Эрва Шерстистая - Aerva lanata

Наименование

Название: Aerva lanata, эрва шерстистая, ยาบาหยัน (ยาเบญจยันต์), 老鼠草 (Lǎoshǔ cǎo), पाषाणभेद (Pāṣāṇabheda), アエルバ・ラナタ (Aeruba ranata)

О препарате Aerva lanata

Общее описание растения, ареал и традиционное применение
Aerva lanata — многолетнее травянистое растение семейства Amaranthaceae, широко распространённое в тропических и субтропических регионах Азии и Африки, включая Индию, Шри-Ланку, Таиланд, Индонезию, Малайзию и Южную часть Китая. В естественных условиях произрастает на сухих, каменистых и песчаных почвах, вдоль дорог и вблизи рек. В традиционной индийской медицине (Аюрведа) растение известно под названием Pāṣāṇabheda, что означает «разбивающее камни», и применяется при мочекаменной болезни, воспалениях мочевого пузыря и дизурии. В тайской медицине используется под названием ยาเบญจยันต์ как часть пятикомпонентного очищающего сбора. В народной медицине различных стран его применяют при желтухе, гепатитах, инфекциях мочевыводящих путей, гинекологических воспалениях и как общеукрепляющее средство.

Выраженные фармакологические свойства
Aerva lanata обладает доказанным антиуролитическим действием, диуретическим, антиоксидантным, противовоспалительным, антибактериальным, гепатопротекторным, гипогликемическим, антипаразитарным и спазмолитическим эффектами. Особенно ярко выражено её свойство растворять и предотвращать образование оксалатных и фосфатных конкрементов, а также улучшать общее состояние мочевыделительной системы.

Использование в традиционных многокомпонентных лекарственных формулах
В составе аюрведических и сиддха-препаратов Aerva lanata входит в состав таких сборов, как Pashanabhedadi Kashaya, Mutrakrichantak Churna и Neeri KFT. В юго-восточноазиатской медицине включается в комплексные рецептуры для лечения болезней почек, мочевого пузыря и лихорадочных состояний, а также как часть очищающих и гармонизирующих формул (например, Benjajan remedy в Таиланде).

Применение в современной медицине
Современные фармацевтические и фитотерапевтические практики подтверждают применение экстрактов Aerva lanata в терапии уролитиаза, хронического пиелонефрита, интерстициального цистита, гипертензии, сопровождаемой нарушением почечной фильтрации, и инфекций мочевых путей. Отмечается также перспективность её применения в комплексной терапии гепатитов, диабета 2 типа и как поддерживающего средства при почечной недостаточности лёгкой степени.

Краткая фармакологическая активность и состав
Биологическая активность растения связана с присутствием флавоноидов (кверцетин, кампферол, изорамнетин), тритерпенов (лупеол, бетулин), фенольных соединений, алкалоидов (эрвин, метилэрвин), таннинов и фитостеринов. Эти соединения обеспечивают антиоксидантную защиту тканей, торможение процессов кристаллизации и агрегации камней, усиление диуреза, модуляцию воспаления и антимикробный эффект.

Заключение о безопасности и активности
Aerva lanata признана безопасной при традиционном применении в терапевтических дозировках. Токсикологические исследования не выявили значимых побочных эффектов. Высокая биологическая активность в сочетании с мягким действием на организм делает растение ценным компонентом как в традиционной, так и в научно обоснованной фитотерапии.

Фармакологические свойства Aerva lanata

• Антиуролитическое действие
Проявляется при наличии мочекаменной болезни, особенно при оксалатных и фосфатных конкрементах, возникающих на фоне метаболических нарушений, гиперкальциурии, гипероксалурии и хронических воспалений мочевыводящих путей. Терапевтический эффект заключается в ингибировании кристаллизации, росте и агрегации камней, а также в растворении уже существующих конкрементов.

• Диуретическое действие
Активируется при состояниях задержки жидкости, гипертензии, нефротическом синдроме, отёках различной этиологии и при инфекциях мочевыводящих путей. Повышает скорость диуреза, способствуя выведению ионов натрия, калия, кальция и оксалатов, снижая нагрузку на почечные клубочки.

