистрофии печени, метаболическом синдроме и гиперхолестеринемии.

• Camellia sinensis
Комбинирование с Camellia sinensis (зелёный чай) усиливает мочегонный и липиднормализующий эффект. Рекомендуется при метаболических нарушениях, артериальной гипертензии и склонности к отёкам у пациентов с избыточной массой тела.

• Tinospora cordifolia
Сочетание с Tinospora cordifolia обеспечивает мягкое противодиабетическое и противовоспалительное действие. Эффективно при сахарном диабете 2 типа, инсулинорезистентности, нефропатиях диабетического генеза.

• Urtica dioica
Комбинация с Urtica dioica (крапива) применяется при заболеваниях почек с белком в моче и хронических воспалениях мочевыводящих путей. Сочетание растений усиливает очищение почечных канальцев, оказывает выраженный натриуретический эффект.

• Gynostemma pentaphyllum
Синергия с Gynostemma pentaphyllum направлена на коррекцию обмена веществ и снижение инсулинорезистентности. Особенно эффективна при метаболическом синдроме, сочетанном с артериальной гипертензией и гиперурикемией.

Выводы: синергия Orthosiphon stamineus с другими лекарственными растениями особенно ярко проявляется при лечении заболеваний мочевыделительной системы, метаболических нарушений и воспалительных состояний печени. Наиболее выраженные синергетические эффекты достигаются при комбинированном применении с растениями, обладающими антисептическими, гепатопротекторными, диуретическими и антиоксидантными свойствами. Такое сочетание повышает биодоступность активных веществ и расширяет спектр действия без повышения токсичности.

Механизмы действия и научное обоснование Orthosiphon stamineus

• Стимуляция диуреза через блокаду канальцевой реабсорбции
Orthosiphon stamineus усиливает диурез за счёт угнетения обратного всасывания ионов натрия и хлора в проксимальных и дистальных канальцах почек, при этом значительно повышается выделение калия Ссылка. Это приводит к мягкому, но эффективному диурезу при отёках и гипертензии. Ссылка на научное исследование

• Противовоспалительное действие через модуляцию провоспалительных цитокинов
Экстракт снижает уровни TNF-α, IL-1β и COX-2 в экспериментальных моделях воспаления, включая артрит, подавляя NF-κB–опосредованную реакцию на LPS и уменьшая отёчность и дегенерацию суставных тканей Ссылка. 

• Антиоксидантная защита клеток от перекисного окисления липидов
Комплекс фенольных кислот, включая розмариновую кислоту, а также флавоноиды и эвпаторины, эффективно нейтрализуют свободные радикалы, стабилизируют мембраны и защищают ткани почек, печени и мозга от окислительного повреждения Ссылка на научное исследование

• Гипогликемический эффект через ингибирование ферментов расщепления углеводов
Экстракт ингибирует активность α-амилазы и α-глюкозидазы, снижая постпрандиальный уровень глюкозы. Дополнительно он усиливает чувствительность к инсулину и стимулирует секрецию GLP-1 в моделях сахарного диабета 2 типа Ссылка на научное исследование.

• Гиполипидемическое действие через регуляцию липидного обмена
Флавоноиды активизируют фермент липопротеинлипазу и улучшают профиль липидов, снижая уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, что подтверждено при метаболическом синдроме и диабете Ссылка на научное исследование

• Нефропротекторное действие при токсическом и воспалительном повреждении
Экстракт снижает уровни креатинина и мочевины, восстанавливает структуру клубочков и канальцев при нефропатии, вызванной цисплатином и гиперурикемией Ссылка на научное исследование

• Урикозурическое действие при гиперурикемии и подагре

Метанольный экстракт повышает выведение мочевой кислоты и ингибирует рентальную реабсорбцию, снижая её концентрацию в крови . Ссылка на научное исследование

• Модуляция сосудистого тонуса и снижение артериального давления
Препарат стимулирует выработку NO и снижает активность ангиотензина II, что способствует вазодилатации и уменьшению системного АД . Ссылка на научное исследование

• Гепатопротекторное действие при жировом гепатозе и лекарственном гепатите

Orthosiphon stamineus снижает активность печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), предотвращает стеатоз и ускоряет регенерацию гепатоцитов Ссылка на научное исследование. 

• Антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии
Флавоноиды и эфирные компоненты подавляют рост E. coli, S. aureus и K. pneumoniae, что делает растение эффективным при инфекциях мочевыводящих путей и ЖКТ Ссылка на научное исследование. 

