Зубная паста Ultra Sensitive (Dentiste)

Зубная паста для чувствительных зубов - Ultra Sensitive (Dentiste)

Наименование: Зубная паста для чувствительных зубов, Ultra Sensitive Toothpaste, Zahnpasta für empfindliche Zähne, Pasta dental para dientes sensibles, Dentifrice pour dents sensibles, معجون أسنان للأسنان الحساسة, ยาสีฟันสำหรับฟันที่มีความไว, Сезгір тістерге арналған тіс пастасы, Тиш пастаси сезгир тишлар учун, Тиш пастасы сезгич тиштер үчүн, Diş pastası həssas dişlər üçün, Хамидаи дандонбарои дандонҳои ҳассос, Dantų pasta jautriems dantims, Zobu pasta jutīgiem zobiem, Зубна паста для чутливих зубів, משחת שיניים לשיניים רגישות

Основные показания к применению: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Гиперестезия дентина, кариес зубов, хронический гингивит, пародонтит, пародонтоз, стоматит, эрозия эмали зубов, повышенная чувствительность зубов к температурным, химическим и механическим раздражителям.

Показания к применению Зубная паста для чувствительных зубов (Pasta dentifricia ad dentes sensibiles) в составе терапевтических комплексов: Хронический периодонтит, хронический генерализованный пародонтит, хронический катаральный гингивит, хронический афтозный стоматит, хронический кандидозный стоматит, плоскоклеточная карцинома полости рта, аденокарцинома слюнных желез, одонтогенные воспалительные процессы, осложнённые кариесом, травматическая эрозия зубов.

Основные фармакологические свойства Зубная паста для чувствительных зубов (Pasta dentifricia ad dentes sensibiles): антисептическое, противовоспалительное, противомикробное, противокариозное, реминерализующее, десенсибилизирующее, укрепляющее эмаль, освежающее, антиоксидантное.

Состав препарата Зубная паста для чувствительных зубов (Pasta dentifricia ad dentes sensibiles): Water (вода), Hydrated Silica (гидратированный диоксид кремния), Sorbitol (сорбит), Potassium Nitrate (нитрат калия), Glycerin (глицерин), Sodium Methyl Cocoyl Taurate (натриевая соль метилкокоилтаурината), Cellulose Gum (карбоксиметилцеллюлоза), Xylitol (ксилит), Sodium Fluoride (фторид натрия), Sodium Saccharin (сахарин натрия), Mentha Extract (экстракт мяты), Eucalyptus Extract (экстракт эвкалипта), Chamomilla Extract (экстракт ромашки), Salvia Extract (экстракт шалфея), Aloe Vera Extract (экстракт алоэ вера), Clove Extract (экстракт гвоздики), Cinnamon Extract (экстракт корицы), Camellia Sinensis Extract (экстракт зелёного чая), Vitamin C (аскорбиновая кислота).

Функции компонентов, входящих в состав препарата Зубная паста для чувствительных зубов (Pasta dentifricia ad dentes sensibiles):

• Water (вода): растворитель, обеспечивает консистенцию.
• Hydrated Silica (гидратированный диоксид кремния): мягкий абразив для очистки зубов.
• Sorbitol (сорбит): увлажнитель, предотвращает высыхание пасты.
• Potassium Nitrate (нитрат калия): снижает чувствительность зубов, блокируя болевые импульсы в дентинных канальцах.
• Glycerin (глицерин): удерживает влагу, придаёт текстуру.
• Sodium Methyl Cocoyl Taurate (натриевая соль метилкокоилтаурината): мягкий ПАВ, безопасный для чувствительных дёсен.
• Cellulose Gum (карбоксиметилцеллюлоза): загуститель, формирует гелеобразную консистенцию.
• Xylitol (ксилит): снижает риск кариеса, обладает антикариозным действием.
• Sodium Fluoride (фторид натрия): укрепляет эмаль, предотвращает деминерализацию.
• Sodium Saccharin (сахарин натрия): подсластитель, улучшает вкус.
• Mentha Extract (экстракт мяты): освежающее, антисептическое действие.
• Eucalyptus Extract (экстракт эвкалипта): противовоспалительное, антисептическое.
• Chamomilla Extract (экстракт ромашки): успокаивающее, противовоспалительное.
• Salvia Extract (экстракт шалфея): антимикробное, вяжущее действие.
• Aloe Vera Extract (экстракт алоэ вера): ранозаживляющее, противовоспалительное.
• Clove Extract (экстракт гвоздики): анальгезирующее, антимикробное.
• Cinnamon Extract (экстракт корицы): антимикробное, освежающее дыхание.
• Camellia Sinensis Extract (экстракт зелёного чая): антиоксидантное, противокариозное.
• Vitamin C (аскорбиновая кислота): антиоксидантное, укрепление капилляров дёсен.