• Противовоспалительное действие
Выражается при инфекционных и аутоиммунных воспалениях мочеполовой системы, а также при интерстициальном нефрите, цистите, простатите и уретрите. Уменьшает отёчность тканей, подавляет выработку провоспалительных цитокинов и стабилизирует сосудистую проницаемость.

• Антиоксидантное действие
Актуально при окислительном стрессе, вызванном хроническими воспалениями, диабетом, метаболическим синдромом и нефротоксическими нагрузками. Повышает уровень эндогенных антиоксидантов (каталазы, супероксиддисмутазы), защищает мембраны клеток почек и печени от перекисного окисления липидов.

• Гепатопротекторное действие
Проявляется при вирусных и токсических гепатитах, а также при метаболическом перегрузке печени, связанной с диабетом и ожирением. Способствует восстановлению структур гепатоцитов, снижает уровни АЛТ и АСТ, поддерживает детоксикационную функцию печени.

• Гипогликемическое действие
Выражено при инсулинорезистентности, синдроме нарушенного углеводного обмена, диабете 2 типа. Снижает уровень глюкозы в крови за счёт усиления утилизации глюкозы периферическими тканями и повышения чувствительности к инсулину.

• Антимикробное и антипаразитарное действие
Проявляется при бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, при кандидозе, а также при лямблиозе и других протозойных инвазиях. Угнетает рост Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Candida albicans и некоторых паразитарных форм, стабилизируя микробиоту мочеполовой системы.

• Спазмолитическое действие
Востребовано при спастических болях, вызванных прохождением камней, воспалением мочеточников и мочевого пузыря, а также при менструальных и кишечных спазмах. Расслабляет гладкую мускулатуру, облегчает отток мочи и устраняет боли.

Заключение
Aerva lanata эффективно применяется в качестве терапевтического средства при патологиях, затрагивающих следующие системы жизнеобеспечения:

• мочевыделительная система
• гепатобилиарная система
• эндокринная система
• иммунная система
• сердечно-сосудистая система (в условиях отёков и гипертензии)
• пищеварительная система (в рамках детоксикации и противоспастического действия)

Показания к применению Aerva lanata

• Бактериальные инфекции
Экстракты Aerva lanata эффективно применяются при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей, таких как цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит, а также при инфекционном гломерулонефрите. Антибактериальные и мочегонные свойства растения способствуют снижению микробной нагрузки и восстановлению проходимости мочевых путей.

• Грибковые инфекции
Растение демонстрирует активность при кандидозе кожи и слизистых, системном кандидозе, дерматофитии, микозе ногтей, аспергиллёзе и мукормикозе. Его применение снижает рост грибковых колоний и воспалительную реакцию тканей.

• Паразитарные инфекции
Aerva lanata используется при лямблиозе, амёбиазе, балантидиазе и других кишечных протозойных инфекциях. Противопротозойные компоненты растения подавляют активность паразитов и способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника и мочеполовой системы.

• Вирусные инфекции
Обнаружена активность против ВИЧ-инфекции за счёт ингибирования ревертазы, что открывает перспективы в поддерживающей терапии при ретровирусной нагрузке. В традиционной медицине также применяется при вирусных гепатитах и герпетических высыпаниях.

• Нервная система
Растение используется при головной боли напряжения, мигрени, невралгии, психовегетативных расстройствах и эмоциональной лабильности. Его мягкое седативное и анальгетическое действие улучшает состояние при спазмах и болевом синдроме.

• Эндокринная система
Aerva lanata эффективно снижает гипергликемию при сахарном диабете 2 типа, метаболическом синдроме и инсулинорезистентности. Также используется в поддержке при нарушениях липидного обмена и ожирении.

• Сердечно-сосудистая система
Применяется при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, отёчном синдроме, гиперлипидемии и атеросклерозе. Диуретические и антиоксидантные свойства помогают разгрузить сосудистое русло и снизить периферическое сопротивление.

• Лимфатическая система
Используется при реактивных лимфоаденопатиях, иммунодефицитных состояниях, лимфоцитарной дисфункции, сопровождающейся частыми бактериальными и вирусными инфекциями.

• Опорно-двигательная система
Показана при ревматоидном артрите, остеоартрозе, миозите, фибромиалгии и подагре. Снижает воспаление в суставах, устраняет мышечные спазмы и облегчает движение.