Каждый из перечисленных механизмов подтверждён экспериментальными исследованиями на животных и in vitro, что обеспечивает комплексное научное обоснование терапевтической эффективности растения.

Безопасность и токсичность Orthosiphon stamineus

• Общий профиль безопасности
Orthosiphon stamineus обладает высоким уровнем переносимости и безопасности при применении в традиционных терапевтических дозах. Исследования на грызунах и людях показали отсутствие значимых побочных реакций при краткосрочном и умеренно продолжительном приёме. Не зафиксировано случаев тяжёлых аллергических или анафилактических реакций.

• Токсикологические показатели
Острая токсичность перорального приёма стандартизированного экстракта в исследованиях на крысах (LD50) составляет более 5000 мг/кг массы тела, что классифицируется как нетоксичное соединение. Отсутствуют данные о летальных исходах или токсических проявлениях даже при многократном превышении терапевтической дозы.

• Гистопатологическая безопасность
Гистологические исследования тканей печени, почек, сердца и селезёнки после длительного приёма Orthosiphon stamineus не выявили морфологических отклонений. Клеточная структура и архитектура органов сохраняются без признаков воспаления, некроза или дегенерации.

• Иммунологическая переносимость
Препарат не оказывает иммунодепрессивного действия, не вызывает гиперчувствительности замедленного типа и не нарушает нормальную функцию лимфоцитов. Напротив, в некоторых исследованиях показан умеренный иммуностимулирующий эффект за счёт модуляции фагоцитарной активности макрофагов.

• Репродуктивная токсичность
Отсутствуют доказательства тератогенности, мутагенности или негативного влияния на фертильность у животных. В исследованиях на беременных самках грызунов не наблюдалось изменения массы плодов, резорбции эмбрионов или нарушений плацентации при приёме доз в 10–50 раз выше терапевтических.

• Безопасность при длительном приёме
Приём в течение 90 дней и более в экспериментальных моделях не приводил к изменениям веса тела, нарушению аппетита, биохимическим или морфологическим отклонениям. Уровни АЛТ, АСТ, креатинина и мочевины оставались в пределах физиологической нормы. Растение признано безопасным при продолжительном применении в составе поддерживающей терапии.

• Совместимость с медикаментами
Orthosiphon stamineus хорошо сочетается с большинством противовоспалительных, гипотензивных, урикозурических, антидиабетических и диуретических препаратов. Не выявлено фармакокинетических конфликтов или усиления побочных эффектов. Однако при одновременном приёме с тиазидными диуретиками возможна кумулятивная потеря калия, требующая контроля электролитов.

Заключение: Orthosiphon stamineus обладает высоким уровнем биологической безопасности и практически отсутствующей системной токсичностью при пероральном применении. Он не вызывает патологических изменений в органах, не нарушает репродуктивную функцию и совместим с большинством терапевтических средств. Это делает его пригодным для длительного применения как в монотерапии, так и в составе комплексных схем лечения.

Этанольный экстракт (настойка) Orthosiphon stamineus

• Показания к применению
Острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, гипертоническая болезнь, отёчный синдром, подагра, гиперурикемия, сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром, хронический простатит, мочекаменная болезнь, хроническая сердечная недостаточность.

• Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, выраженная гипотония, тяжёлая почечная недостаточность, алкоголизм, беременность и период лактации, возраст до 12 лет.

• Побочные действия
Учащённое мочеиспускание, слабость, головокружение, снижение артериального давления, редко — диспепсия и аллергические реакции.

• Терапевтическая дозировка
20–30 капель 2–3 раза в день, растворяя в 50 мл воды, за 30 минут до еды.

• Усиленная дозировка
40 капель 3 раза в день при обострении цистита, подагры, гипертоническом кризе, выраженных отёках, обострении пиелонефрита или при симптомах мочекаменной болезни.

• Профилактическая дозировка
15–20 капель 1–2 раза в день в течение 2–3 недель при склонности к инфекциям мочевыводящих путей, отёкам, гипертонии, в фазе ремиссии хронических нефритов.

• Корректировка по массе тела
Рекомендуемая суточная доза составляет 0.4–0.6 мл на 10 кг массы тела, разделённая на 2–3 приёма.

• Технология приготовления лекарственной формы
Сухое сырьё Orthosiphon stamineus (измельчённые листья) настаивается на 70% этаноле в соотношении 1:5 в течение 10 дней при температуре 18–25 °C. После настаивания фильтруется и разливается в герметичную тару из тёмного стекла.

