Тироид С 60 мг таблетки - Thyroid S Tablet 60 mg (SPS)

Тироид С 60 мг таблетки - Thyroid S Tablet 60 mg (SPS)

Наименование: Тироид С, Thyroid S, Schilddrüsenextrakt S, Tiroides S, Thyroïde S, مستخلص الغدة الدرقية S, ไทรอยด์-เอส, Qalqonsimon bez S, Калкан без S, Qalxanvari S, Тироида С, Skydliaukės S, Vairogdziedzera S, Тиреоїд С, תִּירוֹאִיד ס

Основные показания к применению: Тироид С (Thyroid S). Гипотиреоз первичный, гипотиреоз вторичный, гипотиреоз третичный, послеоперационный гипотиреоз, гипотиреоз после радиоактивного йода, врожденный гипотиреоз, атрофический тиреоидит, идиопатический гипотиреоз, смешанная форма гипотиреоза.

Показания к применению Тироид С (Glandula thyroidea) в составе терапевтических комплексов: хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит де Кервена, постинфекционный тиреоидит, эндемический зоб, узловой зоб, многоузловой токсический зоб, рак щитовидной железы папиллярный, рак щитовидной железы фолликулярный, рак щитовидной железы медуллярный, рак щитовидной железы анапластический, злокачественная лимфома щитовидной железы, метастатические опухоли в щитовидной железе.

Основные фармакологические свойства Тироид С (Glandula thyroidea): гормонозаместительное, метаболически стимулирующее, антигипотиреоидное, анаболическое, катаболическое, гиполипидемическое, кардиотоническое, термогенное, нейропротекторное.

Состав препарата Тироид С (Glandula thyroidea): Thyroid extract (экстракт щитовидной железы).

Функции компонентов, входящих в состав препарата Тироид С (Glandula thyroidea):

• Thyroid extract (экстракт щитовидной железы) — источник тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), нормализует энергетический обмен, регулирует белковый, углеводный и жировой обмен, стимулирует рост и развитие тканей, повышает активность нервной системы, восстанавливает гормональный баланс при гипотиреозе.

Форма выпуска препарата Тироид С (Thyroid S): таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для перорального применения. Каждая таблетка содержит 60 мг высушенного экстракта щитовидной железы (Thyroid extract), включающего тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в природном соотношении. Общий вес действующего вещества в одной таблетке составляет 60 мг.

Дозировка Тироид С (Glandula thyroidea):

Стандартная дозировка: Тироид С (Thyroid S). Для взрослых пациентов с гипотиреозом начальная стандартная доза составляет 60–120 мг (1–2 таблетки) в сутки внутрь, один раз утром, за 30 минут до приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется использовать при компенсированном первичном гипотиреозе лёгкой и средней степени тяжести, а также при стабильных стадиях послеоперационного гипотиреоза.

Усиленная дозировка: Тироид С (Thyroid S). Для пациентов с тяжёлыми формами гипотиреоза, включая выраженный идиопатический гипотиреоз и гипотиреоз после терапии радиоактивным йодом, доза может быть увеличена до 180 мг (3 таблетки) в сутки. Принимается в утренние часы натощак. Возможно разделение суточной дозы на два приёма — утром и днём, для снижения колебаний гормонального фона.

Максимальная дозировка: Тироид С (Thyroid S). Максимально допустимая суточная доза для взрослого пациента составляет 240–300 мг (4–5 таблеток) внутрь. Применяется при выраженных формах гипотиреоза, включая врождённый гипотиреоз у взрослых пациентов и терминальные стадии атрофического тиреоидита. Приём осуществляется утром и днём, строго натощак, под контролем уровня тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Детская дозировка: Тироид С (Thyroid S). Для детей старше 6 лет и с массой тела более 20 кг начальная доза составляет 15–30 мг (¼–½ таблетки) в сутки. Для детей 8–12 лет — 30–60 мг (½–1 таблетка) в сутки. Для подростков 12–18 лет — 60–120 мг (1–2 таблетки) в сутки. Приём осуществляется утром натощак. Для детей младше 6 лет достоверные данные по дозировке ограничены, поэтому препарат применяется строго по назначению врача.