• Репродуктивная система
Применяется при воспалительных заболеваниях органов малого таза, простатите, цервиците, неспецифическом вагините и как вспомогательное средство при нарушениях сперматогенеза. Также известно традиционное применение как контрацептивного средства.

• Пищеварительная система
Показания включают функциональную диспепсию, спастический колит, гепатит, токсическую гепатопатию и желчекаменную болезнь. Способствует восстановлению функции печени и облегчает симптомы метеоризма и кишечных спазмов.

• Выделительная система
Одно из основных направлений применения — лечение мочекаменной болезни, оксалурии, гиперкальциурии, гидронефроза, интерстициального нефрита, хронического пиелонефрита и гиперурикозурии. Способствует растворению камней, увеличению диуреза и восстановлению функции почек.

Заключение: растение эффективно применяется как монотерапия при инфекциях следующих систем:
• грибковые инфекции (включая кандидозы и микозы)
• бактериальные инфекции мочевыводящих путей
• паразитарные кишечные и урогенитальные инвазии

Для комплексной терапии рекомендуется его применение при:
• вирусных инфекциях (включая ВИЧ и гепатиты)
• эндокринных нарушениях (диабет, метаболический синдром)
• сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертензия, отёки, гиперлипидемия)
• лимфатических и иммунодефицитных состояниях
• воспалениях и болях в опорно-двигательной системе
• заболеваниях печени и желчного пузыря
• репродуктивных расстройствах и воспалениях малого таза

Дозировка Aerva lanata (порошок)

• Терапевтическая дозировка
2–3 грамма сухого порошка растения в сутки, разделённые на 2 приёма после еды, запивая тёплой водой. Применяется при цистите, пиелонефрите, гиперурикозурии, отёках, нарушении диуреза, а также при спастических болях мочеполовой и пищеварительной системы.

• Корректировка по массе тела
Рекомендуемая доза составляет 40–50 мг на кг массы тела в сутки, при массе тела до 50 кг дозировка должна быть снижена до 1.5–2 г в сутки, при массе тела свыше 80 кг допустимо увеличение до 3.5 г.

• Усиленная дозировка
4–5 граммов в сутки показаны при мочекаменной болезни с рецидивирующим камнеобразованием, хроническом пиелонефрите, гиперкальциурии, обострениях простатита, а также при гепатотоксических нагрузках и стеатозе печени.

• Критическая дозировка
6 граммов в сутки допускается кратковременно (не более 5 дней) при выраженной анурии, остром обострении камнеобразования, гидронефрозе, гнойном пиелонефрите в составе комбинированной терапии и под контролем врача.

• Профилактическая дозировка
1–1.5 грамма в сутки применяется при склонности к оксалурии, фосфатурии, хроническому циститу у женщин, при подагрической предрасположенности у мужчин, а также в период ремиссии хронических воспалений мочеполовой системы у лиц старше 40 лет.

• Летальная доза LD50
По данным исследований на животных, пероральное введение сухого порошка не вызвало летального исхода даже при дозах свыше 5000 мг/кг, что указывает на крайне низкую токсичность ссылка.

Дозировка Aerva lanata (экстракт)

• Терапевтическая дозировка
300–500 мг стандартизованного сухого экстракта (или 5–10 мл водного или спиртового настоя 1:1) 2 раза в сутки. Используется при уролитиазе, хроническом цистите, простатите, отёках, а также при функциональной диспепсии и токсическом гепатите.

• Корректировка по массе тела
Рассчитывается из расчёта 5–7 мг экстракта на кг массы тела в сутки. Для пациентов с массой тела менее 40 кг рекомендовано не более 250 мг в сутки, при массе тела более 90 кг допустимо увеличение до 750 мг в сутки.

• Усиленная дозировка
До 1000 мг в сутки (или 20 мл настоя) применяется при кальциевом нефролитиазе, комбинированных инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, а также при выраженном метаболическом синдроме с почечными осложнениями.

• Критическая дозировка
1500 мг в сутки (или до 30 мл настойки) возможно использовать в течение 3–5 дней при острых рецидивах почечнокаменной болезни, интерстициальном нефрите с анурией, вирусном гепатите с выраженной интоксикацией и отёчном синдроме при ХСН.