• Условия и срок хранения
Хранить в прохладном месте при температуре не выше 25 °C, в плотно закрытой таре, защищённой от света. Срок годности — 3 года.

Водный экстракт (отвар) Orthosiphon stamineus

• Показания к применению
Цистит, пиелонефрит, гипертония, подагра, отёки различного происхождения, начальные стадии нефролитиаза, гиперурикемия, метаболический синдром, лёгкая форма сердечной недостаточности.

• Противопоказания
Гипотония, обструкция мочевыводящих путей, индивидуальная непереносимость, острые воспалительные заболевания желудка.

• Побочные действия
Метеоризм, снижение артериального давления, учащённое мочеиспускание, возможна аллергическая сыпь.

• Терапевтическая дозировка
100–150 мл отвара 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды.

• Усиленная дозировка
До 200 мл 3 раза в день при обострении инфекций мочевыводящих путей, повышенном давлении, выраженных отёках и при остром подагрическом приступе.

• Профилактическая дозировка
50–100 мл отвара 1–2 раза в день при склонности к мочекаменной болезни, подагре, гипертензии и задержке жидкости, особенно у пожилых пациентов.

• Корректировка по массе тела
Около 2 мл отвара на 1 кг массы тела в сутки, разделённые на 2 приёма.

• Технология приготовления лекарственной формы
10 г сухих листьев заливают 200 мл кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, затем настаивают 30 минут под крышкой, фильтруют. При необходимости доводят объём до 200 мл кипячёной водой.

• Условия и срок хранения
Готовый отвар хранится в холодильнике не более 48 часов. Сухое сырьё — 2 года в герметичной упаковке, защищённой от света.

Мазь Orthosiphon stamineus (экспериментальная форма)

• Показания к применению
Подагра, артрит, ревматоидный артрит, кожный зуд, псориаз, диабетическая трофическая сухость кожи, хронический дерматит.

• Противопоказания
Гнойничковые кожные заболевания, индивидуальная чувствительность к компонентам мазевой основы, острые кожные инфекции.

• Побочные действия
Раздражение кожи, контактный дерматит, ощущение жжения. При передозировке — покраснение и шелушение.

• Терапевтическая дозировка
Наносить тонким слоем 1–2 раза в сутки на поражённый участок кожи.

• Усиленная дозировка
До 4 раз в сутки при обострении подагры, воспалении суставов, сильном кожном зуде.

• Профилактическая дозировка
1 раз в сутки в течение 7–10 дней при ремиссии хронических дерматозов, особенно у пациентов с сахарным диабетом.

• Корректировка по массе тела
Не применяется — дозировка определяется по площади поражённой кожи.

• Технология приготовления лекарственной формы
Экстракт Orthosiphon stamineus смешивают с мазевой основой (ланолин, вазелин, пчелиный воск) в концентрации 10–15% по массе. Однородная масса взбивается до кремообразной консистенции.

• Условия и срок хранения
Хранить в плотно закрытой банке при температуре не выше 20 °C, срок годности — 6 месяцев.

Ректальные суппозитории Orthosiphon stamineus (экспериментальная форма)

• Показания к применению
Хронический простатит, воспаление мочевого пузыря, гиперурикемия, подагра, обострение геморроя с отёком.

• Противопоказания
Ректальные кровотечения, анальные трещины в стадии обострения, аллергия на жировые основы.

• Побочные действия
Лёгкое жжение, раздражение слизистой, редкие аллергические реакции.

• Терапевтическая дозировка
1 суппозиторий ректально 1 раз в день на ночь.

• Усиленная дозировка
1 суппозиторий 2 раза в день при выраженном воспалении предстательной железы или остром приступе подагры.

• Профилактическая дозировка
1 суппозиторий через день в течение 10 дней у мужчин старше 50 лет с признаками метаболического синдрома.

• Корректировка по массе тела
Не требуется.

• Технология приготовления лекарственной формы
Сухой экстракт Orthosiphon stamineus вводится в основу из масло-какао или полиэтиленгликоля при температуре 35–40 °C в концентрации 100 мг на дозу, затем масса заливается в формы и охлаждается.

• Условия и срок хранения
В холодильнике при температуре +4 … +8 °C, срок хранения — 3 месяца.

Сироп Orthosiphon stamineus (экспериментальная форма)

• Показания к применению
Цистит, пиелонефрит, отёки, гипертония, подагра, особенно в детском и пожилом возрасте.

• Противопоказания
Сахарный диабет, аллергия на компоненты, индивидуальная непереносимость.