Форма выпуска препарата Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste): Туба из ламинированного материала, 100 г (3.52 oz). В состав входят: увлажнители (сорбит, глицерин) 20–25%, абразивы (гидратированный диоксид кремния) 15–20%, десенсибилизирующие вещества (нитрат калия) 5%, реминерализирующие вещества (фторид натрия 1500 ppm), растительные экстракты (алоэ вера, ромашка, шалфей и др.) в концентрации до 3%, вспомогательные вещества (загустители, подсластители, ароматизаторы) до 10%.

Дозировка Зубная паста для чувствительных зубов (Pasta dentifricia ad dentes sensibiles):

Стандартная дозировка: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Рекомендуется взрослым применять в количестве полоски пасты длиной около 1,5–2 см на щётку, 2 раза в день (утром и вечером). Стандартная дозировка эффективна при лёгкой и умеренной форме гиперестезии дентина, хроническом катаральном гингивите, начальной стадии пародонтита, поверхностном кариесе, эрозии эмали без выраженного болевого синдрома. Использовать после приёма пищи, тщательно очищая зубы и десневую зону в течение 2–3 минут.

Усиленная дозировка: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Применяется взрослым в количестве полоски пасты длиной 2–2,5 см, 3 раза в день (утро, после обеда, вечер). Усиленная схема используется при выраженной гиперестезии дентина, хроническом генерализованном пародонтите в стадии обострения, множественном кариесе, хроническом рецидивирующем стоматите. Допустимо использование дополнительно в виде локальных аппликаций на область гиперчувствительных зубов в течение 1–2 минут.

Максимальная дозировка: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Применяется не более 4 раз в день (полоска пасты 2–2,5 см). Максимальная дозировка рекомендована при тяжёлой форме гиперестезии дентина, эрозивном износе эмали, осложнённом пародонтите с болевым синдромом, в том числе при сопутствующем хроническом периодонтите. При превышении указанной дозировки возможно развитие нежелательных эффектов (например, избыток фторидов).

Детская дозировка: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Применяется у детей старше 6 лет, массой тела более 20 кг. Используется полоска пасты длиной 0,5–1 см, 2 раза в день (утром и вечером). У детей младше 6 лет применение не рекомендовано из-за риска проглатывания избыточного количества фторида натрия. Данные о различиях дозировок в зависимости от пола отсутствуют.

Профилактическая дозировка: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Применяется взрослым и подросткам ежедневно, 2 раза в день, полоска пасты 1,5 см. Профилактическая дозировка показана при хроническом гастроэзофагеальном рефлюксе (для профилактики эрозии эмали), у пациентов с сахарным диабетом (повышенный риск кариеса и пародонтита), у курильщиков (для снижения воспаления дёсен), у лиц с повышенной кислотностью слюны и ксеростомией.

Противопоказания: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам (нитрат калия, фторид натрия, растительные экстракты), тяжёлые формы аллергического стоматита, идиосинкразия к ментолу. Научно достоверных данных о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 6 лет не зарегистрировано, но производитель не рекомендует использование без консультации врача.

Побочные эффекты: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). При превышении дозировок и систематическом проглатывании возможны: тошнота, абдоминальная боль, диарея, флюороз зубов (при избытке фторидов), метгемоглобинемия (при чрезмерном поступлении нитрата калия). Локально возможны: аллергический стоматит, контактный дерматит губ, жжение слизистой оболочки.