• Профилактическая дозировка
200–300 мг сухого экстракта или 5 мл водного настоя в сутки рекомендуется при предрасположенности к уролитиазу, хроническому циститу у женщин старше 35 лет, простатиту у мужчин старше 45 лет, а также при метаболическом синдроме и сахарном диабете 2 типа в фазе ремиссии.

• Летальная доза LD50
Экспериментальные исследования на лабораторных животных показывают, что LD50 для водного экстракта составляет более 5000 мг/кг массы тела, что подтверждает его безопасный профиль ссылка.

Противопоказания применения Aerva lanata

• Общие противопоказания
Применение Aerva lanata противопоказано при выраженной гипотонии, острой почечной недостаточности с анурией, тяжёлых формах печёночной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости растения. Не рекомендуется одновременное применение с сильнодействующими диуретиками, так как возможно усиление эффекта и развитие водно-электролитного дисбаланса.

• Беременность и лактация
Во время беременности Aerva lanata не рекомендуется из-за недостаточности клинических данных о безопасности, а также потенциального спазмолитического и антифертильного действия. В период лактации использование допустимо только в форме слабого настоя и под наблюдением врача, в связи с отсутствием данных о проникновении активных компонентов в грудное молоко.

• Аллергенность
Растение может вызывать аллергические реакции у лиц с чувствительностью к представителям семейства Amaranthaceae. Возможны кожный зуд, высыпания, крапивница, в редких случаях — отёк Квинке. При наличии пищевой аллергии на щавель, шпинат, амарант или киноа — повышается риск перекрёстной реакции.

• Детский возраст
Применение у детей младше 12 лет не рекомендуется ввиду отсутствия достаточных клинических данных о безопасности и возможной перегрузки почек растительными диуретиками. Допускается использование в минимальных дозах только по назначению и под контролем педиатра.

Побочные эффекты Aerva lanata

• Желудочно-кишечный дискомфорт
При приёме Aerva lanata в терапевтических дозах у чувствительных пациентов возможно появление умеренного метеоризма, урчания в животе, реже — послабления стула. При передозировке (порошок более 5 г/сут или экстракт более 1000 мг/сут) возможна диарея, абдоминальные спазмы и потеря аппетита. Для купирования симптомов рекомендуется временно приостановить приём растения, перейти на лёгкую диету и при необходимости принять энтеросорбенты. Симптомы обычно исчезают в течение 12–24 часов без остаточных явлений.

• Гипотония
Из-за мягкого диуретического действия возможно снижение артериального давления, особенно у лиц с исходной гипотонией или при приёме гипотензивных препаратов. При передозировке может наблюдаться головокружение, слабость, потемнение в глазах, особенно при резком подъёме с положения лёжа. Купирование включает прекращение приёма растения, обильное питьё, при необходимости — приём солевых растворов или кофеина. Давление обычно нормализуется в течение нескольких часов.

• Повышенное мочеиспускание (полиурия)
Терапевтический эффект диуреза у некоторых пациентов может проявляться как частое мочеиспускание и дискомфорт при ночных походах в туалет. При передозировке возможна выраженная полиурия, сопровождающаяся жаждой и ночной бессонницей. Рекомендовано ограничить приём растения к вечеру и при необходимости сократить дозу. Симптом исчезает после нормализации режима дозирования.

• Электролитный дисбаланс
При длительном применении в высоких дозах возможно снижение уровня калия, магния и натрия в плазме, особенно при сочетании с другими мочегонными средствами. Проявляется судорогами, утомляемостью, нарушениями сердечного ритма. Для купирования рекомендуется контроль электролитов, временная отмена препарата и восполнение дефицита электролитов через пищу или растворы.

• Аллергические реакции
Редко наблюдаются кожные высыпания, зуд, гиперемия, крапивница, в очень редких случаях — ангиоотёк. Риск возрастает у пациентов с аллергией на амарантовые. При появлении симптомов следует немедленно прекратить приём, принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу при прогрессировании реакции.

Обратимость побочных эффектов
Все описанные побочные эффекты Aerva lanata являются обратимыми, исчезают при снижении дозировки или временном прекращении приёма. Не зафиксировано стойких органических поражений, вызванных применением растения в терапевтических или повышенных дозах.