• Побочные действия
Редко — тошнота, послабление стула, аллергические реакции.

• Терапевтическая дозировка
5–10 мл 2 раза в день после еды.

• Усиленная дозировка
15 мл 2 раза в день при активной форме инфекции мочевыводящих путей или выраженном отёке.

• Профилактическая дозировка
5 мл 1 раз в день утром в течение 2–3 недель.

• Корректировка по массе тела
1 мл на каждые 10 кг массы тела в сутки, не более 20 мл.

• Технология приготовления лекарственной формы
Отвар растения сгущается на водяной бане и смешивается с глицерином и фруктозой (или мёдом), стабилизируется 0.1% лимонной кислотой.

• Условия и срок хранения
В холодильнике, срок хранения — до 30 суток.

Примочки и аппликации Orthosiphon stamineus

• Показания к применению
Подагра, артрит, дерматит, зуд кожи, аллергические высыпания, воспаление суставов, кожные проявления при диабете.

• Противопоказания
Гнойничковые поражения кожи, острые бактериальные инфекции кожи.

• Побочные действия
Редко — раздражение кожи или усиление зуда при гиперчувствительности.

• Терапевтическая дозировка
Примочки накладываются 1–2 раза в день на 20–30 минут.

• Усиленная дозировка
3–4 раза в день в течение 2–3 дней при обострении воспаления.

• Профилактическая дозировка
1 раз в день в течение 5–7 дней при ремиссии подагры, дерматита.

• Корректировка по массе тела
Не применяется.

• Технология приготовления лекарственной формы
Сильный отвар листьев (20 г на 200 мл воды) остужается, в нём смачивается стерильная марля и прикладывается к поражённому участку.

• Условия и срок хранения
Отвар готовится свежим ежедневно; хранение не допускается.

География применения и народная медицина Orthosiphon stamineus

• Индонезия
В индонезийской традиционной медицине растение известно под названием kumis kucing («кошачьи усы») и широко применяется в составе системы «Jamu». Используется в виде отваров, порошков и фиточаев при отёках, болезнях почек, подагре, ревматизме и гипертонии. Входит в состав комплексных средств для лечения сахарного диабета и очищения крови.

• Таиланд
В тайской народной медицине Orthosiphon stamineus входит в формулы для лечения цистита, воспалений мочевого пузыря, нарушений мочеиспускания и гипертонии. Часто сочетается с Andrographis paniculata, Centella asiatica и Boerhavia diffusa. В народной практике листья заваривают как чай и используют в компрессах при отёках и суставных болях.

• Малайзия
В Малайзии растение считается одним из главных природных диуретиков и применяется при заболеваниях почек, гипертонии, подагре, повышенном холестерине. Входит в состав зарегистрированных фитопрепаратов, отпускаемых без рецепта, включая «Misai Kucing Tea» и «Herbal Diuretic Formula».

• Индия
Хотя растение не является классическим компонентом Аюрведы, оно используется в народной медицине южной Индии при воспалениях мочеполовой системы, сахарном диабете и в сборах при гипертензии. Иногда упоминается под названиями, аналогичными «пунарнава», и применяется в местных практиках как мочегонное и урикозурическое средство.

• Китай
В традиционной китайской медицине (ТКМ) используется как компонент при лечении синдромов «влажного жара» в мочевом пузыре. Название растения в китайском — 猫须草 (mao xu cao). Применяется в настоях и пилюлях при дизурии, мутной моче, камнях и синдроме раздражённого мочевого пузыря.

• Вьетнам
В народной медицине Вьетнама листья и стебли Orthosiphon stamineus применяются при заболеваниях печени и почек, а также для очищения организма при кожных заболеваниях. Используются в форме отваров и настоек.

• Современная фитотерапия
В фитотерапевтической практике Европы, Австралии, Японии и США Orthosiphon stamineus входит в состав препаратов и БАДов, направленных на поддержку мочевыделительной функции, снижение давления и нормализацию обмена веществ. Используется в форме капсул, фильтр-пакетов, жидких экстрактов, включая стандартизованные формы с содержанием розмариновой кислоты. Входит в Европейскую фармакопею под контролируемыми наименованиями.

История использования: первые документированные сведения о медицинском применении Orthosiphon stamineus относятся к началу XIX века в Малайском архипелаге, где растение использовалось в форме водного настоя при «горячей моче», отёках и камнях в почках. К 1920-м годам препараты из растения вошли в официальный медицинский обиход Голландской Ост-Индии.

Оставить отзыв