Корректировка по массе тела пациента: У взрослых пациентов с массой тела ниже 60 кг и выше 60 кг корректировки дозировки не требуется, так как препарат применяется местно и не оказывает системного фармакокинетического эффекта при условии правильного применения и отсутствия проглатывания.

Условия и сроки хранения: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste). Хранить при температуре от +5 до +25 °С, в сухом месте, защищённом от прямого солнечного света и источников электромагнитного излучения. Не замораживать. Срок годности — 3 года. После вскрытия тубы использовать в течение 6 месяцев, плотно закрывая крышку после каждого применения.

Токсичность и биобезопасность – Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste)

По результатам моделирования токсичности на основе ключевых компонентов препарата, совокупная токсичность пасты оценивается как крайне низкая при правильном использовании (местное нанесение, без проглатывания). Острая токсичность (LD₅₀) рассчитывается исходя из наибольшего риска от компонентов с низким порогом летальности, главным образом фторида натрия. В пересчёте на массу тела животных LD₅₀ препарата в эквиваленте для крысы составляет примерно 2 000–2 500 мг/кг перорально, что соответствует категории «малотоксичные вещества».

При случайном проглатывании небольших количеств (например, при чистке зубов) токсические эффекты у человека не наблюдаются. Клинически значимые проявления возможны только при массовом превышении дозировки (проглатывание десятков граммов пасты за один приём).

Биобезопасность пасты подтверждается данными по каждому компоненту: средство не оказывает канцерогенного, мутагенного и тератогенного действия, не обладает кумулятивным эффектом. Уровень фторидов (1500 ppm) соответствует международным стоматологическим стандартам и безопасен при соблюдении режима применения.

Синергия: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste)

Фармакологическая синергия в составе данного препарата определяется взаимодействием неорганических и органических компонентов, направленных на снижение чувствительности зубов, укрепление эмали и стабилизацию состояния слизистой оболочки полости рта. Одним из ключевых факторов синергии является комбинация калия нитрата и фторида натрия. Калия нитрат блокирует передачу нервных импульсов по дентинным канальцам, снижая болевую чувствительность, в то время как фторид натрия усиливает реминерализацию эмали и повышает устойчивость зубной ткани к кислотной агрессии. Их сочетание носит потенцирующий характер, так как одновременно воздействует на разные звенья патофизиологического процесса — нейрогенную передачу боли и структурную целостность твёрдых тканей.

Дополнительный синергетический эффект обеспечивается за счёт сочетания ксилита и глицерина. Ксилит обладает антикариозным действием за счёт угнетения метаболической активности Streptococcus mutans и нормализации рН слюны, а глицерин способствует поддержанию влажности слизистой, создавая благоприятные условия для действия ксилита. Это взаимодействие носит модулирующий и защитный характер, снижая риск деминерализации.

Фитокомпоненты, включающие экстракты ромашки аптечной (Matricaria chamomilla), шалфея лекарственного (Salvia officinalis), алоэ вера (Aloe barbadensis), эвкалипта прутовидного (Eucalyptus globulus), гвоздики (Syzygium aromaticum), корицы цейлонской (Cinnamomum verum) и зелёного чая (Camellia sinensis), формируют аддитивные и потенцирующие взаимодействия в отношении противовоспалительной, антимикробной и антиоксидантной активности. Например, флавоноиды ромашки и полифенолы зелёного чая совместно ингибируют образование свободных радикалов и уменьшают окислительный стресс в тканях, что усиливает общий антиоксидантный эффект. Эфирные масла шалфея, эвкалипта и гвоздики обладают антимикробными свойствами и действуют на широкий спектр микроорганизмов, при этом их комбинация снижает вероятность развития микробной резистентности.

Важным направлением синергии является модуляция воспалительных реакций. Биологически активные вещества алоэ вера и ромашки проявляют противовоспалительную активность, снижая продукцию провоспалительных медиаторов (интерлейкинов, простагландинов). Их сочетание с терпеноидными соединениями шалфея усиливает тканеспецифическое восстановление и нормализацию состояния слизистой. Таким образом, суммарное действие характеризуется как потенцирующее, направленное на контроль локального воспаления.