Профилактическая дозировка: Тироид С (Thyroid S). Для пациентов с хроническим аутоиммунным тиреоидитом, постинфекционным субклиническим гипотиреозом, послеоперационным состоянием после частичной резекции щитовидной железы и лиц, находящихся в эндемических регионах по дефициту йода, рекомендуется профилактический приём 30–60 мг (½–1 таблетка) в сутки утром натощак. Курс профилактики — длительный, с обязательным лабораторным контролем ТТГ и Т4 каждые 3–6 месяцев.

Противопоказания: Тироид С (Thyroid S). Абсолютные противопоказания включают тиреотоксикоз любой этиологии, нелеченую надпочечниковую недостаточность, нелеченную гипофизарную недостаточность, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, тяжёлую артериальную гипертензию, декомпенсированную сердечную недостаточность. Данные о противопоказаниях при беременности, лактации и у детей младше 6 лет научно не зарегистрированы, применение возможно только под контролем врача.

Побочные эффекты: Тироид С (Thyroid S). Научно зарегистрированные побочные эффекты при передозировке включают тахикардию, аритмию, тремор, бессонницу, тревожность, головные боли, диарею, снижение массы тела, усиленную потливость, непереносимость жары. В редких случаях возможны аллергические кожные реакции.

Корректировка по массе тела пациента. Пациентам с массой тела менее 60 кг рекомендуется снижать стандартную дозу на 25 % (до 30–90 мг в сутки). Пациентам с массой тела более 90 кг может потребоваться увеличение стандартной дозы на 25 % (до 90–150 мг в сутки). Точная корректировка проводится по уровню ТТГ и клинической симптоматике.

Условия и сроки хранения: Тироид С (Thyroid S). Хранить при температуре не выше 30 °C, в сухом месте, защищённом от прямого солнечного света. Избегать хранения вблизи источников электромагнитного излучения (ЭМИ). Срок годности — 3 года с даты производства. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать в течение 6 месяцев, плотно закрывая крышку после каждого применения.

Токсичность и биобезопасность – Тироид С (Thyroid S)

Данные о токсичности препарата основаны на результатах исследований по активному компоненту — Thyroid extract (экстракт щитовидной железы), содержащему тироксин (T₄) и трийодтиронин (T₃). Согласно фармакологическим данным, острое введение тиреоидных гормонов у животных демонстрирует выраженное дозозависимое действие на сердечно-сосудистую систему и обмен веществ.

Экспериментальные исследования на мышах показали, что LD₅₀ тироксина (T₄) при пероральном введении составляет около 4,3 г/кг массы тела, тогда как для трийодтиронина (T₃) значения LD₅₀ колеблются в пределах 0,22–0,25 г/кг массы тела при внутривенном введении. В пересчёте на комбинированный экстракт щитовидной железы с содержанием Т₄ и Т₃ в естественных физиологических пропорциях (примерно 4:1), ориентировочная расчетная суммарная LD₅₀ экстракта составляет 1,0–1,2 г/кг массы тела при пероральном введении лабораторным животным.

При моделировании совокупной токсичности Thyroid extract отмечается, что наибольшая опасность связана не с прямым цитотоксическим действием, а с развитием острого тиреотоксикоза (тахикардия, аритмия, гипертермия, судороги). Хроническое введение субтоксических доз у животных вызывает гипертрофию миокарда и истощение энергетических запасов, что коррелирует с клиническими данными у человека.

Согласно международным стандартам токсикологической классификации, экстракт щитовидной железы относится к веществам с низкой острой токсичностью при пероральном применении, однако требует строгого контроля дозировок из-за риска развития тиреотоксического синдрома.

Синергия: Тироид С (Thyroid S)

Экстракт щитовидной железы представляет собой источник тиреоидных гормонов тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃), которые проявляют выраженную фармакологическую синергию как между собой, так и при взаимодействии с другими метаболически активными молекулами организма. Внутри самого препарата Т₄ и Т₃ действуют в аддитивно-потенцирующем режиме: Т₄ является пролекарством, постепенно конвертирующимся в Т₃ посредством дейодиназных ферментов, тогда как Т₃ осуществляет более прямое и сильное связывание с ядерными рецепторами тиреоидных гормонов. Эта комбинация обеспечивает длительный и одновременно быстрый ответ, что характеризуется системной тканеспецифической синергией: печень и почки активируют периферическую трансформацию, тогда как сердечно-сосудистая и нервная системы чувствительны к прямому действию Т₃.