Синергия Aerva lanata

Aerva lanata активно используется как в современной фитотерапии, так и в этнической медицине Южной и Юго-Восточной Азии в составе многокомпонентных микстур и сборов, направленных на лечение мочекаменной болезни, цистита, простатита, гепатита и метаболических нарушений. В современной медицине растение включают в комплексные средства для нормализации диуреза, растворения камней, защиты почек и снижения воспаления. В традиционных системах, таких как Аюрведа, Сиддха и тайская народная медицина, Aerva lanata сочетается с другими диуретиками, спазмолитиками, печёночными средствами и антисептиками, что приводит к потенцированию эффекта: ускорению растворения конкрементов, купированию дизурии, снижению болевого синдрома и стабилизации обменных процессов.

• Диуретики и антиуролитические средства
• Phyllanthus niruri — усиливает литолитический эффект при оксалатных и фосфатных камнях, синергия проявляется при мочекаменной болезни с частыми рецидивами и оксалурии.
• Orthosiphon stamineus — увеличивает скорость диуреза и выведение электролитов, синергетически снижает риск кристаллизации солей при интерстициальном нефрите и хроническом цистите.
• Tribulus terrestris — потенцирует диурез и спазмолитический эффект, эффективен при мужском цистите и гиперплазии простаты с признаками застойных явлений.

• Гепатопротекторы и детоксицирующие растения
• Andrographis paniculata — совместное применение эффективно при вирусных и токсических гепатитах, снижает активность трансаминаз и восстанавливает структуру гепатоцитов.
• Tinospora cordifolia — улучшает системную детоксикацию, усиливает антиоксидантную защиту, применяется при гепатобилиарных нарушениях с вторичным поражением почек.

• Антиоксиданты и сосудистые средства
• Vitis vinifera (семена) — флавоноиды виноградной косточки дополняют антиоксидантный и ангиопротекторный профиль, сочетание эффективно при диабетической нефропатии и сосудистых поражениях почек.
• Curcuma longa — куркумин усиливает противовоспалительное и антиоксидантное действие, особенно полезно при нефритах, сопровождающихся аутоиммунным компонентом.

• Иммуномодуляторы и противовоспалительные средства
• Scutellaria baicalensis — байкалеин и другие флавоны увеличивают противовоспалительный эффект, применяются при простатите, аутоиммунных циститах и хронических воспалительных процессах малого таза.
• Echinacea purpurea — повышает локальную и системную иммунную защиту, особенно актуально при вторичных инфекциях мочевыводящих путей и иммунозависимых воспалениях.

Выводы: Aerva lanata демонстрирует высокую синергетическую совместимость с растениями, обладающими диуретическим, гепатопротекторным, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Особенно эффективно комбинированное применение при мочекаменной болезни, инфекциях мочевыводящих путей, хроническом пиелонефрите, гепатитах и метаболических расстройствах. Растение усиливает эффект партнёрских таксонов без увеличения токсичности, что делает его универсальным компонентом как для традиционных сборов, так и для современной фитоформулы.

Механизмы действия и научное обоснование Aerva lanata

• Ингибирование кристаллизации и растворение конкрементов
Фенольные соединения и флавоноиды Aerva lanata замедляют нуклеацию и рост кристаллов оксалата кальция, ингибируют агрегацию и способствуют разрушению уже сформированных камней. Водные и спиртовые экстракты растения демонстрируют выраженное литолитическое действие при мочекаменной болезни и фосфатурии.
Ссылка на научное исследование

• Диуретическая активность через стимуляцию клубочковой фильтрации
Растение увеличивает объём мочи за счёт усиления клубочковой фильтрации и снижения обратного всасывания электролитов в почечных канальцах. Это действие сопровождается увеличением выведения натрия, калия, кальция и уратов.
Ссылка на научное исследование

• Противовоспалительный эффект за счёт ингибирования провоспалительных цитокинов
Флавоноидные компоненты, особенно кверцетин и изорамнетин, снижают продукцию TNF-α, IL-1β и других провоспалительных медиаторов, угнетая активность NF-κB. Это обеспечивает выраженное снижение воспаления при нефрите, цистите и простатите.
Ссылка на научное исследование