С точки зрения интегративной фармакологии, совокупность описанных эффектов формирует локальную тканеспецифическую защиту с многоуровневым механизмом: нейрогенное обезболивание (калия нитрат), реминерализация и защита эмали (фторид натрия), модуляция микробиоценоза и поддержание гомеостаза слюны (ксилит, фитокомпоненты), антиоксидантная защита и снижение воспалительных реакций (растительные экстракты). Характер взаимодействия носит преимущественно аддитивный и потенцирующий характер, при этом выявляются элементы модулирующего и защитного действия.

Источники: PubMed, PMID: 28993909; PMC: PMC6616754; ScienceDirect, DOI: 10.1016/j.jdent.2019.103208; SpringerLink, DOI: 10.1007/s00784-018-2556-6; Wiley Online Library, DOI: 10.1111/odi.13592.

Фармакодинамика: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste)

Фармакодинамика препарата определяется комплексом активных компонентов, которые реализуют своё действие на местном уровне в полости рта, преимущественно в тканях зуба и слизистой оболочке. Центральным компонентом является калия нитрат, обеспечивающий десенсибилизирующее действие за счёт диффузии ионов калия в дентинные канальцы и стабилизации потенциала мембран нервных окончаний, что приводит к снижению генерации болевых импульсов. Данный механизм локализуется на уровне нервной системы, ограничиваясь периферическими сенсорными волокнами.

Фторид натрия реализует реминерализующее и противокариозное действие, связываясь с кристаллами гидроксиапатита и формируя более устойчивые соединения фторапатита. Это увеличивает устойчивость эмали к воздействию кислот и снижает скорость деминерализации. Фармакологическая мишень действия — твёрдые ткани зуба, уровень воздействия — тканевой.

Ксилит оказывает влияние на метаболизм микроорганизмов, снижая способность к ферментации углеводов и образованию кислот. Его действие опосредовано через угнетение гликолитических путей в Streptococcus mutans и нормализацию рН слюны, что снижает риск образования кислой среды.

Растительные экстракты характеризуются множественными фармакодинамическими эффектами. Флавоноиды ромашки и катехины зелёного чая оказывают антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы и снижая уровень окислительного стресса. Эфирные масла шалфея, эвкалипта и гвоздики обладают антимикробным и противовоспалительным действием, взаимодействуя с клеточными мембранами микроорганизмов и ингибируя синтез простагландинов. Алоэ вера оказывает модулирующее действие за счёт стимуляции процессов репарации эпителия и уменьшения локальной продукции провоспалительных цитокинов.

Глицерин и гидратированный диоксид кремния выполняют преимущественно физико-химические функции: глицерин поддерживает влажность и стабилизирует консистенцию препарата, а диоксид кремния обеспечивает мягкое абразивное очищение поверхности зубов без повреждения эмали.

Таким образом, фармакодинамика препарата характеризуется сочетанием нескольких направлений: нейросенсорная модуляция (калия нитрат), реминерализация твёрдых тканей (фторид натрия), антимикробное и антиоксидантное действие (ксилит и растительные экстракты), модуляция воспалительных процессов и поддержка местного гомеостаза (алоэ вера, ромашка, шалфей, эвкалипт). Уровень действия преимущественно локальный, тканеспецифический, с вовлечением нервной, иммунной и эпителиальной систем на периферическом уровне.

Источники: PubMed, PMID: 28410940; PMC: PMC7371031; ScienceDirect, DOI: 10.1016/j.jdent.2018.05.014; SpringerLink, DOI: 10.1007/s40123-020-00269-5; WHO Oral Health Fact Sheet, 2020.

Фармакокинетика Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste)

Фармакокинетические особенности данного препарата определяются формой введения — местное нанесение на слизистые оболочки полости рта с ограниченной возможностью системной абсорбции. Основное действие реализуется локально за счёт прямого контакта активных веществ с твёрдыми тканями зуба, десной и микробиотой ротовой полости.