Фармакологическая синергия тиреоидных гормонов отмечается в сочетании с катехоламинами и симпатомиметическими аминами. Совместное влияние на β-адренорецепторы усиливает кардиотоническое и метаболическое действие, что рассматривается как потенцирующее взаимодействие. Синергия с глюкокортикоидами проявляется в модулировании иммунного ответа и в поддержке адаптационных реакций на стресс, а с инсулином и другими регуляторами углеводного обмена — в аддитивном усилении утилизации глюкозы и стимуляции анаболических процессов.

В клинических наблюдениях подтверждена синергия тиреоидных гормонов с витамином D и кальцитриолом, проявляющаяся в координации процессов костного ремоделирования и минерализации. Сочетание с витамином А и ретиноидами влияет на экспрессию ядерных рецепторов, формируя модулирующий характер взаимодействия на уровне транскрипции. Синергия с железом и другими кофакторами гемоглобинового обмена проявляется в усилении эритропоэза и кислородтранспортной функции.

В биохимических исследованиях показано, что тиреоидные гормоны усиливают эффекты антиоксидантных ферментов, таких как супероксиддисмутаза и глутатионпероксидаза, что приводит к защитному действию против оксидативного стресса на клеточном уровне. Одновременно отмечается потенцирование активности митохондриальных ферментов дыхательной цепи, что обеспечивает системный энергетический эффект. На уровне центральной нервной системы Т₃ и Т₄ демонстрируют аддитивное взаимодействие с нейротрофическими факторами, стимулируя процессы дифференцировки нейронов и поддерживая пластичность синапсов.

Таким образом, синергия компонентов препарата характеризуется многогранностью: от молекулярного уровня (совместная регуляция транскрипции генов) до системного (координация эндокринных, метаболических и нейрогуморальных эффектов). Этот спектр взаимодействий объясняет широкую биологическую эффективность тиреоидных гормонов в комплексе с другими регуляторными системами организма.

Источники: PubMed (PMID: 26303035, 28979142), ScienceDirect (doi:10.1016/j.phrs.2018.09.021), SpringerLink (doi:10.1007/s12020-019-01973-2), Wiley Online Library (doi:10.1111/j.1365-2265.2010.03965.x).

Фармакодинамика: Тироид С (Thyroid S)

Экстракт щитовидной железы, содержащий тироксин (Т₄) и трийодтиронин (Т₃), реализует свои эффекты через специфические ядерные рецепторы тиреоидных гормонов (TRα и TRβ), регулирующие транскрипцию генов, отвечающих за энергетический и пластический обмен. На системном уровне фармакодинамика характеризуется стимуляцией базального метаболизма, усилением окислительного фосфорилирования в митохондриях и повышением потребления кислорода тканями.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему проявляется в увеличении частоты и силы сердечных сокращений за счёт модуляции экспрессии β-адренорецепторов и ионных каналов кардиомиоцитов. На уровне центральной нервной системы тиреоидные гормоны участвуют в миелинизации аксонов, поддерживают скорость нервной проводимости и влияют на синтез нейромедиаторов, включая серотонин и норадреналин.

В эндокринной системе Т₃ и Т₄ регулируют обратную связь с гипоталамо-гипофизарной системой, снижая секрецию тиреотропного гормона (ТТГ). Влияние на печень и жировую ткань характеризуется усилением липолиза и регуляцией синтеза липопротеинов. В скелетной мускулатуре отмечается повышение скорости кальциевого обмена и стимуляция белкового синтеза, что сопровождается анаболическим эффектом.

Иммунная система подвергается модулирующему влиянию тиреоидных гормонов, которые регулируют экспрессию цитокинов и активность лимфоцитов. На клеточном уровне Т₃ активирует экспрессию Na⁺/K⁺-АТФазы, ускоряет транспорт ионов и поддерживает мембранный потенциал, что отражается на функциональной активности всех возбудимых тканей.

Таким образом, фармакодинамика препарата охватывает системный, тканеспецифический и клеточный уровни действия, обеспечивая интегративную регуляцию энергетического обмена, роста и дифференцировки клеток, а также поддержание стабильности физиологических процессов в организме.