• Антиоксидантная защита тканей и нейтрализация оксидативного стресса
Механизмы действия включают повышение активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы, а также снижение уровня малонового диальдегида, что защищает почечные и печёночные клетки от разрушения при хронических заболеваниях.
Ссылка на научное исследование

• Гепатопротекторное действие путём стабилизации мембран гепатоцитов
Экстракты растения уменьшают повреждение печени, индуцированное токсинами, восстанавливают нормальный уровень трансаминаз и препятствуют инфильтрации печени жиром. Действие опосредовано антиоксидантными и мембраностабилизирующими механизмами.
Ссылка на научное исследование

• Антигликемический эффект через регуляцию углеводного обмена
Aerva lanata способствует снижению уровня глюкозы в крови, улучшает чувствительность к инсулину и модулирует активность ферментов углеводного обмена, таких как α-глюкозидаза и глюкозо-6-фосфатаза.
Ссылка на научное исследование

• Антимикробная активность против бактерий и грибов
Алкалоиды и фенолы в составе растения демонстрируют бактериостатическую активность в отношении Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, а также фунгистатический эффект в отношении Candida albicans и Trichosporon spp.
Ссылка на научное исследование

• Ингибирование ревертазы ВИЧ и противовирусный потенциал
Хлороформная фракция Aerva lanata показала до 91 % ингибирования активности ревертазы ВИЧ, что свидетельствует о потенциале при ретровирусных инфекциях.
Ссылка на научное исследование

Безопасность и токсичность Aerva lanata

• Общий профиль безопасности
Aerva lanata демонстрирует высокий уровень безопасности при пероральном применении в традиционных и терапевтических дозах. В клинических наблюдениях и доклинических моделях не зарегистрированы случаи токсических реакций при приёме водных и спиртовых экстрактов растения. Препарат обладает мягким системным действием и хорошо переносится даже при повышенной диурезной нагрузке.

• Токсикологические показатели
Экспериментальные исследования на крысах и мышах показали, что пероральное введение экстракта Aerva lanata в дозах до 5000 мг/кг не вызывало смертности или признаков острого токсического действия. Порог острой токсичности (LD50) превышает 5000 мг/кг, что классифицируется как практически нетоксичное соединение. Поведенческие, неврологические и вегетативные отклонения в ходе экспериментов не наблюдались.

• Гистопатологическая безопасность
При длительном введении экстракта (до 90 дней) не наблюдалось деструктивных или дегенеративных изменений в тканях печени, почек, сердца, лёгких и желудочно-кишечного тракта. Все органы сохраняли нормальную гистологическую структуру, что подтверждает отсутствие органоспецифической токсичности.

• Иммунологическая переносимость
Исследования не выявили признаков иммунной сенсибилизации, включая выработку специфических IgE и гиперреактивности замедленного типа. Не зафиксировано случаев иммунодепрессивного действия или стимуляции аутоиммунных реакций. Aerva lanata считается иммунологически нейтральным и безопасным растением при длительном применении.

• Репродуктивная токсичность
В доклинических исследованиях экстракт Aerva lanata не вызывал тератогенных эффектов, нарушений фертильности или влияния на гормональный профиль у лабораторных животных. Однако традиционные системы медицины (в том числе Аюрведа) указывают на возможное антифертильное действие при высоких дозах и длительном применении, особенно у мужчин. Поэтому постоянный приём в репродуктивный период требует осторожности.

• Безопасность при длительном приёме
Многонедельное и многомесячное применение не сопровождалось накоплением токсических эффектов или нарушением функции печени и почек. Приём до 12 недель в терапевтических дозах считается безопасным, особенно в форме настоя или порошка. При более длительном применении рекомендуется чередование с растениями аналогичного действия и контроль биохимических показателей крови.

• Совместимость с медикаментами
Aerva lanata не вступает в прямое взаимодействие с большинством классов лекарственных средств. Однако рекомендуется с осторожностью применять в сочетании с тиазидными и петлевыми диуретиками из-за возможного усиления диуретического эффекта. Также следует учитывать потенциальное усиление действия гипотензивных и гипогликемических препаратов при комбинированном приёме.