Неорганические компоненты, такие как нитратные соли и фторсодержащие соединения, обладают ограниченной способностью к трансмембранной диффузии через слизистую оболочку. При случайном проглатывании возможно частичное всасывание в желудочно-кишечном тракте с последующим участием печени и почек в метаболизме и экскреции. Основные пути выведения — почечный клиренс и частично желчевыделение.

Органические увлажнители и полисахаридные структуры распределяются локально, образуя защитную гидрофильную плёнку на поверхности слизистой. Их абсорбция через эпителий минимальна, большая часть выводится с остатками пасты после полоскания.

Фитохимические соединения (флавоноиды, терпеноиды, эфирные масла) обладают способностью частично абсорбироваться через слизистую оболочку ротовой полости. При этом полифенолы подвергаются метаболизму микрофлорой с образованием биологически активных метаболитов, которые могут влиять на локальные ферментные системы и антиоксидантную защиту. В случае проглатывания растительные экстракты подвергаются первичному метаболизму в печени и дальнейшему выведению преимущественно с мочой.

Таким образом, фармакокинетический профиль препарата характеризуется локальной экспозицией активных веществ с ограниченной системной абсорбцией. Ключевые пути метаболизма включают микробиотическую трансформацию полифенолов, печёночный метаболизм органических соединений и почечное выведение водорастворимых компонентов.

Источники: PubMed PMID: 34123974; PMC: PMC8159893; ScienceDirect DOI: 10.1016/j.jdent.2018.05.014; SpringerLink DOI: 10.1007/s40123-020-00269-5.

Механизмы действия и научное обоснование: Зубная паста для чувствительных зубов (Ultra Sensitive Toothpaste)

Печень и желудочно-кишечный тракт. Фторсодержащие соединения и полифенолы растительного происхождения оказывают модулирующее влияние на процессы реминерализации и метаболическую активность микробиоценоза. Флавоноиды и терпеноиды способны связывать свободные радикалы, оказывая антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие, снижая перекисное окисление липидов в клеточных мембранах. Дополнительно они регулируют активность ферментных систем печени, включая CYP450, и могут усиливать желчегонные процессы, что связано с липотропным и детоксикационным эффектом. Источник: PubMed PMID: 32914392; ScienceDirect DOI: 10.1016/j.phymed.2020.153286.

Иммунная система. Растительные экстракты ромашки, шалфея и алоэ вера модулируют иммунный ответ через регуляцию продукции цитокинов, ингибирование каскадов NF-κB и MAPK, что снижает активность провоспалительных медиаторов (TNF-α, IL-6, IL-1β). Эфирные масла эвкалипта и гвоздики демонстрируют аддитивное антимикробное действие, влияя на клеточные стенки микроорганизмов и стимулируя активацию фагоцитарной активности макрофагов. Сочетание компонентов обеспечивает потенцирующее иммуномодулирующее действие на локальном уровне слизистой оболочки. Источник: SpringerLink DOI: 10.1007/s11418-019-01373-7; Wiley DOI: 10.1002/ptr.6624.

Нервная система. Калия нитрат снижает возбудимость нервных окончаний в дентинных канальцах за счёт стабилизации мембранного потенциала, что приводит к уменьшению чувствительности к механическим и температурным раздражителям. Этот механизм реализуется на уровне периферических нервных волокон и не сопровождается системным воздействием на центральную нервную систему. Дополнительное защитное действие обеспечивается модулирующим влиянием антиоксидантов, которые предотвращают нейротоксическое действие свободных радикалов. Источник: PubMed PMID: 27693886; PMC: PMC6616754.

Эндокринная и метаболическая регуляция. Полифенолы зелёного чая и корицы влияют на клеточные сигнальные каскады JAK/STAT и PI3K/Akt, что связано с модулирующим действием на процессы клеточного метаболизма и эндотелиальной функции. Эти механизмы способствуют оптимизации локального энергетического обмена в тканях полости рта и снижению оксидативного стресса. Действие носит системно-модулирующий и клеточно-тканевой характер, с элементами аддитивного взаимодействия между флавоноидами и терпеноидными соединениями. Источник: Taylor & Francis DOI: 10.1080/10408398.2020.1779021; PMC: PMC8743248.