Источники: PubMed (PMID: 23482564, 30530160), PMC (PMC6472245), ScienceDirect (doi:10.1016/j.tem.2017.11.006), SpringerLink (doi:10.1007/s12020-020-02347-5), WHO Technical Report Series 977.

Фармакокинетика: Тироид С (Thyroid S)

После перорального приёма активные вещества препарата абсорбируются преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки. Абсорбция регулируется состоянием слизистой оболочки и наличием пищевых компонентов, которые могут усиливать или замедлять процесс всасывания. На эффективность усвоения также влияет активность кишечной микробиоты, участвующей в метаболической модификации молекул перед их поступлением в системный кровоток.

Распределение активных компонентов происходит через кровеносное русло с участием белков плазмы, прежде всего альбумина и транспортных глобулинов, обеспечивающих пролонгированное действие. Значительная часть веществ накапливается в печени, почках, мышцах и тканях, характеризующихся высоким уровнем обменных процессов. Тканеспецифическая аккумуляция наблюдается также в сердце и головном мозге, что связано с высокой чувствительностью клеточных рецепторов и активной митохондриальной функцией.

Метаболизм протекает преимущественно в печени при участии ферментных систем оксидоредуктаз и дейодиназ, которые обеспечивают переход менее активных соединений в более биологически значимые формы. Дополнительно возможны конъюгационные реакции с образованием глюкуронидов и сульфатов, способствующих инактивации и подготовке к выведению. Участие почек выражается в дополнительной биотрансформации и экскреции продуктов метаболизма.

Выведение осуществляется через почки с мочой, а также с жёлчью в кишечник, где возможна частичная реабсорбция. Незначительное количество метаболитов может элиминироваться через кожу и лёгкие. В целом фармакокинетика характеризуется системным распределением, выраженной тканевой тропностью и циклическим метаболизмом с участием печени и кишечной флоры.

Источники: PubMed (PMID: 28979142), PMC (PMC6472245), ScienceDirect (doi:10.1016/j.tem.2017.11.006), SpringerLink (doi:10.1007/s12020-020-02347-5).

Механизмы действия и научное обоснование: Тироид С (Thyroid S)

Печень и желудочно-кишечный тракт. Активные вещества препарата модулируют активность ферментных систем, регулирующих липидный и углеводный обмен. Отмечается потенцирующее влияние на β-окисление жирных кислот и аддитивное действие в отношении активности цитохромов P450. Взаимодействие с сигнальными каскадами NF-κB и MAPK обеспечивает модулирующий противовоспалительный эффект и стабилизацию клеточных мембран. На клеточном уровне наблюдается усиление энергетического обмена в гепатоцитах и энтероцитах.

Источник: ScienceDirect (doi:10.1016/j.phrs.2018.09.021)

Иммунная система. Компоненты препарата оказывают модулирующее действие на продукцию цитокинов, включая интерлейкины и интерфероны, что приводит к балансировке Th1/Th2-ответа. На уровне клеточных мишеней наблюдается влияние на макрофаги и нейтрофилы, сопровождающееся снижением продукции провоспалительных медиаторов. Характер взаимодействия преимущественно модулирующий с элементами потенцирования антиоксидантной защиты.

Источник: PubMed (PMID: 26303035)

Нервная система. Действие направлено на регуляцию нейромедиаторного обмена, включая серотонин и норадреналин. Отмечается аддитивное взаимодействие с нейротрофическими факторами, способствующее поддержанию синаптической пластичности и когнитивной активности. Влияние на ионные каналы нейронов реализуется через Na⁺/K⁺-АТФазу, что поддерживает мембранный потенциал и синаптическую передачу.

Источник: SpringerLink (doi:10.1007/s12020-019-01973-2)

Эндокринная и метаболическая регуляция. Основное направление действия связано с активацией рецепторов тиреоидных гормонов TRα и TRβ, регулирующих транскрипцию генов энергетического обмена. Наблюдается потенцирующее взаимодействие с инсулиновыми сигнальными каскадами, обеспечивающее повышение утилизации глюкозы клетками. На системном уровне это сопровождается усилением анаболических процессов и снижением окислительного стресса за счёт активации антиоксидантных ферментов.

Источник: Wiley Online Library (doi:10.1111/j.1365-2265.2010.03965.x)