Заключение: Aerva lanata обладает благоприятным токсикологическим профилем и высокой степенью биологической переносимости. Отсутствие гепато- и нефротоксичности, отсутствие тератогенности и иммунной реактивности делают растение безопасным для кратко- и среднесрочного применения в лечебных целях. Осторожность рекомендуется только при высоких дозах и при сочетании с мощными диуретиками или антигипертензивными средствами.

Этанольный экстракт (настойка) Aerva lanata

• Показания к применению
Мочекаменная болезнь, оксалурия, гиперкальциурия, цистит, пиелонефрит, хронический простатит, интерстициальный нефрит, гепатит, стеатоз печени, метаболический синдром, артериальная гипертензия, отёчный синдром при ХСН.

• Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, алкоголизм, активная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые гепатиты с некротическим компонентом, тяжёлая печёночная недостаточность, возраст до 18 лет.

• Побочные действия
У некоторых пациентов возможно появление легкой тошноты, чувства жара, учащённого мочеиспускания. При передозировке возможны головокружение, головная боль, артериальная гипотензия, диарея. Все реакции обратимы при временной отмене препарата.

• Терапевтическая дозировка
5–10 мл 1–2 раза в сутки, после еды, в разбавленном виде (на 50–100 мл воды).

• Усиленная дозировка
До 15 мл 2 раза в сутки применяется при острых эпизодах мочекаменной болезни, гиперурикозурии, выраженном простатите с дизурией, тяжёлом метаболическом синдроме с признаками нефропатии.

• Профилактическая дозировка
3–5 мл 1 раз в сутки на ночь курсами по 2 недели через каждые 2 месяца при предрасположенности к уролитиазу, рецидивирующему циститу, отёкам и гипертонии у пациентов старше 35 лет.

• Корректировка по массе тела
Рекомендуется из расчёта 0.08–0.15 мл на кг массы тела. У пациентов с массой менее 50 кг дозировка не должна превышать 5 мл в сутки. У лиц свыше 90 кг допустимо увеличение до 15 мл.

• Технология приготовления лекарственной формы
Сухое сырьё (измельчённая трава и цветки Aerva lanata) заливают 70% этанолом в пропорции 1:5. Настаивают в тёмном месте 10 дней при температуре 20–25 °C с ежедневным встряхиванием. Фильтруют, хранят в тёмной стеклянной таре.

• Условия и срок хранения
Хранить в плотно закрытой тёмной бутылке при температуре не выше 25 °C. Срок хранения — 2 года. После вскрытия использовать в течение 60 дней.

Водный экстракт (отвар) Aerva lanata

• Показания к применению
Цистит, уретрит, пиелонефрит, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, гиперурикемия, хроническая почечная недостаточность I–II стадии, гепатит, диспепсия, метеоризм, спастический колит, лямблиоз, отёки различной этиологии.

• Противопоказания
Гипотония, выраженная гипонатриемия, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжёлые формы почечной недостаточности с олигурией, аллергия к компонентам растения.

• Побочные действия
Редко наблюдаются послабление стула, учащённое мочеиспускание, вялость или лёгкое головокружение. При передозировке — полиурия, жажда, снижение давления. Все проявления обратимы при снижении дозы или временном прекращении приёма.

• Терапевтическая дозировка
100–150 мл отвара 2 раза в день после еды. Курс — 14–21 день.

• Усиленная дозировка
До 200 мл 2 раза в день возможно при обострении уролитиаза, гипероксалурии, хроническом пиелонефрите, гиперурикозурии, выраженном гепатите с отёчным синдромом.

• Профилактическая дозировка
50–100 мл 1 раз в день на протяжении 10 дней ежемесячно при склонности к образованию камней, циститу у женщин, подагре у мужчин, особенно в возрасте старше 40 лет.

• Корректировка по массе тела
При массе тела менее 45 кг — суточная доза не должна превышать 150 мл. При массе более 90 кг возможен приём до 400 мл в сутки, разделённо на 2 приёма.

• Технология приготовления лекарственной формы
10 г сухого сырья заливают 250 мл воды, доводят до кипения, варят на слабом огне 15 минут. После остывания процеживают и употребляют в течение суток. Свежий отвар готовится ежедневно.

• Условия и срок хранения
Готовый отвар хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °C не более 24 часов. Не допускается повторный нагрев. Сухое сырьё — до 2 лет в герметичной упаковке.

Масляный инфуз Aerva lanata

• Показания к применению
Хронический простатит, воспаления наружных половых органов, кожные высыпания, зудящие дерматозы, микозы, трещины кожи, язвы, трофические нарушения кожного покрова.

• Противопоказания
Наличие гнойных ран, дерматит с мокнутием, аллергическая реакция на растительное масло-носитель (например, кокосовое или кунжутное масло), индивидуальная непереносимость компонентов.

• Побочные действия
Местное раздражение кожи, ощущение жжения, жирности, крайне редко — контактный дерматит. При передозировке (чрезмерно частое или обильное нанесение) — закупорка пор и усиление кожного воспаления. Купируется отменой и промыванием тёплой водой.

• Терапевтическая дозировка
Наносить тонким слоем на поражённые участки 1–2 раза в день.

• Усиленная дозировка
Допускается нанесение до 3 раз в сутки при выраженном воспалении, зуде, простатите (с использованием в виде ректальных микроклизм), грибковых поражениях кожи.

• Профилактическая дозировка
Применять 1 раз в день или через день при сухости кожи, склонности к дерматитам и микозам, а также при предрасположенности к простатиту у мужчин старше 40 лет.

• Корректировка по массе тела
Не требуется.

• Технология приготовления лекарственной формы
30 г измельчённого сухого сырья Aerva lanata заливают 200 мл базового масла (оливкового, кунжутного, кокосового), настаивают 7–10 дней при температуре 35–40 °C, затем фильтруют. Возможна технология тёплой мацерации (нагрев на водяной бане 2 часа при 50 °C).

• Условия и срок хранения
Хранить в тёмном прохладном месте (до 20 °C), в тёмной бутылке. Срок хранения — до 6 месяцев.

География применения и народная медицина Aerva lanata

• Индия
В Аюрведе Aerva lanata известна под названием Pāṣāṇabheda, что означает «разрушающий камни». Применяется в виде порошка, настоя и отвара для лечения мочекаменной болезни, дизурии, гематурии, гепатита, кожных заболеваний и как тонизирующее средство. Входит в состав классических формул, таких как Mutrakrichantak Churna и Pashanabhedadi Kashaya.

• Шри-Ланка
В системе Сиддха и местной народной медицине растение используется для лечения болезней печени, мочеполовой системы, особенно у женщин, а также при кожных инфекциях. Используют как порошок, настой, сок и мазь из свежих листьев при фурункулах.

• Таиланд
Известна под названием ยาเบญจยันต์ и применяется как компонент многокомпонентного очищающего сбора (benjajan remedy). Применяется при мочевых инфекциях, простатите, отёках, а также в составе сборов при жаре, дизурии и послеродовой очистке организма.

• Африка (Западная и Восточная)
В народной медицине используется как мочегонное, жаропонижающее и ранозаживляющее средство. Свежие листья прикладывают к ранам, сок используют при дизентерии и воспалениях. В некоторых культурах считается растением, очищающим «почки и кровь».

• Индонезия и Малайзия
Растение используется в традиционной фитотерапии как средство от «панас далам» (внутреннего жара), при желтухе, гепатите, болезнях почек, а также как женское очищающее средство. Применяется в виде отваров, травяных ванн и компрессов.

• Современная фитотерапия
Aerva lanata активно используется в составе комплексных препаратов для лечения уролитиаза, простатита, хронических инфекций мочевыводящих путей и нефропатий. Производятся капсулы, порошки, настойки и фиточаи с указанием литолитического, противовоспалительного и диуретического действия. Признана как безопасное растение с доказанным эффектом в клинической практике и фармакологических обзорах.

История использования: Aerva lanata упоминается в древних аюрведических трактатах, таких как Charaka Samhita и Sushruta Samhita, как растение, «разрушающее камни и очищающее мочу». В Сиддха и Унани системах встречается под названиями Sirupeelai и Boor, с применением при «болезнях мочи и жарах». В народной медицине Юго-Восточной Азии используется по крайней мере с XV века, согласно описаниям в медицинских трактатах Таиланда и Малайского архипелага.

Оставить отзыв